Fins ara, la medicina ha estudiat gairebé tots els centímetres del cos humà. Es determina la finalitat i les funcions de cada òrgan i cèl·lula. Tanmateix, durant molt de temps un dels misteris del cos humà va ser l'anomenat apèndix del cec. Els metges van lluitar per la definició de les seves funcions durant més d'una dècada. Malgrat tot el "misteriós" d'aquest procés, s'hi associa un dels processos inflamatoris més comuns a la cavitat peritoneal humana.
Anatomia de l'apèndix i el cec
El cec és la primera secció de l'intestí gros. Es presenta com una formació en forma de sac, que es troba sota la vàlvula ileoceral (el lloc on es separen l'intestí prim i el gros). Segons el cos humà, la seva longitud pot variar entre 3 i 8 cm. Des del cec s'estén un apèndix. També s'anomena apèndix del cec.
Malgrat aixònom estrany, la majoria de la gent sap com es diu l'apèndix. En diuen l'apèndix.
Aquest és el nom d'un òrgan humà rudimentari que ha perdut la seva funció digestiva al llarg de l'evolució. Es troba a la confluència de l'ileon amb l'intestí gros: al costat dret del peritoneu.
De mitjana, la seva longitud arriba als 8-10 cm, tot i que hi ha casos en què era de 50 cm.
Quin és l'apèndix del cec utilitzat per
Fins a mitjans del segle XX, els metges no tenien ni idea de per què una persona necessita un apèndix. Va arribar al punt que després del naixement del nen, es va retirar immediatament, ja que es creia que no es podia esperar més que un dany d'aquest òrgan. Tanmateix, aquestes mesures dràstiques van donar resultats inesperats: els nens als quals se'ls va tallar l'apèndix estaven molt endarrerits en el desenvolupament dels seus companys. A més, una persona sense apèndix tenia més probabilitats de patir mal alties gastrointestinals.
Amb el desenvolupament de la medicina, la qüestió de la necessitat de l'apèndix del cec en humans ha desaparegut, ja que s'ha aclarit la seva funció principal. Tot i que no intervé directament en el procés de la digestió, la seva funció principal és criar els bacteris que una persona necessita.
Com que hi ha acumulacions de limfoides a l'apèndix, que s'encarreguen de lliurar cèl·lules immunitàries als intestins, participa en l'eliminació dels processos d'inflamació dels intestins i de tot el tracte gastrointestinal.
Inflamació
Tothom sap el nom de la inflamacióapèndix del cec i què és. És apendicitis.
Hi ha dues formes clíniques i anatòmiques de la mal altia: aguda i crònica.
L'apendicitis aguda és una inflamació a l'apèndix del cec, que es desenvolupa en el context d'un canvi en la relació biològica entre el cos humà i els microbis. L'apendicitis aguda és una de les mal alties més freqüents de la cavitat abdominal i requereix una intervenció quirúrgica immediata.
L'apendicitis crònica és rara. Es considera una complicació de la inflamació de l'apèndix no operada prèviament. Així, el procés d'inflamació es retarda.
Segons la classificació del doctor en ciències mèdiques, el professor Vasily Ivanovich Kolesov, tant la inflamació aguda com la crònica, al seu torn, es divideixen en subespècies.
Tipus d'apendicitis aguda:
- Catarral: només s'inflama la membrana serosa del procés.
- Destructiva: la inflamació s'estén pel gruix de l'apèndix, pot ser flegma, gangrenosa o perforada.
- Complicat: hi ha sèpsia, abscessos de la cavitat peritoneal, peritonitis local o generalitzada.
Tipus d'apendicitis crònica:
- Primària-crònica: el desenvolupament de la inflamació s'atura en l'etapa inicial i no es converteix en una forma aguda.
- Recurrents: els atacs d'apendicitis aguda es repeteixen periòdicament, però la seva forma és més borrosa.
- Residual - es produeix com a resultat deatac d'apendicitis aguda, que es va aturar sense intervenció mèdica.
Causes de l'apendicitis
A risc d'apendicitis hi ha la gent gran, així com les dones de 20 a 40 anys. El desenvolupament de la inflamació de l'apèndix del cec pot causar diverses raons. Aquests inclouen:
- Torça congènita del procés o la seva excessiva mobilitat.
- Apèndix obstruït amb partícules d'aliments no digerides.
- Lesió abdominal.
- Diverses mal alties infeccioses (febre tifoide, tuberculosi, etc.).
- Supersensibilitat de l'apèndix per la reestructuració del sistema immunitari.
- Mal alties causades per paràsits (ascàriasi, opistorquiasi, etc.).
- Mal alties intestinals associades a tumors.
- Processos inflamatoris a les parets dels vasos sanguinis.
Etapes del desenvolupament de l'apendicitis
La primera etapa d'inflamació de l'apèndix del cec és una apendicitis simple. Rezi en aquesta etapa pot no ser fort, de manera que els pacients sovint no demanen ajuda als metges. Com a resultat, un major desenvolupament del procés inflamatori.
L'apendicitis simple flueix a una forma flegma. S'acompanya de l'ompliment del procés amb pus, la formació d'úlceres a les seves parets i la propagació de la inflamació als teixits que envolten l'apèndix.
