Bronquitis obstructiva en nens i adults: causes, característiques de diagnòstic i tractament

Taula de continguts:

Bronquitis obstructiva en nens i adults: causes, característiques de diagnòstic i tractament
Bronquitis obstructiva en nens i adults: causes, característiques de diagnòstic i tractament

Vídeo: Bronquitis obstructiva en nens i adults: causes, característiques de diagnòstic i tractament

Vídeo: Bronquitis obstructiva en nens i adults: causes, característiques de diagnòstic i tractament
Vídeo: Беслан. Помни / Beslan. Remember (english & español subs) 2024, Desembre
Anonim

Mirem els símptomes i el tractament de la bronquitis obstructiva en nens. Què és aquesta mal altia? Per què és perillós? La inflamació severa dels bronquis, que va acompanyada d'obstrucció, s'anomena bronquitis obstructiva. En altres paraules, si, com a resultat de la inflamació, la llum dels bronquis s'estreny i una gran quantitat de moc no pot sortir completament. Tot això pot provocar insuficiència respiratòria i edema bronquial. A més, aquesta és una de les formes més perilloses de bronquitis, i sovint afecta els nens. Però entre els adults, aquest diagnòstic també existeix. Veurem quin és el perill d'aquesta mal altia, com reconèixer-la i tractar-la correctament.

tractament de la bronquitis obstructiva
tractament de la bronquitis obstructiva

Formes de bronquitis obstructiva

Del nom llatí obstrucció es tradueix com "obstrucció": aquesta és la derrota dels bronquis com a resultat del procés inflamatori. Aquesta mal altia es manifesta en forma de tos amb esputo i dificultat per respirar.

Els nens són més susceptibles a aquesta mal altia i sovintpatir. La varietat més activa i severa és la bronquitis obstructiva aguda. Aquest diagnòstic se sol fer amb una tos prolongada amb esputo. Però si el tractament de la bronquitis obstructiva en nens i adults va tenir èxit, aquesta mal altia no tornarà.

I si la teràpia va resultar ineficaç, la patologia s'agreuja i es torna crònica. Principalment, aquesta condició és característica de la meitat més adulta de la humanitat. Aquesta mal altia té les seves pròpies característiques. La forma crònica de la patologia es desenvolupa de manera més global, amb danys al sistema respiratori. Els símptomes de la bronquitis obstructiva en adults són força desagradables.

El teixit alveolar està profundament afectat; això es soluciona en el 90% dels casos. Es revela una síndrome broncoobstructiva, que pot tenir canvis tant estables com reversibles a les vies respiratòries. Es desenvolupa un emfisema difús secundari. Aleshores comença la hipòxia de la sang i dels teixits a causa d'una ventilació inadequada dels pulmons.

Si una infecció viral va provocar bronquitis, pot ser contagiosa. I si és una bronquitis asmàtica o al·lèrgica, no és contagiosa.

És molt important saber que la mal altia es registra amb més freqüència entre la població que viu en un clima humit. Aquestes condicions meteorològiques són favorables per al desenvolupament de fongs i virus, que donen lloc a bronquitis obstructiva recurrent.

símptomes de bronquitis obstructiva
símptomes de bronquitis obstructiva

Com es forma la patologia? Sota la influència d'un factor desfavorable, les cèl·lules de l'epiteli ciliar desapareixen gradualment. I llavorshi ha un canvi patològic en la composició i la densitat del moc. Després d'aquest canvi, es perd tota la barrera bactericida i els bronquis queden sense protecció. I el nombre restant de cilis no pot fer front a aquest flux d'esput i, per tant, frena completament el moviment. Això provoca l'estancament de la mucositat.

La gravetat del desenvolupament depèn de criteris específics i pot ser de tres graus. El principal indicador que permet determinar l'estat del pacient és el FEV1. Aquest és el volum d'exhalació forta que es realitza per segon. Un cop obtingut l'indicador, es revela una de les tres etapes de la mal altia:

  • La primera etapa. El FEV1 supera el 50%. Aquesta és la bronquitis obstructiva crònica, en la qual no es prescriu cap tractament. Aquesta mal altia crònica no crea cap inconvenient per al pacient. I el risc de desenvolupar trastorns és mínim, però, d'una manera o altra, el pacient ha d'estar sota la supervisió d'un metge.
  • Segon estadi de la bronquitis obstructiva. El FEV1 es va reduir al 35-49%. Aquesta etapa de la mal altia empitjora molt el benestar general del pacient, per tant, es realitza un tractament i una exploració moderada per part d'un pneumòleg.
  • Tercera etapa. FEV1 inferior al 34%. Els símptomes són brillants, la qualitat de vida es redueix. El pacient ha d'anar a l'hospital, en alguns casos es permet el tractament ambulatori.

