Les mal alties oncològiques al món modern són cada cop més freqüents. Això es deu a les peculiaritats del medi ambient, molts virus nous, així com un gran nombre de carcinògens. Cada any, els científics introdueixen nous mètodes per combatre el càncer. Tanmateix, encara s'utilitzen els antics mètodes de tractament. Un d'ells és PCT. Desxifrar aquesta abreviatura és poliquimioteràpia. L'administració sistèmica de fàrmacs citotòxics ajuda a eliminar les cèl·lules atípiques que formen el tumor. Tot i que aquest tipus de tractament no és fàcilment tolerat pels pacients, és un dels mètodes més efectius.
PCT en oncologia: desxifrar l'abreviatura
En els registres mèdics de les persones que pateixen càncer, sovint hi ha una cosa com la quimioteràpia. S'abreuja com a PCT. En oncologia, la descodificació d'aquesta abreviatura és la poliquimioteràpia, que significa l'efecte combinat de diversos agents citostàtics alhora. Aquest tipus de tractament té com a objectiu l'eliminació completa del tumor o la seva reducció.
En la majoria dels casos, la PCT es combina amb altres tractaments. Entre ells hi ha l'extirpació quirúrgica d'una formació patològica i la radioteràpia. De vegades, la poliquimioteràpia és un mètode de tractament independent. L'elecció del PCT depèn de la ubicació i l'estadi del càncer, així com de l'estat del pacient. Només un oncòleg pot prescriure fàrmacs citotòxics.
Tipus de quimioteràpia en oncologia
Quan prescriuen agents citostàtics, els metges es guien per dos conceptes. Aquests inclouen: quimioteràpia adjuvant i neoadjuvant. És bastant fàcil separar-los. Aleshores, què és la PCT neoadjuvant en oncologia? El desxiframent només pot ser necessari per a persones que no entenen el tractament del càncer. El concepte de "NPCT" significa que a una persona se li va prescriure un curs de teràpia abans de la cirurgia. És a dir, el tumor no es pot extirpar quirúrgicament de moment, però després de prendre agents citostàtics, la formació patològica hauria de disminuir de mida.
El concepte oposat és la PCT adjuvant en oncologia. Desxifrar l'abreviatura és senzill. L'APCT és un tractament preventiu del càncer després de la cirurgia. Això vol dir que el tumor en si s'ha extirpat completament, però cal fer teràpia citostàtica per evitar la recurrència. Els tipus de PCT enumerats es refereixen al tractament combinat o complex de tumors malignes. És a dir, a més de prescriure fàrmacs, el pacient se sotmet a cirurgia i, de vegades, a radiació.
Un tipus separat de teràpia és un curs independent (terapèutic) de PCT en oncologia. DesxifratAquest terme mèdic no està clar per a tots els metges. Sovint, només un oncòleg pot distingir un curs de tractament de la teràpia preventiva. La PCT independent es realitza en els casos en què no s'indiquen altres mètodes de recuperació. Per exemple, amb càncer de pulmó de cèl·lules petites o la presència de metàstasis a òrgans distants.
Indicacions per a la teràpia
Val la pena assenyalar que cada tumor maligne es tracta de manera diferent. De vegades només n'hi ha prou amb cirurgia o radiació, en altres casos és necessària la quimioteràpia. El PCT només es prescriu per motius mèdics especials, quan sigui necessari. Si aquest tractament no es va oferir després de l'operació per part d'un metge, el procés maligne es limitava a una àrea petita i no afectava les capes profundes de l'òrgan. A més, alguns tipus de tumors no responen a la quimioteràpia. Hi ha les següents indicacions per a la PCT en oncologia:
- Formacions malignes de teixit limfoide.
- Càncer de sang.
- Tumors del tracte digestiu.
- Càncer de pulmó de cèl·lules petites i grans.
- Neoplàsies del cap i el coll.
Cal tenir en compte que l'eficàcia de la quimioteràpia depèn del tipus histològic de tumor. Per exemple, el càncer glandular respon millor al tractament citotòxic que el carcinoma de cèl·lules escamoses o el sarcoma. Sovint, la PCT no es prescriu en les primeres etapes de la mal altia, si el tumor es pot eliminar per cirurgia. La teràpia adjuvant està indicada per als pacients que tenen l'etapa 2 o 3 després de la cirurgiacàncer. Si el tumor és gran i s'ha convertit en òrgans veïns, es prescriu un curs independent de PCT. De vegades, aquest tipus de tractament s'utilitza en un estadi avançat del càncer, quan altres mètodes són impotents.