En casos greus, hi ha una transició de la forma flegma a la gangrenosa d'apendicitis. A partir del procés ple de pus, la inflamació s'estén per tota la cavitat abdominal. En aquesta etapa, el dolor desapareix,perquè hi va haver una mort de les cèl·lules nervioses de l'apèndix inflamat. En canvi, s'inicia un deteriorament general de la condició humana en el context d'una intoxicació del cos.
Si el pacient no rep atenció mèdica en aquest moment, l'apèndix pot esclatar i tot el pus s'abocarà a la cavitat abdominal, donant lloc a una infecció general de la sang. La manca d'assistència al pacient pot provocar la mort.
Símptomes d'inflamació de l'apèndix
L'apendicitis té molts símptomes, però primer el dolor és al costat dret. Depenent de la posició del procés, el dolor es pot sentir en diferents llocs. Per tant, si es troba normalment, el dolor se sent a la regió ilíaca dreta, si és alt, fa mal gairebé sota les costelles, si es doblega cap enrere - a la regió lumbar, baixa - el dolor es produeix a la regió pèlvica. Els dolors també s'agreugen amb el riure i la tos.
A més del dolor, els símptomes de l'apendicitis inclouen:
- Sentir nàusees.
- Gagging.
- Constipació o diarrea.
- Pujada de la temperatura corporal.
- S alts de pressió arterial.
- Augment de la freqüència cardíaca.
- Manca de gana.
- Inflació de l'abdomen.
- Tensió abdominal.
- La presència d'un recobriment blanc o marronós a la llengua.
Diagnòstic d'apendicitis
En primer lloc, el metge fa una història clínica completa. El segell distintiu de l'apendicitis és un augmentdolor a la zona de l'apèndix durant la palpació: el metge deixa anar bruscament les mans després de pressionar el peritoneu a la zona de l'apèndix.
A més, hi ha una sèrie d'activitats destinades a diagnosticar l'apendicitis:
- Realització d'una anàlisi clínica de sang. Es comprova el nivell de leucòcits, ja que un augment del seu nombre a la sang indica la presència de processos infecciosos al cos.
- Realització d'una anàlisi clínica de l'orina per detectar glòbuls vermells, glòbuls blancs i bacteris a l'orina i, a continuació, treure'n conclusions en conseqüència.
- Examen amb raigs X dels òrgans abdominals: encara que es pot detectar matèria fecal rara, que pot provocar una inflamació de l'apèndix del cec.
- L'examen de la cavitat abdominal amb ultrasons ofereix l'oportunitat de veure la imatge completa del que està passant, però, la identificació de signes d'inflamació de l'apèndix només és possible en el 50% dels casos.
- La tomografia computeritzada és la forma més fiable i indolora de diagnosticar la inflamació i excloure altres possibles mal alties semblants en termes de símptomes.
- La laparoscòpia és una intervenció quirúrgica que utilitza una microcàmera de vídeo que dóna una imatge tridimensional de la cavitat abdominal.
A dia d'avui, no hi ha cap manera que permeti diagnosticar la inflamació de l'apèndix amb una certesa del 100%. Per això, en cas de sospita d'apendicitis, el metge l'utilitza sencergamma d'eines de diagnòstic disponibles.
Tractament
Quan un pacient és traslladat a un centre mèdic, en primer lloc, haurà de passar pels punts anteriors, és a dir, una anàlisi de sang, una anàlisi d'orina i una radiografia de la cavitat abdominal. Això és necessari perquè els símptomes de l'apendicitis poden amagar una altra mal altia.
Si, després de tots els exàmens, el metge diagnostica "apendicitis aguda", llavors el pacient serà operat per extirpar l'apèndix.
Hi ha dues maneres d'eliminar el procés: tradicional i endoscòpica.
Durant una operació tradicional, un cirurgià fa una incisió de 8-10 cm de llarg i elimina l'apèndix, suturant el lloc on estava unit a l'intestí.
La cirurgia endoscòpica es realitza mitjançant un tub prim amb càmera. S'introdueix a la cavitat abdominal a través d'un petit forat i dóna una imatge de l'operació al monitor. L'avantatge de la cirurgia endoscòpica és un període postoperatori curt.
Les possibilitats de la medicina moderna permeten donar l' alta a un pacient amb apendicitis l'endemà després de la cirurgia. Si es trenca l'apèndix, el pacient es mantindrà a l'hospital durant una setmana, durant la qual se li donarà antibiòtics per ajudar a combatre la infecció.
Prevenció
Seguir les regles següents ajudarà a prevenir el desenvolupament de la inflamació de l'apèndix del cec:
- Evita el restrenyiment, ja que el resultat pot ser la mort de la microflora no només de l'intestí gros, sinó també de l'apèndix.
- No descuidis les normes bàsiques d'higiene personal. Segons els metges, la causa més freqüent d'apendicitis és la infecció, que es pot evitar seguint les regles més senzilles.
- Fes exercicis matinals. L'exercici ajudarà a fer que els intestins i el propi apèndix funcionin.
- No es recomana aixecar-se del llit sobtadament.
- Feu un massatge periòdic a l'abdomen. Això millorarà el subministrament de sang al procés del cec i accelerarà el moviment dels aliments als intestins.
A més, un altre element de la prevenció de l'apendicitis és un estil de vida saludable i actiu. L'aire fresc, córrer, nedar, fer exercici i altres atributs d'una vida activa proporcionen un subministrament normal de sang al tracte gastrointestinal i, en particular, a l'apèndix.
