En l'actualitat, el frotis d'ITS és la forma bàsica i més fàcil de diagnosticar un gran nombre de mal alties de transmissió sexual. Després del mostreig, el material biològic s'envia al laboratori, on s'examina amb un microscopi o per PCR. Aquest últim es considera el més precís i informatiu, però l'anàlisi en aquest cas triga una mica més. Perquè els resultats d'un frotis d'ITS siguin el més fiables possible, cal preparar-se adequadament per a la recollida de biomaterial. El ginecòleg o l'uròleg es dedica a desxifrar la conclusió. Els mateixos metges elaboren un règim de tractament quan es detecta una patologia determinada.
Què et permet descobrir
Les infeccions de transmissió sexual són una gamma molt àmplia de mal alties. Una prova de frotis per a les ITS en revela la majoria:
- Clamídia.
- Sífilis.
- Gonorrea.
- VIH
- Virus del papil·loma humà.
- Micoplasmosi.
- Citomegalovirus.
- Ureaplasmosi.
- Linfogranulomatosi.
- Shankroid.
- Shigel·losi urogenital.
- Tricomoniosi.
- Herpes.
- Gardnerel·losi.
Aquesta és una llista de mal alties que es diagnostiquen amb més freqüència als pacients. És important saber que un frotis per a ITS pot detectar qualsevol infecció secretada per la uretra (en els homes) i la vagina (en les dones). Els virus són els més difícils de diagnosticar. Això es deu al fet que són tan petits que són molt difícils de veure fins i tot sota un microscopi.
Indicacions
Tant per a homes com per a dones, un frotis d'ITS és un procediment estàndard inclòs a la llista d'exàmens preventius anuals. L'estudi és obligatori per als empleats les activitats professionals dels quals estan relacionades amb la indústria alimentària.
Amb finalitats preventives, es recomana donar biomaterial almenys una vegada a l'any. Això és cert fins i tot si la persona no està molesta per cap símptoma alarmant.
És obligatori visitar un metge i prendre un hisop si apareixen els següents signes d'infeccions de transmissió sexual:
- Grau de fatiga augmentat.
- Una descàrrega anormal de la uretra. Per regla general, tenen un caràcter mucós o purulent.
- Orina ennuvolada.
- Picor i ardor intensos a la zona genital.
- ganglis limfàtics augmentats a la zona de l'engonal.
- Dolor durant la micció.
- Augment de la temperatura corporal a subfebrilvalors.
- Malestar durant el coit.
- Dolor a la part inferior de l'abdomen.
- Abscessos i úlceres formades als genitals externs.
Són manifestacions clíniques de les ITS que són comunes als dos sexes. A més, les dones poden experimentar els següents símptomes: irregularitats menstruals, irritació a l'anus, secreció inusual de l'anus, erupció als llavis, inflor de la vulva.
Signes específics d'ITS en homes: presència de sang al líquid seminal, necessitat freqüent d'orinar, problemes d'ejaculació, dolor a l'escrot, erupció al penis.
A més, les dones es fan proves d'ITS tant quan planifiquen l'embaràs com durant el període de gestació. També es recomana buscar atenció mèdica tan aviat com sigui possible després de les relacions sexuals sense utilitzar equips de protecció de barrera.
Preparació
Per tal que els resultats de l'estudi siguin el més fiables possible, cal seguir estrictament totes les recomanacions del metge.
Normes de preparació per al mostreig de biomaterials:
- Aproximadament 2 setmanes d'antelació, heu de deixar de prendre qualsevol agent antibacterià. Si això no és possible per motius de salut, és important que ho comuniqueu al metge que l'atén. Per regla general, en aquests casos, l'estudi s'ajorna a un altre dia. Això es deu al fet que els antibiòtics poden esborrar rastres de l'activitat de l'agent causant d'una mal altia de transmissió sexual. En alguns casos, els metges demanendeixar de prendre medicaments durant almenys 24 hores. Durant aquest període, el cos del pacient no es farà malbé i els resultats seran més fiables.
- Es recomana dur a terme les mesures d'higiene amb sabó normal. És inacceptable utilitzar agents antibacterians la vigília del mostreig del biomaterial.
