L'hèrnia abdominal és una mal altia comuna. Aquesta patologia sol presentar-se amb la mateixa freqüència independentment de l'edat. Aquesta mal altia té molts tipus diferents, en relació amb això, cada persona ha de saber exactament com es manifesta aquesta patologia i quines mesures s'han de prendre.
Informació bàsica
Una hèrnia de l'abdomen es considera una mal altia. Es caracteritza pel prolapse dels òrgans de la regió abdominal directament a la superfície de l'abdomen. També és possible un prolapse a través de l'orifici herniari. Sota la porta de l'hèrnia s'entén les clarianes que es formen a les parets de l'abdomen. Aquesta deformació pot ser d'origen natural, però també pot produir-se com a conseqüència d'un trauma, després d'intervencions quirúrgiques.
Segons les estadístiques, al voltant del cinc per cent de la població pateix una hèrnia de la línia blanca de l'abdomen. Sovint, aquesta patologia es diagnostica en homes. Només representen fins al vuitanta per cent dels casos. El vint per cent restant s'observa en dones i nens. Hèrniaes divideix en diversos tipus, en funció dels factors següents:
- Ubicació. Per exemple, l'hèrnia externa i interna està aïllada.
- Localització d'una hèrnia. Segons aquest criteri, pot haver-hi una hèrnia umbilical de l'abdomen, paraumbilical, inguinal, ventral, femoral, lumbar, obturadora, etc.
- Segons el criteri d'infracció, es distingeixen els tipus d'estrangulació i d'obturació.
- Depenent del volum, s'assigna una hèrnia completa o incompleta.
- A més, hi ha tipus especials d'hèrnia, per exemple, la congènita i la errant.
Causes d'una hèrnia
L'hèrnia abdominal no passa mai. Perquè es formi, han d'actuar diversos factors sobre el cos alhora. Per tant, els motius favorables són els següents:
- El pacient té una predisposició hereditària a aquesta mal altia.
- Presència de debilitat congènita als músculs.
- Lesionat.
- L'impacte de la cirurgia i l'esgotament del cos.
Pot haver-hi altres causes que poden provocar un augment de la pressió intraabdominal. Aquests són els factors següents:
- Activitat física dura habitual.
- Tenir sobrepès.
- L'aparició de tumors directament als òrgans interns de la regió abdominal.
- Presència de tos persistent. Aquest factor és rellevant en presència de mal alties pulmonars que es produeixen de forma crònica.
- L'aparició de trastorns en la micció.
- Ocurrència de restrenyiment permanent.
- Portar un nadó juntament amb un part difícil.
- La presència de certes mal alties, com ara la tuberculosi, la cirrosi, l'agrandament de la pròstata masculina, la paràlisi de les cames, la poliomielitis, etc.
A continuació, descobrirem quins símptomes poden anar acompanyats de l'aparició d'una hèrnia de l'abdomen.
Quins són els símptomes de la mal altia
Els símptomes de l'hèrnia abdominal poden variar. Aquests pacients sempre experimenten molèsties. En aquest cas, es poden observar símptomes com ara dolor, protrusió visual de la formació. Es veu més sovint quan el pacient està en posició horitzontal. Altres signes del desenvolupament d'aquesta patologia poden aparèixer en forma dels següents símptomes:
- L'aparició d'una sensació dolorosa de dolor o d'estirament de la natura.
- Ocurrència de trastorns urinaris.
- L'aparició de diversos trastorns digestius. Per exemple, aquesta patologia sovint s'acompanya d'inflor i, a més, de signes com ara diarrea, restrenyiment, vòmits, nàusees i eructes constants.
En cas dels símptomes anteriors d'una hèrnia de l'abdomen, heu de consultar urgentment un metge per obtenir ajuda. El metge ha d'avaluar l'estat del pacient i realitzar l'examen necessari.
Línia blanca de l'abdomen
La línia blanca de l'abdomen és una franja muscular vertical que comença a l'apòfisi xifoide de l'estèrnum i passa per la regió umbilical. Acaba a l'articulació púbica (part pèlvica).
