La violació dels processos metabòlics del cos és la causa de diverses mal alties. Un d'ells és la diàtesi d'àcid úric. Aquesta condició precedeix greus trastorns en el treball dels sistemes urinari, nerviós i musculoesquelètic. Es desenvolupa a qualsevol edat, però sempre requereix una atenció especial dels metges.
Certificat mèdic
Tots els elements dels organismes vius contenen purines. El procés natural de deformació de les estructures cel·lulars comporta la destrucció d'aquestes substàncies. Com a resultat de la descomposició, es produeix àcid úric. En concentració normal, realitza diverses funcions. Se li encarrega el treball de netejar el cos de l'excés de nitrogen, protegir els vasos sanguinis dels danys i estimular les funcions cerebrals. L'àcid úric s'excreta de forma natural. Normalment, el seu contingut al cos d'un home és de 3,4-7,0 mg per 100 ml de sang, i les dones - 2,4-5,7 unitats.
Quan els processos metabòlics, com ara l'equilibri aigua-sal, es veuen alterats, l'àcid úric es reté al cos. El seu nivell augmentales sals (urats) presents a la composició cristal·litzen i precipiten. Es poden acumular sota la pell, als ronyons, articulacions i altres òrgans. A l'orina, un sediment similar s'assembla a cristalls vermells. La presència d'aquestes sals a l'orina és el símptoma principal de la diàtesi d'àcid úric.
En els estadis inicials, la patologia no es manifesta amb un quadre clínic pronunciat. Sovint passa desapercebut perquè el pacient no experimenta problemes de salut visibles. En absència de tractament oportú, es poden desenvolupar complicacions. Es manifesten en forma de gota, urolitiasi i insuficiència renal. En aquest cas, l'aparell digestiu sempre pateix. La patologia provoca canvis en l'estat d'ànim psicològic, ja que l'àcid té un efecte estimulant sobre el sistema nerviós central.
Causes d'ocurrència
Els trastorns del metabolisme de les purines solen estar associats a canvis en el comportament alimentari. La causa de la patologia pot ser l'ús d'aliments rics en aquests compostos. Estem parlant d'un excés en la dieta de carns blanques, llegums, tomàquets, dolços, cafè i begudes carbonatades. A més, el desenvolupament de la diàtesi d'àcid úric està influenciat pel dejuni prolongat. Avui dia, els metges associen cada cop més el trastorn dels processos metabòlics amb una predisposició genètica.
A més, tot un grup de factors pot provocar l'aparició d'una infracció:
- processos inflamatoris dels òrgans abdominals;
- irradiació;
- diabetis mellitus;
- estrès freqüent;
- abús d'alcohol;
- prenent hepatotòxicsdrogues;
- exercici intens.
En les dones embarassades, la patologia es desenvolupa a causa de la pèrdua de líquids en el context de vòmits en la toxicosi severa. Es considera que un altre motiu és un augment de l'activitat de la vasopressina, una hormona responsable d'eliminar el líquid del cos, un augment del volum sanguini. La probabilitat d'un trastorn és especialment alta en els primers mesos després de la concepció. Tanmateix, en la majoria dels casos, es resol per si sol més a prop del segon trimestre.
En els nens dels primers anys de vida, els símptomes de la diàtesi d'àcid úric apareixen per errors en l'alimentació, el predomini dels aliments carns a la dieta. El seu sistema excretor és imperfecte, per tant no pot dissoldre grans volums de sals. Altres causes del trastorn són el dany a l'hipotàlem, responsable de la producció de vasopressina, la patologia renal i la síndrome de Down.
Manifestacions de la mal altia
La diàtesi d'àcid úric es manifesta més sovint per la derrota de tres sistemes: urinari, endocrí i nerviós.
El cop més fort sol cau als ronyons. Al mateix temps, es desenvolupa la urolitiasi, que es caracteritza per la formació de pedres als òrgans corresponents. Les pedres formen sals d'àcid úric. Les seves mides poden variar. Les pedres més petites s'excreten a l'orina i les formacions grans requereixen atenció quirúrgica. Per regla general, la mal altia és asimptomàtica. Els seus primers atacs van acompanyats de dolor intens, nàusees i l'aparició de sang a l'orina. Per aturar aquestes manifestacions, calassistència mèdica.