Depenent de com es desenvolupi la mal altia i quina sigui la funció protectora del cos, es poden detectar canvis bronquials tant reversibles com irreversibles.

Canvis reversibles:

  • broncoespasme;
  • oclusió de la llum bronquial;
  • inflor extensa.

Irreversiblecanvis:

  • canviar els teixits bronquials;
  • estrenyiment del lumen;
  • emfisema i circulació de l'aire deteriorada.

Els símptomes i el tractament de la bronquitis obstructiva en nens sovint estan relacionats.

bronquitis obstructiva en nens símptomes i tractament
bronquitis obstructiva en nens símptomes i tractament

Causes de la patologia

En la seva majoria, independentment de l'edat, la mal altia es desenvolupa després que els patògens entren al cos. Però la infecció que ha penetrat a l'interior no sempre augmenta. Perquè una persona emmal alteixi, calen condicions especials.

Recentment, cada vegada més persones es posen mal altes de bronquitis obstructiva després d'exposar-se al cos als factors següents:

  • Un sistema immunitari que funciona mal.
  • Dieta incorrecta.
  • Mal alties cròniques d'òrgans interns o disbacteriosi.
  • Mal alties respiratòries cròniques.
  • Estats d'estrès. A continuació es comenten els símptomes de la bronquitis obstructiva en adults.

La predisposició al·lèrgica en humans també té un paper important en el desenvolupament de la mal altia. Per exemple, si un nen té manifestacions al·lèrgiques des d'una edat primerenca, les possibilitats de patir bronquitis obstructiva augmenten. Hi ha raons que poden contribuir al desenvolupament de la mal altia:

  • treballar en un entorn perillós (treballadors de plantes químiques, miners, metal·lúrgics);
  • penetració de substàncies tòxiques als pulmons;
  • fumant durant anys;
  • viure en una zona amb mala ecologia.

També hi ha els anomenats internsprovocadors de bronquitis obstructiva. La formació de la mal altia està influenciada pel segon grup sanguini, que es forma genèticament de manera que es manifesta una deficiència d'immunoglobulina A, així com una deficiència enzimàtica.

Els adolescents i els nens, a més dels motius principals, tenen diversos factors que hi contribueixen. Així, el grup de risc inclou nens que:

  • raquitisme diagnosticat;
  • Pobres puntuacions d'Apgar després del naixement;
  • pes perinatal baix;
  • neurodermatitis, diàtesi o altres mal alties al·lèrgiques;
  • mal alties víriques cròniques;
  • nens alletats;
  • tabaquisme passiu (pares fumadors).
  • Tractament de la bronquitis obstructiva en nens
    Tractament de la bronquitis obstructiva en nens

Simptomàtics

Els símptomes de la bronquitis obstructiva aguda depenen de l'edat del pacient i del treball del seu sistema immunitari, així com de les característiques de l'organisme. A més, la mal altia es pot manifestar de diferents maneres segons la seva forma: activa o crònica.

Manifestacions en nens

Els nens presenten els símptomes més greus de la bronquitis obstructiva. A una edat primerenca, aquesta forma aguda de patologia es desenvolupa sovint a causa de la penetració de virus com l'adenovirus i el citomegalovirus.

Una mal altia d'aquest tipus en els nens és especialment difícil en el context d'un deteriorament general de la salut. Els primers signes que s'observen en els nens són els símptomes d'un SARS comú, apareixen febre i tos.

Com s'ha indicat, els símptomes i el tractament de la bronquitis obstructiva estan estretament relacionats.