Ampladala capa del tendó fa una mitjana de 2-3 mm, i la seva part més ampla arriba als 20 mm. Una hèrnia de la línia blanca de l'abdomen es desenvolupa quan els feixos de tendons divergeixen al nivell del melic.
A la zona d'aquestes formacions, es produeix la protrusió de l'omentum i els bucles intestinals. L'amplada del buit pot arribar a diversos centímetres.
Etapes del desenvolupament d'una hèrnia de la línia blanca de l'abdomen:
- Formació de lipoma preperitoneal.
- Transformació d'un lipoma en sac herniari.
- Formació d'una hèrnia de la línia blanca de l'abdomen.
Diagnòstic
Els símptomes de l'hèrnia abdominal poden ser molt diferents. Però el símptoma més característic és l'aparició d'una protuberància a l'abdomen. Al mateix temps, es pot produir dolor durant la palpació. Com a regla general, els dolors en el diagnòstic donat tenen un caràcter diferent. Sovint estiren o fan mal.
En cas que hi hagi una sospita d'hèrnia de la línia blanca de l'abdomen, s'ha de posar en contacte urgentment amb un especialista. Per tal d'identificar aquesta patologia, el pacient es posa d'esquena, després de la qual cosa se li demana que respire profundament. Al llarg de la línia de l'abdomen, es pot veure un petit tubercle. Per fer un diagnòstic correcte, s'ha de sotmetre a un examen. Per regla general, l'enquesta implica els procediments següents:
- Realització de gastroscòpia.
- Fer radiografies.
- Realització d'herniografia. Aquesta tècnica consisteix en el procediment d'introducció d'un agent de contrast.
- Examen d'ultrasò.
Tots els mètodes anteriors ajuden el metge a fer un diagnòstic correcte, després del qual se li prescriu al pacient el tractament necessari per a l'hèrnia abdominal en dones i homes.
Tractament d'hèrnia
El tractament depèn directament del tipus de mal altia i, a més, de la ubicació. Per exemple, si a un pacient se li ha diagnosticat una hèrnia ventral, s'haurà d'extirpar amb una intervenció quirúrgica.
Tractament conservador
Aquest mètode de tractament es realitza per tal d'evitar l'aparició de complicacions i, a més, el possible creixement de la neoplàsia. Gràcies a aquest tractament, els símptomes de la mal altia es mitiguen. Aplicar un tractament conservador en relació amb aquells pacients que estan estrictament contraindicats en la realització de la intervenció quirúrgica. Per tant, la teràpia conservadora consisteix en els mètodes de tractament següents:
- Administració de teràpia farmacològica.
- Prendre mesures per eliminar les causes que provoquen un augment de la pressió intraabdominal.
- Un pacient segueix una dieta estricta.
- Realització regular de diversos exercicis de gimnàstica.
- Portant un embenat especial per als pacients.
- Realització de massatges terapèutics.
Cirurgia
Els metges diuen que només un tipus d'hèrnia és capaç de desaparèixer per si sol. Estem parlant d'una hèrnia umbilical que es presenta en nadons menors de cinc anys. Altres tipus d'aquesta mal altia sempre s'han de tractar. La forma en què s'ha de dur a terme el tractament depèn directament de la mida de l'hèrnia i del curs general de la mal altia.
Si apareixen els primers símptomes, has d'anar al metge el més aviat possible. Com més aviat una persona visiti un metge, millor serà la seva recuperació i la probabilitat de possibles complicacions disminuirà fins a gairebé zero.
Quina és l'operació d'una hèrnia de la línia blanca de l'abdomen?
S'elimina mitjançant una hernioplàstia. Hi ha tres opcions per a l'operació:
- Operació d'estirament. Com a part d'aquesta intervenció, l'hèrnia s'elimina completament i el forat a través del qual es va realitzar l'operació s'estreny de manera independent utilitzant la seva pròpia estructura de teixit.