- No es recomana buidar la bufeta aproximadament 3 hores abans de l'examen.
- Durant dos dies, has de renunciar a qualsevol contacte sexual.
- Es recomana a les dones que es facin una prova de Papanicolau tan aviat com acabi el seu període.
En alguns casos, els metges aconsellen fer ajustos a la dieta el dia abans. Aquest mètode s'anomena provocació. Es recomana al pacient menjar aliments grassos, fregits, fumats i salats el dia abans. L'ús d'aquests plats debilita una mica les defenses del cos, de manera que els patògens es manifesten al màxim.
Algorisme per prendre biomaterial de dones
El frotis per ITS es realitza durant la cita amb un ginecòleg. Immediatament abans de prendre el biomaterial, l'especialista entrevista el pacient. El metge ha de proporcionar tota la informació sobre els símptomes presents i la seva intensitat (si n'hi ha). Després d'això, l'especialista passa a una exploració física i directament a fer-se un frotis.
Algorisme de mostreig de biomaterials:
- La pacient es despulla la part inferior del cos.
- Una dona es col·loca en una cadira ginecològica.
- El metge es posa guants estèrils d'un sol ús i examina els genitals externsdones.
- L'especialista introdueix un dilatador especial a la vagina de la pacient. Després examina les mucoses amb un mirall.
- El metge agafa una eina de mostreig de biomaterial (sembla un hisop de cotó normal) i l'introdueix alternativament al coll uterí, la vagina i la uretra. Després d'això, el dispositiu mèdic, juntament amb el secret resultant, es tanca en un tub d'assaig i s'envia al laboratori per investigar.
El procediment de mostreig de biomaterial no està associat al dolor. El pacient pot experimentar només algunes molèsties a causa de la diferència de temperatura corporal i dels instruments ginecològics utilitzats. L'excepció és quan hi ha una inflamació severa a la zona genital.
El procés de prendre biomaterial dels homes
L'algorisme per prendre el secret es realitza a la cita amb l'uròleg. L'especialista també entrevista inicialment el pacient, preguntant-se si li molesta algun símptoma alarmant.
Algorisme per fer un frotis de les ITS en homes:
- El metge demana treure la roba dels genitals.
- L'especialista es posa guants d'un sol ús i examina la pell i les mucoses per detectar erupcions i focs purulents.
- El metge fa una sonda especial. Es fa un frotis per a les ITS de la uretra. El metge introdueix la sonda 3-4 cm i la desplaça lentament.
- Després d'això, l'especialista treu el dispositiu mèdic i fa un frotis sobre un portaobjectes de vidre. Aquest últim s'envia al laboratori.
Segons nombroses revisions, el mostreig de biomaterial va acompanyat no tant de sensacions doloroses com de molèsties psicològiques. Tanmateix, amb visites regulars al metge, desapareix molt ràpidament.
Mètodes de diagnòstic
La microscòpia és el mètode d'examen de frotis més senzill. Et permet obtenir resultats en poc temps. El mètode implica l'estudi de biomaterial sota un microscopi.
Cada cop es realitzenfrotis de PCR per a ITS. L'essència de la reacció en cadena de la polimerasa és la següent. Al laboratori, un especialista selecciona del biomaterial aquelles àrees que contenen l'ADN de l'agent causant d'una determinada mal altia. Aleshores, les cèl·lules s'amplien moltes vegades, cosa que fa que sigui bastant fàcil reconèixer l'agent incitador.
La prova de frotis per a ITS per PCR és la més comuna. Això es deu al fet que actualment aquesta anàlisi es considera la més fiable. Per confirmar el diagnòstic, també es pot prescriure cultiu bacteriològic.
Indicadors normals per a dones
Després de l'estudi, s'elabora una conclusió al laboratori. Reflecteix valors normals i reals.
El ginecòleg s'ha d'encarregar de la interpretació d'un frotis per a ITS en dones. Tanmateix, la mateixa pacient és capaç de comparar els indicadors obtinguts amb els que haurien de ser.
Valors normals:
- Leucòcits: de 0 a 10 unitats
- Epiteli - 5-20 unitats
- Slime - petitquantitat.
