Els dentistes durant el tractament dental, per un motiu o un altre, sovint es veuen obligats a lesionar les genives i les dents que els envolten per poder realitzar les seves manipulacions amb alta qualitat. Aquestes lesions inclouen la retracció de les genives.
Què és la retracció?
Retracció es tradueix literalment com "estirar", i aquesta paraula reflecteix l'essència del procediment. La retracció gingival és l'expansió del solc gingival, que exposa l'arrel de la dent i redueix el nivell de la geniva.
Aquesta tècnica es realitza gràcies a l'ús de fils especials de retracció, que són un producte acabat que té la forma d'una fibra retorçada de diverses mides i longituds, sotmesa a un processament especial. La selecció del fil es fa de manera individual, que depèn de la mida del solc gingival, és a dir, de la seva profunditat i amplada.
Selecciona el fil
Només un especialista experimentat pot agafar un fil, ja que la seva mida ha de coincidir exactament amb les propietats específiques d'una secció concreta de la cavitat bucal del pacient. Només en aquestes condicions es garantirà el correcte moviment dels teixits.
En odontologiael cordó de retracció s'utilitza per dur a terme un procediment que precedeix una restauració dental, abans de prendre una impressió.
Quan és necessari?
Necessita retracció gingival:
- si és necessari protegir les genives de lesions i el líquid de les genives durant el tractament;
- sagnat durant altres procediments dentals;
- si és necessari realitzar manipulacions a la zona de la dent, que es troba sota la geniva;
- blanquejament dental;
: fabricació de corones, dentadures o xapes i instal·lació.
Característiques i composició
Els cordons de retracció trenats estan fets de 100% cotó. Aquest material té un efecte absorbent. Els cordons no impregnats també es poden utilitzar per a la retracció gingival, però les fibres impregnades de fàbrica són les més habituals a la pràctica, perquè no requereixen temps i són més econòmiques.
El líquid té una composició universal que permet a l'especialista produir una contracció òptima del teixit muscular i la constricció dels vasos sanguinis durant l'hemorràgia. Gràcies al fil de retracció, Gingi Pak, per exemple, podeu instal·lar el dispositiu necessari entre les dents sense sagnar ni altres fenòmens desagradables.
Vistes
Hi ha tres tipus de fils:
- Cotó, fet de fibres. Són molt suaus i tenen una excel·lent absorció.propietats.
- Tubs fets de tela. Pel que fa a les seves qualitats absorbents, són semblants al cotó, però, a causa de les peculiaritats del teixit, aquests fils es troben millor situats al solc gingival. Són els millors per a la retracció.
- Fils que no estan impregnats amb una composició química. S'utilitza per a la retracció de tipus mecànic, si el pacient no pot experimentar una retracció combinada per un motiu o un altre.
Actualment, hi ha noves tècniques de retracció que es basen en l'ús de làsers de díode, totalment indolors i segurs. La dificultat és que l'equip necessari per a aquesta retracció és molt car.
Tècniques bàsiques de retracció gingival
Hi ha tres maneres principals de retracció de les genives.
1) Mètode mecànic.
La retracció mecànica gingival implica l'ús de taps, anelles i fils. Aquests articles són introduïts pel metge sota la geniva, per la qual cosa, de fet, s'allunya. La propietat principal del mètode mecànic és la indolora, per la qual cosa es realitza principalment sota anestèsia local. A més, la retracció mecànica requereix molt de temps, ja que l'especialista ha de controlar constantment la profunditat de la retracció, totes les manipulacions s'han de fer amb cura i lentament, amb la mesura del nivell del solc gingival. La presència d'aquestes dificultats ha portat al fet que ara gairebé no es realitza cap retracció mecànica, especialmentaixò s'aplica als casos en què la geniva s'ha d'empènyer enrere en diverses dents alhora. A més de la complexitat, la retracció mecànica té un altre desavantatge. Atès que el teixit de la geniva és molt sensible, fins i tot el més mínim impacte mecànic pot provocar un sagnat greu o danyar la connexió de la dent a la mandíbula.
2) Mètode quirúrgic. Aquest mètode és l'eliminació completa d'una part del teixit de la geniva mitjançant aparells elèctrics quirúrgics o un bisturí normal. Aquest mètode és molt radical, de manera que només s'utilitza en els casos següents:
- si cal, correcció de les genives;
- quan no es poden utilitzar altres mètodes per diferents motius.
3) Mètode químic. La seva essència rau en l'ús de pastes, solucions o gels especials que contribueixen a la reducció del teixit de la geniva, per la qual cosa la vora de la geniva es tira cap enrere durant un temps. Cal assenyalar immediatament que el mètode químic no és adequat per a tots els pacients, ja que l'adrenalina està present a la majoria de fàrmacs. Aquesta substància, fins i tot en petites quantitats, augmenta la pressió arterial i augmenta la freqüència cardíaca, i això està contraindicat en persones amb alteracions del ritme cardíac, isquèmia i hipertensió. A més, el teixit de les genives simplement pot rebutjar productes químics i, en aquest cas, la retracció química és impossible.
Els més suaus per a la retracció gingival són els mitjansque conté òxid d'alumini i caolí. Es produeixen en forma de gel o pasta i es col·loquen en cartutxos especials que permeten controlar amb precisió la seva aplicació a la geniva. Amb el mètode químic, és especialment important observar la durada de l'exposició per evitar cremades químiques.
Tècnica de retracció gingival combinada
A l'odontologia moderna, les tres tècniques principals rarament s'utilitzen per separat. Els especialistes prefereixen combinar aquests mètodes. El mètode mecànic-químic ha guanyat la major popularitat. Per a la retracció d'aquest tipus, els fils de retracció s'utilitzen més sovint en odontologia. Per a un procediment reeixit, l'especialista ha de determinar amb precisió la profunditat i l'amplada de la ranura de la geniva i, a continuació, seleccionar els fils d'un determinat gruix i mida. Com en el mètode químic, el dentista ha de preguntar al pacient si pateix una mal altia cardíaca, si té intolerància o al·lèrgia a determinats productes químics. No es permeten més de quatre fils alhora per evitar cremades químiques.
Per instal·lar el fil de retracció, s'utilitza una eina especial d'una mida determinada (la majoria de vegades el dispositiu té vores arrodonides i una fulla fina). En realitzar el procediment, el dentista ha de mostrar la màxima atenció i habilitat per evitar lesions en col·locar el fil. Abans d'introduir el material d'impressió, cal treure el fil de la ranura. En alguns casos, després de treure el fil, l'especialista prefereixEsbandiu la superfície com es recomana per mantenir-la el més sec possible.
Fil de retracció del paquet Gingi
Consisteix en 100% cotó, impregnat amb sulfat d'alumini.
Propietats i beneficis de la sutura de retracció d'epinefrina:
- Té una textura única que fa que sigui fàcil de subjectar.
- A causa del mètode d'impregnació, es garanteix una distribució uniforme de la solució al llarg de tota la longitud.
- Ofereix un embalatge únic, tallat amb una tapa afilada sense tisores.
- El fil és estèril.
- Les fibres no s'esmicolen.
- Possibilitat d'una impregnació addicional.
Fil de retracció del cordó segur
També fet de 100% cotó, consta de molts bucles petits i interconnectats. Això permet fixar-lo fermament al solc intergingival. Hi ha diverses mides disponibles, el gruix dels fils serà diferent. Els dentistes utilitzen aquests fils quan treballen amb xapes.
