Cada dia, persones amb diferents problemes recorren als gastroenteròlegs. La tasca principal del metge és fer el diagnòstic correcte per no perdre el temps i donar al pacient una oportunitat de recuperació. Sovint, es prescriu una biòpsia de l'estómac com a estudi diagnòstic, ja que aquesta és l'anàlisi més fiable per a processos oncològics sospitosos. Aleshores, què és una biòpsia i com es fa?
Biòpsia: descripció del mètode
El terme "biòpsia" va arribar a la medicina de la llengua grega. Està format per dues paraules: "vida" i "aparença". El mètode es basa en el fet que es pren un petit tros de teixit del pacient i la seva composició cel·lular s'examina acuradament a gran augment. Una biòpsia difereix en la forma en què es pren el material i en la classe de precisió. En alguns casos, el material pot ser necessari per a l'examen histològic. Això vol dir que s'estudiarà l'estructura dels teixits de la mostra presa. En altres - per a l'anàlisi citològica. Vol dir aixòs'estudiarà l'estructura, la reproducció i l'estat de les cèl·lules de la mostra presa.
Quan es parla de la classe de precisió d'un procediment, es refereixen a tres tipus de manipulació:
- Biòpsia clàssica, que té un segon nom: cerca. Aquest procediment es realitza en les primeres etapes de la mal altia, quan encara no es pot detectar visualment la localització del tumor.
- Biòpsia oberta, quan es pren material per a la investigació durant una intervenció quirúrgica. Pot ser una neoplàsia en la seva totalitat o en qualsevol part.
- Una biòpsia dirigida que es pot realitzar quan es detecta un tumor, quan el metge pot prendre material directament del tumor a la vora amb teixit sa. Es realitza una biòpsia dirigida mitjançant un endoscopi, sota la supervisió d'ecografia, sota control de raigs X o mètode estereotàxic.
Gastrobiòpsia d'estómac
Es pot prescriure una biòpsia d'estómac a un pacient amb moltes queixes. L'objectiu de la manipulació és obtenir un fragment de la mucosa gàstrica per analitzar-lo. L'examen de la mostra obtinguda amb una precisió superior al 95% confirma el canvi en els teixits i permet determinar si el tumor és benigne o maligne.
Es pot fer una biòpsia de la mucosa gàstrica mitjançant una sonda sense control visual o amb un gastroscopi. Aquest és un dispositiu especial que permet controlar visualment el mostreig. Un nom més complex per a aquest procediment mèdic és EGDS, és a dir, esofagogastroduodenoscòpia.
Descripció del gastroscopi
Gastroscopi dónala capacitat d'examinar les parets de l'esòfag, l'estómac i el duodè. Aquest equip de diagnòstic mèdic té la forma d'un tub flexible de llargada considerable, que conté una font de llum, un sistema òptic i l'eina real per prendre partícules de teixit. Es poden utilitzar pinces, un ganivet mèdic, un llaç o un retractor electromagnètic com a eina. L'ús d'aquest equip us permet obtenir una mostra d'una àrea específica del cos.
La gastroscòpia millora constantment. L'equip es torna més precís i controlable. El mètode modern té un nom específic: biòpsia endoscòpica.
Indicacions per a la biòpsia gàstrica
Es pot demanar una biòpsia en els casos següents:
- Es prescriuen exàmens per detectar oncopatologia o afeccions precanceroses;
- L'anàlisipot ser necessària per a la gastritis aguda o crònica;
- per aclarir el procés ulcerós i excloure les sospites d'oncologia;
- en cas de dany a la mucosa gàstrica per aclarir el volum de resecció de l'òrgan;
- La biòpsia d'estómac revela la presència o absència d'Helicobacter pylori en cas d'indigestió;
- l'estudi us permet avaluar l'estat del pacient després de la cirurgia o la radioteràpia.
No obstant això, malgrat la seva alta eficiència, aquest mètode de diagnòstic no es pot aplicar a tots els pacients.