- Trichomonas, gonococcus, clamídia, llevats i altres microorganismes patògens estan absents.
- Una altra microflora - vareta.
- Grau de puresa - 1-2.
Per tant, normalment no hi hauria d'haver microorganismes patògens al material biològic.
Indicadors normals per a homes
En aquest cas, la interpretació d'un frotis per a ITS és més difícil i, per tant, es recomana confiar-ho a un especialista.
Els valors següents es consideren normals:
- Leucòcits - de 0 a 5 en el camp de visió. Si estan elevades, es recomana tornar a fer un frotis de la uretra per a les ITS mitjançant el mètode PCR (només si el biomaterial es va estudiar inicialment al microscopi).
- Epiteli. Normalment, ha de ser pla, es permet cilíndric. El nombre de cèl·lules epitelials al camp de visió hauria de ser de 5 a 10. Amb un augment d'aquest indicador, s'acostuma a parlar d'un procés inflamatori. La presència de cèl·lules epitelials de transició indica prostatitis.
- Slime - quantitat moderada. De vegades a la conclusió es pot veure el valor "++" o "+++". En aquest cas, també s'acostuma a parlar del desenvolupament del procés inflamatori.
- Gonococcus, Trichomonas, llevats, fongs, clamídia, ureaplasma i altres patògens - no detectats.
A més, la microflora normalment hauria d'estar representada per cocs únics.
Quant de temps cal esperar
Els terminis depenen directament del mètode amb el qual s'estudia el material biològic. La manera més senzilla és la microscòpia. Com a regla general, al laboratori, un frotis s'estudia amb aquest mètode amb força rapidesa. Molt sovint, l'anàlisi no triga més d'una hora. Els resultats més ràpids de l'estudi els reben els pacients que sol·liciten a una institució mèdica equipada amb el seu propi laboratori. En cas contrari, cal tenir en compte el temps dedicat al lliurament del biomaterial. Per regla general, podeu obtenir els resultats de l'estudi l'endemà.
L'anàlisi de frotis de PCR no només és un mètode fiable, sinó també ràpid per diagnosticar mal alties de transmissió sexual. De mitjana, la seva durada és de 4 hores. Així, és possible obtenir els resultats de l'estudi el dia del lliurament o l'endemà.
La sembra bacteriològica és un mètode que requereix almenys 1 setmana per completar-se. La seva essència és col·locar el biomaterial en un entorn favorable i controlar l'activitat vital dels patògens si estan presents. Per això la investigació triga tant.
Desviacions de la norma: què fer
Quan s'identifiquin patògens, s'ha d'iniciar el tractament tan aviat com sigui possible. Si s'ha realitzat un examen microscòpic, el metge pot recomanar que tornis a fer un frotis per a les ITS, però en aquest cas, el biomaterial serà examinat per PCR. El cultiu bacteriològic es prescriu amb menys freqüència.
Quan confirma el diagnòstic, el metge fa el règim de tractament més eficaç. Pot incloure medicaments (antibiòtics), tractament tòpic de la vulva i dutxa vaginal. L'elecció dels fàrmacs la realitza exclusivament un metge. L'especialista ha de tenir en compte no només el tipus de patogen, sinó també les característiques individuals de la salut del pacient.
On tornar
El mostreig de biomaterial per a les ITS es realitza tant en institucions mèdiques privades com públiques. A les policlíniques del lloc de residència es pot fer una prova gratuïta. Això és cert per al mètode microscòpic. La realització de PCR i bakposev requereix la presència de determinats reactius, per la qual cosa aquests estudis es paguen fins i tot a les institucions pressupostàries.
Cost
El preu mitjà de l'anàlisi microscòpica és de 450 rubles. Per a un estudi de PCR, haureu de pagar uns 2200 rubles. En aquest cas, l'anàlisi es realitza sobre les 12 infeccions més freqüents. La investigació avançada és, per tant, més cara. El cost de la sembra bacteriana és d'aproximadament 1.500 rubles.
En tancament
S'han de fer proves anuals per a les infeccions de transmissió sexual, o amb més freqüència si els símptomes es repeteixen. Al laboratori, el biomaterial es pot estudiar de diverses maneres. Un dels més informatius és el mètode PCR.
