Per descomptat, per mantenir el procés vital, cada persona ha de rebre les substàncies que necessita. Per fer-ho, prenem aliments i amb ells proteïnes, greixos, hidrats de carboni, minerals i vitamines. Tanmateix, hi ha condicions en què una persona simplement no pot menjar. En aquest cas, es transfereix a la nutrició intravenosa. El medicament "Kabiven Central" està dissenyat per a això.
A l'article parlarem de què és aquesta eina, també esbrinarem quines són les indicacions i contraindicacions per al seu ús, i coneixerem les característiques del seu ús. Llegiu atentament la informació proporcionada i podreu trobar respostes a totes les vostres preguntes.
Unes paraules sobre la composició i la forma del llançament
"Kabiven Central" és una droga que es col·loca en bosses de tres cambres. El fàrmac es produeix en diversos volums, i el seu contingut calòric dependrà d'això. La bossa més petita té volum1026 ml, i al mateix temps el seu valor energètic és de 900 kcal. Com dèiem, el paquet consta de tres bosses, cadascuna de les quals té components com ara:
- glucosa;
- vamin 18 de novembre;
- intralipid.
Quan s'utilitza, el contingut de les tres bosses es barrejarà, donant lloc a una emulsió líquida blanca. La composició de "Kabivena Central" inclou totes les substàncies necessàries per mantenir el procés correcte de la vida humana. Per aquest motiu, el remei és una autèntica salvació per a aquells que no poden menjar sols.
Hi ha aquests volums de Kabiven Central: 1540 ml, 1026 ml, 2053 ml i 2566 ml.
Característiques farmacològiques del fàrmac
El remei descrit està destinat a la nutrició parenteral, és a dir, a l'administració intravenosa. La glucosa inclosa en la composició és una font molt important d'energia alliberada, tan necessària per al cos. També participa activament en els processos metabòlics dels aminoàcids. Vamin 18 Novum és una font de proteïnes que no entra completament al cos humà o es subministra en quantitats molt petites. Els intralípids són una font valuosa d'energia i àcids grassos essencials.
Quan he d'utilitzar el remei?
Segons les instruccions, Kabiven Central es prescriu per a aquells pacients per als quals la nutrició enteral o oral és impossible o està contraindicada. A més, l'eina pots'utilitza si per algun motiu la nutrició natural no és suficient. El medicament el poden utilitzar adults, així com nens que hagin arribat als dos anys.
Hi ha contraindicacions per al seu ús?
Kabiven central, malgrat la seva eficàcia, encara no es pot utilitzar de cap manera en tots els casos. Per tant, els pacients hipersensibles a les proteïnes de soja o d'ou hauran d'abandonar el seu ús, així com a qualsevol component que formi part d'aquest fàrmac.
Considerem en quines altres circumstàncies s'haurà d'abandonar el medicament:
- Presència d'insuficiència hepàtica greu, així com problemes de coagulació de la sang.
- Violació dels processos metabòlics dels aminoàcids. Això és especialment cert en els casos en què les infraccions són congènites.
- Tampoc no feu servir si teniu insuficiència hepàtica aguda.
- També és molt important parar atenció a la concentració a la sang dels elements que componen la medicació. Si s'amplien patològicament, quan utilitzeu la solució, l'estat del pacient empitjorarà encara més.
- A més, no utilitzeu el remei si hi ha contraindicacions generals per a la teràpia per infusió. Això inclou edema pulmonar, insuficiència cardíaca i moltes altres condicions.
- El producte no s'ha d'administrar al pacient en presència de condicions inestables, com ara una fase aguda de diabetis mellitus, sèpsia severa, etc.
Quan val la penatenir molta cura?
Les instruccions d'ús recomana utilitzar "Kabiven Central" amb molta cura en presència de trastorns del metabolisme dels lípids al cos que han sorgit en el context de diabetis mellitus, insuficiència hepàtica o renal, així com sèpsia. En presència d'aquestes contraindicacions, l'agent s'ha d'administrar amb molta cura, vigilant acuradament l'estat del pacient.
És possible desenvolupar reaccions adverses?