Els símptomes de la diàtesi d'àcid úric en adults de vegades s'expressen en forma de gota. Aquest trastorn no es produeix en nens. Es desenvolupa a causa de la transformació de l'àcid úric en urats, que s'acumulen als teixits. Les manifestacions més freqüents de la gota són les articulacions afectades. Els dits de les extremitats superiors i inferiors són els més afectats. Rarament es desenvolupa artritis. Amb la gota, hi ha inflor i envermelliment de la pell a la zona de les articulacions, dolor quan es pressiona.
La patologia de vegades afecta el sistema nerviós central. El pacient es queixa d'augment de la fatiga i la irritabilitat, alteracions del son, canvis d'humor sobtats.
Quadro clínic general
Independentment de la forma de manifestació de la mal altia, és habitual destacar el quadre clínic general característic de determinades etapes del seu curs. Al principi, el pacient no experimenta problemes de salut. El primer signe d'un trastorn és l'aparició de cristalls d'àcid úric a l'orina. Al mateix temps, augmenta la seva acidesa. Una persona pot experimentar una sensació d'ardor en orinar. El color també canvia, l'olor de l'orina es torna més fètida i fosca.
En la següent etapa, l'estat psicològic del pacient canvia. Hi ha una major excitabilitat, agressivitat, canvis d'humor freqüents. Les alteracions del son resulten de la irritació del SNC. El pacient està turmentat pels malsons. La diàtesi d'àcid úric es reflecteix necessàriament en el treball del tracte digestiu. La condició patològica es caracteritza per poca gana, pèrdua/augment de pes, nàusees. El vòmit tépronunciada olor a acetona.
Algunes manifestacions de la mal altia són paroxístiques i periòdiques. Per exemple, la temperatura pot augmentar lleugerament, la pressió arterial. Alguns pacients tenen atacs d'asma, mal de cap, taquicàrdia intermitent.
Els símptomes de la diàtesi d'àcid úric en dones que estan esperant un nadó pràcticament no tenen característiques distintives. No obstant això, experimenten una pèrdua de líquid a causa dels vòmits a causa de la toxicosi, l'augment de pes i el restrenyiment prolongat és possible. En les dones en menopausa, el quadre clínic general es complementa sovint amb la gota. La mal altia s'acompanya de dolor i inflamació de les articulacions dels dits grossos.
El curs de la patologia en nens
En pacients joves, aquesta diàtesi també es coneix com a neuro-artrítica. Aquesta condició no és una mal altia, sinó una predisposició constitucional.
El nen normalment no sent els símptomes aguts, però el seu comportament canvia. El nadó es torna fàcilment excitable. Malgrat la pronunciada inquietud, aquests nens capten ràpidament informació i material escolar. Van molt per davant dels seus companys en desenvolupament mental.
A la nit, els pacients petits poden orinar sense control al llit. Són propensos a reaccions al·lèrgiques als aliments i al pol·len vegetal. Per tant, apareixen erupcions i rascades a la pell. En casos rars, es queixen de dolor a les articulacions.
Per separat, hem de parlar de la diàtesi d'àcid úric en els nadons. Aquest estates manifesta en els nadons immediatament després del naixement. S'expressa en traces de cristalls taronja sobre bolquers i orina fosca. L'augment del nombre d'urats es produeix per l'adaptació del nen a la vida extrauterina. Per regla general, la infracció es resol per si sola en uns quants dies.
Mètodes de diagnòstic
Els símptomes i el tractament de la diàtesi d'àcid úric en adults són tractats per un nefròleg, en nens - per un pediatre. Per aclarir el diagnòstic preliminar, s'utilitzen les següents proves de laboratori:
- bioquímica de la sang;
- anàlisi d'orina general;
- Anàlisi d'orina i sang per determinar els nivells de pH.
A més, es prescriu ecografia del sistema urinari per detectar sorra d'urats. Si es detecta acidosi metabòlica, s'examinen els pulmons i el fetge. A partir dels resultats d'un diagnòstic exhaustiu, el metge prescriu un tractament.
