L'infart intestinal és una condició en la qual es veu alterada la circulació sanguínia als vasos intestinals. Els vasos estan obstruïts amb coàguls de sang, de manera que la sang no flueix cap a determinats departaments. Això condueix a la mort cel·lular o necrosi aguda. L'infart intestinal és una mal altia molt perillosa.
Per què passa això?
Però no només un coàgul de sang pot obstruir un vas. Una placa escleròtica que s'ha desprengut també pot fer-ho. Per tant, l'obesitat és un altre factor de risc. Curiosament, homes i dones es posen mal alts amb la mateixa freqüència.
Això passa amb més freqüència a l'intestí prim i les seves zones immediates. Sovint això passa quan hi ha una mal altia del sistema cardiovascular, i aquesta progressa. Considereu en aquest article un infart intestinal. Es descriuran els símptomes, els primers signes d'aquesta mal altia.
Quina mal altia cardíaca provoca trombosi a l'intestí?
Passa en persones grans de més de 50 anys. Poques vegadespassa a una edat jove. Però si hi ha certes mal alties, de les quals parlarem més endavant, és possible que fins i tot una persona no molt gran s'enfronti a aquesta mal altia.
L'infart intestinal també s'anomena trombosi mesentèrica o obstrucció mesentèrica. Hi ha un espasme reflex de l'intestí, això condueix a la vasoconstricció. Els vasos, al seu torn, es poden obstruir amb coàguls de sang. Algunes persones estan predisposades a aquesta mal altia i, per tant, corren el risc.
Vistes
Hi ha diversos tipus d'obstrucció mesentèrica. Depenen del vaixell afectat:
- Obstrucció arterial.
- venosa.
- Obstrucció intestinal mixta.
Causes principals d'infart intestinal
En relació amb què pot causar un infart intestinal? Els motius són sovint evidents.
La trombosi mesentèrica resulta de:
- desenvolupament de reumatisme;
- aterosclerosi, que provoca vasoconstricció;
- parèsia vascular;
- insuficiència cardiovascular aguda i crònica;
- un fort xoc, com a resultat del qual el flux sanguini es veu alterat. La sang en gran volum entra al cor i al cervell, i surt dels intestins i altres òrgans interns. Això provoca un estrenyiment de la llum dels vasos, que pot provocar l'aparició de coàguls de sang;
- pèrdua de sang greu;
- mal alties del cor;
- infart de miocardi;
- fibril·lació auricular;
- endocarditis infecciosa.
De vegades motiuspot haver-hi diversos alhora.
La majoria de les persones amb patologies greus del cor pateixen aquesta mal altia. De vegades, la mal altia es desenvolupa com a conseqüència de la trombosi postpart. I també estan en risc les dones que prenen anticonceptius hormonals durant molt de temps. Per tant, només podeu beure medicaments sota la supervisió d'un metge, això s'ha de fer amb molta cura. Una dona que pren anticonceptius orals definitivament hauria de deixar de fumar si fuma.
Factors addicionals
En alguns casos, l'infart de l'intestí prim es desenvolupa a causa de:
- sèpsia;
- endocarditis;
- hipertensió;
- tromboflebitis.
Després de la cirurgia, aquesta situació és possible, perquè les forces del cos van encaminades a evitar la pèrdua de sang com a conseqüència de l'hemorràgia que s'ha obert. És durant aquest període després de la cirurgia que sovint es formen coàguls de sang, que poden obstruir els vasos sanguinis. De vegades són els intestins els que pateixen. Les mal alties i els símptomes sovint passen desapercebuts, amb conseqüències nefastes.
Mètodes de diagnòstic
Diagnosticar una mal altia desagradable i perillosa mitjançant mètodes d'investigació instrumentals i de laboratori. Cal contactar amb els especialistes a temps i sotmetre's a un examen complet de tot l'organisme. Això ajudarà a determinar l'etapa inicial de la mal altia. Es prendran mesures per evitar la formació de coàguls.