Segueixen manifestacions més específiques:

  • La febre no disminueix, és difícil reduir-la amb antipirètics especials.
  • La tos empitjora, amb brots d'alè.
  • L'esput es torna groc-verdós o absent.
  • A l'exhalació, es noten sibilàncies, es nota dificultat per respirar. Els símptomes de la bronquitis obstructiva en nens són més pronunciats que en adults.
  • La respiració es fa molt ràpida.
  • Inflamació i envermelliment de la gola.
  • Atacs de mal de cap, augment de la sudoració.
  • nadó empassant aire.
  • Ansietat severa, plors, somnolència, rebuig al menjar en la bronquitis obstructiva en nens.

Molt important! Aquesta simptomatologia pot ser similar a altres mal alties, per tant, per al tractament complet d'un nen, es requereix un diagnòstic competent, que us permetrà distingir les mal alties entre si. El tractament de la bronquitis obstructiva s'ha de fer sota la supervisió estricta d'un metge.

símptomes de la bronquitis obstructiva en adults
símptomes de la bronquitis obstructiva en adults

I si es diagnostica malament a un nen i se li dóna una teràpia inadequada, la mal altia avançarà a una fase més greu amb símptomes característics:

  • el nadó no pot respirar tranquil·lament i profundament;
  • la pell es torna blavosa;
  • febre en augment;
  • els medicaments especials no alleugen la f alta d'alè;
  • gorgoteig de respiració mentre esteu estirat;
  • mals de cap greus, marejos i pèrdua de consciència.

Símptomesbronquitis obstructiva en adults

En els adults, aquesta forma de la mal altia és rara, però els símptomes seran similars. És que la intensitat és menys pronunciada.

En general, els adults es reconeixen immediatament la forma crònica de la mal altia. En aquest cas, el pacient pot tenir una lleugera f alta d'alè, tos i mocs.

La inflamació pot empitjorar després del SARS. Va acompanyat dels següents signes:

  • L'esput canvia de color, es pot barrejar amb pus i ratlles de sang.
  • Tos freqüent amb sibilàncies característica.
  • Augment de la f alta d'alè, dificultat per moure's ràpidament amb inflamació severa dels bronquis.
  • A causa de la deficiència d'oxigen per dificultat per respirar, apareix cianosi (decoloració blava de la part nasolabial) a la cara.
  • Tensió arterial alta, mals de cap i dolors musculars.
  • Presenteu atacs de pànic per f alta d'alè.

Diagnòstic

Aquesta mal altia és bastant fàcil de diagnosticar. Els primers indicis són els seus símptomes. Durant l'auscultació (escoltar la respiració), es determinen sibilàncies i xiulets. Després es fa una radiografia per confirmar el diagnòstic. En una radiografia, es pot determinar fàcilment l'etapa del dany bronquial. I per obtenir una imatge més precisa de la mal altia, es prescriuen procediments de diagnòstic addicionals:

  • Biòpsia de teixit bronquial en cas que no es pugui identificar l'agent causant de la bronquitis obstructiva.
  • Espirografia. Determinació del volum i la velocitat de la inhalació i l'exhalació mitjançant un aparell especial.
  • Pneumotacometria. Aquest procedimentpot calcular el grau d'obstrucció de les vies respiratòries mitjançant el mètode de quantificació dels litres d'aire exhalats per segon.
  • Anàlisi general de líquids biològics: orina, sang venosa, esputo.

Un diagnòstic tan complet té la capacitat d'entendre millor l'etapa del dany bronquial, determinar l'estat dels teixits bronquials, així com la causa de la inflamació.

bronquitis obstructiva aguda
bronquitis obstructiva aguda

Teràpia

Considerem com es tracta la bronquitis obstructiva en nens i adults. Té les seves diferències.

El tractament de la bronquitis obstructiva en nens sempre es fa de manera hospitalària, en adults també es pot permetre el tractament ambulatori. En funció de l'edat del pacient, el grau de FEV1, el recompte de sang i l'estat general, el pacient rep un curs terapèutic.

Tractament en adults

Per tractar la bronquitis obstructiva en un adult, sobretot si es presenta de forma crònica, cal identificar el seu provocador (pot ser el tabaquisme, un estil de vida poc saludable, una mala alimentació, etc.), i aleshores és completament aïllat.

Si no hi ha exacerbació, es mostra al pacient un tractament per augmentar la immunitat, una dieta adequadament equilibrada, un llarg passatemps a l'aire lliure i un estil de vida saludable.

I si ja hi ha una exacerbació, en aquest cas, el pacient ha de prendre broncodilatadors i antibiòtics per a la bronquitis obstructiva en adults.

Si hi ha una secreció forta d'esput amb pus, potprescriure fàrmacs antibacterians com Amoxil, Sumamed i Augmentin. Per tal de facilitar la respiració, s'utilitzen broncodilatadors - Berotek, Atrovent. Medicaments que afavoreixen la secreció d'esput - Ambroxol, Muk altin. No menys bo durant la mal altia és el massatge amb vibracions, que té com a objectiu relaxar els músculs del pit.

Tractament en nens

El tractament en nens es realitza exclusivament als hospitals. Consta de diversos punts importants:

  • Fàrmacs antihistamínics. Es prescriuen en cas d'un component al·lèrgic: "Diazolin", "Erius", "Loratodin".
  • Infusions amb vitamines per a complicacions a llarg termini de la mal altia, si el nen es nega a menjar i beure.
  • Mucolítics. Ajuden a accelerar la descàrrega de l'esput, però si els bronquis estan obstruïts, la seva cita està contraindicada. Amb el permís del metge responsable, podeu prendre ACC, Lazolvan, Muk altin.
  • Broncodilatadors. S'ha pres per restaurar la funció respiratòria.
  • Antibiòtics: per a una causa infecciosa de la mal altia, la cita només la considera un metge.
  • Mode per beure. Augment de la ingesta de líquids per garantir que l'esput passi ràpidament.
  • Inhalacions.
  • bronquitis obstructiva
    bronquitis obstructiva

Un lloc important aquí és un passeig a l'aire fresc, preferiblement humit. I llavors pot sorgir la pregunta: és possible caminar amb un nen que pateix aquesta bronquitis? La resposta és absolutament positiva. Però hi ha alguns factors a tenir en compte:el nen no té una temperatura alta i una gelada forta a l'exterior (es permet sortir fins a -10 graus).

Tractament amb remeis populars

Hi ha moltes receptes populars que poden tractar eficaçment la bronquitis obstructiva. Ajudaran a alleujar la inflor dels bronquis, la inflamació i milloraran la descàrrega de l'esput. Aquests són alguns d'ells:

  • Decocció d'elecampane. Aboqueu una culleradeta en un bol esm altat, aboqueu-hi 200 mil·lilitres d'aigua bullint i poseu-hi un foc petit. Passats 15 minuts, el brou estarà a punt, i després s'ha de reservar i deixar reposar durant 3-4 hores. A continuació, colar i prendre per via oral 1 cullerada 4 vegades al dia. Què més s'utilitza en el tractament de la bronquitis obstructiva en adults i nens?
  • Rave amb mel. Feu un forat al rave negre. Poseu 1 culleradeta de mel al forat i espereu fins que el suc comenci a sumar del rave. Necessites prendre 4 cullerades al dia amb un interval de 3 hores.
  • Tintura de mandarina. Preneu 25 grams de pell de mandarina seca i 500 mil·lilitres d'aigua. Bullir al foc. Passada una hora, afegiu-hi 25 grams de mandarines confitades i deixeu-ho coure una hora més. Després refredar i prendre cinc cullerades al matí i una cullerada menys cada hora. Tot això ajudarà a desfer-se de la bronquitis obstructiva aguda.

Consells per a la prevenció

Què pot ajudar a prevenir mal alties? Els metges recomanen:

  • procediments d'enduriment des de petit;
  • evitar llocs concorreguts durant les exacerbacions estacionals d'infeccions víriques;
  • el nen hauriarep diaris vitamines, verdures i fruites fresques, sucs naturals;
  • passejades a l'aire lliure;
  • si hi ha la possibilitat d'una reacció al·lèrgica, s'han de prendre mesures per prevenir-la;
  • ventilar l'habitació i netejar en humit l'habitació on s'allotja el nen.

Conclusió

Però no oblidis que el tractament a casa no substituirà l'assessorament professional d'un especialista i el curs adequat de tractament. Consulteu un metge a temps, cuideu-vos i la vostra salut, i recordeu que és impossible curar la bronquitis obstructiva crònica pel vostre compte. Recordeu la prevenció i porteu un estil de vida saludable.

Recomanat: