La hipotensió és primària i secundària. La primària, de fet, no es tracta. Però la secundària, és a dir, la causada per altres mal alties, s'ha de tractar a temps. El terme "hipotensió" és més o menys clar per a la majoria de la gent. Però, què és la hipotensió ortostàtica? Símptomes i tractament d'aquest problema: quins són?
Com es manifesta la hipotensió?
Moltes persones que pateixen hipotensió - pressió arterial baixa, sovint experimenten un estat de mareig durant un fort augment. Però si la condició limita amb la pèrdua de consciència i apareix un fort batec del cor, és hora de pensar en la salut.
Els marejos es produeixen per una raó senzilla: la sang corre cap a les extremitats inferiors i s'escapa del cap. El cervell simplement no rep oxigen durant un curt període de temps i s'apaga, com un ordinador sense energia. En persones sanes, el to vascular us permet bombar sang ràpidament i el cos té temps per adaptar-se a un canvi en el cos a l'espai.
Però amb alguns problemes amb els vasos sanguinis, amb l'activitat del cor o per altres motius (en pot haver molts), el col·lapse ortostàtic recurrent -una forta caiguda de la pressió- és un problema clar a la vida. Tot i així, tenim un ritme de vida ràpid i, de fet, no hi ha temps per perdre el coneixement.
Si aquests episodis succeeixen sovint i el cap es fa cada cop més pesat en aquests moments, és perillós, ja que pot provocar un ictus si els vasos del cap fallen.
Hipotensió ortostàtica. Símptomes
Molts no saben que aquest problema és perillós. En un minut de caiguda, pots colpejar-te el cap i tenir fractures. A més, l'empitjorament de la coordinació de la pressió en els vasos sovint condueix a un deteriorament del treball del cor. Després de tot, quan la pressió als vasos baixa, la càrrega del nostre motor principal augmenta: el cor ha d'augmentar l'alliberament de sang.
Els símptomes d'hipotensió arterial ortostàtica en humans són:
- debilitat sobtada;
- ulls apagats i marejos;
- sensacions auditives disminueixen;
- alguns informen de sudoració excessiva;
- de vegades convulsions;
- batec del cor.
Diferents 3 símptomes de gravetat:
- Mareig poc freqüent i desmais general. Grau lleu.
- En un grau moderat, una persona ja de vegades perd el coneixement, generalment amb un canvi brusc de posició corporal.
- Grau greu. Es produeix un col·lapse ortostàticconstantment: per estar dempeus durant molt de temps o per estar a la gatzoneta, ja comença l'ennuvolament al cap.
El fet és que la hipotensió ortostàtica en si mateixa no és una mal altia. Aquesta és una síndrome, i totes les seves manifestacions són símptomes indirectes d' altres mal alties més greus. Cal sotmetre's a exàmens a temps i trobar el problema, sobretot si és la insuficiència cardíaca la que dóna aquests símptomes.
Causes de la síndrome
Es necessitaran moltes proves i alguns procediments per determinar la causa exacta i saber com fer front a la hipotensió ortostàtica. El tractament s'ha de seguir immediatament després d'establir el diagnòstic, ja que no es pot retardar.
Què causa el col·lapse ortostàtic?
- Immobilitat prolongada, especialment estirat.
- Insuficiència suprarenal.
- La hipovolèmia és un contingut reduït de la quantitat total de sang líquida als vasos. Això passa de vegades quan tens una temperatura alta o a causa d'una pèrdua greu de sang.
- Disfunció del SNC. Diverses neuropaties afecten la pressió arterial.
- Prendre determinats grups de medicaments.
- Disminució de la contractilitat del miocardi.
- Mal estat vascular.
- Deshidratació severa després de vòmits o diarrea.
- Anèmia.
I els canvis fisiològics relacionats amb l'edat també afecten la pressió arterial. Per separat, cal dir sobre el paper del SNC. Una persona que pateix sovint aquesta síndrome hauria de venir a una consulta amb un neuròleg i comprovar si hi ha patologiesxarxa neuronal.
Síndrome d'hipotensió o síncope? Com saber-ho?
Els desmais són completament impredictibles. Una persona no pot saber on i per quin motiu perdrà el coneixement. A més, el desmai es produeix amb poca freqüència. En la majoria dels casos, es tracta de manifestacions aïllades de debilitat, especialment a la calor.
Però quan es detecta hipotensió, una persona sent que es torna dolenta precisament amb canvis sobtats en la posició del cos a l'espai.
Com menjar amb pressió arterial baixa?
Com que la pressió arterial baixa augmenta el risc de desmaiar-se, una persona amb aquesta pressió ha de seguir una dieta especial. Alguns aliments augmenten la pressió arterial. Estan contraindicats en pacients hipertensos, però només són útils per a pacients hipotensos.
Cal menjar en porcions: una mica de tot i 5 o 6 vegades al dia. Així que no moriràs de gana, però el teu cos aguantarà bé la digestió dels aliments. Podeu menjar tant dolços com aliments grassos, però només abans de sopar. I després del sopar, és millor canviar a plats de peix, amanides, blat sarraí. És molt bo menjar fruits secs cada dia, que donen energia, però no engreixen. Especialment en aquests casos, les ametlles són útils.
Codi ICD-10
Com tracten els metges la hipotensió ortostàtica? El col·lapse ortostàtic és reconegut per la comunitat mèdica seriosa. La hipotensió ortostàtica segons ICD-10 té el codi I95.1.
