La sinusitis és una mal altia molt freqüent. Es caracteritza pel desenvolupament d'una inflamació als sins. La mal altia és perillosa perquè pot fluir imperceptiblement en una forma crònica, a més de causar complicacions als ulls, les orelles, el cervell i causar sèpsia.
Els diferents tipus de sinusitis es caracteritzen per diferents símptomes, tenen característiques en mètodes i règims de tractament. Només un metge pot diagnosticar correctament el tipus de mal altia i prescriure maneres adequades d'abordar-la.
Etiologia de la mal altia
En l'aparició de qualsevol tipus de sinusitis, el principal paper causal el juga l'obstrucció de la llum de sortida del si maxil·lar. Provoca inflamació interna i acumulació de masses purulentes.
Hi ha molts factors que contribueixen a l'aparició d'aquest bloqueig i provoquen l'aparició de sinusitis:
- entrar a la nasofaringe dels patògens, el desenvolupament de diverses infeccions a les vies respiratòries superiors;
- secreció nasal no tractada;
- ús constant de gotes de rinitis;
- esborrany;
- trauma a la superfície de les mucoses dels sins maxil·lars;
- refredat;
- disminucióimmunitat;
- faringitis;
- amigdalitis;
- llarga estada en una habitació amb aire sec o calent;
- hipotermia greu;
- mal alties desateses de les arrels de les dents situades al costat dels sins;
- asma bronquial;
- característiques anatòmiques i defectes de la cavitat nasal;
- transferit SARS i grip;
- fibrosi quística;
- pòlips, adenoides, alguns tumors;
- subdesenvolupament de les sortides internes de la cavitat nasal (choan);
- al·lèrgens;
- mal altia per radiacions;
- fong;
- tuberculosi;
- escarlatina;
- xarampió;
- exposició a les vies respiratòries de mitjans agressius i fums químics.
La majoria de les vegades la mal altia es produeix al període tardor-hivern. De fet, en aquest moment hi ha una disminució natural de les funcions protectores del cos a causa de la hipovitaminosi.
En nens menors de set anys, la mal altia no es produeix, ja que els sins maxil·lars encara no es formen a aquesta edat.
Signes
Hi ha diferents tipus de sinusitis. Els símptomes associats a la mal altia ajuden a determinar l'etiologia de la mal altia, així com la seva forma i estadi. Això és molt important a l'hora de diagnosticar i triar mètodes de tractament de la patologia.
Tots els signes es divideixen condicionalment en generals i locals. El primer grup de símptomes inclou:
- augment de la temperatura corporal fins a trenta-nou graus;
- sentir-se feble;
- aparició ràpida de fatiga;
- dolor al cap;
- sudoració excessiva;
- deteriorament de la memòria.
A les funcions localssinusitis inclou:
- dolor constant als sins, agreujat al vespre i quan el cap està inclinat cap avall;
- descàrrega del nas, la seva congestió;
- sentit de l'olfacte deteriorat;
- pressió al pont del nas;
- dificultats respiratòries;
- atacs de tos.
Etapes del desenvolupament de la mal altia
Els símptomes de la sinusitis no apareixen de manera sobtada i brusca. La seva intensitat canvia amb el temps, a mesura que la mal altia es desenvolupa per etapes. Es distingeixen les següents etapes del seu curs:
- subagut;
- picant;
- crònica.
Els primers signes de sinusitis són més freqüents:
- bloquejar les fosses nasals;
- malestar;
- esternut;
- secreció nasal;
- veu ingènua.
L'etapa subaguda de la sinusitis es caracteritza per un deteriorament diari notable de l'estat del pacient. Els símptomes apareixen amb una intensitat creixent.
El tractament en aquesta fase de la mal altia és molt eficaç. Després de tot, el procés inflamatori només té lloc a la zona dels sins paranasals.
En absència d'una atenció mèdica adequada, el desenvolupament de la sinusitis passa a la següent etapa: aguda. Es caracteritza per:
- chill;
- temperatura;
- aparició de dolor als sins nasals;
- augment de les molèsties en inclinar el cap i al vespre.
Quan es pressiona, el dolor s'estén sota els ulls. De vegades apareix una inflor, les parpelles es tornen vermelles.
La forma aguda de sinusitis dura de dues a tres setmanes. Amb oportúatenció mèdica, la mal altia està completament curada.
L'etapa crònica de la sinusitis es produeix en cas de curació incompleta de la mal altia en l'etapa anterior. Té símptomes més subtils. Les principals característiques d'aquesta fase són:
- rinitis permanent que no es pot curar amb mètodes tradicionals;
- dolor al cap i les orbites dels ulls;
- parpelles inflades;
- aparició de conjuntivitis;
- atenuant el sentit de l'olfacte.
Durant l'etapa crònica, els atacs aguts de manifestacions de la mal altia s' alternen amb períodes de remissió. Això passa cada tres o quatre mesos.
En la sinusitis crònica, es produeixen canvis estructurals al si maxil·lar. La durada i la complexitat del tractament depèn del grau de transformacions que s'hagin produït.
