La còrnia de l'ull es veu afectada amb més freqüència per factors ambientals negatius. Si apareix una corol·la rosa blavenca al voltant de la còrnia, això indica la presència d'una injecció pericorneal del globus ocular, que és causada per la irritació dels vasos profunds de la xarxa de bucles marginals. Molt sovint, aquest símptoma indica el desenvolupament de queratitis. Tingueu en compte les característiques de la mal altia, les seves causes i els mètodes de diagnòstic.
Característiques de l'estudi de la còrnia de l'ull
Molt sovint, les mal alties oculars es manifesten en forma de dolor, enrogiment de la closca del globus ocular i disminució de la visió. La presència d'aquests símptomes és possible amb mal alties com la queratitis i la iridociclitis, i requereix atenció mèdica immediata. Aquestes mal alties poden desenvolupar-se de manera independent o bé com una complicació de la grip, la tuberculosi, el reumatisme, la sinusitis i les infeccions de naturalesa diferent.
Examen del pacientcomença amb un examen visual de la còrnia, comprovant l'agudesa visual, la posició i la mida del globus ocular. En nens petits, en presència d'una injecció del globus ocular, els símptomes poden ser lleus. La injecció pericorneal per a la uevitis anterior té símptomes similars a la queratitis.
A més, s'examina el globus ocular mitjançant el mètode d'il·luminació combinat (frontal i lateral). Si hi ha endometri corneal (taques enganxades d'un determinat pigment), presteu atenció a la seva forma, ombra i mida. Després d'examinar-los, podem parlar de la naturalesa del procés patològic.
Queratitis i les seves causes
La queratitis és un procés inflamatori que afecta la còrnia de l'ull. La causa del desenvolupament de la mal altia pot ser una infecció bacteriana, viral o fúngica, una reacció a un al·lèrgen, trastorns metabòlics i factors químics. Hi ha queratitis d'origen exògen i endogen.
L'origen exògen de la queratitis es produeix quan:
- erosió que s'ha estès a la còrnia;
- mal altia traumàtica;
- queratitis infecciosa causada per l'exposició a certs bacteris;
- queratitis causada per conjuntivitis.
La queratitis endògena inclou:
- infecciosa (sífilis, tuberculosi, malària);
- neurogènic (pot ocórrer amb cremades);
- vitaminós, que es produeix per manca de vitamines del grup A, així com de B1, B2 i C;
- patologia d'etiologia desconeguda.
Símptomes de queratitis
La injecció pericorneal indica la presència d'una mal altia inflamatòria de la còrnia, que es produeix més sovint amb queratitis. L'efecte de la formació de closques sobre el globus ocular és el primer i primer símptoma de la mal altia.
Amb el desenvolupament d'un procés inflamatori a la còrnia, independentment del seu origen (endogen o exògen), hi ha fotofòbia, augment del lagrimeig i blefaroespasme, és a dir, sensació que un cos estrany ha entrat a l'ull. Aquesta simptomatologia s'anomena símptoma semblant a una banya i està provocada per les propietats protectores internes del globus ocular.
Si la irritació és realment causada per un cos estrany a l'ull, amb l'ajuda de les llàgrimes es renta, mentre es neteja i desinfecta la ferida.
Un examen objectiu de l'ull danyat pot revelar els següents símptomes de queratitis: injecció vascular pericoreal (dany ocular), infiltració inflamatòria (pot ser difusa o focal), canvis en les propietats de la còrnia i creixement de la nova formació. vaixells.
Les queixes de dolor a l'ull parlen d'erosió de la còrnia. En aquest cas, es poden donar sensacions doloroses a la zona del cap.
Injecció vascular pericorneal
Aquests símptomes es produeixen en les primeres etapes del desenvolupament de la inflamació a la còrnia. L'envermelliment es produeix difús en forma de formació d'una corol·la rosa blavenca. Es diula primera etapa de la queratitis.
El concepte d'"injecció pericorneal" correspon a l'envermelliment de la còrnia en un lloc determinat o al voltant de tota la circumferència, depenent de la mida del focus d'inflamació. A més, la irritació que afecta els vasos conjuntivals es pot unir a la injecció. En aquest cas, es produeix una hiperèmia mixta del globus ocular.
En la primera etapa, la infiltració és focal en la majoria dels casos. Els punts de la còrnia es poden localitzar en diferents llocs i tenir una estructura diversa. Molt sovint, els límits del focus no tenen contorns clars.
La tonalitat depèn de la composició cel·lular: color gris amb poca infiltració de leucòcits, un to groguenc indica la presència de pus. L'estructura de la còrnia també canvia. Es torna rugós, desapareix la brillantor natural i es trenca la transparència. A mesura que es desenvolupa el procés inflamatori, la sensibilitat desapareix gradualment, i no només a l'ull afectat, sinó també al globus ocular sa.
Al cap d'uns dies, els vasos comencen a créixer en direcció a l'infiltrat. Inicialment, afavoreixen la curació i la reparació de la còrnia, però si no es tracten, redueixen la qualitat de la visió.
La segona etapa del desenvolupament de la mal altia es caracteritza per processos necròtics que es desenvolupen a la còrnia. Tot depèn de la capacitat del cos per resistir bacteris patògens i infeccions. Així, en alguns, l'úlcera només es pot estendre a una petita àrea de la còrnia, mentre que en altres, pot fondre la còrnia en poques hores, penetrant àmplia i profunda. Ola progressió del procés s'evidencia per la presència d'una vora soscavada amb una bombolla que sobresurt.
Diagnòstic de queratitis
És possible diagnosticar una mal altia com la queratitis sense manipulacions complexes. La còrnia en si és accessible per a la inspecció. Al mateix temps, un símptoma com una injecció pericorneal indica una mal altia en les primeres etapes d'inflamació del globus ocular.
Aquí és més difícil determinar la causa de l'origen de la patologia. Per a això, s'utilitzen mètodes de laboratori i proves clíniques per confirmar o excloure la font d'infecció.
Si no hi ha opacitats a la còrnia, la seva esfera és llisa i brillant, mentre que la sensibilitat no està alterada, s'exclou la queratitis. És més difícil d'entendre si ja hi havia queratitis a l'ull.
La injecció pericorneal en combinació amb la síndrome de la còrnia indica només la presència d'inflamació, i la queratitis o iridociclitis està determinada pel diagnòstic diferencial.
En presència de queratitis herpètica o neurogènica, la sensibilitat no només de l'ull afectat, sinó també del globus ocular sa, disminueix. Si la mal altia és causada per queratitis endògena, la inflamació es desenvolupa ràpidament, les capes superficials es veuen afectades, es forma erosió. Amb una mal altia exògena, el curs de la mal altia és més llarg, la majoria de les vegades es veuen afectades les membranes profundes, més que superficials.
Conclusió
A causa de la influència de factors negatius de l'exterior, la còrnia de l'ull és més propensa a la inflamació. En les primeres etapes, es manifesta per inflamació, és a dir,injecció vascular pericoreal. Per tal de determinar l'origen de la lesió, així com l'etapa de desenvolupament de la mal altia, es realitza un diagnòstic integral de la còrnia, començant per un examen visual del globus ocular i acabant amb estudis clínics. Una patologia desatesa pot provocar la pèrdua de la funció visual, per la qual cosa no val la pena iniciar o ajornar el tractament si apareix alguna molèstia.
