Al nostre cos hi ha un òrgan únic capaç de recuperar-se: és el fetge. Sota la influència de diversos factors adversos, aquesta glàndula experimenta un estrès tremend i les seves cèl·lules moren o reneixen al teixit adipós. En el tractament del fetge, s'utilitzen diversos fàrmacs, un dels quals és Exhol. En aquest article es presenten instruccions per a l'ús d'aquest medicament, indicacions, contraindicacions, característiques de la teràpia i altra informació útil.
Forma i composició
Aquest medicament està disponible en forma de càpsules, cadascuna de les quals conté el principi actiu - àcid ursodesoxicòlic en una quantitat de 250 mg, així com components auxiliars: diòxid de silici, estearat de magnesi, hidrogen fosfat de calci deshidratat, povidona, lactosa monohidrat i altres.
Com funciona el fàrmac?
Les característiques dels efectes farmacològics del fàrmac "Exhol" descriuen les instruccions d'ús de la següent manera: és un medicament hepatoprotector amb efecte colerètic.
La substància activa té l'efecte següent:
- redueix la síntesi de colesterol al fetge, redueix la seva absorció a l'intestí i el contingut en bilis;
- augmenta la qualitat de la dissolució del colesterol en el sistema d'excreció biliar, estimulant la formació d'aquest secret i reduint la seva litogenicitat;
- estimula els nivells d'àcids biliars;
- augmenta la secreció de secrecions gàstriques i pancreàtiques;
- augmenta l'activitat enzimàtica lipolítica;
- té un efecte hipoglucèmic;
- estimula la reabsorció parcial o completa de càlculs de tipus colesterol;
- redueix la saturació de la bilis amb colesterol, mobilitzant-la a partir dels càlculs;
- té les propietats d'un immunomodulador, que regula els mecanismes de resposta al fetge;
- redueix l'expressió dels antígens concentrats al sistema de membrana dels hepatòcits;
- regula el nombre de limfòcits T, interleucines-2;
- redueix el nombre d'elsinòfils.
Quina és la farmacocinètica del fàrmac?
El medicament "Exhol", les instruccions d'ús del qual es descriuen en aquest article, es caracteritza per un alt grau d'absorció a l'intestí prim i la capacitat de creuar la placenta. L'indicador de la concentració màxima de la substància del fàrmac a la sang s'aconsegueix després d'1-3 hores i és igual a 5,5 mmol / l. L'àcid ursodesoxicòlic s'uneix altament a proteïnes i es metabolitza a les cèl·lules del fetge en conjugats de taurina i glicina, que s'excreten a la bilis. Els productes metabòlics s'excreten amb la femta en un 50-70%. Una petita quantitat de substància activa sense canvis entra a l'intestí, onés transformat pels bacteris en àcid litocòlic, que es sulfata al fetge i s'excreta completament del cos pels intestins.
Per a qui està indicat el medicament?
Les indicacions directes per prendre el fàrmac "Exhol", les instruccions d'ús es refereixen a les condicions següents:
- cirrosi biliar primària sense signes de descompensació;
- la necessitat de dissoldre els càlculs de colesterol de mida petita i mitjana, subjectes al funcionament de la vesícula biliar;
- gastritis (reflux biliar);
- hepatitis crònica activa;
- mal altia del fetge en l'alcoholisme;
- colangitis esclerosant primària;
- fibrosi quística del fetge;
- esteatohepatitis no alcohòlica;
- disquinèsia biliar.
Amb aquestes indicacions, les càpsules i les pastilles d'Exhol solen ser prescrites per un metge i demostren una gran eficiència.