Quin tipus de sinusitis són: àrea de distribució de la mal altia
La localització del procés inflamatori pot ocórrer en un sinus o en tots dos. En funció d'això, es distingeixen dos tipus de sinusitis:
- unilateral;
- a doble cara.
La primera forma és menys severa que la segona. Es diagnostica amb més freqüència. La sinusitis pot ser del costat esquerre i dret. Depèn del sinus en què es desenvolupa el procés inflamatori. Els símptomes locals en aquest cas només s'observen en un costat de la cara.
La sinusitis bilateral difereix notablement en la força de la manifestació del quadre clínic i en la gravetat del curs. Molt sovint, el tracten a un hospital, ja que la lluita a casa és força difícil.
Classificaciósinusitis per causes
Els tipus i signes de sinusitis estan estretament interconnectats. Les manifestacions externes de la mal altia ajuden a determinar la seva etiologia. Això us permet triar el règim de tractament adequat i eliminar el factor que va provocar el desenvolupament de la mal altia. En medicina, cada tipus de mal altia, que té un origen diferent, té un nom.
- Sinusitis viral: la majoria de vegades es desenvolupa en el context del SARS. Els microbis patògens entren a les vies respiratòries superiors i provoquen inflor de les vies nasals i de les mucoses. Això provoca una rinitis severa. La inflor impedeix que el moc surti completament de la cavitat nasal. Això condueix al desenvolupament d'un procés inflamatori allà, que és l'inici de la sinusitis. Els símptomes d'una mal altia vírica no són massa pronunciats i dolorosos.
- Sinusitis bacteriana: es produeix quan els microorganismes patògens entren al si maxil·lar. És causada per estreptococs i Haemophilus influenzae. Es desenvolupa en el context de la sinusitis viral en absència del seu tractament. L'etapa inicial de la mal altia té un quadre clínic viu: hi ha secreció nasal forta, febre alta i salut molt dolenta.
- Sinusitis fúngica: no molt freqüent. La micosi dels sins paranasals es produeix quan estan bloquejats a causa del curs dels refredats, a causa d'un sistema immunitari debilitat i amb lesions nasals. A la cavitat comença a desenvolupar-se un fong patògen o tota una associació d'ells, que fins ara no s'han manifestat de cap manera. Les micosis poden causar sinusitis aguda i crònica. La patologia té un llarg període de desenvolupament,sense símptomes durant molt de temps.
- La sinusitis al·lèrgica és una reacció a estímuls externs que han penetrat al cos i afecten la mucosa nasal. Els símptomes típics són: febre, aparició de dolor als ulls i als pòmuls. Sovint s'acompanya de tos, l'aparició de conjuntivitis, queratitis. No requereix tractament especial. Els símptomes es resolen quan s'elimina la font de la reacció al·lèrgica.
- Sinusitis odontogènica: es produeix a causa d'una infecció als sins de les arrels de les dents superiors. L'etapa inicial es caracteritza per la presència d'una forma serosa de la lesió. Acompanyat d'edema, dificultat per respirar. Es converteix ràpidament en sinusitis purulenta. Si no es tracta, es pot produir una necrosi dels teixits i una intoxicació greu.
- Sinusitis traumàtica: es produeix com una complicació de les fractures dels pòmuls i la mandíbula, provocant inflamació de la mucosa del sinus. Acompanyat de mals de cap, secreció nasal, molèsties, inflor, congestió nasal. El principal mètode de tractament és quirúrgic.
- Aerosinusitis: es produeix com a resultat d'una lesió als sins a causa dels canvis en la pressió atmosfèrica. Mal altia professional de pilots i bussejadors. És predominantment bilateral. Acompanyat de dificultat per respirar i congestió nasal.
- Sinusitis mixta - caracteritzada per l'aparició simultània de diverses formes de la mal altia.
Classificació de la mal altia per canvis morfològics
Tipus de sinusitis en adults i nensdifereixen no només en la causa de la mal altia. La mal altia es classifica en grups, en funció dels canvis que es produeixin al nas.
- La sinusitis catarral és la més fàcil de tractar. Es caracteritza per la presència d'edema de la mucosa sinusal i hiperèmia. Acompanyat d'una secreció clara de les fosses nasals i una sensació de lleugera pressió al nas.
- La sinusitis purulenta és un tipus de mal altia perillós. Pot provocar ceguesa, abscés del globus ocular, complicacions intracranials. Es caracteritza pel flux de descàrrega purulenta abundant del nas, que s'acumulen al sinus. El moc pot tenir ratlles de sang.
- Sinusitis políposa - caracteritzada per un augment del creixement de les cèl·lules de la mucosa nasal. Acompanyat de congestió, febre, secreció purulenta, sensacions doloroses. Molt sovint, la hiperplàsia es desenvolupa només en una fossa nasal. Es pot diagnosticar el creixement de pòlips i quists, la membrana mucosa es deforma.
Conseqüències i complicacions
Qualsevol tipus de sinusitis requereix hospitalització i tractament immediats. En absència d'atenció mèdica oportuna, es poden produir diverses complicacions i conseqüències negatives. Els principals són:
- flux de la mal altia a l'etapa crònica;
- l'aparició de problemes amb els òrgans de la visió;
- transició del procés inflamatori a altres òrgans;
- sèpsia;
- meningitis;
- periostitis.
