En alguns casos, un examen mèdic preliminar és un requisit previ per treballar. Les condicions per a la seva implantació estan dictades per la legislació establerta. L'objectiu de l'enquesta és protegir la salut del propi empleat i d'aquells amb qui hi ha contacte a l'entorn laboral.
Hi ha casos d'ignoració de les normes i procediments per dur a terme les inspeccions. Això pot passar tant per part de l'empresari com per part del treballador. Hauríeu d'esbrinar en quins casos i qui s'ha de sotmetre a un examen mèdic.
Tipus d'exàmens mèdics
Exàmens profilàctics dels treballadors: un conjunt de mesures terapèutiques i preventives adoptades per identificar les desviacions de la salut, prevenir el desenvolupament i la propagació de mal alties. En funció de la freqüència amb què es realitzin els exàmens mèdics preventius, es classifiquen de la següent manera:
- periòdic;
- preliminari;
- extraordinari.
Cada un dels tipus té un propòsit, un temps, unes indicacions, un procediment i una documentació requerida específics.
Periòdicrevisió mèdica
Els empleats s'han de sotmetre a proves durant tot el període de contractació d'acord amb el càrrec ocupat. Això es fa per tal de confirmar la idoneïtat professional de l'empleat i a temps per prevenir o detectar una mal altia preventiva en desenvolupament.
La salut és un estat de complet benestar mental, físic, social i espiritual i no només l'absència de mal altia. El seu nivell fluctua en funció de molts factors interns i externs. L'examen mèdic periòdic revela la dinàmica dels canvis de salut que es produeixen sota la influència dels factors laborals. La identificació de problemes permet prendre les mesures necessàries en el primer període del desenvolupament de la patologia.
Aprovar un examen mèdic té les característiques següents:
- Celebrat dins dels terminis establerts per la llei.
- La freqüència depèn de les condicions de treball i dels factors de producció.
- Les persones menors de 21 anys són examinades anualment.
- Efectuat a partir d'una llista de noms formada per l'administració de l'empresa, que s'envia a la institució mèdica territorial.
- L'empleat rep una referència per a un examen mèdic de l'empresari.
- L'empleat és examinat per tots els especialistes necessaris, es realitzen proves de laboratori i clíniques íntegrament.
- A partir dels resultats, s'emet una conclusió final que determina la idoneïtat professional i la capacitat de l'empleat per ocupar el seu lloc.
La freqüència de les inspeccions per tipus de treballactivitats
Llista de treballs per als quals són obligatoris els exàmens preventius, així com la periodicitat de l'examen:
- treballs de gran alçada i de campanars, mà d'obra associada a grues i ascensors - cada 2 anys;
- manteniment d'instal·lacions elèctriques, treballs d'ajust i instal·lació - cada 2 anys;
- protecció del bosc, treballar amb el bosc - cada 2 anys;
- indústria del petroli i el gas, perforació en alta mar - cada 2 anys;
- treballs subterranis - anualment;
- instal·lacions meteorològiques - anualment;
- treball en el camp de la geologia, la topografia i la construcció - cada 2 anys;
- treballs de manteniment del recipient a pressió - cada 3 anys;
- conductors, treballadors de les calderes, supervisió de gas - cada 2 anys;
- treballar amb substàncies explosives i inflamables - anualment;
- treball a la banca, estructura de cobrament, seguretat, altres tipus de treballs relacionats amb l'ús d'armes de foc - anualment;
- treballar amb instal·lacions mecanitzades - cada 2 anys;
- treballa a preescolar, institucions mèdiques, organitzacions farmacèutiques, indústria mèdica - anualment.
Inspeccions extraordinàries
Segons la llei, tota persona que ocupa un lloc a l'empresa té dret a un examen extraordinari d'acord amb les recomanacions mèdiques, durant el qual es conserva el càrrec i el sou.
RevisióAquest tipus d'examen mèdic no té una freqüència fixa. Realitzat en dues ocasions:
- iniciativa dels empleats: té queixes de salut relacionades amb riscos laborals o altres motius;
- Iniciativa de l'empresari: té sospita que el nivell de salut de l'empleat s'ha deteriorat a causa de l'impacte negatiu de les condicions de treball o d' altres motius.
A partir de la sol·licitud de l'empleat o d'una carta a l'administració hospitalària de l'empresa, s'emet una ordre per enviar-lo a un examen extraordinari. El document indica el període en què es farà l'examen, les dades de la institució mèdica (nom, adreça, ubicació de l'empresa) i l'import dels salaris estalviats durant el període d'absència de l'empleat.
A més, tots els costos d'una inspecció extraordinària corren a càrrec de l'empresari, independentment de la iniciativa de qui s'hagi produït el recurs al centre sanitari.
Per què es fa un examen preliminar?
Es fa un reconeixement mèdic previ per avaluar l'estat de salut del sol·licitant d'ocupació, la seva idoneïtat per al lloc futur, i també per identificar la presència de mal alties en el moment de la contractació.
Els grups següents estan subjectes a un control obligatori:
- Ciutadans menors d'edat.
-
Empleats l'examen mèdic previ està previst per actes legals reguladors:
- persones dedicades a treballs pesats i perillosos;
- posicions relacionades amb la indústria del transport;
- treballadors de la producció d'aliments;
- treballadors del comerç;
- empleats d'institucions mèdiques i infantils.
- Persones els exàmens mèdics preventius de les quals estan previstos per altres documents legislatius.
A partir de les ordres estatals, es van aprovar llistes i reglaments que són la base per a la realització d'un examen dels empleats: sobre substàncies nocives i perilloses, treball i especialitats, contraindicacions mèdiques generals i altament especialitzades, sobre procediment i normes. per realitzar exàmens.
Direcció i ordre de la seva compilació
L'administració de l'empresa emet una derivació per a un examen mèdic a una persona que accedeix a un lloc de treball. Conté les dades següents:
- nom de l'empresa, propietat i estat econòmic;
- dades d'un centre mèdic, indicant la seva adreça i codi segons PSRN;
- quina inspecció es farà;
- Nom complet i data de naixement del sol·licitant;
- departament al qual pertany el futur lloc de treball, quina posició ocuparà;
- factors de producció.
El document es confirma amb la signatura de la persona autoritzada, indicant el seu cognom, nom, patronímic i càrrec. L'empleat s'emet contra una signatura i una persona autoritzada manté un registre de les referències emeses.
Procediment d'enquesta
Després de rebre una referència, l'empleat s'aplica a l'especificatinstitució mèdica. Els exàmens mèdics preliminars i periòdics són supervisats per un metge de capçalera que resumeix de manera independent els resultats d'un examen complet.
Altres subespecialistes implicats en l'examen:
- oculista;
- otorinolaringòleg;
- neuròleg;
- cirurgià;
- dermatovenereòleg;
- dentista;
- infeccionista (segons indicacions).
A partir de mètodes d'examen funcional i de laboratori, es realitzen anualment radiografia de pulmons, electrocardiografia, anàlisis de sang per a la sífilis, frotis bacteriològics per a la gonorrea, proves per al transport de mal alties intestinals i helmintiasis.
Les dones són examinades per un ginecòleg, es prenen hisops per a un examen citològic i bacteriològic i, al cap de 40 anys, és obligatòria l'ecografia de les glàndules mamàries, la mamografia i la consulta amb un mamòleg. Els homes es sotmeten a un examen oncològic a l'uròleg amb un examen digital del recte.
És obligatori fer una anàlisi de sang general, especificant el nivell d'elements formats, hemoglobina, índex de color, fórmula de leucòcits expandits, VSG. L'anàlisi clínica de l'orina determina la presència de sucre i proteïnes, gravetat específica, microscòpia de sediments. S'està fent una anàlisi de sang bioquímica.
Per a totes les categories de persones sotmeses a un examen mèdic preliminar, és obligatori un examen de salut per part d'un psiquiatre i un narcòleg.
Segons els resultats dels exàmens d'especialistes estrets i exàmens clínics, el terapeuta prendecisió sobre la idoneïtat, presència o absència de mal alties sistèmiques.
Examen psiquiàtric
Algunes condicions laborals requereixen una avaluació psiquiàtrica, i no només una exploració psiquiàtrica realitzada sota les condicions d'un examen mèdic normal. L'examen el realitzen les persones següents:
- menors;
- posició futura associada a condicions d'augment de perill (producció química, activitats relacionades amb armes, treballs a gran alçada o subterranis, empleats de la indústria del transport);
- professors;
- treballadors de càtering;
- treballadors mèdics.
El procés d'examen té lloc en institucions especialitzades autoritzades per a aquestes activitats. La comissió està formada per 3 especialistes. La legislació diu que un examen mèdic dels empleats per part d'un psiquiatre és una mesura voluntària, però, en cas de negativa a sotmetre's a un examen, l'administració de l'empresa té dret a rebutjar l'ocupació a una persona.
A efectes de l'examen, els especialistes membres de la comissió poden sol·licitar dades addicionals a l'administració de l'empresa, sobre les quals s'informa al treballador. La decisió es pren per votació i s'emet per escrit en un termini de tres dies.
Segons els resultats de l'enquesta, la comissió té dret a reconèixer l'empleat com a no apte per desenvolupar un determinat tipus d'activitat (fins a 5 anys), però amb possibilitat de reexamen.
Examen per un narcòleg
L'examen mèdic preliminar per part d'un narcòleg consta de tres etapes: examen directe, proves psicològiques i examen de laboratori de sang. Els exàmens de drogues permeten identificar possibles signes de la mal altia i, si es troben, l'empleat és enviat a un hospital per a una exploració addicional.
Si no hi ha problemes, s'emet un certificat que confirma la superació d'un examen preventiu. El document s'ajusta al patró establert.
Es realitza un examen per part d'un narcòleg al lloc de registre o als centres de districte (per als vilatans). L'empresa que va enviar l'empleat a examen paga les despeses.
Funcions de documentació
La persona que se sotmetrà a un examen mèdic preliminar a l'establiment sanitari proporciona una derivació rebuda de l'empresari, un document d'identitat (certificat de naixement, passaport), un document sanitari (si n'hi ha), una decisió sobre un examen psiquiàtric (d'acord amb els casos de legislació).
La revisió mèdica dels empleats requereix l'execució de determinats documents. Això és:
- Targeta mèdica ambulatòria: registra les dades de l'examen dels metges, els resultats de les proves, la conclusió de l'examen.
- S'emet un llibre sanitari si l'empleat encara no en té. Especifica dades sobre l'organització de l'empresari, dades personals de l'empleat, breus conclusions dels metges durant l'examen. S'assigna el llibre sanitariuna vegada, encara que la persona canviï de feina.
Conclusió de fitness
La visita mèdica obligatòria dels empleats requereix fixar la decisió final, segons els resultats de la qual l'empresari podrà contractar un especialista. En conclusió, s'indiquen les dades següents:
- data de registre del resultat;
- Nom, sexe, data de naixement de l'empleat;
- dades de l'empresa;
- condicions de treball de la persona, indicant la unitat estructural, posició futura, factors de perill;
- resultat final (contraindicacions mèdiques identificades o no identificades per ocupar una posició futura).
La conclusió està signada pel terapeuta, indicant les dades personals i certificant amb un segell personal i el segell de la institució mèdica. S'elabora un document en diverses còpies, una de les quals s'inscriu a la targeta ambulatòria del treballador i l' altra se li lliura.
Costos de l'empresa
D'acord amb la llei, tots els costos dels exàmens mèdics previs i periòdics obligatoris són a càrrec de l'empresari. Les despeses són aquelles que proporcionen condicions de treball normals i mesures de seguretat i estan documentades.
Una empresa pressupostària o privada, els empleats de la qual participaran en revisions mèdiques, conclou un acord amb una institució mèdica que tingui la llicència corresponent. El pagament es fa per etapes. El 30% del cost dels serveis es paguen per avançat, i el pagament finales produeix com a resultat de l'examen.
Conclusió
L'administració de l'empresa no només té el dret, sinó que també té l'obligació d'impedir la feina o l'ocupació a un treballador que no hagi superat el reconeixement mèdic a temps sense un motiu justificat. En cas d'evasió d'un examen preventiu, el treballador és apartat del procés laboral sense sou. L'examen oportú permet no només mantenir la salut de l'empleat, sinó també prevenir el desenvolupament de possibles mal alties.
