L'exploració vascular dúplex és un procediment diagnòstic que mostra una imatge de l'estat dels vasos del cos, que es realitza amb total seguretat per al pacient. Durant el diagnòstic, l'especialista rep una imatge bidimensional dels mateixos vasos, veu l'estat de les seves parets, la velocitat i la naturalesa del flux sanguini. A més, un mètode d'estudi no invasiu permet esbrinar la presència de bloquejos, llocs d'estrenyiment o expansió de la llum, trombosi, plaques ateroscleròtiques, trastorns del flux sanguini i molt més.
Definició de conceptes
Els pacients sovint confonen dos conceptes: ecografia Doppler (USDG) i exploració vascular dúplex amb ultrasons (USDS). Ambdós mètodes s'utilitzen per estudiar vaixells, però hi ha diferències, a saber:
- UZDG - determina la permeabilitat dels vasos del cap, coll i cames. Al mateix temps, el tipus de vaixell, la seva ubicació no es mostra a la pantalla, l'especialista pot posar el sensor al lloc de la col·locació prevista del vaixell. Això ésl'estudi s'està realitzant "a cegues".
- USDS: us permet veure la projecció del vas, explorar-ne l'estructura, la seva funcionalitat, determinar la velocitat del flux sanguini, etc. A la pantalla es mostra una imatge en gris i negre del vas i dels teixits. com en una ecografia. Els dispositius moderns mostren la imatge en color.
L'essència del mètode
L'exploració dúplex dels vasos sanguinis és un mètode desenvolupat per a un estudi detallat de les estructures vasculars, la seva condició i la naturalesa del flux sanguini en elles. L'estudi combina dos mètodes:
- Mode d'ecografia estàndard: us permet tenir en compte la ubicació dels vasos sanguinis al cos, mesurar el diàmetre de cadascun d'ells, avaluant així el lumen, identificar coàguls de sang, bloquejos, etc. Els sensors moderns són capaços de demostrar un imatge en capes del vaixell.
- El mode Doppler és un tipus d'ecografia que mostra el flux de partícules de sang dins del vas, que permet avaluar la intensitat del flux sanguini, la direcció del seu moviment, mesurar la velocitat, la resistència i altres indicadors.
L'exploració dúplex ultrasònica dels vasos sanguinis permet obtenir gairebé tots els paràmetres de les línies sanguínies per avaluar-ne l'estat i aclarir el diagnòstic del pacient. L'avantatge decisiu del mètode és la seva absoluta seguretat i la capacitat de realitzar diagnòstics després de cada etapa de la teràpia.
Indicacions per a la investigació
En fer un diagnòstic, el metge envia el pacient a aquest estudi, havent descobert en ell una sèrie de patologies que indiquen clarament canvis en els vasos.o problemes amb el flux sanguini.
La Dopplerografia (escaneig dúplex dels vasos) és necessària si se sospita de les mal alties i condicions següents:
- Incoordinació, visió borrosa, tinnitus, visió borrosa, mal de cap.
- Instàncies de pèrdua de consciència.
- Hipertensió o augment intermitent de la pressió arterial per sobre dels valors estàndard per a un pacient concret.
- Lectures de pressió diferents a la mà dreta i a l'esquerra.
- Diagnòstic o sospita d'osteocondrosi de les vèrtebres cervicals.
- Examen postoperatori dels vasos del coll i del cap.
- Patologies vasculars diagnosticades.
- Estudi preoperatori de línies sanguínies, orientat a estudiar el seu estat per corregir el pla d'intervenció quirúrgica en un únic sistema del cor i dels vasos sanguinis.
- Patologies del cervell diagnosticades per altres mètodes.
- La presència de mal alties que condueixen a la compressió dels vasos sanguinis (augment de la mida de la glàndula tiroide, tumors).
- Examen dels vasos sanguinis després d'una sèrie de mal alties (ictus, tumors del cervell i de la medul·la espinal, etc.) i lesions (craniocerebrals, fractures complexes).
- Mal alties d'etiologia desconeguda.
- Control de les operacions als vaixells.
Grups de risc
L'exploració vascular dúplex també es prescriu als pacients amb risc de desenvolupar mal alties. Aquesta categoria inclou persones amb possibilitats de desenvolupar aterosclerosi vascular, a saber:
- Fumadors amb antecedents familiars.
- Pacients ambobesitat, inactivitat física.
- Estrès constant.
- Homes i dones de més de 40 anys.
- Pacients amb diabetis mellitus de qualsevol etapa.
- Pacients amb nivells elevats de colesterol en sang.
