Daño ocular: causes i tractaments. Tipus de lesions oculars

Taula de continguts:

Daño ocular: causes i tractaments. Tipus de lesions oculars
Daño ocular: causes i tractaments. Tipus de lesions oculars

Vídeo: Daño ocular: causes i tractaments. Tipus de lesions oculars

Vídeo: Daño ocular: causes i tractaments. Tipus de lesions oculars
Vídeo: Flashback Friday: How to Avoid Lectin Poisoning 2024, Juliol
Anonim

El dany als ulls es pot produir per diverses raons. Acompanyat de símptomes desagradables, que es manifesten per dolor als ulls, fuites de líquid lacrimal, pèrdua parcial de la visió, danys a la lent i altres símptomes desagradables. El diagnòstic correcte, el tractament adequat i la prevenció d'aquesta mal altia ajudaran a eliminar les molèsties.

Sobre danys a l'aparell visual

La lesió a l'ull humà es produeix com a conseqüència de tot tipus de lesions i lesions que afecten no només el globus ocular, sinó també el llit ossi, així com els annexos. Les lesions oculars es poden agreujar per hemorràgia, emfisema subcutani, pèrdua de visió, inflamació, prolapse de la membrana intraocular i altres problemes.

El diagnòstic el fa un oftalmòleg. De vegades, altres especialistes, com un neurocirurgià, un otorinolaringòleg o un cirurgià especialitzat en trauma maxil·lofacial, poden intervenir per aclarir el diagnòstic. Ajuda a determinar la imatge correcta de la mal altia mitjançant ecografia i raigs Xexàmens, anàlisis de sang i orina. Després d'haver recollit tots els resultats dels exàmens, el metge prescriu el tractament adequat.

En els homes, els ulls estan lesionats en el 90% dels casos, en les dones només en un 10%. Al voltant del 60% de la població menor de 40 anys pateix danys oculars d'una manera o altra. D'aquests, el 22% són nens menors de 16 anys.

La posició de lideratge entre les lesions de l'aparell visual és la presència d'un cos estrany als ulls. En segon lloc hi ha diversos contusions, ferides contundents i tot tipus de commocions cerebrals. El tercer lloc és per a la crema de l'aparell de visió.

Tipus de lesions oculars

Imatge
Imatge

Els danys a l'aparell visual poden ser diferents, aquests són:

  • lesió ocular, dividida en penetrant, no penetrant i penetrant;
  • lesions contundents, p. ex. contusió, commoció cerebral;
  • cremades, n'hi ha tèrmiques i químiques;
  • danys que es produeixen a causa de l'exposició als raigs infrarojos i ultraviolats.

Les lesions oculars també es divideixen en producció i no producció per la seva naturalesa. Els primers es divideixen en industrials i agrícoles, els segons en domèstics, infantils i esportius. Es classifiquen segons la localització de la lesió: l'òrbita ocular, els apèndixs dels ulls i el globus ocular.

Totes les lesions oculars es divideixen en lleus, moderades i greus. Els pulmons estan associats amb l'entrada de diversos cossos estranys, cremades de grau I-II, ferides no penetrants, hematomes, etc.

Les lesions de gravetat moderada s'associen amb el desenvolupament de conjuntivitis, ennuvolament de la còrnia. Pot ser una ruptura de la parpella, una cremada de la visualaparell II-III grau de gravetat. També inclou ferides oculars no perforades.

Les lesions oculars greus es caracteritzen per una ferida perforada del globus ocular. Associada a pronunciades imperfeccions dels teixits, l'aparició de contusió, que afecta fins al 50% del globus ocular, amb una disminució del funcionament de l'aparell visual, que va sorgir a causa d'una ruptura de la membrana ocular. Aquests inclouen lesions al cristal·lí, l'òrbita, hemorràgies i danys a la retina, així com cremades de grau III-IV.

Causes de danys

Imatge
Imatge

La ferida causa danys a l'ull per una branca, ungla, cristal·lí, peça de roba i altres objectes durs.

Les lesions contundents es produeixen quan un objecte gran i voluminós colpeja el globus ocular. Pot ser un puny, una pedra, una pilota i altres. Aquest dany es pot produir en caure sobre un objecte dur. Les ferides d'aquest tipus s'acompanyen d'hemorràgia, fractures de les parets orbitals, contusió. Pot acompanyar una lesió cerebral traumàtica.

