En aquest article, veurem els símptomes i el tractament de la tubo-otitis.
Aquest és un procés inflamatori localitzat a la trompa d'Eustaqui, que connecta els òrgans de l'oïda i la respiració, és a dir, la cavitat timpànica o orella mitjana i la nasofaringe a la seva part posterior.
Alguns otorinolaringòlegs tendeixen a creure que la tubo-otitis és l'etapa inicial de l'otitis, però la ciència mèdica la classifica com una sèrie de patologies independents. La mal altia no és contagiosa. També s'anomena eustaquitis i tubotimpanitis. A continuació es parlarà del tractament de la tubootitis.
Símptomes
El principal símptoma específic de la mal altia en l'etapa inicial és una sensació de congestió a l'oïda, que redueix significativament l'agudesa de la percepció auditiva. En la majoria dels casos, els pacients es queixen de tinnitus, de vegades un lleu mareig o una sensació de pesadesa al cap.
A més, els símptomes típics de la tubo-otitis són:
1. Sensació de gorgoteig de líquid a l'orella.
2. Congestió nasal.
3. Timpanofonia, és a dir, ressò a l'oïda de la pròpia veu.
4. Mal de cap periòdic.
Etapes
Hi ha diverses etapes de tubootitis depenent de la gravetat del procés inflamatori:
1. Tubo-otitis aguda. És provocat per patògens infecciosos i dura diversos dies.
2. Tubo-otitis subaguda. Filtres durant força temps.
3. Tubo-otitis crònica. Apareix periòdicament en una forma agreujada o lleu, però perjudica constantment la percepció auditiva.
En el curs agut de la mal altia, a més dels símptomes anteriors, s'afegeix otàlgia, és a dir, dolor a la zona del procés inflamatori a l'oïda. La tubetitis pot ser unilateral o bilateral (no obstant això, sol començar pel costat dret o esquerre, afectant progressivament les dues orelles). Els símptomes i el tractament de la tubo-otitis en adults i nens són similars, però hi ha diferències.
En un curs agut, els pacients adults també poden experimentar un augment de la temperatura corporal (subfebril), així com un malestar general. La temperatura del nen augmentarà significativament i anirà acompanyada d'una condició febril.
La picor del conducte auditiu no és un símptoma de tubo-otitis. No obstant això, pot indicar l'acumulació de sofre a l'oïda, dermatitis, micosis i inflamació del tub auditiu. No s'exclou amb la inflamació tubo-otitis dels ganglis limfàtics. Molt sovint, la inflamació dels ganglis limfàtics de darrere de l'orella es produeix en el context d'otitis mitjana serosa o purulenta en forma aguda.
Tractament farmacològic de la tubootitis: gotes
Els fàrmacs que es prescriuen per a la tubo-otitis inclouendescongestionants i antiinflamatoris. El seu objectiu és restablir el funcionament normal del tub auditiu, així com el tractament simptomàtic de les mal alties infeccioses respiratòries que van acompanyades de rinitis.
Es prescriuen gotes per a l'oïda per tubo-otitis. Els més comuns són:
1. "Otipax". La composició del fàrmac inclou lidocaïna i fenazona. Infundir 3-4 gotes a cada orella tres vegades al dia. La durada del tractament no ha de superar una setmana. Una contraindicació per a l'ús d'Otipax és el dany al timpà.
2. "Otofa". Les gotes contenen la substància antibiòtica rifampicina. Es prescriuen per a la gènesi estafilocòcica de la tubo-otitis. L'enterrament ha de ser de 5 gotes per als adults i 3 per als nens fins a tres vegades al dia. Els efectes secundaris d'aquestes gotes són picor i erupcions a l'orella i al voltant.
3. "Polídex". S'utilitza sovint en el tractament de la tubo-otitis. Contenen antibiòtics com la polimixina B i la neomicina, així com una substància de la categoria de corticoides dexametasona. L'ús del fàrmac només es permet en absència de danys al timpà. La dosi per a adults és de 3-4 gotes, per als nens: 1-2 gotes a cada orella dues vegades al dia. Els efectes secundaris del seu ús, a més d'una reacció al·lèrgica, poden ser una complicació en forma d'infecció per fongs.
4. "Anauran". Similar a Polydex. La composició també inclou neomicina, polimixina B i lidocaïna, que proporciona un efecte analgèsic. No obstant això, aquestes gotes estan contraindicades per al seu úsinfantesa.