Tipus d'estudis
L'escaneig d'embarcacions per mètode dúplex pot actuar com a estudi independent i únic de l'estat de les carreteres per fer un diagnòstic precís. No obstant això, la majoria de vegades és una addició o una base per a més mesures d'aclariment mitjançant mètodes d'ecografia.
L'exploració vascular dúplex s'utilitza a l'estudi:
- Tiroide. En estudiar aquest òrgan mitjançant ultrasons, es detecten connexions nodals, mal alties autoimmunes i neoplàsies. També durant l'estudi es presta atenció als vasos del coll, per detectar plaques ateroscleròtiques, la llum dels vasos sanguinis, coàguls de sang, etc.
- Abdomen. Quan es diagnòstic de vasos, es detecten neoplàsies, s'avalua l'estat de l'aorta abdominal, la delaminació dels teixits vasculars o aneurismes, es detecten plaques ateroscleròtiques, coàguls de sang, s'avalua la llum. L'ecografia permet estudiar l'estat de les vies biliars, el moviment de la sang a través de la vena porta, etc.
- Ronyó. S'utilitza en la recerca d'artèries renals i per avaluar el seu estat, ajuda a valorar la viabilitat i la funcionalitat de l'òrgan aparellat. La cobertura addicional de l'examen demostra la permeabilitat dels urèters.
- Cors. Mostra l'estat de les vàlvules, llocs d'estrenyiment de la llumartèries, defectes o defectes del septe interauricular, interventricular, etc.
- Ginecologia. L'estudi mostra la intensitat del subministrament de sang a diferents neoplàsies a l'úter, ovaris - pòlips endometrials, quists, ganglis, etc. Permet controlar el moviment del líquid a les trompes de Fal·lopi. El mètode d'investigació està indicat durant l'embaràs per visualitzar el curs del cordó umbilical, per examinar l'estat del cor i dels vasos sanguinis del cervell del nen.
- Cap i coll. L'exploració dúplex dels vasos del cervell i del coll demostra el flux sanguini, la permeabilitat vascular, la mida del lumen i molts altres indicadors. Aquest tipus d'estudi es prescriu més sovint per a una àmplia gamma de mal alties.
- Urologia. L'estudi ajuda a avaluar la redistribució de la densitat de les parets dels vasos sanguinis en l'adenoma de pròstata, s'utilitza quan es fa una prova de Valsalva, es realitza en el diagnòstic de tumors, etc.
Detalls sobre els ronyons
L'exploració dúplex dels vasos renals es prescriu en aquests casos:
- Afecció post-traumàtica i postoperatòria.
- Insuficiència renal.
- Trombosi renal.
- Neoplàsies, nefroptosi.
Una setmana abans de la data del diagnòstic, es recomana al pacient que no mengi aliments que provoquen la formació de gasos: col, pa, begudes carbonatades, llegums, bolets, dolços. Durant els set dies de preparació per a l'ecografia, cal prendre sorbents. A més, 6-7 hores abans de l'inici de la sessió, no es pot menjar cap aliment. No us sotmeteu a una exploració dúplex dels ronyonspacients sotmesos a colonoscòpia, fibrogastroscòpia el dia abans. Aquest tipus de diagnòstics contribueixen a augmentar la formació de gasos als intestins.
Per al coll i el cap
L'exploració dúplex dels vasos del cap i el coll és un esdeveniment programat que se celebra un cop l'any. Aquest enfocament de la salut permet al pacient detectar l'aparició d'una patologia en un estadi precoç, que, amb tàctiques de diagnòstic i tractament correctes, suprimeix la mal altia, evitant que es desenvolupi en formes greus.
Un especialista que utilitza el mètode d'investigació dúplex avalua l'hemodinàmica de la sang, estudia les característiques individuals de l'estructura i la ubicació de les venes i les artèries, determina el grau de dany vascular, l'estat de les vàlvules de les venes, que s'accelera. el procés de diagnòstic i aclareix la possibilitat de la teràpia.
Indicacions per al diagnòstic
Què mostra una exploració dúplex dels vasos del cap i del coll? Quan es realitza, podeu identificar:
- Venes obstruïdes, inclosos coàguls de sang, plaques ateroscleròtiques.
- La quantitat d'estrenyiment o expansió de les artèries, la ubicació de la patologia.
- Angiopatia, canvis vasculars.
L'exploració dúplex dels vasos del cap i el coll es prescriu en aquests casos:
- Després d'un ictus i una lesió cerebral traumàtica.
- Per a mals de cap, marejos, pèrdua de memòria (temporal, permanent).
- Amb patologies vasculars congènites.
- Distonia vascular diagnosticada.
