La pròtesi es considera un procediment dental comú. Implica la fabricació d'estructures, el processament de les dents, la presa d'impressions, la fixació de la pròtesi. El pacient haurà d'anar no només a l'ortopèdia. També cal visitar un especialista per prendre les impressions de les dents. Aquest procediment es descriu a l'article.
Concepte
Impressió de les dents: visualització de dents, teixits tous i estructures òssies de la cavitat bucal en un material especial. Una impressió és un material que s'ha solidificat després de ser retirat de la boca. Inclou els contorns de les dents, la visualització de fils muco-alveolars i altres estructures: sutures palatines transversals a la mandíbula superior, frenul, llavis, llengua.
Sense un motlle de dents no es podran fer maquetes de guix i estructures ortopèdiques. Les impressions les realitzen no només els metges ortopèdics, els ortodoncistes també realitzen aquest procediment. Amb l'ajuda de motlles, es creen models de diagnòstic o de treball per estudiar la forma patològica de la mossegada, mesurar la mida de les dents, les mandíbules.
Per a què serveix la retirada?
Les impressions dentals són necessàries per a:
- Parèntesis. Aquests sistemes realitzen la correcció de diverses patologies de les dents. Els brackets linguals solen fer-se a partir d'impressions individuals.
- Formadors. Gràcies als pneumàtics elàstics suaus, s'eliminen les anomalies. Com que l'estètica facial del tancament de les dents és diferent per a cadascú, es fa una impressió abans d'instal·lar els productes.
- Registres. L'eliminació de la mossegada imperfecta a la infància sortirà amb plaques. Per posar el producte en un sol moviment, es fa a partir d'un repartiment individual.
- Pròtesis dentals removibles. Quan no hi ha possibilitat de pròtesis amb elements fixos, es creen pròtesis removibles. Poden ser diferents, però tots es realitzen a partir de les impressions dentals.
- Corones individuals. Si es perden una o més dents, es col·loquen corones. Per obtenir un motlle d' alta qualitat, s'utilitzen 2 mètodes: massa de polièster i una cullera oberta.
- Ponts. Les impressions es fan des de la mandíbula diverses vegades. El primer és per crear el marc de la pròtesi, el segon és per al cos.
- Pilars individuals. Es pren una impressió abans d'introduir l'implant a la geniva. En funció de la impressió, es selecciona el tipus de pilar.
Es necessiten més impressions per a les incrustacions de corones, les safates de retenció i els alineadors. Realitzar aquest procediment us permetrà fabricar aparells dentals d' alta qualitat.
Vistes
Les impressions dentals es divideixen segons diferents criteris. Poden ser:
- anatòmica i funcional;
- complet, parcial;
- alginat, silicona, polièster (per material);
- en una etapa, en dues etapes;
- monofàsica, bifàsica;
- compressió, descompressió.
Amb l'ajuda d'impressions anatòmiques, es mostra l'estat de les dents, teixits tous i estructures òssies durant el repòs fisiològic. Aquests repartiments es fan més sovint, però tenen les seves pròpies indicacions.
Les impressions funcionals impliquen la prova d'Herbst, que produeix una impressió amb vores en forma de retraure les g altes, estirant els llavis cap endavant i obrint la boca àmpliament. Això és important, ja que tenir en compte aquests paràmetres ajudarà a fer un disseny que no carregui la vida del pacient. Aquestes impressions es fan normalment per a pròtesis removibles completes.
Materials durs
S'utilitzen diferents materials per fer models. Les impressions dentals es fan sovint amb materials durs. El principal és el guix cristal·lí. Es valora per la seva assequibilitat, baix cost i imatges precises de les impressions dentals i de teixits tous.
Ara s'utilitza poques vegades, ja que el guix amb cristal·lització i enduriment s'elimina de la boca per parts i el metge ha de comparar-los en un únic model. A més, no s'ha d'utilitzar guix per prendre impressions de dents molt mòbils.
Materials elàstics
Podeu fer una impressió de les dents amb materials elàstics. Les substàncies d'alginat s'utilitzen activament. Els avantatges inclouen: accessibilitat, bona representació de les estructures orals, canvi de color durantpastant el material, que és una prova de la seva disposició per afegir-se a la cullera.
De les deficiències, es distingeix una forta deformació del motlle. Cal llançar ràpidament models de guix. Els alginats poden no ser adequats. Algunes corones i ponts requereixen una representació precisa de la porció gingival de les dents per tal de produir un model precís. Aquestes impressions s'utilitzen per a corones estampades, incrustacions, pròtesis removibles completes i pròtesis de fermall. El representant de la demanda entre els dentistes és el material Stomalgin.
Silici
S'utilitzen 2 tipus de silicones: silicones C i silicones A. Aquests noms s'obtenen a causa de la reacció de poliaddició o policondensació, que són la base de les masses d'enduriment. Són els millors materials d'impressió que proporcionen una representació precisa de la geniva i l'espatlla.
