El tractament de patologies de naturalesa otorinolaringològica requereix un enfocament integrat. Actualment, una de les maneres més efectives de netejar el nas i els sins propers de l'exsudat és el mètode de moviment de Proetz. El procediment de tractament és no invasiu i té un mínim de contraindicacions. Al mateix temps, segons les opinions dels metges, el rentat mitjançant el mètode de moviment Proetz és una manera molt eficaç de netejar les cavitats dels continguts patològics. No fa gaire, amb la sinusitis, per tal de bombar pus, es va fer una punció sinusal. Ara, una mesura tan dràstica s'aplica molt menys sovint, preferint rentar-se.
L'essència del mètode
El mètode va ser inventat pel metge nord-americà Arthur Proetz. El mètode porta el seu nom.
A la pràctica, sovint s'utilitza un altre nom per al procediment: "cucut". Desplaçar-se pel Proetz implica la introducció de tubs de goma a les fosses nasals. Un d'ells està ple de líquid que contémedicament. El mateix medicament surt de l' altre tub, però juntament amb el contingut patològic dels sins nasals. Això es deu a la diferència en els indicadors de pressió.
Durant el procediment de rentat, en cap cas s'ha de permetre l'entrada d'exsudat patològic a la gola, la cavitat bucal, els bronquis i la tràquea. Per evitar que això passi, durant la sessió, el pacient ha de pronunciar constantment sons: "Ku-ku". És per això que el rentat de moviment Proetz s'anomena més sovint "cucut".
Indicacions
Els metges prescriuen el procediment en presència de moltes mal alties ORL. Però dur a terme el moviment al llarg del Proetz només es permet si hi ha una permeabilitat de l'anastomosi del si maxil·lar. Aquesta és una condició important a tenir en compte a l'hora d'avaluar la viabilitat de prescriure un escàndol.
Indicacions:
- Sinusitis.
- Etmoiditis.
- Frontite.
- Adenoiditis.
- Esfenoiditis.
- Rinitis d'etiologia tant bacteriana, viral com al·lèrgica.
- Presència de canvis hiperplàstics de la mucosa.
Després de rentar els sins movent el líquid al llarg del Proetz, els símptomes següents s'aturen en poc temps:
- Picor.
- Inflor de la membrana mucosa.
- Esternudar.
- Abundant descàrrega de secrecions líquides del nas.
Ja després del primer procediment, la gravetat del procés inflamatori es debilita significativament i el sentit de l'olfacte es restaura.
Contraindicacions
Com qualsevol altre mètode de tractament, aquest mètode té una sèrie de limitacions. No es prescriu si el pacient pateix:
- episodis freqüents d'hemorràgies nasals.
- Epilèpsia.
- Trastorns mentals.
- Al·lèrgies als medicaments que el metge planeja utilitzar durant el procediment.
A més, el rentat nasal mitjançant el mètode de desplaçament al llarg del Proetz es prescriu amb precaució a les dones embarassades i lactants. Això es deu al fet que els fàrmacs poden entrar al torrent sanguini i provocar el desenvolupament d'una reacció no desitjada.
L'edat dels nens fins a 5 anys també és una contraindicació. Això es deu a les característiques anatòmiques de l'estructura dels sins. A més, sovint els nadons no segueixen les ordres del metge de manera oportuna i, per tant, el procediment esdevé perillós.
Durant el tractament, el pacient ha d'estar en posició immòbil amb el cap tirat enrere durant uns minuts. En aquest sentit, el procediment no està prescrit per a persones que pateixen patologies de la regió cervical i trastorns circulatoris a les artèries que passen per la columna.
Metodologia de la clínica
El mètode no requereix cap preparació. N'hi ha prou amb venir al centre mèdic a l'hora estrictament fixada.
Algorisme per al rentat pel mètode de desplaçament al llarg del projecte:
- El pacient es col·loca al sofà. Després d'això, s'inculca un vasoconstrictor ("Nafthyzin" o "Sanorin") a cadascun dels seus passos nasals. En algunes clíniques,En aquesta etapa, les turundes s'insereixen a les fosses nasals, prèviament remullades amb una solució d'adrenalina. Si cal, es pot realitzar anestèsia local addicional.
- Al cap d'un minut aproximadament, s'ajuda al pacient a estirar-se al sofà de manera que el seu cap estigui en un angle de 45 graus respecte al seu cos. Si un nen necessita fer-se el procediment, un dels pares pot fer-lo.
- El metge escalfa la solució de tractament a una temperatura còmoda. S'introdueix un catèter o una xeringa especial sense agulla a una fossa nasal del pacient i una succió de buit a l' altra.
