La faringitis crònica es pot desenvolupar com una mal altia independent, però sovint és el desenvolupament d'una forma aguda no tractada de la mal altia. En el cas general, aquesta patologia s'entén com un procés inflamatori que afecta els ganglis limfàtics de la faringe i les seves mucoses. Pertany a una de les mal alties ORL més comunes. L'aparició més freqüent s'observa en nens.
Classificació de la faringitis
Hi ha dos tipus d'aquesta mal altia:
- picant;
- faringitis crònica.
El primer tipus es pot desenvolupar com a conseqüència de l'exposició a irritants, entrada de pols a les vies respiratòries, sobreescalfament o, per contra, hipotèrmia, microbis o fongs. Es divideix en diverses varietats:
- traumàtic;
- al·lèrgic;
- fongs;
- bacterià;
- viral;
- causat per la influència de diversos factors: irradiació, vapor calent, productes químics, aigua bullint.
En la forma crònica, es distingeixen les varietats següents:
- hipertròfic;
- atròfic;
- catarral (simple).
Durant el curs de la mal altia es poden combinar diverses formes, en aquest cas parlen de faringitis mixta.
Motius
La faringitis crònica en adults i nens es deu principalment a formes agudes freqüents i (o) poc tractades de la mal altia.
Els motius principals d'aquest procés són els següents:
- treballar en posicions associades amb càrregues de veu altes (professors, locutors, cantants);
- ocupació en indústries perilloses;
- recepció de menjar molt calent o fred, així com picant, inhalació d'aire sobreescalfat o refredat, pols;
- medicaments a llarg termini amb determinats fàrmacs, inhalació de fums químics, reflux gastroesofàgic;
- situacions estressants durant un llarg període de temps, beriberi;
- patologies del tracte gastrointestinal: mal altia gastroesofàgica, colecistitis, gastritis atròfica, pancreatitis;
- mal alties endocrines i trastorns hormonals;
- insuficiència cardíaca, pulmonar, renal, diabetis mellitus;
- fumar, incloses les seves formes activa i passiva;
- refredats que es produeixen periòdicament al cos i que provoquen una caiguda de la immunitat.
Faringitis crònica a l'ICD
Al nostre país, l'any 1999 es va introduir la CIE-10 (Classificació internacional de mal alties de la desena revisió) com a document regulador per a la comptabilització de la morbiditat, motius pels quals els ciutadans sol·liciteninstal·lacions mèdiques i causes de mort. Conté totes les patologies possibles de diversos òrgans. La faringitis crònica no va ser una excepció. A la CIE-10, pertany a la classe X "Mal alties de l'aparell respiratori", secció "Altres mal alties de les vies respiratòries superiors", se li assigna el codi J31.2.
Símptomes de la mal altia
Sovint són semblants en diferents formes. Els principals símptomes de la faringitis crònica en adults són:
- es pot observar o no un lleuger augment de la temperatura;
- fatiga;
- tos seca i obsesiva;
- ganglis limfàtics lleugerament augmentats al davant, dolor a la palpació;
- molèstia pot irradiar a l'oïda;
- sent grumolls i picor en empassar;
- gola seca.
El tercer i els dos últims signes gairebé sempre estan presents en la faringitis crònica.
Quan es produeix en el context de mal alties del tracte gastrointestinal, es poden sentir ardor d'estómac i dolor abdominal. Així, els símptomes de la faringitis crònica i el tractament en adults s'han de relacionar en funció de les patologies associades. Aquesta mal altia té símptomes similars a alguns altres refredats. Per tant, l'amigdalitis i la faringitis cròniques es diferencien entre si perquè durant la primera mal altia, la dinàmica s'observa a les amígdales aparellades del paladar i pot ser la causa de la infecció per al desenvolupament de l'última mal altia.
El concepte de la varietat granulosa de la mal altia
Amb el desenvolupament d'aquesta mal altia a la part posterior de la golaes formen grànuls, que inclouen partícules de teixit limfoide i bacteris morts, semblants a nòduls. Es caracteritza per pessigolles o ardor constants, amb dolor de pressió en empassar.