Què és un curs de quimioteràpia?
La majoria de la gent sap que la quimioteràpia se sol donar en cicles. Això significa que els agents citostàtics s'introdueixen al cos repetidament i durant molt de temps, a determinats intervals. Aquest règim de tractament és necessari perquè els fàrmacs destrueixen no només el tumor en si, sinó també altres cèl·lules del cos. La introducció d'una gran dosi alhora és impossible, ja que els citostàtics tenen efectes cardio-, nefro- i hepatotòxics. El cos necessita temps per recuperar-se d'un curs de PCT. De mitjana, triguen entre 2 i 4 setmanes. Durant aquest període, les cèl·lules sanguínies tenen temps per renovar-se i el benestar general del pacient torna a la normalitat.
El nombre de cursos PCT en oncologia pot variar. Depèn de la tolerabilitat dels fàrmacs, de l'estat del pacient i de l'eficàcia del tractament. Després de 3 cursos, es realitza un examen, gràcies al qual el metge fa una conclusió adequada. Si el tumor ha desaparegut completament o ha disminuït parcialment, es continua amb la quimioteràpia. En els casos en què hi ha una progressió del procés maligne, es modifica el règim de PCT. En aquest cas, el compte enrere dels cursos torna a començar.
Teràpia de preparació i acompanyament
Els fàrmacs citotòxics es troben entre els més difícils de tolerar. Malgrat la seva eficàcia, ellss'equiparen amb verins i perjudiquen el cos. Qualsevol fàrmac utilitzat per a la quimioteràpia té un efecte tòxic. En primer lloc, els citostàtics danyen les cèl·lules del fetge, el cor i els ronyons. Per afeblir els seus efectes nocius, cal una teràpia d'acompanyament. Abans de la introducció de la substància medicinal, és obligatòria una infusió intravenosa d'un agent hormonal i antiemètic. Els fàrmacs més utilitzats per a la premedicació són la dexametasona, l'ondansetrón i el clorur de sodi. Ajuden a preparar el cos per a la quimioteràpia. Gràcies a aquests fàrmacs es redueix la síndrome emetogènica i d'intoxicació.
La teràpia d'acompanyament inclou fàrmacs com el fàrmac "clorur de potassi", "sulfat de magnesi", "manitol". Ajuden a evitar complicacions del cor, els pulmons i el cervell. En alguns casos, cal la introducció d'antihistamínics.
Contraindicacions per a la prescripció de quimioteràpia
Malgrat que la quimioteràpia és un dels tractaments més efectius per al càncer, no sempre és necessari. En alguns casos, els agents citostàtics fan més mal que bé. La PCT està contraindicada en els casos següents:
- Vellesa (a partir de 70 anys).
- Intolerància als agents citostàtics.
- Presència de patologies greus del cor.
- Insuficiència renal i hepàtica.
- Progressió de la mal altia malgrat la teràpia en curs.
- Presència de múltiples metàstasis.
- Caquèxia.
Abans de prescriure PCT, es realitza un conjunt d'exàmens. Aquests inclouen: anàlisis de sang generals i bioquímiques, ECG, OAM, coagulograma, ecografia del cor. Quan es detecten mal alties descompensades, el tractament amb citostàtics és inadequat.
Possibles resultats de la quimioteràpia
Per controlar l'efectivitat del PCT, s'està duent a terme un segon examen. Gràcies a això, s'avalua el resultat de la teràpia. Els resultats favorables del tractament inclouen: regressió completa i parcial del tumor, així com estabilització. En el primer cas, la neoplàsia desapareix o disminueix de mida 2 vegades o més. L'estabilització del procés significa que el tumor s'ha mantingut igual. Tanmateix, això es considera un resultat positiu, perquè sense tractament, el càncer avança ràpidament.
Si l'examen revela que el creixement maligne està creixent o han aparegut metàstasis, es canvia el règim de tractament. Si l'estat del pacient és satisfactori, el nombre de cursos de quimioteràpia és il·limitat. No obstant això, la progressió constant és un indicador que el tractament no dóna resultats, sinó que només perjudica el cos. Aquesta és una contraindicació per prescriure PCT.
Llista de drogues
Hi ha diversos grups farmacològics de fàrmacs citostàtics. Els medicaments més comuns inclouen: antibiòtics anticancerígens, herbes medicinals, productes que contenen platí. Alguns exemples són els fàrmacs "Doxorubicina", "Paclitaxel",Docetaxel, Cisplatina, Gemcitabina, etc.