Abans d'aplicar silicones A, no cal eliminar completament la humitat. El desavantatge és el cost: és alt.
Cal aïllar C-silicone del líquid bucal. Aquestes impressions s'utilitzen per a estructures de fosa, per exemple, Puffy Speadex. Aquests materials inclouen "Dentol", un material amb guaiacol, oli de clau i òxid de zinc. Té bones propietats i un gust agradable.
Polièster
Són cars, però permeten obtenir una visualització precisa del relleu dels teixits tous de la cavitat bucal, dents, formacions òssies. Això ajuda a prendre una impressió de les dents amb el màxim detall.
Termoplàstic
Com el seu nom indica,l'estat d'aquests materials canvia amb l'acció de les temperatures. Durant l'escalfament, el material s'estova, i durant el refredament, s'endureix. Els avantatges d'aquest tipus inclouen:
- fàcil d'utilitzar;
- bona connexió a la safata;
- reutilitzable.
Però també hi ha desavantatges:
- risc de deformació de la impressió en treure la massa;
- no és una bona representació de la cavitat bucal.
Aquest grup inclou les misses de Kerr 1, 2, 3:
- S'utilitza per revestir pròtesis de maxil·lars edèntules. També amb aquesta visió, es prenen impressions per a pròtesis amb adentia completa.
- S'utilitza en la fabricació de dispositius maxil·lofacials.
- Es prenen impressions per a mitges corones, incrustacions, alguns pneumàtics.
Modelatge
Inclou diversos materials. Les principals són: cera, estearina, parafina, les seves combinacions. Els avantatges inclouen:
- conveniència;
- versatilitat;
- representació precisa de les impressions dentals i de teixits tous.
El desavantatge és l' alt risc de deformació a causa del suavització de la cera sota la influència de la temperatura.
Requisits
Per tal que una impressió dental per a pròtesis sigui d' alta qualitat, ha de complir els requisits següents:
- Visualització precisa de la dentició, els plecs orals, els plecs palatins transversals, el frenell, les bandes alveolars bucals.
- Exclusió de porus,deformacions.
Si hi ha deformacions, porus, visualització imprecisa en els models després de l'eliminació de les dents, cal una reimpressió. Al cap i a la fi, la precisió de l'eliminació afecta la facilitat d'ús i evita lesions del producte.
Treball preparatori
Gairebé immediatament després de triar un producte, el metge pren impressions. Però abans, sota anestèsia local, realitza la preparació dels teixits durs de les dents. A continuació, cal assecar la boca amb hisops de cotó. Es pot utilitzar una eina especial: una pistola.
A continuació es selecciona la cullera i es prova. Quan es determina la mida, el material es pasta. Amb l'absència total de dents, es produeix un canvi en el sistema dentoalveolar. Si estan absents durant molt de temps, hi ha una disminució del teixit ossi, apareixen excreixes òssies: exostosi. Per tant, abans de prendre una impressió, cal una preparació quirúrgica de la cavitat bucal per a pròtesis.
Retirada
Com es fa un motlle dental? Quan s'avalua la situació clínica, es selecciona el material per a la impressió, es processen les dents, el metge barreja el material d'impressió i es col·loca a la cullera. El guix s'introdueix a la cavitat bucal. Hi ha culleres:
- metall i no metàl·lic;
- superior, inferior;
- compressió, descompressió.
La mida de la cullera ve determinada per la mida, la forma de la mandíbula, l'amplada, la longitud de la dentició i l'alçada de les corones. Els metges ortopèdics disposen de culleres estàndard, gràcies a l'ajust de les quals podeu determinar la mida.
Però no en tots els casos es poden utilitzar culleres estàndard, de vegades es fa necessari crear dispositius individuals. El metge pot fer la cullera ell mateix. Aquest treball el realitza un tècnic dental. En funció de la situació clínica, el tipus de construcció, el metge selecciona la classe adequada d'impressions, el seu tipus. A continuació, l'especialista pasta el material i pren una impressió. A continuació, el motlle es renta amb aigua corrent i es tracta amb una solució desinfectant. A continuació, es pasta el guix i es col·loca el model.
Cost
El preu d'un model de dents per a uns ortodoncs pot ser diferent. Això es determina per:
- funcions individuals;
- seleccionant material.
Un matís important és la visualització exacta de la part gingival. Això permetrà obtenir pròtesis d' alta qualitat. Sovint, els metges suggereixen utilitzar materials cars.
L'èxit del tractament depèn de les qualificacions de l'especialista. Un metge competent determina la necessitat d'utilitzar materials i selecciona una pròtesi adequada. Els models de dents fets correctament ajudaran a realitzar un tractament d' alta qualitat.