Contraindicacions
El fàrmac que conté àcid ursodesoxicòlic està contraindicat en les mal alties següents:
- presència d'hipersensibilitat als components del fàrmac;
- absència de funció normal i empiema de la vesícula biliar;
- presència de càlculs amb una alta proporció de calci, detectats per raigs X;
- fístula al tracte gastrointestinal;
- hepatitis crònica;
- mal altia inflamatòria intestinal;
- colecistitis o colangitis en fase aguda;
- cirrosi hepàtica descompensada;
- infecció de la vesícula biliar, els seus conductes i intestins;
- embaràsi lactància;
- Nens menors de 3 anys;
- insuficiència renal i hepàtica;
- obturació de les vies d'excreció biliar.
En presència d'aquestes contraindicacions, no es recomana prescriure Exhol als pacients. La instrucció indica que aquest remei no va mostrar un efecte negatiu sobre el fetus quan es va estudiar en animals, però no hi va haver estudis adequats en dones embarassades.
Instruccions especials
Indica d'una manera especial alguns dels matisos de prendre el mitjà d'ús "Exhol". Els comentaris dels metges sobre aquest fàrmac són positius, però criden l'atenció de les dones en edat fèrtil sobre el fet que s'ha de tenir en compte la contracepció addicional quan es tracta amb aquest producte farmacèutic. A més dels anticonceptius hormonals, l'eficàcia dels quals es redueix, s'han d'utilitzar mètodes de barrera de protecció contra l'embaràs no desitjat. No es recomana prescriure sense pensar un tractament amb Exhol per a dones embarassades. La instrucció indica que en aquesta situació el risc per a la mare hauria de ser més gran que el risc per al fetus. La lactància s'ha d'aturar si aquest medicament el pren una dona que alleta.
Si el nen ha arribat als 3 anys, llavors, si cal, se li pot prescriure el medicament "Exhol". Les instruccions d'ús per als nens demanen precaució quan es tracten nadons menors de 4 anys, ja que poden tenir problemes per empassar la càpsula.
Com aplicar el medicament?
La millor guia per al tractament amb Exhol -instruccions d'ús. Una foto d'aquesta eina us ajudarà a protegir-vos de comprar falsificacions.
El medicament es pren per via oral, preferiblement al vespre. No es recomana mastegar les càpsules, és millor beure una petita quantitat d'aigua. Si el pacient pesa menys de 34 kg, és millor preferir una suspensió amb la mateixa substància medicinal.
La dosi del fàrmac depèn de l'edat i la finalitat de la teràpia.
Amb el propòsit de dividir els càlculs a la vesícula biliar i els conductes, Exhol es pren en una quantitat diària de 10 mg/kg durant 6-12 mesos i diversos mesos després d'aconseguir el resultat per a la prevenció.
Si el pacient està tractant gastritis per reflux, se li prescriu una càpsula del fàrmac una vegada al dia durant un cicle de dues setmanes a sis mesos i, si cal, fins a 24 mesos.
El tractament de la cirrosi biliar es realitza segons l'esquema: per dia - 10-15 mg / kg amb una durada a criteri del metge.
Per a altres mal alties incloses a la llista d'indicacions d'ingrés, la dosi del fàrmac i la durada de la seva administració les determina el metge de manera individual.
A més, un enfocament especial requereix la cita de nens i adolescents amb el fàrmac "Exhol". Les instruccions d'ús en nens majors de 3 anys indiquen la necessitat de prescriure una dosi de 10-20 mg / kg de pes corporal per dia. El racionament exacte del fàrmac i la durada de la teràpia els determina el metge individualment.
Hi ha efectes secundaris i sobredosi amb el tractament?
Mentre prenent el medicament "Exhol" potefectes secundaris com ara:
- mal d'esquena;
- trastorns digestius;
- augment de l'activitat de les transaminases hepàtiques;
- al·lèrgia;
- Saturació de calci dels càlculs biliars;
- recurrència de la psoriasi;
- al·lopècia.
Si es produeixen aquests efectes, hauríeu de deixar de prendre Exhol. Les instruccions d'ús, la composició de les quals es presenta breument en aquest article, indiquen que no hi ha hagut casos de sobredosi d'aquest medicament.
No obstant això, si el pacient té símptomes d'intoxicació, s'ha de realitzar una teràpia simptomàtica.
