La metadona és una droga sintètica que s'utilitza com a analgèsic, però en alguns països també s'utilitza per tractar la drogodependència. Al nostre país, aquesta droga està prohibida per a la pràctica mèdica, perquè, segons els experts, les conseqüències de la metadona poden ser encara més deplorables que les de les drogues convencionals, ja que és encara més addictiu que la mateixa heroïna.
Història de la creació de la droga
La La metadona es va crear durant la Segona Guerra Mundial sota la direcció d'un dels líders d' alt rang del Tercer Reich, la mà dreta del mateix Hitler: Hermann Goering. Goering era en aquell moment un addicte a les drogues i estava decidit als opiacis. Com que les coses no anaven bé amb el subministrament d'aquests fons durant la guerra, va animar els especialistes a crear un agent sintètic en el qual no hi haguésApareixerien els opiacis de rosella, però tindria totes les propietats d'aquestes substàncies.
Els farmacèutics gairebé ho tenen èxit. Van sintetitzar una droga que va tenir un efecte molt més llarg i que, alhora, va aturar completament l'addicció als opiacis convencionals. Es va utilitzar immediatament per tractar l'addicció a les drogues, tot i que l'addicció a ella mateixa va resultar ser encara més persistent i perillosa que als propis opiacis.
Metadona com a analgèsic
Als països on aquesta droga està permesa, sovint s'utilitza com un potent analgèsic juntament amb l'oxitocina i la vicodina, que, per cert, va ser "assegut" pel conegut Dr. House. I podeu conèixer les conseqüències de l'ús prolongat de metadona de la mateixa sèrie, ja que totes les conseqüències agreujants d'aquest fàrmac són completament semblants a prendre el mateix fàrmac.
Sent un antagonista dels opioides, és a dir, un fàrmac que atura la percepció de determinats efectes per part dels receptors, la metadona suprimeix completament l'efecte sobre els receptors dels opioides naturals, com l'heroïna. Però al mateix temps, també alleuja qualsevol dolor, independentment de la naturalesa de la seva aparició. L'efecte del fàrmac ja es manifesta durant la primera mitja hora des del moment de l'administració.
La metadona com a remei per a l'addicció
No tots els drogodependents es beneficiaran del remei. Només pot alleujar els símptomes d'abstinència en addictes als opiacis. Per exemple, si una persona és addictamorfina, la metadona serà inútil. És capaç d'alleujar el dolor, però les abstinències s'associen a altres processos, i només un antagonista creat específicament per al fàrmac a partir del qual està fet l'ajudarà a fer-hi front. Per exemple, la morfina té diversos antagonistes, un dels quals és la naloxona.
La metadona només està ajustada per bloquejar els símptomes d'abstinència, és a dir, una resposta als senyals naturals del cos que indiquen una manca d'heroïna o altres drogues a base d'opi. És a dir, si ets un addicte a la cocaïna, prendre metadona no t'ajudarà, ja que la cocaïna no és un opioide, sinó un alcaloide. Requereix el seu propi antagonista.
Conseqüències de l'autotractament
El tractament amb aquests fàrmacs s'ha de dur a terme d'acord amb programes dissenyats especialment per a cada individu i només en centres especials de rehabilitació. És poc probable que l'automedicació amb aquests fàrmacs sigui efectiva. I les conseqüències d'una sobredosi de metadona (al cap i a la fi, sovint amb l'esperança d'alleujar ràpidament el dolor, un drogodependent pot prendre una dosi més gran del que hauria de ser o abans del que hauria de ser) poden ser deplorables. El fàrmac s'absorbeix molt ràpidament per la mucosa i després de 10 minuts ja es troba al torrent sanguini. Com que el pic de la seva concentració a la sang ja s'aconsegueix en una hora, el rentat gàstric només serà efectiu durant la primera mitja hora (segons la dosi presa).
La sobredosi és acumulativa. Per què només un professional sanitari hauria de prescriure la dosi? Perquè sila dosi acceptada serà més gran, pot ser que els òrgans no l'excretin completament, però s'acumulin parcialment al cos. Al final, arribarà un moment d'embriaguesa pronunciada, que portarà a la mort. Per tant, el medicament només s'ha de prendre sota control i només després d'eliminar completament la dosi anterior del cos del drogodependent.
Concepte de teràpia de substitució de metadona
La teràpia de manteniment de substitució té els seus orígens fa 30 anys, quan els antagonistes semblants a la metadona van començar a substituir les drogues del carrer en els drogodependents. Els objectius eren bons:
- En primer lloc, va reduir el risc d'infeccions de diversos tipus mitjançant injeccions, ja que la metadona i altres fàrmacs d'aquest tipus no són una solució que s'hagi d'administrar per vena, sinó comprimits que es prenen per via oral i es renta amb aigua.
- En segon lloc, la teràpia amb metadona va alleujar els símptomes d'abstinència i va reduir els desitjos de medicaments comprats al carrer, la qualitat dels quals sempre va estar en dubte.
- En tercer lloc, els delictes motivats per la drogodependència haurien d'haver estat moltes vegades menys.
Els especialistes esperaven el següent. Arriba un drogodependent i rep la seva dosi diària de metadona gratuïtament, després de la qual cosa deixa d'injectar-se les escombraries del carrer i d'actuar com l'últim bastard, disposat a escanyar el seu veí per una dosi.
La pràctica ha demostrat…
Com ha demostrat la pràctica, aquesta teràpia va resultar ser un fracàs total. Drogodependents, després d'haver rebut la seva dosi obligatòriacentre mèdic, van tornar al carrer i van injectar pel camí altres deixalles, de les quals els metges van intentar salvar-los. I la combinació de metadona amb "solucions" de carrer ho va fer encara pitjor.
A més, no hem d'oblidar que la metadona és una droga, i fins i tot sintètica, encara més addictiva. Per tant, el nombre d'addictes a la metadona va començar a créixer, per als quals no n'hi havia prou amb una dosi de metadona al dia.
Va aparèixer un gran nombre de drogodependents, que inicialment es van enganxar a l'heroïna, i posteriorment a la metadona, seduïts per la seva llarga acció i protecció contra la abstinència. Les conseqüències de la metadona, és a dir, la teràpia amb aquest fàrmac, només van ser pitjors. Per tant, avui cada cop més països comencen a abandonar l'ús d'aquest fàrmac i la teràpia de substitució en si.
La situació a l'URSS
Aquesta pràctica no es va adoptar a tot arreu. Si als països europeus i a Amèrica del Nord ja estava elevat al rang d'atenció mèdica obligatòria i s'utilitzava àmpliament en la rehabilitació de drogodependents, aleshores a la Unió Soviètica no se'n va parlar mai de la teràpia de substitució de manteniment amb metadona.
En primer lloc, això va ser degut al fet que en aquella època hi havia deu vegades menys drogodependents al nostre país que als països occidentals. Per tant, el Ministeri de Sanitat no va prendre aquest tema a cor i va creure que no calia preocupar-nos gens per l'"amenaça de la drogodependència". El percentatge de drogodependents era dolorosamente baix al país.
Amb l'enfonsament de l'URSS, el problema va començar a créixer com una bola de neu. L'embolic ho va tocar tot, i els magatzems ambinclosos els medicaments. Aleshores, una gran quantitat d'opiacis va passar de mà en mà i el nombre de drogodependents al nostre país es va posar immediatament al dia amb Occident, i en algunes regions fins i tot va batre tots els rècords imaginables.
Com estan les coses ara
Ara una dosi de metadona al nostre país és molt més cara que una dosi d'heroïna. Però malgrat això, el nombre d'addictes a la metadona està creixent. I com que aquesta droga no sempre està a la mà, els drogodependents d'ahir estan molt temptats de tornar a ofegar l'escassetat amb qualsevol droga disponible.
Però la teràpia de substitució als nostres dispensaris narcològics, tanmateix, s'ha començat a fer, tot i que es fa a partir d' altres fàrmacs. L'única droga sintètica que està permesa legalment al nostre país és Vivitrol (l'antagonista és la n altrexona).
A què cal parar atenció en primer lloc
En la recerca d'introduir a la pràctica la teràpia de substitució, alguns especialistes es deixen portar i de vegades obliden simplement que la metadona és una droga, i que, després d'haver retirat l'addicte de l'agulla d'heroïna i trasplantat a metadona, haurà de ser tractat per addicció a la metadona. L'expectativa que amb l'ajuda d'aquesta droga sigui possible curar un addicte de l'addicció a l'heroïna i que no tingui temps d'acostumar-se a la metadona no té cap motiu. S'hi acostumen encara més ràpid que a l'heroïna. Però en qualsevol cas, l'arrel de tots els problemes de la teràpia rau molt més profundament i es troba en el camp de la psicologia.
Rehabilitaciódrogodependents
Però l'efectivitat de la teràpia de substitució no es redueix a zero. La pràctica ben establerta d'utilitzar metadona en dispensaris narcològics occidentals de bona reputació demostra que alguns addictes a les drogues encara es poden dissuadir de consumir drogues. És cert que només els programes especials de prevenció de recaigudes poden protegir-los de les avaries posteriors en un 100%.
En primer lloc, el tractament es basa en els mètodes de socialització dels drogodependents d'ahir, ajuda i control constants, juntament amb l'ús de fàrmacs psicoterapèutics especials: antidepressius, com Aurorex, Coaxil, Zoloft i similars.
Arrel de fallada de metadona
L'arrel principal dels fracassos amb la droga "Methadone" és que, tot i que és addictiu, l'addicte no se'n fa "high" com a tal. Per tant, molts, quan vénen per la dosi de servei, no s'empassen les píndoles, sinó que només pretenen amagar-les sota la llengua, i després les intercanvien per heroïna de carrer més barata o les venen per comprar una dosi d'opiacis i posar-se droga.
Qualsevol drogoaddicte que s'hagi baixat de l'agulla d'heroïna no necessita protecció contra els símptomes d'abstinència (sobretot quan ja han passat), però encara un brunzit i, per tant, prendre un antagonista no els convé. No els interessa que els símptomes d'abstinència hagin desaparegut i el seu estat d'ànim hagi millorat, només cal divertir-se. Aquestes persones realment necessiten el suport de psicoterapeutes, i no un tractament addicional amb drogues. A més, les conseqüències de la metadona, o millor ditun ús prolongat pot provocar resultats més desastrosos.
L'addicció a la metadona és semblant a l'addicció a la nicotina. El fumador fuma, però no en treu cap soroll. Simplement és vital per a ell fumar el seu paquet al dia. Els efectes de la metadona són els mateixos. No alta, però la dosi es necessita desesperadament, i la retirada de la manca de metadona és cent vegades més forta que en el cas d'un fumador i la nicotina. Per què parlar en va - pitjor que amb l'heroïna. I com tractar un drogodependent ara? Heroïna? Cercle viciós…
Conclusió
El tractament de la drogodependència amb l'ajuda de fàrmacs antagonistes l'han de dur a terme especialistes experimentats sota la vigilant supervisió de psicoterapeutes. Només llavors aquestes substàncies tindran un efecte positiu. I això no és un fet. Molt en matèria de recuperació d'una persona depèn de la mateixa persona. I no és gens necessari que inicialment estigui al 100% preparat per a una rehabilitació en tota regla. I si no? Val la pena trasplantar-lo d'una agulla a una altra, o fins i tot a les dues alhora, si ja està clar des del primer moment que el cas acabarà en fracàs?
Alguns dispensaris de drogues occidentals pensen que val la pena. Tot i que no està clar què els impulsa: l' altruisme interminable o els diners de familiars de drogodependents que porten a aquests centres amb l'esperança de tornar els seus familiars a la vida normal? Després de tot, sempre es pot dir al final: “Hem fet tot el que hem pogut. Però no pots fer res si el teu ésser estimat no vol…”