Les ferides penetrants es formen a causa de l'impacte mecànic sobre les parpelles o el globus ocular amb un objecte dur i afilat. Per regla general, es tracta d'articles de papereria o coberteria, fragments de fusta, vidre i metall. Aquestes lesions sovint s'associen amb la penetració d'un cos estrany a l'aparell ocular.

Les principals causes de dany ocular són:

  • penetració d'un objecte estrany;
  • acció mecànica;
  • cremades tèrmiques i químiques;
  • congelació;
  • contacte amb productes químicsconnexions;
  • radiació infraroja i ultraviolada.

Simptomàtics

Imatge
Imatge

Les lesions als ulls d'una ferida penetrant s'acompanyen dels següents símptomes:

  • ferida perforant a la còrnia;
  • pèrdua de l'interior de la closca de l'aparell ocular;
  • sortida de líquid intraocular a través del teixit lesionat;
  • danys a la lent o l'iris;
  • objecte estrany dins dels ulls;
  • una bombolla d'aire que va entrar al cos vitri.

Els símptomes relatius d'una ferida penetrant inclouen hipotensió, transformació de la profunditat de la cambra anterior. Hi ha una hemorràgia al globus ocular, cambra anterior, hemoftàlmo, retina o coroide. Hi ha ruptures de l'iris, deformació dels paràmetres de la pupil·la i la seva forma, així com iridodiàlisi i anirídia de l'iris. És possible una cataracta traumàtica, una luxació o una subluxació parcial del cristal·lí.

Aquests i altres símptomes us permeten determinar el grau de dany ocular i prescriure el tractament necessari.

Primers auxilis per lesions

Imatge
Imatge

Si els ulls estan danyats, s'han de respectar les regles següents:

  • No et freguis els ulls.
  • No toqueu la zona lesionada amb les mans brutes.
  • Està prohibit fer pressió sobre les parpelles.
  • No es recomana eliminar de manera independent un objecte estrany que es trobi a l'escleròtica o fins i tot més profund.
  • Si la ferida és penetrant, està prohibit rentar-se els ulls.
  • no per cremades químiques ni danys ocularsutilitza bicarbonat de sodi per esbandir.
  • Les gotes de pintura estan prohibides.
  • Un pegat ocular mèdic no hauria de tenir una base de cotó, sinó només un embenat.

En cas de dany als ulls, no s'ha d'automedicar, ja que això pot amenaçar la pèrdua parcial o total de la visió. Si el cos estrany a l'ull es troba a la superfície i no ha penetrat a l'interior, podeu obtenir-lo vos altres mateixos. Per fer-ho, s'estira la parpella inferior i es treu l'objecte i es renta l'aparell ocular amb aigua neta. Després d'aquest procediment, s'aboquen gotes amb efecte antiinflamatori als ulls.

Si hi ha contusions, s'aplica fred sec. Són objectes fets de metall esfèric, així com aliments freds i congelats que primer s'han d'embolicar amb polietilè.

Els primers auxilis per a les cremades oculars d'origen químic és eliminar la font que va causar la lesió. Les gotes per a cremades oculars han de contenir tant un antibiòtic com una substància antiinflamatòria. Si els ulls estan danyats a causa del contacte amb oli o greix calent i calent, s'han de rentar els ulls. La zona lesionada es cobreix una estona amb un tovalló i s'aplica una compresa freda a sobre. Si hi ha una síndrome de dolor fort, podeu beure un analgèsic.

Les cremades per infrarojos i ultraviolats es tracten amb gotes antiinflamatòries i després s'aplica fred a la zona danyada. Amb una ferida penetrant, els ulls descansen i el lloc de la lesió es cobreix amb un tovalló. Quan sagna, l'embenat es segella amb cotó.

Si és un objecte estranyenganxat profundament, llavors l'ull s'ha de mantenir quiet i el cap fixat. A la zona periorbital, elimina tots els cossos estranys que es troben a la superfície, sense afectar la part lesionada.

Per a l'ambulància amb danys oculars, s'utilitzen gotes com Levomycetin, Sulfacyl sodium i Albucid. Juntament amb les gotes, podeu utilitzar la pomada de tetraciclina, "Floxal". Si la ferida és gran, s'ha d'aplicar un pegat mèdic als dos ulls. Si hi ha un cos estrany, es fa una injecció de toxoide antitetànic i es prescriuen antibiòtics.

