L'acetat de medroxiprogesterona és un anàleg sintètic de l'hormona sexual femenina progesterona. En condicions naturals, les hormones progesterona es produeixen al cos a la segona meitat del cicle menstrual. Els medicaments basats en aquesta substància s'utilitzen en ginecologia i oncologia. L'anàleg de la progesterona actua com a agent anticonceptiu i antineoplàstic. A més, la medroxiprogesterona és capaç d'aturar les manifestacions de la menopausa. En l'article, analitzarem amb detall les indicacions i contraindicacions per a l'ús de fàrmacs basats en medroxiprogesterona.
Acció farmacològica
Com afecta l'acetat de medroxiprogesterona al cos? Aquesta substància no té propietats androgèniques ni estrogèniques, però suprimeix la producció d'hormones gonadotròpiques de la glàndula pituïtària. Com a resultat, el procés de maduració s'inhibeix als ovaris.fol·licles i l'ovulació s'atura. La medroxiprogesterona actua com a anticonceptiu perquè bloqueja la producció d'òvuls. Sovint s'utilitzen medicaments basats en medroxiprogesterona per a la anticoncepció.
Aquesta hormona sintètica prevé el creixement de la mucosa uterina, la qual cosa permet utilitzar-la per a la poliposi i l'endometriosi. La medroxiprogesterona també redueix els símptomes autònoms de la menopausa (sensació de calor, enrogiment).
Els fàrmacs amb medroxiprogesterona inhibeixen el desenvolupament de tumors. Si el creixement d'una neoplàsia depèn de la producció d'hormones, un anàleg de la progesterona pot aturar la divisió de cèl·lules malignes.
Noms comercials
Hi ha diversos tipus de fàrmacs que contenen acetat de medroxiprogesterona. Els noms de marca d'aquests medicaments poden variar. Es produeixen tant en forma de comprimits com en forma de suspensions per a injeccions. Els medicaments següents es troben amb més freqüència a les cadenes de farmàcies:
- "Depo-Provera";
- "Medroxiprogesterona LENS";
- "Veraplex".
Tots aquests fàrmacs són anàlegs estructurals. Contenen el mateix ingredient actiu: acetat de medroxiprogesterona. Només difereixen el formulari d'alliberament i els fabricants d'aquests medicaments.
Formularis d'emissió
Depo-Provera i medroxiprogesterona (LENS) es produeixen en forma de suspensions per intramuscularinjeccions. Cada ampolla de medicament conté 150, 500 o 1000 mg d'ingredient actiu.
Veraplex es produeix en forma de pastilles que contenen 100, 250 o 500 mg d'ingredient actiu. Aquesta forma de medicament està pensada per a l'administració oral.
Indicacions
En oncologia i ginecologia, hi ha les indicacions següents per a l'ús de l'acetat de medroxiprogesterona:
- mal alties oncològiques de l'endometri i les glàndules mamàries en dones;
- càncer de ronyó;
- càncer de pròstata en homes;
- trastorns vegetatius durant la menopausa;
- sagnat uterí;
- pòlips endometrials;
- endometriosi.
És important recordar que qualsevol medicament hormonal només es pot prendre amb el permís d'un metge. Els preparats amb anàlegs sintètics de la progesterona es dispensen a les farmàcies estrictament amb recepta mèdica, i l'automedicació en aquest cas és inacceptable.
Les instruccions per a l'ús de "Depo-Provera" també permeten l'ús d'injeccions de drogues per a la anticoncepció. El fàrmac és còmode d'utilitzar, ja que té una acció prolongada. Una injecció del fàrmac proporciona una anticoncepció fiable durant 1 mes. Tanmateix, abans d'utilitzar aquest remei, cal consultar un ginecòleg. L'anticonceptiu d'acció prolongada té moltes contraindicacions.
Contraindicacions
Els preparats amb acetat de medroxiprogesterona estan absolutament contraindicats en les següents mal alties iindica:
- embaràs i lactància;
- sagnat vaginal;
- mal altia del fetge;
- al·lèrgies als anàlegs sintètics de la progesterona.
També hi ha contraindicacions relatives per prescriure fàrmacs que contenen anàlegs sintètics de la progesterona:
- epilèpsia;
- condicions posteriors a l'ictus;
- patologia cardiovascular;
- migranya;
- insuficiència renal;
- tromboflebitis;
- nivells alts de calci en sang.
