Amb l'ús d'un làser a la cirurgia, va ser possible realitzar intervencions quirúrgiques sense risc de grans pèrdues de sang. A més, els defectes cosmètics després de la cirurgia en aquest cas són mínims. Tingueu en compte les característiques dels dispositius làser que s'utilitzen en diversos camps de la medicina, les seves característiques, varietats i avantatges.
Principi de funcionament del làser
La radiació làser, a causa de les seves propietats físiques, pot dirigir la seva energia cap a un punt. En enfocar, s'acumula molta energia que pot tallar o vaporitzar el teixit viu. Aquest procés té lloc en microsegons.
Els centres de cirurgia làser, que es troben a les grans ciutats de la Federació de Rússia, observen que l'operació, independentment de la zona, és gairebé sense sang. A més, la cicatrització del teixit no es produeix al lloc de la dissecció de la pell amb un làser. La recuperació es produeix a causa de la regeneració dels teixits. No calia col·locar i treure punts de sutura, ja que no hi havia contacte entre els instruments quirúrgics i la pell.
El principi de l'acció làser es basa en l'acció puntual. Per tant, els especialistes tenen l'oportunitat de realitzar una intervenció quirúrgica en una zona determinada sense tocar els teixits sans propers. Quan s'utilitza un làser, el possible risc de contraure hepatitis o VIH es redueix a zero.
Làsers en cirurgia
El làser quirúrgic es va inventar fa poc, però durant aquest temps va aconseguir substituir una eina de cirurgià tan familiar com el bisturí. L'abast del "ganivet làser" és bastant ampli, però molts pacients tenen por de les possibles conseqüències d'utilitzar aquest mètode de tractament o cirurgia.
En primer lloc, les preocupacions estan relacionades amb l'anomenada "radiació làser". Però això és només llum, que pot ser o no visible a l'ull humà. Al mateix temps, té certes propietats físiques (rang, potència, longitud d'ona, polarització, etc.).
Per què els cirurgians estimen tant el làser? En primer lloc, pel fet que el principi de funcionament d'un làser quirúrgic permet intervencions quirúrgiques més precises i menys invasives, en comparació amb un bisturí. A més, guanya pel que fa al temps de l'operació, que és moltes vegades més ràpid.
El mateix raig làser penetra la pell en funció de la longitud d'ona d'1 mm a 5 mm, de manera que no pot tenir cap efecte sobre els òrgans interns.
Funcions de l'aplicació
Els làser s'utilitzen àmpliament en medicina perquètenen altes propietats coagulants i hemostàtiques. A més, la cicatrització de ferides és més ràpida i el possible risc de complicacions és mínim.
Als centres de cirurgia làser s'utilitzen aparells de diferent potència, en funció de les característiques de la intervenció quirúrgica. La intensitat i la naturalesa de l'exposició al làser depèn de la longitud d'ona, de la durada dels polsos, així com de l'estructura del propi teixit, que es veu afectat per l'emissor làser.
La potència del dispositiu làser pot canviar si cal. Per exemple, si cal coagular, tallar, fondre o formar forats a la pell. Totes aquestes manipulacions tenen lloc a diferents longituds d'ona del làser i, en conseqüència, a la seva temperatura.
Varietats de màquines làser
A la cirurgia, s'utilitzen làsers de potència suficient que funcionen contínuament. Com a resultat, escalfen molt el teixit, provocant talls o vaporització.
Tipus de làsers utilitzats en cirurgia:
- CO2-làser
El primer dispositiu làser que s'utilitza des de 1970. Penetra fins a una profunditat de 0,1 mm, per la qual cosa és apte per a tot tipus d'intervencions quirúrgiques. S'utilitza activament en cirurgia general, ginecologia, dermatologia, cosmetologia i patologia ORL.
Làser de neodimi
El tipus més comú de làser d'estat sòlid utilitzat en aplicacions terapèutiques i quirúrgiques. El raig làser penetra profundamentfins a 8 mm. A causa d'aquesta incisió relativament profunda, també es veuen afectats els teixits propers, que posteriorment estan subjectes al procés de cicatrius o altres complicacions. S'utilitza més sovint per a la coagulació en urologia, ginecologia, extirpació de tumors i per eliminar l'hemorràgia interna.
Laser quirúrgic de díodes
La longitud d'ona d'aquesta instal·lació és força àmplia, entre 0,6 i 3 micres. Són compactes i tenen una llarga vida útil. Les unitats s'utilitzen més sovint no per a intervencions quirúrgiques a gran escala, sinó per a petites operacions de ginecologia, oftalmologia i cosmetologia.
Làser holmi
Penetra a la pell fins a una profunditat de 0,4 mm i té els mateixos avantatges i característiques que el làser CO2. Apte per a operacions endoscòpiques mínimament invasives.
