"Cefotaxime" (indicacions d'ús, regles per calcular la dosi òptima, així com els anàlegs més populars es donaran a continuació) és un antibiòtic semisintètic modern. És resistent a les betalactamases i és actiu contra la microflora gram-positiva i gram-negativa. El mecanisme de la reacció bioquímica es deu a la capacitat dels components per suprimir els processos naturals que tenen lloc a la membrana cel·lular dels patògens.
El fàrmac, entrant al cos, destrueix intencionadament els enllaços creuats dels peptidoglicans, tan necessaris perquè els bacteris assegurin l'estabilitat natural de les parets. I, com ja sabeu, per als anticossos i els ingredients inhibidors, una cèl·lula agressora elàstica és un objectiu bastant fàcil.
Formulari d'emissió
El fàrmac "Cefotaxime" (les instruccions presenten injeccions i infusions com els únics esquemes de lliurament possibles de la substància activa) entra al mercat farmacèutic en forma de pols blanca o groga, que serveix de base per preparar el solució. Aquestes són les anomenades injeccionsampolles.
Les ampolles originals de 10 ml estan fetes de vidre transparent. El pes real del reactiu present en un article comercial depèn de la matriu d'ompliment (0,5, 1,0 o 2,0 grams).
escenari farmacocinètic
Val la pena assenyalar de seguida que no tots els anàlegs de cefotaxima tenen les mateixes propietats farmacocinètiques que l'original. En particular, si parlem de la taxa d'absorció dels components del lloc d'injecció, llavors l'absorció del fàrmac descrit, a jutjar pels comentaris de molts professionals, és molt més ràpida que l'absorció primària del mateix Duatax o Cetax. La raó del "fenomen" rau en la molècula estructurada de la mostra original. Els experts en les seves revisions se centren en el fet que els genèrics indis anteriors contenen "impureses farmacèutiques" en forma de derivats complexos de cefalosporina, que frenen significativament el metabolisme d' altres ingredients..
S'ha establert que la cefotaxima (les indicacions fixades a la guia oficial d'aquest fàrmac exclouen la possibilitat de prescriure en presència d'hemorràgia) demostra un nivell relativament elevat d'unió a proteïnes plasmàtiques, mentre que la durada de l'efecte bactericida varia en 11-12 hores. Un cop superada la transformació inicial, el reactiu es distribueix uniformement per tots els teixits, inclòs l'os (també s'observa la màxima concentració al miocardi i la vesícula biliar).
Ingredient principalsupera amb èxit la barrera placentària i es converteix en una part integral del líquid pericàrdic i cefaloraquidi. De mitjana, la vida mitjana amb infusió intravenosa per degoteig no supera una hora, amb injecció intramuscular: de vuitanta a cent minuts. No s'observa cap acumulació transcendental de la substància: alguns dels components s'excreten juntament amb la bilis, l' altre (al voltant del 90%), amb l'orina. En aquest últim cas, la proporció de metabòlits actius es limita al 20-30% de la dosi administrada, és a dir, al voltant del 70% de la solució surt del cos sense patir modificacions estructurals.
Indicacions per a la prescripció
El fàrmac descrit ha demostrat ser un bloquejador dels processos infecciosos i inflamatoris llançats per microorganismes especialment sensibles a la cefotaxima. A més, no només els estudis clínics ho testimonien, sinó que es pot extreure una conclusió similar després de llegir les nombroses ressenyes positives publicades en llocs el tema dels quals és una lluita efectiva contra els patògens. La part frontal de l'acció farmacològica d'aquest fàrmac és bastant àmplia, però la majoria de les vegades es pateixen trastorns crònics o aguts dels ronyons i del tracte urinari, així com les mal alties ORL.
He de dir que, fins i tot amb la identitat absoluta de la composició, l'anàleg de "Cefotaxime", ja sigui "Cefasin" o "Cetax", no es pot prescriure per al seu ús sobre la base de les condicions anteriors. El fet és que molts genèrics es caracteritzen només per la "còpia relativa" del model bioquímic del comportament de la mostra original i, per tant,una targeta mèdica precisa, tenint en compte el calendari d'ingrés i la dosi del "doble", l'hauria de calcular un especialista amb experiència.