Contraindicacions
QuanEn diagnosticar qualsevol mal altia, el metge ha de tenir cura de no fer mal al pacient ni posar en perill la seva vida. D'acord amb aquest principi, quan es prescriu qualsevol procediment, es tenen en compte totes les possibles contraindicacions. En el cas d'una biòpsia d'estómac, aquestes són:
- estat de xoc;
- mal alties del cor i del sistema vascular;
- procés inflamatoris o altres processos patològics a la faringe, la laringe o les vies respiratòries;
- diàtesi (forma hemorràgica);
- mal alties infeccioses en fase aguda;
- estrenyiment de l'esòfag;
- la presència de perforacions a les parets de l'estómac;
- cremada gàstrica amb productes químics;
- desviacions mentals
- reaccions al·lèrgiques als medicaments per al dolor (lidocaïna i altres).
A més de contraindicacions òbvies, el metge ha de tenir en compte la preparació psicològica del pacient per al procediment. Si hi ha una por pronunciada, és millor no dur a terme l'estudi.
Com preparar-se per a una biòpsia
Si es programa una biòpsia d'estómac, el pacient hauria de rebre una derivació a un hospital. Tècnicament és possible realitzar el procediment en un policlínic, però no és pràctic, ja que en cas de complicacions serà més difícil ajudar el pacient.
Abans de realitzar la manipulació, el personal mèdic s'ha de comprovar que no hi ha contraindicacions. Després d'això, al pacient se li prescriu una radiografia de l'estómac.
El pacient ha d'abstenir-se estrictament de menjar i beure durant 12-15 hores abans del procediment. Es realitza una biòpsia de l'estómacnomés amb l'estómac buit, ja que les masses alimentàries interfereixen en l'examen intern de la mucosa gàstrica i, quan s'introdueix un tub gastroscopi, es pot provocar un reflex de nausea. L'abstinència ha de ser tan estricta que el dia abans del procediment, els pacients no poden ni raspallar-se les dents ni mastegar xiclet.
Mètode del procediment
Per tant, el pacient està programat per a una biòpsia d'estómac. Com es fa aquest tràmit? Si el pacient està agitat i no pot calmar-se, se li proposa injectar un sedant. La persona ha d'estar estirada al costat esquerre i estirar-se. El metge tracta la cavitat bucal i la part superior de l'esòfag amb un antisèptic i comença a introduir l'endoscopi. En els centres mèdics moderns, la biòpsia gàstrica es realitza amb equips mèdics avançats, el que significa que el tub és prim i la càmera i el dispositiu de mostreig són de mida mínima. Empassar aquest equip pràcticament no causa molèsties. L'especialista supervisa el procediment mitjançant un monitor.
Desxifrar una biòpsia d'estómac
La interpretació dels resultats depèn del laboratori que ha realitzat l'anàlisi, ja que els centres de recerca utilitzen diferents mètodes per obtenir informació. El termini per rebre una resposta és de tres dies.
Tots els resultats es divideixen convencionalment en diversos grups:
- Anàlisi incompleta. La quantitat de material no és suficient per obtenir un resultat fiable, el procediment s'ha de repetir.
- Anàlisi normal. El material no és anormal, el diagnòstic noconfirmat.
- Resultat benigne. Es confirma la presència d'una neoplàsia, el seu caràcter és benigne. Cal controlar i repetir l'anàlisi després d'un temps determinat.
- Resultat maligne. La neoplàsia està formada per cèl·lules canceroses, s'ha determinat la seva mida, s'ha aclarit la localització i s'ha establert el grau.
La descodificació pot contenir informació sobre la forma de la mal altia, descriure l'estat de les cèl·lules i teixits de l'òrgan, establir la mida de les vellositats de l'epiteli i la profunditat de les criptes.
Ubicació del procediment
Avui el pacient té una opció. Pot escollir un centre mèdic que li provoqui la màxima confiança. Els residents de Rússia, per exemple, poden contactar amb l'empresa mèdica moderna "SM-Clinic". És la xarxa més gran de centres mèdics, que inclou 12 institucions multidisciplinàries per a adults i nens.
Quan es contacta amb un centre mèdic, una persona ha d'assegurar-se de la qualificació del seu personal. A més, un factor important per prendre una decisió és la disponibilitat d'equips mèdics moderns. El centre mèdic "SM-Clinic" és capaç de satisfer els requisits dels clients més exigents. Si recorreu a un gastroenteròleg, podeu estar segur que un especialista qualificat us farà una biòpsia d'estómac utilitzant els últims avenços en el camp de la gastroscòpia.