Segons el codi mèdic, la síndrome es diagnostica quan la pressió sistòlica, quan es torna a mesurar, és inferior a 100 mmHg. Art.; i diastòlica, inferior, - per sota dels 60mmHg Art. Així doncs, veiem que la hipotensió ortostàtica s'acostuma a associar amb una insuficiència cardíaca i una mala conducció vascular.
Hipotensió com a símptoma neurològic
Hi ha síndromes i mal alties neurològiques primàries i secundàries que també indiquen hipotensió ortostàtica.
Les neuropaties primàries inclouen la síndrome de Shy-Dreijer, la síndrome de Riley-Day i altres. La síndrome de Bradbury-Eggleston afecta la divisió simpàtica del sistema nerviós central i també pot provocar caigudes de pressió. Totes aquestes mal alties són de naturalesa purament genètica. I els problemes secundaris en el camp de la neurologia inclouen els que s'han desenvolupat com a conseqüència de la diabetis mellitus a llarg termini, l'anèmia, la porfíria, l'amiloïdosi. També es desenvolupa amb l'alcoholisme.
Hipotensió i crisi diabètica
La hipoglucèmia diabètica també pot causar síncope, però no s'ha de considerar hipotensió. La hipoglucèmia donarà lloc a:
- tremolor;
- sudoració;
- mareig;
- nerviosisme o ansietat marcada;
- trastorn de la parla;
- debilitat.
La hipoglucèmia és una mal altia molt greu. Abans de diagnosticar-lo, cal passar moltes altres proves. Però el que distingeix immediatament el col·lapse ortostàtic és l'estat mental del pacient. Després de tot, normalment no hi ha pànic en un col·lapse. La persona és molt adequada mentalment i no es queixa d'ansietat ni d' altres trastorns mentals.
Exàmens de doctor
Per aclarir l'estat general del pacient que va sol·licitar l'anteriorsímptomes al metge, realitzeu els procediments següents:
- Es fa un electrocardiograma, el metge ha de veure l'estat del cor. A més, els pacients fan un ecocardiograma.
- Anàlisi de sang bioquímica. Si una persona té una hemoglobina baixa, llavors, per descomptat, estarà acompanyada constantment de debilitat i marejos.
- Es fan proves vagues per calcular possibles trastorns del sistema nerviós.
- Assegureu-vos de comprovar la salut de la glàndula tiroide. Com que la producció insuficient d'hormones també provoca símptomes similars.
- A efectes de diagnòstic, la pressió arterial es mesura ajagut i durant 2 o 3 minuts després d'aixecar-se.
Alguns estan programats per a un examen Holter. Es tracta d'una vigilància del cor les 24 hores del dia, que es realitza per obtenir una imatge completa de la salut del sistema cardíac.
Si tots els indicadors són normals i no hi ha problemes ni amb el sistema nerviós, ni amb la glàndula tiroide ni amb la neurologia, el client pot ser enviat a un psicòleg amb sospita de neurosi.
Igualment important per al diagnòstic és la nutrició del pacient. Sovint les dones no mengen bé, perquè no tenen temps o fan dieta específicament, i aleshores el cos simplement no té nutrients i s'instal·la la debilitat.
Importància de la història
El metge sempre recull una anamnesi preliminar, és a dir, recull informació entrevistant el pacient. Amb la hipotensió ortostàtica, cal recollir no només una història personal sinó també familiar. Si algú deels familiars tenien problemes amb el cor o amb el sistema nerviós central, hi ha el risc que la hipotensió sigui hereditària.
La història familiar escurça la cerca de problemes. El metge li veurà més clar on buscar el problema.
Tractament
Per tant, es va revelar hipotensió ortostàtica. Els motius també es consideren detalladament a la cita amb el metge. Després de tot, cal triar el tractament adequat. Per això anem al metge.
Com tractar? La hipotensió ortostàtica no és un problema comú com el refredat comú. A partir de la gravetat dels símptomes de la síndrome i de l'historial recollit, el metge fa una conclusió sobre a quin tractament recórrer: medicació o no, o és necessària una intervenció quirúrgica per eliminar els defectes cardíacs.
Els que pateixen anèmia han de prendre suplements de ferro, i per problemes de flux sanguini es prescriuen anticoagulants, sobretot si la persona té més de 55 anys. Pot prescriure agonistes, beta-bloquejants o esteroides.
Si es tracta de les venes, cal prendre venotòniques i fer servir mitges de compressió. Les varius són un dels problemes més comuns que condueixen a col·lapses. I aquesta mal altia s'ha de mantenir sota control en tot moment.
Després de l'enfonsament d'una persona, cal posar-se al sofà i proporcionar una entrada d'aire fresc.
Quan arriba una ambulància després d'un desmai, s'injecta a la víctima una solució al 10% de cafeïna o "Cordiamin" - 1 o 2 ml.
Prevenció
La primera regla és obligar-te a moure't. Si tot el dia és un dia lliure, cal anar a caminar entre 2 i 3 hores. No pots estirar al sofà durant molt de temps i després aixecar-te bruscament. Si tens un problema com el mareig, has d'aixecar-te lentament per no provocar una caiguda brusca de pressió. També està contraindicada una activitat física forta. Necessitem un mitjà d'or. Les persones amb hipotensió no faran aixecament de peses ni esprints, però el ioga funciona bé. Preferiblement 2 cops a l'any, cal un massatge preventiu. L'oli d'oliva, de coco o d'ametlla és adequat per al massatge.
Si una persona pateix atacs ortostàtics de varius, està contraindicat estar dempeus durant molt de temps. Heu de fer exercicis lleugers al matí i, al vespre, aixequeu les cames cap al suport perquè estiguin per sobre del nivell del cap.