Diagnòstic de la mal altia

Imatge
Imatge

La lesió a la còrnia, com altres lesions oculars, la diagnostiquen els oftalmòlegs. El metge examina l'ull per detectar la presència de cossos estranys i ferides. Permet el sagnat.

Es detecta l'agudesa visual i la perimetria. Es comprova la sensibilitat i el dany de la còrnia. El metge mesura la pressió intraocular. Té en compte la presència de factors secundaris com la hipotensió i la hipertensió.

Quan està danyat, s'examina l'aparell ocular per detectar la presència de cossos sòlids estranys. Es té en compte l'opacificació de la lent i el grau de lesió del cos vitri. Per buscar objectes estranys, l'especialista pot girar la parpella superior. Per a un examen més exhaustiu, el metge utilitza fluoresceïna, així com una làmpada d'escletxa. En aquesta fase, es realitza la biomicroscòpia. El metge presta atenció a l'estat de la cambra de l'ull, oftalmoscòpia. Sovint s'ordena una radiografia de 2 plans de l'òrbita per determinar laabsència de trauma ossi i cos estrany.

A més d'aquests exàmens, es poden prescriure tomografia computada, ecografia, angiografia amb fluoresceïna, anàlisis de sang i d'orina. En alguns casos, es requereix l'ajuda d'especialistes addicionals, com ara un neurocirurgià, un terapeuta o un traumatòleg.

Segons els resultats de l'examen, es crea un quadre clínic de la mal altia i es prescriu el tractament.

Lesió ocular: tractament

Imatge
Imatge

La teràpia es realitza segons els resultats del diagnòstic i depèn del tipus de lesió. Les contusions de l'aparell ocular en alguns casos es tracten de manera ambulatòria. N'hi ha prou amb aplicar fred a la zona lesionada. Després d'això, s'han de degotar gotes desinfectants als ulls. Si hi ha dolor intens, es permet un anestèsic. Definitivament necessiteu veure un metge. Com a resultat del diagnòstic, pot prescriure hemostàtics, com Etamzilat i Dicinon, i prescriure calci i iode per mantenir la salut. Per millorar el trofisme, s'injecta Emoxypin sota l'ull.

Si un objecte estrany entra a l'ull, només un metge l'ha de treure. Primer anestesia la zona lesionada i després elimina els cossos estranys amb una agulla d'injecció. Recepta gotes antiinflamatòries i ungüent antibacterià.

En cas de commoció cerebral, el primer que cal fer és aplicar fred a la ferida. Assigna:

  • repòs llit;
  • hemostàtics per prevenir l'hemorràgia;
  • diürètics, tenen propietats diürètiques i eliminen la inflor;
  • antibiòtics;
  • medicaments antiinflamatoris;
  • fisioteràpia.

Les ferides oculars penetrants es tracten amb antibiòtics com Floxal o Tobrex. Es poden utilitzar preparats de penicil·lina. Amb aquesta lesió, s'aplica un embenat binocular. Es prescriuen analgèsics. Introduïu el sèrum del tètanus. S'indica tractament hospitalari.

El tractament d'una cremada es realitza en funció de la gravetat de la mal altia. Al grau I, es prescriuen gotes antiinflamatòries i teràpia ambulatòria, al grau II, el tractament es fa en un hospital. Teràpia conservadora aplicada. Si la cremada ocular ha arribat al grau III-IV, s'indica la intervenció quirúrgica. S'ha d'excloure completament l'autotractament per a les cremades oculars.

La lesió a la còrnia de l'ull no requereix tractament especial. N'hi ha prou amb rentar-se els ulls amb una solució a base d'herbes i després utilitzar els mitjans que activen la regeneració dels teixits, els queratoprotectors.

La lesió a la còrnia de l'ull no requereix tractament especial. N'hi ha prou amb rentar-se els ulls amb una solució a base d'herbes i després utilitzar els mitjans que activen la regeneració dels teixits, els queratoprotectors.

