Els edemes complexos de teixits tous difícils de localitzar, que provoquen alteracions puntuals en el sistema de subministrament de sang i acompanyats de dolor, són un repte força greu per a la indústria farmacològica. Les lesions d'aquest tipus són sovint el resultat d'intervencions quirúrgiques i postoperatòries o el resultat de danys mecànics a l'aparell locomotor, part del cervell i/o medul·la espinal (hematomes voluminosos, complicacions de fractures per compressió en forma d'inflor progressiva, etc.)..).
La teràpia de qualitat i la prevenció efectiva de la síndrome del dolor edematoso és la "responsabilitat" dels diürètics, glucocorticoides, flavonoides, alcaloides de l'ergot, així com dels medicaments obtinguts a partir dels fruits de la castanya d'índia normal. En aquest darrer cas, té especial interès Lysina Aescinat, els anàlegs de la qual, malgrat la similitud de l'algoritme d'acció farmacològica, de vegades no poden proporcionar l'efecte terapèutic necessari.
La reacció del cos a la substància activa
Instruccions d'ús "Lysina aescinat".es classifica com un angioprotector multifuncional. Els components del fàrmac, que reaccionen amb les cèl·lules del cos, redueixen la probabilitat de desenvolupar una inflamació a gran escala, apaguen la sensibilitat dels receptors del dolor i frenen el progrés de la inflor als teixits (fins a una aturada completa dels processos exsudatius).
Aquest resultat és possible a causa de la inhibició de les hidrolases lisosòmiques, que són responsables de la taxa de descomposició dels mucopolisacàrids dins del torrent sanguini i dels teixits connectius adjacents. Les manifestacions hipoglucèmiques moderades i un augment general del to vascular en el context de la normalització de la seva permeabilitat són un resultat natural de l'ús dosificat d'aquest medicament.
Indicacions per a la prescripció del medicament
"Lisina escinat" (la instrucció el presenta com una de les formes de l'associació composta de saponines triterpèniques de castanyer d'Índies) es prescriu si:
- diagnosticat amb inflor del cervell/de la medul·la espinal de grau de desenvolupament greu i crític (inclòs quan es confirma la presència d'hematomes intracranials amb desplaçament);
- inflamació local detectada dels teixits tous que afecten el funcionament del sistema musculoesquelètic (el pacient experimenta dolor agut durant el moviment/esforç físic, i les zones danyades del cos s'abasteixen de sang de manera atípica);
- Les sospitades sobre tromboflebitis aguda estaven justificades (hi ha un desequilibricirculació venosa de les cames, agreujada encara més pels processos edematosos-inflamatoris).
"Escinat de lisina": instruccions d'ús i dosificació recomanada
L'ús del fàrmac implica una administració intravenosa lenta (està estrictament prohibit establir un degoteig intraarterial). La dosi diària òptima per a adults és de 5-10 ml del fàrmac diluït amb una solució de clorur de sodi al 0,9% (el volum de NaCl és de 15-50 ml). Tanmateix, en casos d'una amenaça real per a la vida del pacient (per regla general, amb edema cerebral progressiu), es permet augmentar la norma diària a 20 ml de la substància activa (dues dosis en 24 hores, 10 ml cadascuna).). La dosi màxima és de 25 ml/dia.
Per als pacients infantils "Lisina escinat", la instrucció predetermina introduir aquestes quantitats:
- Nens d'1 a 5 anys: 0,22 mg per quilogram de pes corporal;
- edat 5-10 anys: 0,18 mg/kg;
- edat 10-15 anys: 0,15 mg/kg;
- De 15 a 18 anys: 0,12 ml/kg.
La preparació de la solució activa, és a dir, la dilució del fàrmac amb clorur de sodi, s'ha de fer immediatament abans de l'ús. La durada total de la teràpia no ha de superar els 8 dies (el curs es pot reduir a dos dies si el metge tractant considera que l'estat del pacient s'ha estabilitzat abans del temps especificat).
Resultats d'estudis clínics
Les instruccions d'ús "Lysina aescinat" es situen com un fàrmac que ha passat assajos clínics i ha demostrat una alta eficiència en la lluita contra l'edema de diversosnaturalesa d'origen. Així, en particular, en pacients amb un tumor cerebral traumàtic, després de l'administració del fàrmac a través d'un comptegotes, es va observar una reducció significativa de l'àrea d'inflamació. Al llarg del camí, l'estructura de l'edema també va canviar: les zones no danyades van deixar de reduir-se, cosa que va contribuir a l'acceleració de l'estabilització de la pressió dins del crani. També es va assenyalar que les injeccions oportunes de "Lisina escinat", realitzades en forma d'una infusió suau amb injecció lenta, sovint impedien el desenvolupament dels escenaris anteriors i tenien un efecte positiu en el benestar del pacient..
La supressió de les reaccions inflamatòries en l'etapa inicial i la prevenció de la inflamació a granel es reflecteixen en l'estimulació de l'activitat funcional del cervell, és a dir, en la minimització de la regressió de les terminacions nervioses.
