L'hepatitis B és una mal altia vírica que sovint provoca danys al fetge i altres complicacions. Entre tota la població del món, 350 milions de persones estan infectades amb aquest virus, de les quals uns 250 mil moren anualment per mal alties hepàtiques cròniques. Cada any, només a Rússia es registren fins a 50.000 nous casos d'hepatitis B i, en total, hi ha fins a 5 milions de portadors del virus.
La vacuna de l'hepatitis B és l'única manera fiable de prevenir el virus de la "icterícia". Aquesta és una infecció perillosa que de vegades no dóna símptomes específics. La mal altia pot anar acompanyada de mala salut, debilitat general del cos, pèrdua de gana, aversió als aliments grassos, mal altia hepàtica, picor i color groguenc de la pell. Malauradament, la forma aguda d'hepatitis no sempre és curable i el 5-10% dels casos es tornen crònics. Això pot provocar cirrosi hepàtica i el desenvolupament de càncer de fetge. En casos extrems, el dany hepàtic és prou greu com per provocar la mort.
Tipus d'hepatitis B
L'hepatitis B existeix en diverses varietats i es manifesta de dues formes:
- picant;
- crònica.
L'hepatitis en la seva forma aguda es desenvolupa immediatament després de la transmissió del virus als humans i té símptomes greus. En alguns casos, la mal altia progressa a una forma greu i potencialment mortal anomenada fulminant. Més del 90% dels pacients adults amb hepatitis aguda es curen amb èxit, la resta de la mal altia es torna crònica.
Si un nounat està infectat amb hepatitis de la mare, en el 95% dels casos la mal altia es cronificarà. La gravetat dels símptomes en aquesta forma de la mal altia pot ser variable i variar àmpliament des de ser un portador sense cap símptoma fins a una etapa crònica activa d'hepatitis que progressa cap a cirrosi hepàtica. Aquesta és una mal altia greu caracteritzada per una condició especial dels teixits del fetge. Hi ha un canvi en l'estructura, la formació d'àrees de cicatrius, com a resultat de la qual cosa es violen les funcions principals de l'òrgan.
Vies de transmissió de l'hepatitis
El virus de l'hepatitis es troba en tots els fluids corporals d'un pacient infectat amb el virus. La sang, el semen i la secreció vaginal tenen el contingut més alt. Significativament menys virus en suor, saliva, llàgrimes, orina i altres secrecions fisiològiques humanes.
El virus es transmet directament pel contacte de la zona mucosa o danyada de la pell amb el líquid biològic d'una persona mal alta.
Vacuna contra l'hepatitis B
A la majoria de països del món, la vacuna contra l'hepatitis B és obligatòria en un centre mèdic. importància cabd alté la vacunació dels nadons contra el virus el primer dia de vida. També és obligatori vacunar-se i categories de població com:
- pacients amb mal alties que requereixen injecció intravenosa, hemodiàlisi o transfusió de sang;
- personal de totes les instal·lacions mèdiques;
- estudiants de medicina;
- alumnes d'educació infantil i secundària;
- familiars amb hepatitis crònica;
- persones que viatgen freqüentment a zones amb alta incidència;
- persones que mai abans s'han vacunat contra el virus.
Per a aquells que no entren en cap de les categories de risc, la vacuna contra l'hepatitis B es dóna a petició d'ells. El grau de necessitat de vacunació es valora en funció de la freqüència amb què es visiten salons d'odontologia i estètica, manicura, perruqueries, punts de donació de sang i transfusió, etc. Cal recordar que la principal via d'infecció és el contacte sexual, la vacuna de l'hepatitis B. s'ha de dur a terme sense f alta en absència de parella sexual permanent.
Horari de vacunacions
La vacunació contra l'hepatitis B es realitza per via intramuscular tres vegades durant el primer any de vida, i després es repeteix als 14 anys amb un interval de 0-1-6 mesos. La vacunació contra l'hepatitis B fa que el cos produeixi anticossos protectors. El procediment també es realitza per a persones que no hagin estat vacunades abans dels 14 anys, treballadors sanitaris i estudiants d'especialitats mèdiques, pacientsamb mal alties cròniques i persones del seu entorn. L'hepatitis vírica en un 5-10% dels casos es torna crònica, cosa que pot provocar cirrosi o càncer de fetge.