Es recomana utilitzar el producte original si:
- al pacient se li diagnostica una patologia de l'aparell respiratori en forma de pneumònia, abscés o bronquitis, i altres antibiòtics no donen el resultat desitjat;
- l'estat del pacient s'agreuja per la meningitis bacteriana progressiva;
- proves confirmen l'endocarditis;
- en el període postoperatori, no va ser possible evitar complicacions en forma de destrucció focal de la pell i/o membranes dels òrgans vitals;
- Els agents infecciosos estan fermament establerts als teixits ossis i les injeccions intramusculars amb fàrmacs sinònims no tenen l'efecte adequat sobre ells;
- flora gramnegativa o grampositiva va penetrar en ferides per cremades i va provocar infeccions a gran escala (fins a sèpsia);
- es necessitaven mesures preventives.
Els experts independents tendeixen a creure que avui dia pocs anàlegs de cefotaxima són capaços de demostrar una tendència positiva clara en la mal altia de Lyme. Val la pena recordar que l'original descrit, subjecte a un ús habitual, s'adapta perfectament a la tasca (els pacients publiquen comentaris sobre els matisos del curs terapèutic als fòrums).
Ús i dosificació
La instrucció "Cefotaxime" (les injeccions, segons alguns metges i pacients, no són tan efectives com posar un comptegotes) es col·loca acom a antibiòtic d'acció selectiva, enfocat a la lluita contra les infeccions bacterianes greus. Com s'ha esmentat anteriorment, hi ha tres esquemes de lliurament de reactius: per infusió de gota o raig, i també per injecció intramuscular. No hi ha una regla única per preparar un fluid de treball, per la qual cosa és molt important decidir amb antelació el mètode d'administració del fàrmac.
El fabricant, en particular, recomana seguir aquest algorisme:
- per a injeccions IM: s'ha de dissoldre 1 gram de pols en 4 mil·lilitres d'aigua, lidocaïna o novocaïna;
- per a la injecció intravenosa: s'ha de diluir 1 gram de la substància en aigua estèril (4 ml);
- per a infusió IV: s'han d'afegir 100 ml de NaCl (0,9%) o la mateixa quantitat de glucosa al 5% a un vial amb dos grams de cefotaxima.
Termini de lliurament dels reactius:
- amb injeccions i/m: 5-10 s;
- amb injecció de raig i.v.: 3-5 min;
- en posar un comptegotes: 50-60 min.
El càlcul d'una dosi equilibrada i la construcció d'un programa d'ingesta òptim es realitza de manera individual. Es té en compte l'edat i el pes corporal del pacient, així com el tipus d'infecció i l'etapa del seu desenvolupament. A més, es fan ajustos terapèutics a l'anamnesi.
No obstant això, les instruccions encara proporcionen informació sobre les taxes mitjanes ponderades per a l'ús de la droga "Cefotaxime". Injeccions (com diluir la pols es descriu en detall més amunt, però, curiosament, a gairebé totes les revisionsla idea dominant és que la injecció és un procediment molt dolorós i desagradable, encara que se segueixin totes les recomanacions del fabricant), en particular, es prescriu per a situacions sense complicacions, amb un descans de 4-12 hores i una sola dosi d'1- 2 grams. Per als escenaris crítics i precrítics, l'administració intravenosa és rellevant (a raó de 2 g cada 4 hores, però no més de 12 g/dia).
Quan trien un règim de tractament, els pediatres es guien pel pes corporal d'un pacient jove i la reacció general del cos ("estàndard" és de dues a sis injeccions de raig; 50-180 mg/kg).
Efectes secundaris
Quan es prescriu el fàrmac "Cefotaxima" (les injeccions no són tan afavorides com la infusió per degoteig, ja que la injecció intramuscular sovint s'acompanya de dolor; per aquest motiu, la novocaïna o la lidocaïna solen actuar com a "solvent"). Es descartarà l'acció atípica dels components sobre els sistemes i òrgans del pacient.