- Operació sense estiraments per eliminar una hèrnia de l'abdomen. En aquest cas, s'utilitzen implants de malla de polipropilè per tancar el forat.
- Operació combinada. Com a part de la seva implementació, s'utilitza una malla i la pròpia estructura de teixit del pacient.
La majoria de les vegades en la pràctica mèdica, els metges recorren a l'ús d'una tècnica combinada. L'avantatge d'aquesta operació és que els teixits no s'estiren i la malla de propilè crea una carcassa protectora que permet suportar qualsevol càrrega.
La cirurgia d'una hèrnia de la línia blanca de l'abdomen pot ser diferent.
La laparoscòpia és molt habitual entre les dones. Aquest tipus de procediment no implica grans incisions. En aquest cas, n'hi ha prou amb fer una incisió de fins a cinc mil·límetres de llarg. Per tal de crear un espai de treball per als pacients, s'injecta diòxid de carboni al peritoneu. Aleshores els metges administrenun dispositiu equipat amb una llanterna i una càmera de vídeo.
A quina rapidesa es pot recuperar després d'extirpar una hèrnia de l'abdomen?
Recuperació de pacients després de la cirurgia
El postoperatori implica la restauració de tot l'organisme. En aquest moment, és important pensar en una alimentació adequada. En cas que es produeixi una hèrnia de la línia blanca de l'abdomen, l'operació es realitza amb urgència. Al mateix temps, no pots menjar absolutament res el dia abans.
Immediatament després de l'extirpació d'una hèrnia de l'abdomen de la línia blanca, el pacient tampoc ha de menjar res durant dos dies. Per evitar la deshidratació, el pacient pot mullar els llavis. Després de dos dies (en cas que l'estat del pacient s'hagi estabilitzat), ja podeu començar a menjar a poc a poc.
En les primeres setmanes després de la cirurgia per extirpar una hèrnia de l'abdomen, només heu de menjar aliments líquids en forma de cereals a l'aigua, sopes de carn baixes en greix, brous, puré de verdures i similars. Aquests pacients només poden beure aigua i compotes, també se'ls permet el te verd. En cas que l'àrea de la incisió comenci a ferir, hauríeu de comprovar-la per veure si hi ha infecció. Per evitar la infecció, s'utilitzen agents antisèptics. Entre altres coses, els pacients reben analgèsics per via oral.
Després de l' alta, el pacient ha d'anar al metge que l'atén perquè els apòsits en un termini de deu dies. Si alguna cosa va malament, el metge podrà reconèixer la presència de factors adversos en qualsevol moment i prendre les mesures adequades perevitar complicacions.
La panxa després de l'extirpació d'una hèrnia no tornarà a la normalitat molt ràpidament.
Els músculs abdominals han de tenir temps per recuperar-se. Com a part d'això, s'ha d'excloure completament qualsevol activitat física durant diversos mesos. De mitjana, el període postoperatori després de l'extirpació de l'hèrnia dura d'un a quatre mesos. Després de la cirurgia d'una hèrnia de la línia abdominal, els pacients han de portar un embenat.
Altres tractaments d'hèrnia
És impossible curar una hèrnia de l'abdomen amb l'ajuda de mètodes populars. Però després de l'operació, ajuden els pacients a recuperar-se més ràpidament. Per tractar una ferida, s'ha d'utilitzar una decocció de camamilla. Com a part de la restauració de les funcions digestives, s'utilitzen infusions de sàlvia, calèndula o menta.
En el cas que es detecti una hèrnia de l'abdomen en nadons menors de cinc anys, llavors pots provar d'aconseguir-ho amb massatges. Els moviments de massatge permeten enfortir l'anell umbilical, evitant el prolapse d'òrgans.
Al final del període d'operació s'aconsella fer exercicis especials. Quin tipus d'exercicis s'han de fer? Això ha de ser aconsellat pel metge. La gimnàstica també pot ajudar els nens. Amb l'exercici continuat, alguns pacients poden evitar la cirurgia més tard.