Gotes per als ulls populars

Imatge
Imatge

Les gotes per a lesions oculars són el primer remei. Tenen l'efecte més beneficiós sobre l'òrgan lesionat. Accelerar la recuperació. Malgrat això, no s'han de degotejar sense recepta mèdica. A continuació es mostra una llista dels medicaments per als ulls més efectius:

  • "Vitasik". L'eina està dissenyada per restaurar teixits danyats. Ajuda a preservar les mucoses en cas de dany als ulls de diversoscaràcter.
  • "Balarpan-N". Conté substàncies de composició propera al teixit de la còrnia. El medicament té propietats reparadores i curatives de ferides. Combat la sequedat excessiva a l'ull. Ajuda a adaptar-se a les lents. Es pot utilitzar en el tractament d'erosions, conjuntivitis, cremades, queratitis i altres danys a l'aparell ocular. El fàrmac s'utilitza en la teràpia postoperatòria.
  • "Guiones". El fàrmac es caracteritza per una qualitat protectora, nutritiva i hidratant. Participa en els processos de regeneració de la pel·lícula lacrimal. Ajuda a eliminar les molèsties als ulls, inclòs l'efecte de la "sorra als ulls". Ajuda als teixits corneals a curar més ràpidament després de la cirurgia. Eficaç per a cremades de diversos orígens i altres lesions. Elimina la "síndrome de l'ull sec", així com la fatiga i la sensació d'ardor.
  • "Solcoseryl". El medicament es produeix en forma de gel. Estimula el metabolisme, millora el lliurament d'oxigen i minerals als teixits. Accelera el procés de regeneració i cicatrització de ferides. Recomanat per a cremades, lesions mecàniques. S'utilitza en el període postoperatori per a la curació ràpida de cicatrius.
  • Korneregel. Conté el principi actiu dexpantenol. Accelera la regeneració de les mucoses. Elimina ardor i sequedat. Té una àmplia gamma d'aplicacions. S'utilitza per a cremades, mal alties oculars de naturalesa infecciosa, així com en el tractament de l'erosió de la còrnia.

Conseqüències

El dany mecànic als ulls, com altres lesions de l'aparell visual, pot tenir diverses conseqüències. Entre ells:

  • Endoftalmitis -una mal altia acompanyada d'un procés inflamatori purulent. Sovint provoca una pèrdua parcial de la visió. Acompanyat de malestar general, inflor de les parpelles, febre, conjuntivitis. En el context d'aquesta mal altia, es pot desenvolupar hiperèmia de les parpelles, un abscés del cristal·lí. La mal altia es produeix amb un tipus de dany penetrant.
  • Panoftalmitis - inflamació de les mucoses de l'aparell visual. Provoca l'aparició d'una sèrie d'infeccions, inclosa l'estafilococ. Pot provocar ceguesa. La mal altia posa en perill la vida.
  • Oftàlmia simpàtica: apareix com a resultat d'una ferida a l'ull veí. Els principals símptomes de la mal altia són inflamació no purulenta, fotofòbia, dolor. Apareix dos mesos després de la lesió.

A més, els danys a l'aparell visual poden afectar la visió, provocar ptosi palpebral, sèpsia, abscés cerebral. Amb algunes lesions, fins i tot pots perdre un ull.

Les lesions oculars poden tenir diferents orígens. Segons el tipus de dany, es prescriu un tractament.

Mesures de prevenció

Per evitar la necessitat de tractar els ulls, s'han de protegir. La majoria de lesions oculars es produeixen a la feina, especialment entre persones les ocupacions de les quals impliquen l'agricultura, així com entre fusters, metallers, ferrers, soldadors i torners.

Si cal, utilitzeu ulleres protectores per protegir els ulls de danys mecànics, seguiu les normes de seguretat. A la feina i a casa, la neteja humida s'ha de fer més sovint, ja que la pols afecta negativamentactivitat de l'aparell visual.

Intenta treballar sempre en una habitació amb bona il·luminació. Els productes químics corrosius i verinosos s'han de manipular amb extrema precaució.

Has d'escoltar-te a tu mateix. Si no us trobeu bé, intenteu relaxar-vos més i no feu les tasques domèstiques. Eviteu la llum intensa a qualsevol preu i protegiu els ulls dels raigs UV.

No serà superflu observar la higiene, utilitzeu només cosmètics d' alta qualitat per a la cura dels ulls. Hauríeu d'intentar de totes les maneres possibles donar suport al treball de l'aparell visual, descansar els ulls, prendre vitamines i fer una dieta equilibrada.

No oblidis que la prevenció oportuna de mal alties oculars ajudarà a mantenir una bona visió durant molts anys.

Recomanat: