En els darrers anys, cada cop més dones s'enfronten a la infertilitat. Aquest diagnòstic es fa a partir de les queixes (absència d'embaràs), que es registren dins d'un any d'activitat sexual habitual. Sovint, en aquests casos, s'estimula l'ovulació. Les ressenyes (qui es va quedar embarassada d'aquesta manera, diuen) són positives. Però no per a tothom, aquest mètode es converteix en una panacea. Algunes dones requereixen cauterització ovàrica laparoscòpica. Aprendràs què és aquest procediment a partir de l'article d'avui.
Cirurgia laparoscòpica
Un mètode d'intervenció mínimament invasiu, la laparoscòpia, s'utilitza des de fa molts anys per tractar i diagnosticar diverses mal alties. Abans de l'aparició d'aquesta tècnica, els metges feien una laparotomia: una incisió capa per capa del peritoneu. AmbEl desenvolupament de la medicina ha permès utilitzar mètodes poc traumàtics que no causen conseqüències negatives.
La cirurgia laparoscòpica permet intervenir en qualsevol òrgan. Amb més freqüència, aquest procediment es realitza en òrgans femenins: ovaris, úter, trompes de Fal·lopi. En aquest cas, ens interessa la manipulació realitzada als ovaris. Hi ha diversos tipus del procediment esmentat:
- diagnòstic (utilitzat per establir un diagnòstic, pot, si cal, entrar en tractament);
- decorticació (eliminació de la capa densa superficial de l'òrgan);
- resecció (excisió d'una part d'un òrgan);
- electrotermocoagulació (es fa un recés a l'ovari a una distància d'un centímetre);
- electroperforació (cauterització de neoplàsies amb corrent);
- cauterització dels ovaris (fer osques als llocs on s'acumulen els quists).
Cada mètode s'escull segons les queixes i símptomes presents. Abans d'això, s'avalua acuradament l'estat del pacient i es fan els preparatius.
Cauterització ovàrica: descripció del mètode
Aquest mètode no s'utilitza tan sovint com alguns dels anteriors. Quan una dona està programada per a la cauterització ovàrica, té una sensació d'incertesa i por. De fet, no hi ha res dolent amb la manipulació. Es produeix exclusivament dins les parets de l'hospital. Amb el pacient treballen cirurgians i anestesiòlegs amb experiència. La cauterització implica l'execució làser d'osques a les ubicacionsquist. En aquest cas, el metge ha d'assegurar-se que el contingut dels fol·licles madurs s'aboqui. Al final de la manipulació, els ovaris de la dona es redueixen significativament de mida. El propòsit del procediment és eliminar múltiples quists i "descarregar" els ovaris, començar la seva feina.
La necessitat de la manipulació
La cauterització làser dels ovaris (cauterització) és necessària per als pacients amb mal altia poliquística. Quina és aquesta patologia? La mal altia poliquística és una mal altia en què els fol·licles maduren, però no esclaten. En aquestes condicions, els ovaris formen cada cicle una nova vesícula: un quist. Com a resultat, el cos està ple d'aquestes neoplàsies i ja no pot funcionar amb normalitat. Aquesta circumstància pot ser causada per diversos factors.
- Insuficiència hormonal. Quan les glàndules sexuals no responen a la producció d'hormones, o aquestes últimes es secreten en quantitats insuficients. Més sovint, es refereix a l'hormona luteïnitzant.
- La membrana de l'ovari és massa gruixuda. La càpsula evita que el fol·licle esclati i alliberi un ou.
- Mal alties vegetatives i cròniques, herència o una altra cosa
La cauterització dels ovaris es prescriu a aquelles dones que han confirmat el diagnòstic de laboratori. A més, el procediment és necessari en absència de l'efecte de l'estimulació amb fàrmacs.
Contraindicacions per al tractament mínimament invasiu
No tots els representants del sexe feble poden patir fàcilment aquesta manipulació. N'hi ha certscontraindicacions per a la seva implementació. Entre ells hi ha absoluts i relatius. En el primer cas, estem parlant d'una condició irreversible en la qual no es realitza en cap cas el tractament laparoscòpic. Les contraindicacions relatives estan subjectes a correcció.
La limitació absoluta a la intervenció mínimament invasiva serà: sèpsia, patologies de l'aparell cardiorespiratori, peritonitis, coma, obstrucció intestinal. Els familiars inclouen: edat, antecedents de cirurgia, obesitat, mal alties de la sang, mal alties infeccioses, tumors malignes, embaràs tardà o precoç.
Com es prepara?
La cauterització ovàrica, les conseqüències de la qual se us presentaran més endavant, requereix una certa preparació. Abans del procediment, una dona ha de ser provada i examinada per alguns especialistes. Els metges determinen la possibilitat del procediment i donen la seva opinió. Metges a visitar: neuròleg, cardiòleg, terapeuta, ginecòleg. Els estudis s'assignen de la següent manera:
- OAC, OAM, anàlisi de sang per VIH, hepatitis i sífilis;
- establiment del grup sanguini i del factor Rh;
- estudi de la microflora vaginal;
- determinació de la coagulació sanguínia normal;
- ECG i fluorografia.
La vigília de la manipulació, cal seguir una dieta: no mengeu aliments que produeixen gasos, excloeu els greixos i l'alcohol. El sopar s'ha de fer abans de les 18 h. Es pot beure aigua fins a les 22:00h. Si teniu problemes amb la regularitat de les femtes, assegureu-vos de prendrelaxants. Cal buidar els intestins abans d'anar a dormir i al matí. El dia de l'operació està totalment prohibit menjar i beure. Si no pots anar al lavabo pel teu compte, fes servir un ènema.
Característiques de l'operació
Abans de la manipulació, el pacient rep sedants i analgèsics. Directament a la taula d'operacions, l'anestesiòleg fa anestèsia. Durant la laparoscòpia, la dona està en estat de son. Tan bon punt comencen a actuar els fàrmacs, s'introdueix un tub de ventilació a les vies respiratòries del sexe bo, amb la seva ajuda la cavitat abdominal es bombeja amb gas que aixeca la paret abdominal. A més, es fan de 2 a 4 incisions al peritoneu, a través de les quals s'insereix una càmera que subministra la imatge a la pantalla, manipuladors, un làser i altres eines necessàries.
Amb l'ajuda de pinces, les gònades (ovaris) es fixen en una posició fixa. Després d'això, les osques es fan amb un làser als llocs de formació de quists. La pèrdua de sang durant l'operació és mínima, els riscos de complicacions també són propers a zero. Quan s'han completat totes les manipulacions planificades, s'eliminen els instruments i es suturen els forats.
Període de recuperació
El pacient ha de romandre sota supervisió mèdica durant diversos dies. La menstruació després de la cauterització dels ovaris pot començar en qualsevol moment, perquè hi ha hagut una interferència amb el treball de les gònades. En alguns pacients, la regularitat del cicle no es veu alterada, el sagnat comença ahora programada.
Una dona pot aixecar-se després de l'operació després de 4 hores. Cal moure's tant com sigui possible per accelerar el procés de recuperació. El segon dia després de la intervenció, es permet tornar a la nutrició normal, però cal controlar el treball dels intestins. Es prescriuen medicaments segons sigui necessari.
Preguntes que sovint fan les dones
- Molts pacients es pregunten si la cauterització ovàrica es considera el primer dia del cicle. No, tret que s'hagi realitzat un curetatge ginecològic de la cavitat uterina.
- És necessari observar el repòs sexual després de la manipulació? Sí, t'has d'abstenir de sexe durant dues setmanes.
- Quant de temps és possible l'embaràs després de la cauterització dels ovaris? Podeu planificar la concepció en 2-3 mesos, si no hi ha altres contraindicacions i la necessitat de tractament farmacològic.
- La manipulació causa dolor? Durant el procediment, la dona dorm i no sent res. Després de la cirurgia, la probabilitat de dolor és mínima, ja que les zones petites del peritoneu estan danyades.
- Per què hi ha molèsties a l'estèrnum i fa mal la clavícula? Sovint en dones primes, així es manifesta la descàrrega de gas bombejat a la cavitat abdominal. Al cap d'uns dies, el malestar desapareixerà per si sol.
Conseqüències del procediment: pros i contres
El procediment de cauterització té avantatges innegables sobre altres mètodes de tractament. El positiu té comentaris d'estimulació de l'ovulació. Qui es va quedar embarassadaD' altra banda, diuen que només havien de prendre drogues. Però no tots els pacients poden utilitzar aquest mètode per fer front al problema. Si no es produeix l'obertura dels fol·licles, és necessària una intervenció addicional.
La cauterització és una manera segura i eficaç. La probabilitat de complicacions és mínima. No es desenvolupen adherències i no cal utilitzar antibiòtics. El període de recuperació és curt, transcorre fàcilment i sense dolor. No hi ha defectes estètics: cicatrius i punts de sutura. Pràcticament no hi ha inconvenients ni inconvenients del procediment. Només en casos excepcionals, hi ha conseqüències en forma de lesions als òrgans veïns, hemorràgies i altres complicacions.
Comentaris de dones que han passat per això
Molts representants del sexe feble diuen que després del procediment van tenir un embaràs molt esperat. Alguns, després d'haver desobeït les recomanacions del metge, van poder concebre un nadó en un mes. Al mateix temps, l'embaràs va transcórrer sense complicacions i aspectes negatius.
Els pacients diuen que després del tractament, el seu cicle es va restaurar. La menstruació després de la cauterització dels ovaris va adquirir estabilitat i regularitat. El sagnat es va fer menys abundant i indolor. A més, l'ovulació es va fer constant i oportuna. El dolor abdominal causat per múltiples quists va desaparèixer.
Resumeix
La cauterització ovàrica no es practica a totes les institucions mèdiques. Més sovint durant la laparoscòpia, el cirurgià faosques als ovaris, destruint la càpsula densa, però no afectant els quists. Aquest mètode de tractament de la síndrome d'ovari poliquístic no és tan eficaç. No obstant això, la teràpia és molt popular i té crítiques positives. Consulteu el vostre metge i comproveu si teniu alguna preocupació. Bona salut!