- El metge o la infermera encén el dispositiu. Després d'això, el fàrmac comença a fluir al si nasal amb pressió constant. En aquest moment, el pacient hauria de dir constantment: "Ku-ku". La succió també elimina la medicació dels sins juntament amb el contingut patològic.
- El procediment es repeteix per a un altre pas nasal.
Immediatament després de la sessió, s'ofereix al pacient que es bufi bé el nas per eliminar les restes de la solució i la secreció patològica. Després d'això, s'inculca un agent antibacterià a cada passa nasal.
De mitjana, l'esbandida triga 10 minuts. Si la solució medicinal o pus entra a la boca, es produeix una tos reflexa. Al mateix temps, el metge interromp el procediment i el torna a dur a terme. Això augmenta molt la durada de la sessió. Per això cal seguir estrictament totes les ordres del metge.
Medicaments usats
L'elecció de la medicació depèn directament de la patologia. Durant el rentates poden utilitzar els medicaments següents per moure's pel Proetz:
- Antisèptics. Per regla general, els metges utilitzen clorhexidina i miramistin.
- Enzims proteolítics. Els components actius dels fàrmacs contribueixen a l'aprimament de la mucositat espessa amb rinitis. Molt sovint, els metges utilitzen "Quimotripsina" i "Tripsina".
- Fàrmacs antiinflamatoris.
- Antibiòtics.
Abans de prescriure aquest o aquell medicament, el metge hauria de preguntar al pacient si té tendència a desenvolupar reaccions al·lèrgiques o hipersensibilitat a algun medicament.
La durada del tractament la determina el metge en cada cas. El règim de teràpia pot incloure de 2 a 10 tractaments.
Buscar a casa
Per a un ús independent, el mètode de transport de medicaments al llarg del Proetz no és adequat. El rentat només l'han de realitzar especialistes que exclouen el reflux de contingut patològic a la cavitat de l'orofaringe o l'oïda mitjana. Els metges aconsellen a casa limitar l'ús d'un regador. Un exemple sorprenent és el dispositiu Dolphin.
El cucut només està permès si no hi ha alternatives. Però la metodologia s'ha de seguir estrictament. En lloc de la succió al buit, es pot utilitzar una xeringa de gran volum. Les xeringues han de ser estèrils.
Durant el procediment, cal crear la mateixa pressió. En altres paraules, cal actuar lentament i amb cura. La solució utilitzada s'ha de preescalfar a 35 graus. Per a la seva preparació, podeu utilitzar aigua estèril o bullida.
Es poden bombejar fins a 20 ml de solució a una fossa nasal. A continuació, assegureu-vos de repetir el procediment per al segon pas nasal.
Matisos importants
Segons les revisions dels metges i els seus pacients, es produeix una millora del benestar general després de la primera sessió. Tanmateix, per no provocar el desenvolupament de complicacions, s'han de respectar les regles següents:
- No feu moviments bruscos mentre us esbandiu.
- Immediatament després de finalitzar el tràmit, no cal que us aixequeu. Cal romandre en posició horitzontal almenys 10-20 minuts. Si us aixequeu immediatament, podeu provocar un fort augment de la pressió arterial. A més, està ple de desmais i hemorràgies nasals.
- No hauríeu de sortir al carrer fins 30 minuts després de finalitzar el procediment.
El compliment d'aquestes normes evita el desenvolupament de complicacions i augmenta significativament l'eficàcia del tractament.
Avantatges i desavantatges del mètode
El "cucut" és un mètode conegut i molt utilitzat. Els partidaris del mètode afirmen que té una sèrie d'avantatges innegables:
- Després d'eliminar la secreció patològica, el focus de la infecció disminueix i l'estat del pacient millora.
- El rentat evita una punxada, la qual cosa significa que els pacients són psicològicament més fàcils de tolerar aquest procediment.
- Durant el tractament, millora significativamentrespiració nasal. Com a resultat, no cal utilitzar gotes vasoconstrictores, que sovint provoquen atròfia de la mucosa.
- El mètode es pot utilitzar fins i tot a una temperatura corporal elevada.
Desavantatges del mètode:
- L'eficiència és inferior a la d'una punxada. A més, depèn directament de les habilitats del metge. La feina d'un especialista sense experiència també pot comportar complicacions.
- Hi ha la possibilitat d' alteració del funcionament normal de la membrana mucosa.
A més, alguns pacients informen de nàusees i marejos després del procediment.
En conclusió
El rentat de desplaçament de Proetz, més conegut com a "cucut", es prescriu amb força freqüència als pacients que pateixen mal alties ORL. Segons les revisions dels metges i els seus pacients, després del primer procediment, l'estat general millora. Es restableix la respiració nasal, eliminant la necessitat de gotes vasoconstrictores.