En aquests casos, els medicaments només es prescriuen quan sigui absolutament necessari. Només s'han de prendre sota estreta supervisió mèdica.
Efectes no desitjats
És important recordar que els preparats hormonals amb medroxiprogesterona tenen molts efectes secundaris. Per tant, només s'utilitzen sota un seguiment acurat de l'estat del pacient. Molt sovint, els pacients tenen les següents manifestacions indesitjables:
- mal de cap;
- irritabilitat, irritabilitat, trastorns del son;
- visió doble;
- aparició de taques d'edat i acne a la pell;
- dispèpsia (nàusees, diarrea);
- congestion de pit;
- trastorns hormonals del cos;
- trastorns de la libido;
- reaccions al·lèrgiques a la pell (erupcions, picor).
En casos rars, els pacients desenvolupen la síndrome d'Itsenko-Cushing, acompanyada d'obesitat severa de la part superior del cos i l'abdomen, excessivapèl facial, l'aparició d'estries a la pell. En aquests casos, el medicament s'ha de suspendre.
Les instruccions per a l'ús de "Depo-Provera" adverteixen de possibles violacions a llarg termini del cicle menstrual i de l'ovulació després de l'ús del fàrmac. Per tant, els ginecòlegs no recomanen l'ús d'aquest anticonceptiu per a noies joves. Els anticonceptius injectables es prescriuen amb més freqüència a dones d'edat madura. Els fàrmacs d'acció prolongada estan indicats per a aquells pacients que ja tenen fills i no planifiquen un embaràs en un futur proper.
L'acció de la medroxiprogesterona sobre el cos femení és bastant reversible. No obstant això, en moltes pacients, la irregularitat menstrual i l'ovulació poden durar entre 12 i 30 mesos. Sovint, el sistema reproductor es recupera durant molt de temps després de les injeccions de Depo-Provera.
Com s'utilitza
Les formes injectables de Depo-Provera i Medroxyprogesterone-LENS s'administren per via intramuscular a una dosi inicial de 50 a 500 mg. L'esquema i la durada del tractament depèn de la naturalesa de la mal altia. Durant el curs de la teràpia, cal controlar el contingut d'enzims hepàtics a la sang, així com el nivell de tolerància a la glucosa. És important controlar el pes del pacient, ja que el tractament amb hormones progesterona sovint condueix a l'obesitat.
Si Depo-Provera s'utilitza com a anticonceptiu d'acció prolongada, aleshoresLa suspensió de 150 mg s'administra una vegada al mes. La injecció s'ha de fer durant els primers 5 dies des de l'inici de la menstruació.
Les instruccions per a l'ús de "Veraplex" en comprimits recomana començar el tractament amb una dosi de 200-600 mg al dia. Aquesta quantitat de fàrmac es divideix en diverses dosis. Per al càncer de mama, es pot utilitzar una dosi diària més alta de 400 a 1200 mg al dia.
Comentaris
Podeu trobar diverses revisions de fàrmacs basats en medroxiprogesterona. L'opinió dels pacients amb càncer sobre aquests fàrmacs sol ser positiva. Si la medroxiprogesterona es va utilitzar en les primeres etapes dels tumors hormonodependents, després del curs del tractament es va produir una disminució significativa del creixement de la neoplàsia.
Les pacients que pateixen manifestacions greus de la menopausa també responen positivament al fàrmac. L'ús de Depo-Provera els va ajudar a desfer-se dels sufocs, els sufocs i els canvis d'humor de la menopausa.
Hi ha opinions contradictòries sobre la anticoncepció a llarg termini mitjançant la injecció de Depo-Provera. Els pacients assenyalen la comoditat d'utilitzar aquesta eina. Per aconseguir un efecte anticonceptiu, no cal prendre pastilles diàries, però n'hi ha prou amb una injecció al mes. No obstant això, moltes dones es queixen dels efectes secundaris d'aquest anticonceptiu. Molt sovint, els pacients van experimentar augment de pes, manifestacions dispèptiques i al·lèrgiques.
Algunes dones van informar d'amenorrea i anovulació prolongades després de suspendre el medicament. Restauració de la funció reproductivava trigar un període de temps força llarg. Per tant, abans d'utilitzar un anticonceptiu d'acció prolongada, cal sotmetre's a un examen ginecològic i terapèutic exhaustiu. Això ajudarà a tenir en compte totes les indicacions i contraindicacions per a l'ús d'aquest remei.