Elegible:
- "respostes" al·lèrgiques en forma d'urticària a gran escala, candidiasi o edema de Quincke;
- problemes a nivell del tracte gastrointestinal (vòmits, nàusees; molt rarament - icterícia colestàsica);
- trastorns de la sang (caiguda de plaquetes, anèmia hemolítica, etc.).
Les conseqüències d'una sobredosi
L'augment excessiu de la norma diària està ple de disbacteriosi i encefalopatia; També és probable que es visualitzin irritacions de la pell.
La tasca principal és aturar el flux del reactiu al cos. Calen més mesures per estabilitzar l'estatús obligatori de productes farmacològics desensibilitzants (sota supervisió mèdica).
Contraindicacions declarades pel fabricant
Segons la informació que es dóna a les instruccions oficials, no s'ha d'utilitzar "Cefotaxima" (les injeccions als nens, per regla general, es prescriuen després dels 30 mesos; abans recorren a infusions IV):
- durant l'embaràs;
- amb hipersensibilitat als ingredients;
- amb hemorràgia oberta i tancada;
- si ja hi ha episodis d'enterocolitis a l'anamnesi.
Interaccions amb drogues
Les directrius originals destaquen que en cap cas s'han d'administrar altres solucions juntament (des del mateix dispositiu mèdic) amb l'antibiòtic Cefotaxima.
Les injeccions (l'ús a través d'un comptegotes, pel que fa a la interacció farmacològica amb els components d' altres fàrmacs, no és diferent de les injeccions intramusculars), en particular, poden provocar danys renals si hi ha aminoglucòsids o diürètics de bucle. Al seu torn, els bloquejadors de la secreció tubular inhibeixen molt el procediment per a la retirada d'aquest reactiu i estimulen un augment de la seva concentració.
La combinació amb agents antiagregants també és indesitjable a causa del risc d'hemorràgia.
Disposicions especials de la instrucció
"Cefotaxime" (els anàlegs de tauletes, a jutjar per les ressenyes i els comentaris, són menys efectius) de vegades provoca falsesCumbus fa mostres i simula una prova d'orina per a la glucosa real.
Amb la teràpia a llarg termini, la mesura de la composició dels components de la sang s'ha de fer almenys una vegada cada 10 dies.
En els primers dies de tractament, no es descarta una forma greu de diarrea. A més, de manera característica, un anàleg d'aquest tipus de "Cefotaxima" (per a nens menors de 12 anys no es recomana l'esmentat "doblador"), com "Phagocef", provoca un quadre clínic similar amb molta menys freqüència.
L'ús d'alcohol durant la teràpia basada en el reactiu especificat està estrictament prohibit.
Quin anàleg de cefotaxima recomanen els experts independents?
Els comentaris sobre "Sefotak" i "Cefantral" com a sinònims del producte farmacològic descrit són ambigus. A jutjar per les revisions, la seva cita pels metges es practica molt més sovint que la prescripció d'instruccions de prescripció per a la compra del mateix Cefabol o Tax-o-bid. Tanmateix, alguns pacients tendeixen a creure que l'efecte terapèutic de l'ús de les mostres esmentades s'expressa dèbilment i la probabilitat de desenvolupar reaccions atípiques és desproporcionadament alta.
Quan els fòrums plantegen la qüestió de com injectar cefotaxima perquè no faci mal, molts metges aconsellen:
- comproveu si el malestar és una reacció a un ingredient específic (si la síndrome es repeteix amb la dilució de novocaïna de la pols, hi ha motius per creure que el malestar és una conseqüència d'una al·lèrgia, i no l'acció directa de la substància);
- busqueu un decent alternativa.
L'anàlisi d'opinions mostra que "Loraxim" va rebre el "respecte" més gran entre els sinònims. Tanmateix, abans de substituir un reactiu per un altre, assegureu-vos de consultar un especialista.