Hèrnia abdominal: utilitzant un embenat
Quan s'utilitza un embenat en presència d'una hèrnia, s'han de seguir les regles següents:
- S'ha de portar l'embenatposició estirada.
- Si es recomana una ortopèdia abans de la cirurgia, la protuberància s'ha d'empènyer a l'abdomen amb una pressió suau.
- El coixinet es col·loca a la zona de l'hèrnia.
- L'embenat s'embolica al voltant del tors, després es fixa amb un fixador enganxós.
- Un embenat fixat correctament ha d'ajustar-se al cos, pressionant la formació de l'hèrnia. En aquest context, l'embenat no hauria d'apretar massa el cos ni causar molèsties.
Per prevenir el risc de desenvolupar aquesta mal altia, cal implementar mesures preventives especials. Per prevenir l'hèrnia, les dones embarassades han de portar un embenat. És desitjable utilitzar-lo després del part en cas que l'estómac no disminueixi. Quan hi ha excés de pes corporal, s'han de prendre totes les mesures per reduir el pes. Per exemple, fer exercici moderat enfortirà els músculs abdominals. És molt important vigilar la seva dieta. En aquest sentit, cal tenir en compte que la nutrició humana ha d'estar equilibrada.
En el postoperatori, és important seguir les recomanacions del metge, seguir una dieta especial i evitar qualsevol activitat física excessiva. És impossible deixar una hèrnia desatesa i no tractar-la, ja que es poden desenvolupar complicacions més greus. Per tant, s'ha d'entendre el perill total d'aquestes conseqüències. S'han de prendre mesures per reparar l'hèrnia al primer signe.
Hèrnia abdominal blanca en nens
Relaciona amb el nombre de patologies rares en nens.
El risc de desenvolupar la mal altia augmenta despréscinc anys, però en la majoria dels casos la mal altia es presenta en pacients adults.
La patologia causa patiment al nen i no pot desenvolupar-se de manera asimptomàtica.
El tractament conservador d'una hèrnia de la línia blanca de l'abdomen en nens només es prescriu amb el diagnòstic precoç de la patologia i l'absència de tendència al desenvolupament ràpid.
La teràpia farmacològica es realitza per eliminar símptomes addicionals.
Es poden receptar al nen analgèsics, antiinflamatoris adequats a la seva edat.
Aquests medicaments no afecten l'hèrnia, però alleugen l'estat general.
Mètodes no quirúrgics per tractar la patologia:
- fisioteràpia;
- acupuntura;
- tractaments de massatge;
- portant un braç;
- reducció d'hèrnia;
- nutrició adequada;
- prenent medicaments.
Previsió i prevenció
Amb l'ús habitual d'un ortopedic, molts pacients aconsegueixen evitar el creixement posterior de la protuberància. Però no pot desfer una persona completament d'una hèrnia. També hi ha mesures preventives per superar aquesta mal altia, així com prevenir-ne el desenvolupament. Es requereix minimitzar la càrrega exercida sobre la regió abdominal. Per tant, és molt important negar-se a portar diversos pesos. En cas que la feina d'una persona estigui associada a aquestes càrregues, és millor trobar una altra cosa.
Les hèrnies poden ocórrer a causa d'un restrenyiment constant. Per tornar la cadira a la normalitat, calhauries d'ajustar la teva dieta. El menú de cada persona ha de contenir aliments laxants, fibra i aliments de llet agra. En cas que el problema en forma de restrenyiment no desaparegui, podeu beure laxants en un curs.
La regla bàsica és l'exercici regular. S'ha d'excloure completament un estil de vida sedentari. En cas que no se segueixi aquest consell, la paret abdominal quedarà molt fluixa i demaciada. La probabilitat d'aquest dany només augmenta. Però no oblidis que la pràctica d'esport i l'estrès del cos han de ser moderats.
Si experimenteu símptomes desagradables o una protuberància, heu de consultar immediatament un metge. L'especialista realitzarà l'exploració necessària i realitzarà el diagnòstic correcte i li prescriurà el tractament adequat.