Diagnòstic
Per evitarconseqüències perilloses, el tractament no només ha de ser oportú, sinó també efectiu. Això requereix un diagnòstic correcte, que només pot ser realitzat per un metge. Hi ha diversos mètodes per detectar la sinusitis. Tanmateix, abans de cadascun d'ells, el metge definitivament farà un examen visual del pacient i escoltarà les seves queixes.
- Raigs X. No requereix una preparació especial del pacient. Ajuda a determinar la presència i localització del procés inflamatori (en un o dos sins). El desavantatge d'aquest mètode és que és impossible determinar el tipus de sinusitis poliposi a partir d'una foto. Els quists, pòlips i tumors de la imatge no són diferents de l'edema simple.
- Endoscòpia. El procediment es realitza introduint una càmera en miniatura connectada a un tub a les fosses nasals. Et permet examinar acuradament els cornets i fer proves.
- Tomografia computada. Ajuda a veure una imatge més detallada dels sins i conductes. Idealment ajuda a identificar els tipus de sinusitis i el seu tractament. L'estudi permet diagnosticar la presència de neoplàsies i cossos estranys, el desenvolupament d'una forma crònica de la mal altia, els canvis en l'estructura dels teixits.
- MRI. Mostra els canvis estructurals amb gran detall. El desavantatge del procediment és el seu alt cost.
- Recerca bacteriològica. S'utilitza per determinar el tipus d'infecció que va causar la mal altia.
Teràpia de drogues
No només cal una visita al metge i un diagnòstic precís per determinar el tipus correctemal alties i exclou altres tipus de sinusitis. Els símptomes i el tractament estan íntimament relacionats. I el règim de teràpia correcte us permet desfer-vos ràpidament de les seves manifestacions i, aviat, restablir completament la salut dels sins.
La majoria dels tipus de sinusitis es tracten amb èxit amb mètodes terapèutics. El seu objectiu és:
- assegura l'alliberament de moc dels sins;
- higiene del nas;
- eliminació de l'edema;
- aturar el procés inflamatori;
- destrucció d'organismes patògens.
En la majoria dels casos, la teràpia farmacològica fa la feina perfectament. Per a això aplica:
- gotes nasals;
- esbandida nasal;
- antibiòtics;
- bacteriófags;
- antipirètic;
- antiinflamatori;
- mucolítics.
Qualsevol medicament només pot ser prescrit per un metge. Una recuperació ràpida només és possible amb l'aplicació exacta i sistemàtica de totes les prescripcions de l'especialista, així com el compliment de les dosis.
Mètode de tractament de punció
Quan el tractament de la sinusitis purulenta només amb medicaments pot no funcionar. Per a una major eficiència i per reduir el risc de complicacions, els metges fan una punxada:
- amb l'ajuda d'una punxada, s'elimina tot el pus del sinus, es renta;
- després d'això, s'hi injecten antibiòtics i antiinflamatoris.
De vegades feu una punxadaNo és suficient. S'han de fer una sèrie de punxades durant diverses setmanes. En aquest cas, es col·loca un catèter especial al sinus nasal. Això ajuda a evitar dolor addicional per al pacient.
Remeis populars
A més dels medicaments, els metges també poden recomanar l'ús de receptes de medicina alternativa. Sobre l'eficàcia de molts remeis populars per a la sinusitis, les revisions de metges i pacients són millors que sobre les drogues. Tanmateix, encara s'han d'utilitzar només en paral·lel amb els productes farmacèutics, i no en lloc d'ells.
Els més populars són:
- esbandir el nas amb solució salina;
- instil·lació d'oli de thuja, pròpolis;
- tampons amb fulles de Kalanchoe;
- aplicar compreses amb decocció de llorer;
- realitzant escalfaments amb sal;
- Inhalació amb herbes medicinals, patates, mentol.
Cirurgia
En casos especialment greus, la cirurgia es pot utilitzar per tractar la sinusitis. Més utilitzat:
- amb sinusitis traumàtica;
- per a formes cròniques greus;
- quan es troben pòlips, quists i neoplàsies a les fosses nasals;
- en absència de l'efecte de l'ús d'agents terapèutics.
Prevenció
Hi ha unes quantes regles que podeu seguir per reduir-ne les possibilitatsl'aparició de sinusitis aguda o recurrència d'una mal altia crònica. Necessari:
- hidratar l'aire interior;
- fer automassatge a la zona dels sins maxil·lars;
- quan sentiu molèsties al nas, bufeu-vos el nas;
- feu exercicis de respiració.
Si no va ser possible evitar l'aparició dels símptomes de la mal altia, a les primeres manifestacions inquietants, heu de consultar immediatament un metge. Està prohibit ser tractat per la sinusitis segons les revisions d'Internet o els consells dels amics. Només un especialista pot fer el diagnòstic correcte i determinar els mètodes correctes per tractar una mal altia perillosa. Això és necessari per derrotar-lo completament i ràpidament.