Làser d'erbi
Penetra fins a 0,05 mm. S'utilitza més habitualment en cosmetologia.
Encara hi ha tipus de làsers quirúrgics altament especialitzats. Per exemple, els làsers excímers només s'utilitzen en oftalmologia, els làsers d'alexandrita i robí s'utilitzen per a la depilació, els làsers KTP s'utilitzen en cosmetologia.
Propietats dels làsers quirúrgics
L'impacte del làser és monocrom (un feix d'una certa longitud), col·limat (tots els feixos són paral·lels entre si) i uniformement. El teixit s'escalfa gradualment, després es coagula i es talla. En cosmetologia, els dispositius làser s'utilitzen per resurgir la pell, eliminar la superpigmentació de la pell i reduir els tatuatges.
Laserels dispositius són una alternativa al bisturí quirúrgic, ja que tenen molts avantatges. És a dir:
- el feix és força homogeni i un flux constant d'energia proporciona un tall de la mateixa profunditat al llarg de tota la longitud;
- Ellàser s'utilitza per aturar el sagnat de diversos tipus, ja que té la capacitat de "soldar" els vasos sanguinis;
- ja que el bioteixit no condueix la calor, no es produeixen cremades;
- alta eficiència de la intervenció quirúrgica, velocitat d'operació i impacte puntual.
Contraindicacions per a l'ús del làser en cirurgia
Només el cirurgià que realitzarà la cirurgia pot determinar amb precisió, segons la naturalesa de la mal altia, si hi ha indicacions i contraindicacions per a la radiació làser. No hi ha cap preparació especial per a una simple operació amb làser quirúrgic. Però si una persona té comorbiditats, es poden prescriure sedants, fàrmacs contra l'asma o tranquil·litzants.
Les contraindicacions directes per a l'ús del làser inclouen:
- mal alties malignes;
- tumors de naturalesa benigna, amb un diàmetre de més de 2 cm;
- febre;
- alteracions en el funcionament del sistema nerviós;
- hiperexcitabilitat;
- diabetis mellitus;
- coagulació de la sang deficient.
Característiques de l'ús de làsers en odontologia
El làser quirúrgic dental és una alternativa a les freses, encara que indolora,més eficient i còmode. Segons la longitud d'ona, es pot utilitzar sobre l'esm alt, la dentina i les zones afectades per càries. En el 100% dels casos, la perforació dolorosa es pot substituir per una màquina làser.
Al mateix temps, aquest procediment no requereix anestèsia ni en quantitats molt mínimes, per tant, per al pacient, la manipulació és més que tolerable, i també segura. Amb l'ajuda d'un làser, podeu blanquejar les dents, reduir el nombre de microorganismes patògens als canals dentals i les butxaques i desinfectar la dentina i el ciment.
Visió general dels dispositius
Hi ha un gran nombre de làsers al mercat rus que els cirurgians poden utilitzar en la seva pràctica. Considereu els models més populars i el seu abast.
Presentació d'una visió general de les modificacions populars dels làsers quirúrgics en funció de l'aplicació:
- AST 1064 (fabricat per "Yurikon-Group", Rússia) - un dispositiu mèdic que es pot utilitzar per a l'onicomicosi (fong de les ungles), tipus làser - díode, té una pantalla tàctil, s'inclouen ulleres protectores.
- AST STOMA (fabricant "Yurikon-Group", Rússia): un bisturí làser dissenyat per a usos dentals, dissecciona sense sang el teixit biològic sense danyar-lo tèrmicament, tipus làser de díode, té una pantalla tàctil, un mànec manipulador i una eina per blanquejar.
- AST 1470 (fabricant "Yurikon-Group", Rússia) - un làser quirúrgic que es pot utilitzar en flebologia i proctologia, eninclou un conjunt d'eines per a l'aplicació ORL i un enfocador.
- AST (980): s'utilitza per tallar i coagular en otorinolaringologia, ginecologia, dermatologia, cirurgia, odontologia i proctologia.
- Act Dual és un dispositiu que funciona a dues longituds d'ona diferents, per la qual cosa és eficaç per utilitzar-lo en diversos camps de la medicina.
- ALOD-01: s'utilitza activament en cirurgia i teràpia, es poden connectar guies de llum per a làser quirúrgic de diferents longituds i intensitats, s'inclouen broquets de guia de llum especialitzades al kit.
Conclusió
El làser quirúrgic és una alternativa eficaç i moderna al bisturí tradicional. Depenent de la longitud d'ona, es pot utilitzar en diferents àrees de la medicina. Els avantatges i característiques de la unitat làser són la facilitat d'ús, la rapidesa de la intervenció quirúrgica, la indolora per al pacient, l'absència de sutures i el període de recuperació postoperatòria, durant el qual es poden produir complicacions..