La trombosi mesentèrica i la predisposició a ella la diagnostiquen diversosmaneres:
- mitjançant laparoscòpia diagnòstica. En aquest cas, es fan diversos petits forats a la cavitat abdominal. A continuació, un dispositiu òptic penetra en aquests forats, de manera que s'examinen les parets intestinals. Així, es pot evitar l'infart intestinal. Aquest mètode de diagnòstic és molt informatiu, però s'utilitza amb signes evidents del desenvolupament de la mal altia per tal de prevenir una condició patològica;
: una anàlisi de sang clínica (la inflamació del cos està indicada pels indicadors de leucòcits i VES, que estan per sobre del normal);
- mitjançant laparotomia diagnòstica. Es fa una incisió al mig de la cavitat abdominal, l'examen es realitza a través d'ella. Determineu l'estat dels vasos, així com els bucles intestinals. Si es troba una àrea amb cèl·lules mortes, s'elimina immediatament;
- amb mesentericografia selectiva, que revela qualsevol alteració de la circulació sanguínia;
- durant una angiografia dels vasos: es realitza un procediment per tenyir la sang amb una substància especial i després es fa una imatge que mostra l'estat dels vasos mesentèrics de l'intestí.
És important entendre que la laparotomia, la laparoscòpia i l'angiografia vascular només es fan si hi ha tots els signes que aviat es desenvoluparà una trombosi aguda dels vasos mesentèrics. Si aquests símptomes encara no estan presents, n'hi haurà prou amb una anàlisi de sang clínica.
Si es permet desenvolupar una trombosi mesentèrica, provocarà la mort. Per això és tan important buscar ajuda a temps. Especialistesrealitzaran una laparotomia i eliminaran la zona morta, cosa que salvarà la vida del pacient.
S'utilitzen altres mètodes d'investigació en els casos en què no hi ha risc per a la vida.
Quins són els signes d'un infart intestinal?
La mal altia pot començar de manera aguda, gradual, i també pot tenir determinats precursors.
Si aconsegueixes reconèixer la mal altia a temps, podràs salvar una vida humana. Considerem amb més detall els principals símptomes de la trombosi mesentèrica:
- pal·lidesa de la pell;
- batec cardíac fort i irregular;
- augment de la temperatura corporal;
- femta amb sang (en alguns casos, la sang és de color fosc, cosa que indica que és vella: aquesta és la mucosa necròtica que es rebutja);
- estómac inflat;
- l'aparició d'un bony a l'abdomen;
- dolor abdominal intens;
- vomitar sang;
- s alts de pressió arterial;
- desmai;
: els gasos i les femtes són difícils de passar.
Si la mal altia es desenvolupa gradualment, els símptomes al principi no apareixen tan brillants. Dolors a l'abdomen, inflor, diarrea freqüent poden ser presagis. Però els intestins fan mal tan sovint (les mal alties i els símptomes s'han de conèixer per poder distingir-los).
Distingeix l'infart intestinal d' altres afeccions quirúrgiques agudes, per exemple:
- per apendicitis aguda (el dolor es localitza al costat dret, hi ha nàusees i vòmits);
- infecció intestinal o tòxicaintoxicació (violació de les femtes, vòmits);
: sagnat gàstric o intestinal (vòmit en què hi ha sang, femta amb sang).
Tres etapes d'infart intestinal
Hi ha diverses etapes de la mal altia:
- 1a etapa. Aquesta etapa s'anomena isquèmica. Es caracteritza per dolor intens a la regió abdominal. La seva durada és d'unes 5-6 hores. El dolor en la primera etapa s'assembla a les contraccions, després esdevé constant. Fa mal principalment a la zona propera al melic, perquè l'intestí prim està afectat. El dolor s'acompanya de diarrea, nàusees i vòmits.
- 2a etapa. Si el pacient no és tractat a temps, la mal altia avança. Es produeix necrosi intestinal. La salut del pacient empitjora, hi ha una forta pal·lidesa de la pell. I ara el dolor desapareix. La llengua del pacient està recoberta. L'abdomen es torna suau però inflat.
- 3a etapa. Una persona pateix una intoxicació severa, deshidratació. Hi ha apatia cap als altres, convulsions, coma. En aquesta etapa, una persona pot morir.
Per tant, si hi ha alguna sospita d'un possible infart intestinal, hauríeu de trucar immediatament a una ambulància.
Recomanacions
Per al dolor a la cavitat abdominal, cal consultar un cirurgià. Com a resultat de la consulta, es pot prescriure un examen o un altre.
Potser és un infart intestinal. Què és i les conseqüències d'aquesta mal altia que hem comentat anteriorment.