Opcions de teràpia
No hi ha cap tractament específic per a la diàtesi d'àcid úric en adults. La teràpia recomanada pel metge és exclusivament simptomàtica. El seu objectiu principal és reduir la concentració d'urats a l'orina i disminuir l'acidesa de l'orina. Per a això, s'utilitzen medicaments, dietoteràpia i l'ajuda de la medicina tradicional. Fem una ullada a quina és cada opció de tractament.
L'ús de medicaments i fisioteràpia
L'acció dels fàrmacs utilitzats en teràpia està dirigida a:
- alcalinització de l'orina i reducció del contingut d'àcid úric ("Kalinor", "Uròcit");
- estimulació dels processos metabòlics (diversos complexos de vitamines i minerals);
- inhibició de la xantina oxidasa per prevenir la producció d'àcid úric (allopurinol).
Per alleujar la mal altia, els pacients reben diverses fisioteràpia. La teràpia amb ultrasons, la magnetoteràpia, la irradiació UV i la darsonvalització es caracteritzen per una alta eficiència.
Canvi en la dieta
El tractament de la diàtesi d'àcid úric no es pot imaginar sense dietoteràpia. Es basa en una forta restricció en la dieta de proteïnes i sal, però en un augment del contingut d'hidrats de carboni "lents". Haureu de renunciar als aliments grassos i fregits, la carn, els dolços i els aliments enllaunats. La dieta ha d'incloure necessàriament verdures i fruites fresques, una varietat de cereals, oli vegetal i fruits secs.
Els lactis i els ous no es poden consumir més de dues vegades per setmana, ja que afecten negativament el funcionament dels ronyons. El contingut total de calories de la dieta diària ha de ser de 2-3 mil kcal. Si cal normalitzar el pes, aquest indicador es pot canviar cap amunt o cap avall.
Es recomana fer exercici moderat per mantenir un equilibri entre les calories cremades i consumides. Per exemple, caminar, córrer o anar en bicicleta. Els exercicis matinals són especialment útils. Tanmateix, no s'ha de ser massa celós i carregar el cos. En cas contrari, l'activitat física pot tenir l'efecte contrari i augmentar la quantitat d'urat a l'orina.
Ajuda de la medicina tradicional
Per eliminar els símptomes de la diàtesi d'àcid úric, el tractament basat en les receptes dels curanderos populars dóna un resultat positiu. Els sucs de fruites i verdures acabats d'esprémer són útils. Contribueixen al canvi en l'acidesa de l'auxiliar i la seva alcalinització.
Les fitocol·leccions basades en les plantes següents no són menys útils: rosa silvestre, knotweed, estigmes de blat de moro, herba de Sant Joan. Per preparar una decocció, heu de seleccionar un ingredient. Aboqueu unes 5 cullerades d'herba seca amb un got d'aigua bullint, deixeu-ho en un termo durant diverses hores. Es recomana prendre la decocció resultant en petits glops durant tot el dia. La durada d'aquest tractament no ha de superar les dues setmanes.
Si hi ha signes d'inflamació, podeu afegir arrels de camamilla, calèndula o calamus a la decocció. Tanmateix, és important entendre que el tractament a base d'herbes s'ha de discutir amb un metge amb antelació. Molts tes d'herbes estan prohibits per problemes amb el tracte gastrointestinal.
Tractament de petits pacients
No s'ha desenvolupat cap teràpia específica per a pacients joves. El tractament consisteix a seguir una dieta i controlar la quantitat de líquid begut/eliminat del cos. El canvi de dieta es basa en els mateixos principis que els pacients adults. A més, als nens se'ls prescriuen complexos vitamínics. Amb desviacions importants en les anàlisis i la ineficàcia de la dietoteràpia, es recorre a medicaments metabòlics.
Pronòstic de la recuperació i conseqüències
La diàtesi urinària en dones i homes respon bé al tractament basat en la dietoteràpia. Si està mal altNo té pressa per buscar ajuda mèdica o ignora les recomanacions d'un metge, la probabilitat de complicacions és alta. El més comú entre ells és la transformació de sals en càlculs, el seu desplaçament cap a l'urètre, seguit del bloqueig dels conductes. En aquest cas, la teràpia ja implica intervenció quirúrgica.