Combinació amb altres medicaments
La ingesta conjunta amb antacianines que contenen alumini i resines d'intercanvi iònic redueix l'eficiència d'absorció d'Exhol. Els fàrmacs hipolipemiants, la neomcina, els estrògens o les progestina augmenten la saturació del colesterol biliar i redueixen la dissolució dels càlculs.
Característiques de rebre fons
El primer document que heu de llegir abans de prendre el medicament "Exhol" - instruccions d'ús. La forma d'alliberament d'aquest fàrmac en forma de càpsules té més èxit en relació amb les pedres de colesterol totalment, la mida dels quals no supera els 15-20 mm. Al mateix temps, la vesícula biliar s'ha d'omplir d'aquestes formacions no més de la meitat, i els conductes han conservat el 100% de la seva funció per eliminar la bilis.
En el procés de teràpia destinada a dissoldre els dipòsits de colesterol, es requereixcontrolar l'activitat dels enzims hepàtics: transaminases, fosfatasa alcalina, GGT i bilirubina. La colecistografia s'ha de fer un cop cada 4 setmanes cada 3 mesos de teràpia. Cada sis mesos, el pacient s'ha de sotmetre a una ecografia del fetge per avaluar l'eficàcia del tractament.
Quan es va registrar el trencament complet de les pedres, s'hauria de continuar utilitzant "Exhol" durant tres mesos més per dissoldre finalment les pedres invisibles i evitar la formació de noves.
Si ni tan sols s'observa una dissolució parcial dels càlculs durant els primers sis mesos o un any de tractament, això vol dir que no és aconsellable continuar el tractament per la seva ineficàcia.
Anàlegs i sinònims
Si no es pot assignar "Exhol" al pacient per qualsevol motiu objectiu, es pot substituir per un dels sinònims:
- càpsules "Àcid ursodesoxicòlic";
- càpsules d'Ursoliv;
- càpsules d'Ursosan;
- Tauletes recobertes amb pel·lícula d'Ursodex;
- Càpsules d'Ursorom Rompharm;
- càpsules Urdox;
- suspensió per a ús intern "Ursofalk";
- càpsules d'Ursofalk;
- càpsules Ursolit;
- Livodex comprimits recoberts amb pel·lícula;
- Càpsules de Grinterol
Si un pacient té una intolerància individual a l'àcid ursodesoxicòlic, o ha demostrat la seva ineficàcia en el tractament, aquest fàrmac es pot substituir per un anàleg, que és la forma de la tableta Cholenzym. Aquest medicament és una combinació de fàrmacsde la bilis seca, el pàncrees dihidratat en pols i els teixits mucosos de l'intestí prim del bestiar. Segons l'acció, "Holenzim" es refereix als agents colerètics.
Aquest fàrmac està contraindicat en hipersensibilitat, pancreatitis crònica aguda i exacerbada. Com a reaccions secundaries de prendre aquest medicament, poden aparèixer reaccions al·lèrgiques en forma de llagrimeig, enrogiment i erupció cutània.
Revisions de costos i pacients
Aquest medicament és produït per l'empresa farmacèutica nacional CJSC "Kanofarma production", que es troba a la regió de Moscou. El cost mitjà d'un paquet Exhola a Rússia és de 125 rubles. Molts pacients assenyalen l'eficàcia d'aquest medicament, la comoditat de prendre-lo i el preu assequible. Les persones amb mal alties del fetge i de les vies biliars observen que s'han aconseguit bons resultats durant el tractament amb Exhol. Juntament amb l'eficàcia, els pacients observen la bona tolerabilitat d'aquest remei.
Val la pena assenyalar que la descripció d'aquest medicament és incompleta. Per obtenir informació detallada sobre el medicament "Exhol", heu de llegir detalladament les instruccions subministrades amb el medicament. Només el metge tractant es dedica a la designació d'aquest remei. L'automedicació pot ser perillós per a la vostra salut.
