El VIH és una mal altia greu i incurable, la teràpia de la qual només té com a objectiu millorar la qualitat de vida. La mal altia té una gran varietat de manifestacions, incloses les erupcions cutànies. En aquest cas, la dermatitis no és una patologia separada, sinó que es refereix a mal alties concomitants, per la qual cosa és difícil de tractar. En presència del virus VIH al cos, el 90% dels pacients experimenten erupcions cutànies. Alguns d'ells només són característics d'aquesta mal altia, altres tipus d'erupció pot aparèixer en persones sanes, per exemple, la dermatitis seborreica.
Quan apareixen erupcions
L'erupció en les primeres etapes del VIH és normal, ja que és un dels signes principals de la mal altia. Tanmateix, la dermatitis no sempre és pronunciada, de manera que es pot deixar sense la deguda atenció.
Erupcions característiques d'aquesta patologia:
- Micòtic, és a dir, la pell està exposada al fong i es desenvolupa una dermatosi addicional.
- La piodermatitis es caracteritza per l'aparició d'abscessos plens de líquid. Els agents causants són l'estafilocòc i l'estreptocòcbacteris.
- Una erupció cutània amb taques resultant d'un mal funcionament del sistema vascular.
- Dermatitis seborreica amb descamació severa.
- Erupció papular.
- Neoplàsies malignes. El seu aspecte és característic de l'etapa activa del desenvolupament de la mal altia.
Per què apareixen les erupcions
L'erupció del VIH és el resultat d'una ruptura del sistema immunitari. El virus fa que el cos sigui vulnerable a gairebé qualsevol bacteri i virus. Per tant, en aquesta situació, els problemes amb la pell són una mena de "campana" que ha començat un procés irreversible al cos.
La naturalesa i els tipus d'erupció depenen en gran mesura de l'estadi de la mal altia, l'edat del pacient i la salut general.
Tipus d'erupcions
Qualsevol erupció del VIH causada per una infecció viral s'anomena exantema. Si les membranes mucoses estan afectades, aquestes erupcions s'anomenen enantems. Tots tenen factors d'aparició completament diferents, tant exògens com endògens.
Els enanthems són característics de l'etapa inicial del VIH, encara que poden aparèixer sense la presència d'aquest virus. En aquest cas, les erupcions tenen un caràcter lleugerament diferent. En el context de la penetració del virus, l'erupció es considera d'etiologia incerta. En principi, qualsevol mal altia associada al desenvolupament del VIH té una forma atípica de manifestació i curs. L'erupció cutània en pacients és molt difícil de tractar. Els pacients es caracteritzen per una ràpida addicció a qualsevol droga.
Forma aguda, independentment del tipus d'erupció del VIH,cau en el període de 2 a 8 setmanes. Paral·lelament a les mal alties de la pell, es poden observar altres signes de la presència d'un virus al cos:
- Diarrea.
- Sudoració augmentada.
- Estat febril.
- Linfadenopatia.
Al principi, la mal altia del VIH es pot confondre fins i tot amb la grip comuna o la mononucleosi d'origen infecciós. Si l'exacerbació de la grip disminueix al cap d'uns dies, hi ha una millora de l'estat, llavors, en presència del virus, tot passa al revés. Cada dia, la condició només empitjora, hi ha més erupcions, pàpules i herpes.
Erupcions micòtiques
Molt sovint, aquestes lesions cutànies apareixen en forma de candidiasi i/o rubrofitosi. Es pot produir l'engonal de l'atleta o la tinea versicolor. Hi ha un factor que uneix totes aquestes possibles erupcions amb el VIH: la ràpida propagació i les lesions, per regla general, són molt grans. Qualsevol part del cos es pot veure afectada, fins als peus i el cuir cabellut. Un tret característic d'aquestes lesions cutànies és l' alta resistència a gairebé qualsevol tractament, les recaigudes freqüents.
Quan l'erupció per candidiasi afecta més sovint la boca. Pot aparèixer a la membrana mucosa dels òrgans genitals o a la regió perianal. Una erupció amb el VIH per als homes és característica, les fotos d'aquestes lesions es presenten a l'article. La candidiasi pot progressar fins a l'etapa d'erosió.
La rubrofítia s'assembla molt a la dermatitis seborreica. Afecta amb més freqüència els palmells i/o les plantes. L'examen microscòpic sovint revela micelia.
La pitiriasi versicolor apareix com a erupcions separades. Amb el temps, l'erupció pren forma de pàpules i plaques. Fins i tot una lesió lleu (esgarrapada, tall) pot convertir-se en la font de la mal altia.
Dermatitis seborreica
Aquesta erupció pel VIH afecta més del 50% de totes les persones infectades. L'aspecte és característic de la fase inicial de la mal altia. El quadre clínic varia molt d'un pacient a un altre. Els agents causants de la dermatitis són dos tipus de llevats que estan presents a la pell en el 90% de la població total. En individus infectats, l'activació dels microbis es produeix en el context d'una disminució de la immunitat.
Primer, apareixen plaques i taques vermelles. La superfície de l'erupció està coberta amb escorces hemorràgiques. Inicialment, la dermatitis s'observa a la cara, més sovint al voltant de la boca i els ulls, després s'estén al cuir cabellut, a les extremitats (als colzes, sota els genolls).
Lesions víriques
Si és herpes, aleshores amb el VIH sovint es localitza als genitals i a les parts properes del cos. La mal altia continua amb recaigudes constants, en algunes persones fins i tot sense remissions. Sovint apareixen erosions i úlceres, l'estat de les ferides es caracteritza per dolor. L'aparició d'aquesta erupció amb el VIH en homes a l'anus pot indicar una infecció durant les relacions homosexuals.
L'herpes zoster és bastant difícil de diagnosticar, sovint acompanyat d'adenopatia persistent. Si comencen les recaigudes, podem parlar de l'última etapamal alties.
El citomegalovirus rarament afecta les mucoses i la pell, però causa danys als òrgans i teixits interns. La presència de la mal altia sovint indica un pronòstic desfavorable per al curs de la mal altia.
Molluscum contagiosum apareix amb més freqüència a la pell de la cara. La mal altia continua amb recaigudes constants.
Sovint s'observen berrugues vulgars i condilomes, que creixen molt ràpidament.
Piodermatitis o erupció purulenta
Aquest és un grup bastant gran de mal alties. Pot manifestar-se en forma d'impetigen, fol·liculitis, ectema.
La fol·liculitis acneiforme sol aparèixer en una fase inicial. Si mireu la foto de l'erupció amb el VIH, s'assembla molt a l'acne juvenil. Molt sovint apareix a l'esquena, el pit i la cara. Més tard, es pot estendre per tot el cos. L'eritema difús pot ser un precursor de la fol·liculitis. L'erupció és molt picor.
Per a les erupcions impetiginoses, la localització al coll i la barba és característica. Amb el temps, s'assequen i es converteixen en crostes grogues denses.
La pioderma vegetativa sembla berrugues. Molt sovint, l'erupció apareix en grans plecs de la pell. L'efecte dels agents antibacterians només es nota en les primeres etapes del VIH.
sarcoma de Kaposi
L'erupció del VIH en dones i homes anomenada sarcoma de Kaposi és un signe innegable de la presència de la mal altia. Hi ha dos tipus de sarcoma: dèrmic i visceral.
En aquesta mal altia, l'erupció técolor brillant i apareix al coll, la cara, els genitals, el tronc i la boca, és a dir, en llocs atípics del sarcoma. En gairebé tots els casos, els òrgans interns i els ganglis limfàtics es veuen afectats. En risc es troben els joves infectats. L'última etapa del sarcoma cau entre 1,5 i 2 anys de la mal altia. Amb la transició del VIH a la sida, els pacients tenen un sarcoma en fase terminal, que es caracteritza per l'aparició de neoplàsies en gran nombre.
Erupcions amb funció vascular deteriorada
Aquesta erupció apareix a les mucoses i la pell. Però el més perillós és que aquestes múltiples erupcions hemorràgiques apareixen en el context d'una violació del funcionament normal dels vasos sanguinis. Sovint apareixen taques al pit.
Erupcions papulars
Aquest dany a la pell es caracteritza per una textura densa i una forma hemisfèrica. El color de l'erupció pot no diferir del color de la pell o pot tenir un to vermellós. Si mireu la foto de l'erupció del VIH en dones i homes, podeu veure que els elements de la pell danyats estan absolutament aïllats els uns dels altres i mai es fusionen.
El lloc típic de distribució és el coll i el cap, les extremitats i la part superior del cos. Les erupcions són picor i es poden presentar per elements individuals o centenars de peces.
Acne i grans
Malgrat que l'acne i els punts negres no són una mal altia separada, en presència del VIH, aquest problema és molt difícil de tractar. Són ràpidsestesa per tot el cos, apareixent en llocs completament inusuals per a aquesta erupció.
Berrugues genitals
Aquesta erupció cutània és un símptoma molt comú del VIH greu. Les berrugues apareixen principalment a la regió anorectal. Al principi són petites, després augmenten i es tornen nodulars. Si es viola la seva integritat, es pot alliberar líquid. En aquest cas, és possible dur a terme el procediment de crioteràpia o curetatge. En alguns casos, cal recórrer a l'excisió quirúrgica.
Sens dubte, el tractament de qualsevol erupció o altra mal altia amb antecedents del VIH és una tasca força difícil. Però cal prendre totes les mesures necessàries. Com a mínim alleujaran l'estat del pacient i reduiran la zona de la pell afectada.