- Pacients amb una predisposició hereditària a una sèrie demal alties (hipertensió, diabetis).
- Amb addicció a la nicotina. Els vasos s'han d'examinar regularment a causa del risc d'ictus.
S'estan diagnosticant els següents sistemes vasculars:
- Vertebrats.
- Sony.
- Subclàvia.
L'exploració dúplex dels vasos cerebrals sempre es realitza juntament amb el diagnòstic dels vasos del coll i es divideix en tipus:
- Extracranial: s'estan examinant les artèries principals.
- Intracranial: examina els vasos intracerebrals.
- Transcranial: us permet veure una imatge dúplex en color del cervell.
Examen de les extremitats
Es prescriu l'exploració dúplex dels vasos de les extremitats inferiors per als símptomes següents:
- Deteriorament del subministrament de sang (adormiment, dits freds, calfred, disminució de la sensibilitat, etc.).
- Dany a l'artèria.
- Dolor en caminar.
- Signes i símptomes d'aneurismes arterials.
- Herència (predisposició a la trombosi).
- Pigmentació de les zones de la pell.
Quines artèries s'examinen
A la part inferior del cos, es requereix una exploració dúplex per als següents grups d'artèries:
- Femoral (profund, superficial).
- Tíbia (davant, darrere).
- Ilíac (general, extern).
- Fibular.
- La meitat.
- Dorsal (peu).
Els resultats de la investigació recollits apuntenl'estat dels vasos sanguinis i les vàlvules, el flux sanguini, la presència de coàguls sanguinis i altres canvis. La precisió del diagnòstic permet al metge desenvolupar un pla de tractament.
On es fan els diagnòstics
No hi ha contraindicacions per a l'estudi. Els nadons i els nadons tampoc causen el més mínim dany a l'exploració vascular dúplex. On fer un diagnòstic? Gairebé qualsevol sala d'ecografia està equipada amb l'equip necessari per a una àmplia gamma d'activitats. La derivació del procediment l'emet el metge tractant.
A més dels grups d'embarcacions anteriors, l'estudi es realitza per estudiar:
- Progrés de l'embaràs.
- Vasos i conductes del fetge.
- Vasos del globus ocular.
- Pròstata, etc.
Poden sorgir dificultats tècniques a causa de l' alt grau d'obesitat del pacient. En aquest cas, serà difícil veure els vasos del fetge i els ronyons. També dificultarà l'exploració amb fractures obertes greus o una gran àrea de lesió.
Preparació per al procediment
L'exploració dúplex dels vasos sanguinis es pot realitzar en qualsevol moment. La preparació consisteix a evitar o limitar determinats tipus d'aliments i begudes. Es recomana excloure el te, el cafè i l'alcohol de la dieta: aquestes begudes causen un to vascular, que distorsiona la imatge de l'estudi.
En una consulta prèvia amb un metge, cal informar sobre els medicaments que es prenen que afecten l'activitat del cor i dels vasos sanguinis. Especialistaha de decidir si deixar de prendre medicaments.
Com es fa l'estudi
El pacient s'envia a la sala d'ecografia pel seu compte, en direcció al metge o per via d'ambulància, en cas d'hospitalització d'urgència. Un estudi planificat fa referència a mesures preventives i es realitza un estudi d'urgència en cas de sospita d'ictus isquèmic, aneurisma aòrtic, trombosi i altres mal alties greus.
A l'oficina, el pacient s'acosta al sofà, alliberant la part examinada del cos de la roba. El procediment comença amb l'aplicació d'un gel de contacte a la zona de la pell, que millora la permeabilitat del feix i assegura un millor ajust del dispositiu a la pell. Les dades obtingudes durant el procediment es mostren a la pantalla i llegeixen per l'operador. Es fan fotos. Tot el procés no triga més de 30 minuts.
Transcripció
Les dades de l'estudi reflecteixen els indicadors següents:
- El gruix de la paret del recipient de prova.
- La presència d'irregularitats, segells a les superfícies de l'embarcació (interna, externa).
- Mida de la bretxa.
- Característica del flux sanguini.
- La velocitat del flux sanguini.
- Característiques anatòmiques.
Depenent del grau de desviacions, el metge prescriu procediments de diagnòstic posteriors mitjançant altres mètodes. Per exemple, les irregularitats a les parets dels vasos sanguinis poden indicar el començamentaterosclerosi o formació d'un coàgul de sang, una disminució de la secció transversal del vas - sobre l'estenosi. L'ecografia permet a l'especialista obtenir una imatge de l'estat dels vasos i fer el diagnòstic correcte per al pacient.