La faringitis granulosa crònica pot ocórrer en aquells ciutadans els familiars dels quals van estar exposats a factors adversos. A més de les causes enumerades anteriorment, característiques de totes les formes d'aquesta mal altia, aquesta forma es pot produir a causa de formacions càries, estructura anormal de la cavitat nasal, curvatura del septe nasal.
En aquesta mal altia, el pus flueix per la paret de la gola. Si el pacient desenvolupa tos, es poden produir atacs de nàusees i vòmits. Les secrecions mucoses s'assequen, es formen crostes a la gola. Hi ha la sensació d'un objecte estrany a la gola.
Varietats atròfiques i subatròfiques de la mal altia
En la primera forma, les crostes amb sang apareixen gradualment a la mucosa nasofaríngia. Es tornen pàl·lids, prims, es tornen secs. La superfície de la gola es pot cobrir de moc sec.
En la forma hipertròfica, s'observa inflor de les membranes mucoses, es formen focus de teixit limfoide hiperplàstic a la paret posterior de la faringe, s'observa hiperèmia.
Amb faringitis subatròfica, picor i sensació de nus a la gola, s'observa sequedat. No es produeix tos, no destaca l'esput, hi ha tos seca. La paret de la faringe acumula moc, apareixen crostes, una olor desagradable prové de la cavitat bucal. La tos és irritant i provoca insomni.
Diagnòstic
Es realitza quan el pacient consulta un metge. En presència d'un patogen, aquest últim es detecta a partir d'un frotis presentat per a cultiu bacterià. També es realitza un hemograma complet per detectar el cultiu de bacteris. En cas de complicacions després de la faringitis granulosa crònica, també es prescriu laringoscòpia.
L'exploració de la gola per un otorinolaringòleg es realitza amb un faringoscopi amb una il·luminació òptima.
Si cal, es pot realitzar un examen endoscòpic de la laringe i faringe, una tomografia d'aquests òrgans.
Tractaments
Per entendre com tractar la faringitis crònica, cal establir les causes que van provocar l'aparició d'aquesta mal altia. Si la patologia es desenvolupa en formes no complicades, no es recorre a la teràpia antibiòtica.
En aquest cas, recorren al tractament simptomàtic, que inclou inhalacions de vapor, dieta, begudes calentes, escalfament de la gola, esbandida. Aquest últim es pot realitzar amb solucions antisèptiques. En el moment del tractament, heu de deixar de fumar completament.
Per tant, els símptomes i el tractament de la faringitis crònica en adults estan interrelacionats.
Prendre antibiòtics
Si s'identifica una microflora patògena com a causa, el metge prescriu aquests fàrmacs.
A més de la substància activa principal que forma part del fàrmac, l'antibiòtic inclou olis essencials i anestèsics per eliminar el dolor.
Per a la faringitis, es prescriuen els següentsmedicaments d'aquesta sèrie:
"Octenisept". Amb la seva ajuda, lluiten no només bacteris, sinó també virus de l'herpes, fongs i clamídia. La forma d'alliberament és un aerosol, l'acció es produeix 1 minut després de l'aplicació i dura una hora. El medicament és segur, no té efectes tòxics sobre el cos.
"Bioparox" és una marca per al medicament fusafungina. Té activitat antiinflamatòria i antimicrobiana. S'utilitza principalment en la faringitis aguda en forma d'aerosol.
"Geksoral". Alliberat en forma de solució o esprai. Té una àmplia activitat antimicrobiana i antifúngica. També proporciona desodorització, anestèsia, envoltant. Té un efecte antisèptic.
Altres fàrmacs per a la teràpia farmacològica
Quan esbrineu com curar la faringitis crònica, els antibiòtics per si sols poden no ser suficients.
En aquest cas, s'utilitzen els mitjans següents:
- "Strepsils".
- "Septolete".
- "Pharingosept". Aquests tres articles es refereixen a pastilles i pastilles per xuclar; es prescriuen principalment per a formes lleus de la mal altia.
- "Iodinol".
- "Imudon".
- "Ambaixador".
- "Hexaspray".
- "Ingalipt"
- "Kameton".
Alguns d'aquests medicaments poden causar al·lèrgies, per tantel seu ús és limitat.