Tractament de la trombosi mesentèrica
Teràpia d'atac cardíacl'intestí ha de ser oportú i extremadament ràpid. Com ja s'ha dit, només passaran unes hores des de l'inici de l'etapa isquèmica, i serà molt difícil salvar una persona. Per tant, quan apareixen els primers signes de trombosi mesentèrica, heu de buscar ajuda mèdica immediatament.
Però hi ha moments en què es fa l'operació i la persona encara mor. Això significa que hi va haver un ràpid desenvolupament de necrosi. El cos humà ha patit molt d'això, el dany als òrgans interns és incompatible amb la vida. Així és com sovint es manifesten les mal alties de la gent gran.
Fases de la intervenció quirúrgica
- En primer lloc, heu de trobar el coàgul que va obstruir el vaixell.
- A continuació, destaca el mesenteri i la zona de l'intestí que està afectada.
: elimina els teixits morts i mal alts.
- Elimina el coàgul.
Com més ràpides i precises siguin les accions dels metges, més gran serà l'àrea de teixit. Això millora les possibilitats de supervivència del pacient.
En els casos en què s'ha produït un bloqueig incomplet del vas, es realitza una teràpia farmacològica. És a dir, fàrmacs anticoagulants que poden diluir la sang. No es produeix una oclusió addicional del vas. Però amb un bloqueig incomplet del vaixell, no hi ha signes especials de la mal altia, de manera que aquesta etapa sovint es s alta. Com a resultat, no es pot evitar la intervenció quirúrgica.
Aquesta condició té un alt risc de mort.
La mal altia pot provocar els següents resultats. El pacient es pot recuperar després de la cirurgia, als intestinsEs poden formar úlceres, es produiran processos inflamatoris als intestins, s'obrirà sagnat, es pot formar una perforació de la paret intestinal i també es pot inflamar de manera purulenta, que està plena de peritonitis. Així és com d'infart intestinal insidios. Cal reconèixer els seus símptomes de manera oportuna.
Quin és el pronòstic de l'infart intestinal?
És important entendre que aquesta mal altia té una alta taxa de mortalitat. És més alt que en l'úlcera perforada i l'apendicitis aguda. Com que la trombosi intestinal sovint s'assembla a altres mal alties que s'han de tractar quirúrgicament, és bastant difícil de diagnosticar. Les conseqüències d'això poden ser irreversibles.
Una persona jove i sana no ha de fer-se la prova de trombosi mesentèrica existent. Però els que pertanyen a un determinat grup de risc haurien de ser examinats periòdicament. Això ajudarà a identificar la patologia el més aviat possible. Els que tenen el cor mal alt o els vasos sanguinis dolents haurien d'estar preocupats. És necessari donar sang per analitzar-la periòdicament per identificar l'inici de l'augment de la formació de trombes. Els anticoagulants diluiran la sang per prevenir coàguls.
Per evitar que la situació es repeteixi, s'ha de fer regularment proves i prendre medicaments (dilatació dels vasos sanguinis, prevenció de la trombosi, regulació de la coagulació de la sang). Si no es pren cap acció, es desenvoluparà un infart intestinal greu, que pot ser mortal.
Però si l'operació es realitza a temps, l'etapa és primerenca, l'èxit està assegurat. No hi haurà complicacions. Per descomptat, la ubicació del trombe determina el possibleefectes. És probable que el pacient es recuperi completament després de la cirurgia. Sobretot si preneu medicaments per restaurar la microflora intestinal.
Mesures preventives
Totes les accions destinades a prevenir la trombosi intestinal són similars a les que es duen a terme en cas d'infart de miocardi. En primer lloc, cal evitar l'augment de la coagulació de la sang. En general, les recomanacions són les següents:
- mantenir un estil de vida saludable;
- realització de procediments per endurir el cos, que enforteix els vasos sanguinis;
- cal moure's el màxim possible, fer educació física (s'adapten a córrer, nedar, jocs actius a l'aire lliure);
- regular la nutrició: renunciar als aliments grassos, fregits i amb midó, és millor menjar menys carn i peix, més verdures i fruites;
- és imprescindible tornar el pes a la normalitat;
- rebuig de tots els mals hàbits existents - fumar és especialment perjudicial per a l'estat dels vasos sanguinis, també provoca la formació de coàguls de sang;
- bé, definitivament necessiteu prendre medicaments per restaurar la microflora intestinal.
Si seguiu totes les recomanacions, el perill es pot evitar.