Condicions d'ús especials
Malgrat que les revisions d'especialistes especialitzats sobre el fàrmac "Lysina aescinat" són predominantment positives, no hi ha informació fiable sobre la reacció dels components actius al fetus durant l'embaràs (la situació és similar amb els nounats lactants).). Per tant, no es recomana prescriure un medicament en aquests casos.
A més, s'ha de prestar especial atenció als pacients diagnosticats d'"hepatocolecistitis": l'escinat té el paper de catalitzador natural de les transaminases i pot carregar lleugerament el fetge. Tanmateix, en absència d' altres patologies, aquesta mal altia no és un motiu per aturar el fàrmac.
Efectes secundaris i contraindicacions
A més de l'embaràs i la lactància, les instruccions d'ús imposen les restriccions de prescripció següents al medicament "Lysina aescinat":
- intolerància individual als components;
- insuficiència renal aguda;
- problemes hepàtics greus;
- hemorràgia interna (úlceres o altres formes d'erosió d'òrgans i teixits).
En les condicions anteriors, les reaccions al·lèrgiques al fàrmac són extremadament rares. I tanmateix no estan exclosos:
- pell: picor, urticària, formació d'un "rubor" brillant a la cara;
- sistema nerviós: tremolor alternant amb convulsions, mals de cap aguts persistents, desmais;
- GIT: nàusees, de vegades diarrea i vòmits;
- sistema biliar i fetge: augment a curt termini de l'activitat de bilirrubina i transaminases;
- vasos sanguinis i cor: hipotensió i hipertensió, arítmia;
- òrgans respiratoris: dificultat per respirar, tos seca severa.
Molt sovint, els efectes secundaris s'expressen malament, cosa que dificulta el diagnòstic d'al·lèrgies. Per exemple, la debilitat general o la febre es poden percebre no com a resultat d'una droga intravenosa, sinó com a conseqüència d'un refredat.
Natura de la interacció amb altres medicaments
"Lysina aescinat" (les revisions dels pacients d'aquest medicament, per regla general, es redueixen al tema de les complicacions en el sistema musculoesquelètic, ja que no poden avaluar l'efecte terapèutic en cas de lesions cerebrals, a causa de la criticitat de la situació)es refereix a compostos que contenen alcohol. Per tant, cal seleccionar els fàrmacs per al seu ús simultani en la teràpia del curs amb més precaució (els alcaloides poden neutralitzar les substàncies actives).
El contacte d'escinat amb aminoglucòsids no és desitjable. El motiu rau en l'augment de la toxicitat dels reactius. La presència d'anticoagulants a la recepta fa que sigui necessari revisar la dosi del fàrmac en la direcció de reduir la norma diària. Però la combinació amb analgèsics i agents antimicrobians va bé (les propietats antiinflamatòries de l'escinat es milloren en el context de l'absència d'estrès addicional en òrgans i sistemes).
Forma de publicació i descripció
En ser un representant del grup d'angioprotectors, el fàrmac "Aescinat de L-lisina", que de vegades són revisions subjectives i no reflecteixen la imatge real del que està passant, es produeix en forma de clar, solució incolora. Al mateix temps, 1 ml de líquid conté 0,001 g de substància activa. El paper dels components auxiliars s'assigna al propilenglicol, l'alcohol etílic i l'aigua especialment preparada (injecció).
Una visió general de les drogues alternatives
El nom comercial del medicament descrit és "Lysina aescinat".
A continuació es presenten anàlegs similars en acció farmacològica:
- "Furosemida" (comprimits / solució) - la lluita contra la síndrome del dolor edematoso en mal alties hereditàries del sistema cardiovascular, l'eliminació de la inflor azones de l'encèfal/de la medul·la espinal (hematomes de naturalesa mecànica d'origen), estimulació de la diüresi, etc.
- "Hipotiazida" (comprimits): per a l'edema provocat per insuficiència cardíaca congènita, cirrosi, hipertensió.
- "Valusal" (comprimits/càpsules/crema/solució): per a la localització i neutralització de processos degeneratius musculoesquelètics, alleujament de la síndrome del dolor postoperatori, etc.
"Lysina escinat": ressenyes de metges i pacients
L'edema dels teixits interhemisfèrics i la inflamació de la substància del cervell són evidències d'una lesió cerebral traumàtica greu. Segons els experts, en una situació així, el desplaçament estructural de les àrees corticals, que comporta discapacitat o mort, és qüestió de diverses hores, i de vegades minuts. Per estabilitzar la situació, se sol realitzar una teràpia de deshidratació. No obstant això, els corticoides, els saluretics i els osmòtics -les "eines" d'influència més habituals- sovint provoquen efectes secundaris o no justifiquen en absolut les esperances dipositades en ells.
Segons els neurocirurgians practicants, Lysina Aescinat hauria de convertir-se en un fàrmac alternatiu (a d alt es donen instruccions, revisions d'experts i matisos importants sobre el mètode d'ús del fàrmac). A diferència dels anàlegs, la solució d'injecció no causa complicacions crítiques i arriba amb precisió a l'objectiu, assegurant així el control de la dinàmica de la inflor (minimitza la quantitat d'inflor del cervell/de la medul·la espinal).