Alguns medicaments com la sebidina, Drill tenen un ús limitat perquè contenen clorhexidina, que és tòxica.
A més, la gola es pot fer gàrgares amb furacilina o una solució feble de permanganat de potassi.
Utilitzar la medicina tradicional
A l'hora de determinar com tractar la faringitis crònica, no només podeu utilitzar els medicaments de la medicina tradicional. No està malament pot ajudar en combinació amb aquestes últimes i decoccions d'herbes medicinals amb efectes antisèptics i antiinflamatoris, escalfament de la gola, inhalacions tèrmiques, grans volums de líquid calent pres.
També pots fer banys d'herbes en què s'afegeixen olis essencials. Per pal·liar la condició, cada 3 hores podeu mastegar un clau (2 brots cadascun) o fer gàrgares amb una solució salada tèbia, 1 culleradeta. sal en 500 ml d'aigua.
Les infusions per inhalació es preparen a partir de les plantes següents:
- sage;
- plàtan;
- cammilla;
- calèndula;
- espígol;
- flor de til·ler;
- menta;
- yarrow.
Per preparar una infusió, s'aboquen 10 g d'herba seca en 200 ml d'aigua bullint, després s'infonen durant 1 hora, es filtra, s'afegeixen 30 ml d'aigua per a la inhalació.
La paret posterior de la gola en la faringitis crònica es pot tractar amb una composició diàriament, que tingui els components següents: 1 part d'infusió d'alcohol al 10% de pròpolis i 2 partsglicerina i oli de préssec.
Per alleujar els símptomes de la inflamació, agafeu 10 g de vinya de magnòlia xinesa, 5 g de menta i corda, aboqueu 200 ml d'aigua i deixeu bullir durant 3 minuts a foc lent. Aquesta composició s'infusiona durant una hora, després de la qual es filtra i es pren 50 ml en forma tèbia. Es pot afegir mel per millorar el gust.
El te de camamilla també té un efecte antiinflamatori. A més, ajuda a suavitzar els teixits. Es prepara de la següent manera: per 1 culleradeta. les fulles triturades de la planta prengui 200 ml d'aigua bullint, aboqueu la fitomassa, infusioneu-la, filtreu-la i beu-la calenta o utilitzeu-la com a esbandida.
Una infusió preparada a partir de parts iguals de fulles de sàlvia, groselles i inflorescències de camamilla té un efecte similar. S'aboquen 10 g d'aquesta barreja amb un got d'aigua, es bull durant 5 minuts i s'infusiona durant una hora. Es consumeix calent a la nit, afegint-hi 3 gotes d'oli d'avet.
Per mitigar la irritació i eliminar els atacs de tos, prepara una decocció de cons de llúpol, fulles de melissa, sàlvia, orenga, herba de Sant Joan, que es prenen en proporcions iguals. A la nit, 2 cullerades s'adormen en un termo. d'aquesta recollida, aboqueu 500 ml d'aigua bullint, tapeu amb una tapa i deixeu-ho infusionar durant tota la nit. Al matí, filtra i beu un terç de got diverses vegades al dia o fes gàrgares amb aquesta infusió.
Prevenció
Has d'abandonar un hàbit tan dolent com el fumar. Si és possible, eviteu la influència de factors irritants i nocius sobre el cos,seguir una dieta adequada, reforçar la immunitat.
És necessari corregir els problemes dentals a temps.
L'excés de sequedat a l'habitació durant la temporada de calefacció s'ha d'eliminar amb humidificadors.
En presència d'una mal altia com el reflux gastroesofàgic, cal aixecar el cap del llit durant el son, la qual cosa evitarà que el contingut àcid de l'estómac entri a l'esòfag i eliminarà la irritació de la mucosa faríngia.
En conclusió
La faringitis crònica pot ocórrer com una mal altia independent amb formes agudes freqüents o ser la continuació d'una mal altia no tractada. A diferència d'aquest últim, la febre s'observa rarament amb la patologia considerada. Una forma com la faringitis granulosa crònica es pot heretar, així com en presència de problemes dentals. Com a tractament es poden utilitzar antibiòtics, antisèptics, pastilles i pastilles per a la reabsorció en formes lleus, així com remeis a base d'herbes.