5. "Sofradex". Conté dexametasona, gramicidina i neomicina. Dissenyat per alleujar el procés inflamatori a la cavitat de l'oïda externa en el tractament de la tubo-otitis.
L'ús de totes aquestes gotes durant l'embaràs està prohibit, ja que contenen antibiòtics que s'absorbeixen a la circulació sistèmica, la qual cosa significa que poden passar per la barrera placentària fins al fetus.
Fàrmacs addicionals
Per eliminar la congestió nasal que es produeix en el context de la tubo-otitis, s'utilitzen gotes vasoconstrictores al nas. Els fàrmacs més prescrits són Naphthyzin, Sanorin, Vibracil, Nazol, Nazivin, etc.
Un altre fàrmac vasoconstrictor eficaç que té un efecte descongestionant sobre la mucosa nasal és "Rint" en forma d'esprai. Conté oximetazolina. No obstant això, està contraindicat per a l'ús en atròfia de la mucosa nasal, hipertensió arterial de caràcter pronunciat, augment de la pressió intraocular, així com hipertiroïdisme i menors de sis anys.
Nasonex és un corticosteroide i conté mometasona. S'utilitza com a descongestionant addicional. Per regla general, es prescriu a pacients amb antecedents de rinitis al·lèrgica o sinusitis crònica en fase aguda.
Per alleujar la inflor també es prenen antihistamínics, com Claritin, Suprastin, etc. En la rinitis crònica i la nasofaringitis al·lèrgica es prescriu Erespal o Fenspiril. Drogues per a adultses prescriuen en forma de pastilles, el xarop està disponible per als nens. Les reaccions adverses de prendre aquests fàrmacs són nàusees i vòmits, somnolència i alteracions del ritme cardíac.
Sinupret és un remei homeopàtic i també es prescriu per a la tubo-otitis si el pacient es queixa d'una tos improductiva i dels sins paranasals inflamats. El medicament es pren dues comprimits tres vegades al dia.
Quan la teràpia de la tubootitis no funciona, el dolor no s'alleuja i l'estat del pacient empitjora, es prescriuen antibiòtics. Si la mal altia és provocada per estafilococs o estreptococs, es prenen antibiòtics de la categoria amoxicil·lina, com Augmentin, Amoxiclav, Clavocin, Flemoxin Solutab, etc. Els efectes secundaris d'aquests fàrmacs poden ser una reacció al·lèrgica i diarrea.
Un altre antibiòtic prescrit per a la tubo-otitis és la ciprofloxacina. Està contraindicat en nens menors de 16 anys, així com en dones durant l'embaràs. Pot provocar el desenvolupament de reaccions negatives com nàusees i vòmits, mal de cap, marejos, erupcions i dolor a l'abdomen.
"Biseptol" és un fàrmac antimicrobià i es prescriu per al tractament de mal alties infeccioses dels òrgans ORL. Els nens poden prendre el medicament a partir dels 12 anys. Per a una edat més jove, la forma del fàrmac es proporciona en forma de xarop. Les contraindicacions són la insuficiència renal, les mal alties hematològiques i l'embaràs.
Tractament de la tubo-otitis en nens
Eustaquitis agudapresenta símptomes:
- congestió de l'oïda o les orelles, sensació de cos estrany;
- escoltant la teva pròpia veu al teu cap;
- sorolls estranys al cap;
- dolor d'orella i de cap;
- gorgoteig o desbordament d'aigua a l'orella;
- pèrdua auditiva.
El dolor pot variar d'intensitat de lleu a greu, tallant, causant un turment insuportable al nen.
En el context de la patologia, es desenvolupen signes de neurastènia: plor, mal son, crits sense causa, negativa a menjar. Com més petit és el nen, més difícil és per a la forma aguda de tubo-otitis. En casos rars, la mal altia és asimptomàtica o els símptomes són lleus i el comportament del pacient no canvia gaire. Els pares poden diagnosticar la salpingo-otitis mitjançant la pèrdua auditiva.
Els símptomes i el tractament de la tubootitis en nens estan interrelacionats.
La farmacoteràpia té com a objectiu aturar els símptomes del procés inflamatori i el focus infecciós. Per a això, s'utilitzen fàrmacs de diversos grups:
- Antibiòtics. En els nens, la tubo-otitis es tracta amb antibiòtics per aturar el focus de la infecció. El metge prescriu el medicament "Otofa" o "Tsipromed" per a la instil·lació a les orelles. Per a ús oral, "Amoxicil·lina", "Azitromicina". En l'etapa avançada, es prescriuen injeccions intramusculars de Cefazolin.
- Antihistamínics. Assignat a nens amb reaccions al·lèrgiques "Tavegil", "Suprastin", "Erius", "Zodak".
- Gotes vasoconstrictores pernas. Per alleujar la congestió nasal, es prescriuen Otrivin, Naphthyzin.
- Fàrmacs immunomodulants. Necessària per millorar les funcions protectores del cos. Al nen se li prescriu "Broncho-Vax", "Immunoriks", "Amiksin".
- Glucocorticoides. La seva acció està dirigida a eliminar el procés inflamatori. Dels medicaments moderns, Nasonex és adequat per als nens.
Fisioteràpia
El tractament de la tubootitis pot anar acompanyat de fisioteràpia mitjançant tècniques d'electroteràpia habituals. L'electroforesi es realitza amb preparats a base de zinc i calci a través del conducte auditiu extern.
A més, sovint es prescriuen procediments de diatèrmia d'ona curta i UHF directament a la zona dels sins paranasals.
La darsonvalització amb corrent altern permet activar el flux sanguini als teixits danyats per tubo-otitis i millora el seu trofisme. A més, aquesta fisioteràpia redueix l'otàlgia. La condició s'alleuja amb l'exposició als raigs infrarojos i ultraviolats.
Massatge del timpà
En algunes situacions, a un pacient amb tubo-otitis se li prescriu un massatge especial del timpà. Ajuda a mantenir la seva elasticitat i ajuda a evitar danys.
Entre d' altres coses, cal saber com bufar-se correctament les orelles amb tubo-otitis. Això es fa per obrir els tubs auditius. Per fer-ho, es respira profundament, es tanquen el nas i la boca i es pessiguen amb els dits, després s'intenta inspirar l'aire. Part de l'aire s'escapadirectament als tubs auditius i s'elimina la congestió de l'oïda.
De quina altra manera es tracta la tubo-otitis en adults i nens?
Tractament a casa
El mètode més comú de la medicina tradicional en el tractament tant de l'otitis mitjana com de la tubo-otitis és l'escalfament de l'oïda. Cal tenir en compte que aquest procediment només es pot dur a terme amb total confiança que l'otitis mitjana no és de naturalesa purulenta i també en absència de temperatura. En altres casos, l'escalfament pot ser perillós per a la salut del pacient. En general, el tractament de la tubootitis a casa s'ha de fer amb molta cura.
Escalfament
L'escalfament es realitza amb una làmpada blava durant deu minuts, després s'ha d'aïllar l'orella. De vegades es fa una compresa de vodka. També podeu utilitzar àcid bòric o alcohol bòric. Per fer-ho es fa un flagel que es mulla amb un líquid al 3% i s'introdueix al conducte auditiu. El flagel canvia periòdicament. Està estrictament prohibit enterrar alcohol a l'orella. També s'utilitza tintura de calèndula i pròpolis.
Si el procés inflamatori a l'oïda es produeix amb el rerefons de SARS, amigdalitis o nasofaringitis, es permet realitzar inhalacions. Per fer-ho, podeu utilitzar una solució de refresc, patates bullides al vapor o aigua mineral alcalina.
Fitoteràpia
A més, és possible realitzar fitoterapia amb les següents herbes medicinals:
1. S'ha de prendre una decocció d'una barreja de flors de trèvol de prat, ortiga, helicris i brots de pi després dels àpats, 50 ml cadascuna.
2. Durant el tractament amb antibiòticshauríeu de beure un got de decocció d'eucaliptus, arrel de dent de lleó, milfulles i alga de foc.
3. També pots fer una decocció de flors de calèndula i prendre 100 ml després dels àpats dues vegades al dia.
El tractament de la tubo-otitis aguda s'ha de fer sota supervisió mèdica.
Si la mal altia va acompanyada d'una temperatura elevada, no es recomana caminar. Els nens estan exempts d'educació física.
Revisions sobre el tractament de la tubootitis
Les ressenyes sobre el tractament de la mal altia són majoritàriament positives. La patologia respon bé al tractament, sobretot si és oportú.