La vacunació contra l'hepatitis B es realitza en diverses etapes. Això és imprescindible per a tots els nens. Calendari de vacunació:
- primera dosi: el primer dia després del naixement, el nadó rep la vacuna per via intramuscular;
- segona dosi: a les 6-8 setmanes d'edat, la vacuna s'administra per via intramuscular;
- Tercera dosi: la mateixa vacuna s'administra al 7è mes de vida.
Els mètodes d'immunització dels nadons contra l'hepatitis es caracteritzen per l'anomenada memòria immune a llarg termini, és a dir. després de la introducció de la vacuna, la quantitat d'anticossos es manté a un nivell elevat durant molt de temps. Si hi ha risc d'infecció i la resistència al virus ha caigut, cal tornar a vacunar.
Un nadó és més susceptible al virus de l'hepatitis. Si la infecció es va produir durant aquest període, el risc que la mal altia esdevingui crònica augmenta fins al 100%. Però, al mateix temps, el factor immunitari que creen els sèrums i les vacunes a aquesta edat és el més persistent.
Els nens es vacunen immediatament després del naixement a les maternitats. Dues vegades més: un mes i sis mesos després de la primera vacunació. La vacuna contra l'hepatitis hauria d'estar a la clínica infantil. Amb el calendari de vacunació correcte sense llacunes, es proporciona una immunitat del 100%, que dura com a mínim fins a quinze anys.
Hi ha casos en què la vacuna de l'hepatitis B no produeix una resposta immune. Passa en un 5%persones de la població total. Aleshores, has de buscar altres maneres de protegir-te del virus, utilitzant vacunes i altres tipus de vacunes.
Injeccions d'hepatitis B permeses a Rússia
Fins ara, s'han desenvolupat substàncies i preparats moderns per introduir-los al cos humà per protegir-se del virus. La vacuna contra l'hepatitis B s'utilitza a Rússia: Engerix-B, Regevac B, Eberbiovac HB, Sci-B-Vac, vacuna recombinant de llevats contra l'hepatitis B. Aquests preparats es fan principalment a partir d'antígens de superfície purificats del virus de l'hepatitis B obtinguts per enginyeria genètica mitjançant la cria de cèl·lules de llevat absorbides per hidròxid d'alumini. Aquestes vacunes indueixen la producció d'anticossos específics contra l'antigen HBsAg. Segons els assajos clínics, la vacunació amb aquests fàrmacs proporciona una protecció eficaç contra la mal altia en el 95-100% dels nadons, nens i adults en risc. El 95% dels nadons i mares en els quals es detecta l'antigen estan completament protegits de la infecció per hepatitis B després de la vacunació segons l'esquema 0, 1, 2, 12 mesos. o 0, 1, 6 mesos En individus sans fins als 15 anys, vacunats segons l'esquema de 0, 1, 6 mesos, després de set mesos des de la primera vacunació, s'observa un nivell protector d'anticossos. No obstant això, hi ha fàrmacs l'acció dels quals encara no s'entén del tot. Per exemple, actualment la droga "Euvax" està prohibida a la Federació de Rússia, ja que va causar la mort de molts nens al Vietnam.
Contraindicacions i efectes secundaris
La vacuna de l'hepatitis B té l'única contraindicació en forma d'intolerància al llevat de forner, ja que la vacuna pot contenir-ne traces. A més, els nadons prematurs poden tenir una resposta immune baixa a la vacunació. Aleshores, la vacuna contra l'hepatitis B s'ha de retardar fins que el nadó pesi 2 kg.
De vegades després de la vacunació hi ha un augment de la temperatura corporal durant un o dos dies, acompanyat de malestar general. Les reaccions al·lèrgiques en forma d'urticària són extremadament rares.
És molt important que l'embaràs i la lactància no siguin contraindicacions absolutes a la vacunació. En aquest cas, no es recomana la vacunació amb bacteris vius sense virulència. A més, durant l'embaràs no s'administren vacunes contra les mal alties infeccioses següents: xarampió, rubèola, varicel·la, tuberculosi.
