Les plaquetes són cèl·lules esfèriques no nucleades amb un diàmetre de 2-4 micres (micròmetre). Aquestes cèl·lules, juntament amb els leucòcits i les plaquetes, pertanyen a les cèl·lules sanguínies. S'anomenen plaquetes. En el torrent sanguini, la massa principal està formada per plaquetes madures: són aproximadament un 87%, cèl·lules velles, un 4,5% i joves o immadures, un 3,2%. El període de maduració de les plaquetes dura de mitjana 8 dies. Les plaquetes romanen al torrent sanguini entre 9 i 11 dies.
La norma per a homes, dones i nens serà lleugerament diferent. A més, segons l'edat de la persona, també canvia. L'anàlisi de sang general, juntament amb els leucòcits, l'hemoglobina, la taxa de sedimentació d'eritròcits (ESR) i la fórmula de leucòcits, també inclou un indicador com les plaquetes. La norma en els homes d'aquestes cèl·lules és de 180 a 400 mil milions per litre.
On es formen i es destrueixen?
Les plaquetes es formen a partir de cèl·lules grans de megacariocits, que són gairebécompletament ple de citoplasma. Són cèl·lules vermelles gegants de medul·la òssia. Al dia es formen al cos aproximadament 70.000 plaquetes noves, anomenades plaquetes. Petits fragments del citoplasma dels megacariocits es separen i entren al torrent sanguini: es formen plaquetes. A més, aquestes cèl·lules maduren, compleixen les seves funcions i després de 9-11 dies es destrueixen a la melsa. Aquest òrgan és el responsable de l'exclusió del torrent sanguini d'elements modelats amb una estructura trencada que han servit el seu temps.
Un megacariocit pot produir fins a 8.000 plaquetes. Per al desenvolupament d'aquestes cèl·lules de medul·la òssia al cos, és responsable una hormona especial: la trombopoietina, que es sintetitza al fetge, als ronyons i als músculs esquelètics. A partir d'aquí, amb el flux sanguini, entra a la medul·la òssia vermella. I allà regula el procés de formació de megacariocits i plaquetes. Amb un augment de les plaquetes a la sang, s'inhibeix la síntesi de l'hormona trombopoetina.
Propietats fisiològiques
Les plaquetes tenen un paper important en els processos fisiològics. Realitzen les funcions següents:
- Aturació primària del sagnat.
- Mantenir el to vascular i la permeabilitat.
- Reaccions defensives.
- Juntament amb els leucòcits, participen en l'eliminació dels processos inflamatoris.
- Mantenir líquids sanguinis.
Però la seva funció hemostàtica és més pronunciada. Quan un vas sanguini està danyat, la seva llum s'estreny de manera reflexa. Les plaquetes interactuen amb el col·lagen (s'enganxen) i es formenun coàgul de sang que ajuda a aturar el sagnat.
Què afecta el recompte de plaquetes?
Esbrineu què afecta un indicador com les plaquetes. La norma en homes és lleugerament més alta que en dones i nens. El nombre de plaquetes, entre altres coses, tant en nens com en adults es veu afectat per l'edat. Així, en els nounats, el rang de la norma plaquetària és molt ampli i oscil·la entre 100 i 420 x 109/l (milions de milions/l). Aquesta variació es deu al fet que el sistema circulatori dels nounats és molt inestable i les plaquetes, com altres cèl·lules sanguínies, es desenvolupen activament i moren en elles. Això continua fins a un any.
El nombre de plaquetes a la sang pot variar segons les estacions, augmentar després d'un esforç físic intens i tenir fluctuacions diàries.
La norma de plaquetes en homes, dones i nens
Podeu familiaritzar-vos amb les normes d'aquest indicador per a homes, dones i nens, segons l'edat, a la taula següent.
| plaquetes | Norma a 109/l (milions de milions per litre) |
| Homes | 180-400 |
| Dones | 150-380 |
| Nadons nounats | 100-420 |
| Nadons d'1 a 3 mesos | 179-399 |
| Nens d'1 a 6 anys | 159-389 |
| Nens de 7 a 12 anys | 159-379 |
Algunes fonts indiquen que la taxa de plaqueteshomes és de fins a 320 x 109/l. Aquestes dades són una mica antigues.
Les plaquetes: la norma en els homes
Els valors reduïts poden estar en els representants del sexe fort després de 60 anys. Depenent de l'edat, alguns indicadors de l'anàlisi de sang general poden canviar. Això també s'aplica a un indicador com les plaquetes. La norma per als homes per edat d'aquest indicador es mostra a la taula.
| Edat dels homes | Norma |
| 18 a 25 anys | 179-380 |
| 26 a 35 anys | 180-400 |
| 36 a 60 anys | 179-340 |
| després dels 60 | fins a 320 |
En l'edat adulta, el nombre de plaquetes pot disminuir una mica. Aquesta taula mostra clarament com canvia la norma d'un indicador com les plaquetes en funció de l'edat. La norma per als homes de 60 anys es redueix lleugerament en comparació amb els valors dels joves.
Què indica un nombre elevat de plaquetes?
En l'anàlisi de sang general, juntament amb l'hemoglobina, els leucòcits, la VSG i el càlcul de la fórmula dels leucòcits, les plaquetes també són un indicador important. La norma en els homes a la sang és de fins a 400, en les dones, fins a 380 x 109/l. Si aquesta xifra és molt més alta, aquesta condició s'anomena trombocitosi. Això pot provocar un augment de la coagulació de la sang. Però no es manifesta simptomàticament. Sovint es detecta absolutament per casualitat, quan es passa una anàlisi de sang general durant un examen de rutina. La trombocitosi es pot veure ambels estats següents:
- Processos oncològics.
- Mielofibosi.
- Processos inflamatoris crònics.
- Mal alties infeccioses.
- Període postoperatori.
- Eritromiosi (leucèmia crònica).
- Després de l'extirpació de la melsa (esplenectomia).
- Per a l'anèmia per deficiència de ferro.
- A causa de l'ús a llarg termini de determinats medicaments com els corticoides.
Totes aquestes condicions poden provocar un augment d'un indicador com les plaquetes. La norma en la sang dels homes sol ser lleugerament més alta que en les dones i els nens. Un lleuger augment de plaquetes és possible després d'augmentar l'activitat física. Això no és una patologia. Després del descans, aquest indicador torna a la normalitat. La trombocitosi és primària i secundària.
Trombocitosi primària: causes
La trombocitosi primària es produeix com a conseqüència de l'hematopoiesi alterada (formació i maduració de cèl·lules sanguínies) de les cèl·lules mare de la medul·la òssia. Els motius poden ser:
- Alguna forma d'anèmia.
- Eritròmia.
- Leucèmia mieloide crònica.
- Degeneració fibrosa de la medul·la òssia (mielofibrosi).
- Trombocitèmia idiopàtica, amb recomptes de plaquetes fins a 4000.
Trombocitosi secundària: causes
La trombocitosi secundària es desenvolupa com a resultat d'afeccions patològiques (mal alties) que pertorben el funcionament dels òrgans sanguinis. La causa més freqüent de secundàriala trombocitosi és una infecció.
Possibles causes de trombocitosi secundària:
- Artritis reumatoide.
- Reumatisme (el nom correcte d'aquesta patologia és febre reumàtica aguda).
- Osteomielitis o procés purulent-necròtic a la medul·la òssia.
- Colitis ulcerosa.
- Mal altia hepàtica greu com la cirrosi.
- Tuberculosi.
- Processos tumorals, com ara el carcinoma, el limfoma o la mal altia de Hodgkin.
- Gran pèrdua de sang.
- Hemòlisi aguda (una condició greu en què els glòbuls vermells es descomponen).
Què significa un nombre baix de plaquetes?
La trombocitopènia és una condició en què les plaquetes són baixes a la sang. La norma per als homes en algunes fonts és de fins a 320 mil milions de cèl·lules per litre, en altres - 400, i el límit inferior, en qualsevol cas, és de 180 cèl·lules. Una disminució d'aquest indicador en diverses vegades es considerarà trombocitopènia.
Els motius poden ser:
- Processos infecciosos.
- Anormalitats funcionals de la medul·la òssia.
- Embaràs i menstruació en dones.
- Anèmia de diversos tipus.
- Leucèmies.
- Herència.
- Efectes nocius dels metalls pesants.
- Alcohol en grans quantitats.
- Sagnat massiu.
- Prendre determinats medicaments (com ara antibiòtics, analgèsics, estrògens).
Desviacions deEls valors normals de plaquetes en una direcció o una altra requereixen un examen i un tractament exhaustius no només amb medicaments, sinó també amb una dieta adequada.