Malgrat que el fàrmac descrit és molt necessari i eficaç, el seu ús pot provocar efectes secundaris. Considereu què pot passar exactament:
- Si el pacient té reaccions al·lèrgiques als components inclosos en la composició, poden manifestar-se en forma d'un insecte, urticària, febre o calfreds.
- El fàrmac també pot tenir un efecte negatiu sobre la pressió arterial, baixant-la o augmentant-la. També és possible un canvi en la funció respiratòria.
- Els pacients poden experimentar dolor abdominal.
- És possible augmentar l'eficiència dels enzims hepàtics.
- Es poden produir reaccions locals com ara tromboflebitis durant les infusions.
Si el producte s'administra correctament, tenint en compte les instruccions d'ús, la probabilitat que es detectin efectes secundaris és molt petita.
"Kabiven Central": instruccions d'ús
Tingueu en compte que el medicament presentat només es pot injectar a les venes centrals. Això es fa amb una infusiómètode. Molts pacients estan interessats en la pregunta: "Kabiven central" o "Perifèric": quina diferència hi ha? Aquests medicaments s'injecten en diferents tipus de venes. És per això que la droga té un nom diferent. No hi ha dades generals sobre quant i quant de temps s'ha d'injectar. Depèn de l'estat del pacient, així com de la necessitat del seu cos de nutrients. La dosi, així com la velocitat d'administració del fàrmac, haurien de dependre de la rapidesa amb què el cos pot eliminar els lípids, així com metabolitzar la glucosa.
Com s'ha esmentat anteriorment, el medicament està disponible en bosses especials que poden tenir quatre volums. A l'hora d'escollir un d'ells, cal tenir en compte la quantitat de nutrients que necessita una persona. Per dur a terme una nutrició per infusió completa amb l'ajuda del fàrmac, també es recomana administrar addicionalment un complex de vitamines i minerals al pacient.
La dosi de l'agent es selecciona de manera purament individual, tenint en compte la necessitat de nutrients del pacient, així com el seu pes corporal i l'estat general del pacient. Si una persona és obesa, en aquest cas, la dosi s'ha de calcular com si el pacient tingués actualment el seu pes ideal.
Si una persona pateix estrès catabòlic sever o moderat, la dosi diària del fàrmac hauria de ser de 27-40 ml per quilogram de pes. Sense la presència d'estrès catabòlic: 19-38 ml de fàrmac per quilogram de pes corporal.
Tingueu en compte que la dosi màxima del fàrmac no ha de ser superior a quaranta mil·lilitres de substància activa per quilogrampes corporal. Per tant, una bossa gran és ideal per a l'adult mitjà. Tanmateix, la dosi s'ha de controlar diàriament i ajustar-la si cal, depenent de l'estat clínic del pacient en aquell moment.
Per calcular correctament la dosi per a un nen, és molt important tenir en compte la capacitat del seu cos per metabolitzar determinades substàncies. Per als nens menors de deu anys, es recomana augmentar la dosi gradualment, començant entre 14 i 28 ml per quilogram de pes corporal i diari. L'endemà, ja podeu afegir-hi uns 10 mil·lilitres. En nens, com en adults, la dosi màxima diària no ha de superar els quaranta mil·lilitres de substància activa. Per als pacients majors de deu anys, la dosi s'estableix exactament igual que per als adults.
La velocitat d'infusió també s'ha de determinar individualment. Cal injectar el fàrmac a les venes centrals per degoteig, molt lentament. La durada d'un procediment hauria de ser d'entre dotze i vint-i-quatre hores.
Com utilitzar la bossa?
Quina diferència hi ha entre "Kabiven Central" i "Perifèric"? És molt important trobar una resposta a aquesta pregunta. Tingueu en compte que si el primer agent només es pot injectar a les venes centrals, el segon es pot administrar tant a les centrals com a les perifèriques. Només un metge, depenent de l'estat del pacient, podrà determinar quin remei és el més adequat.
Per tant, abans de conduir l'eina, heu d'entendre com, de fet, utilitzar una bossa de tres cambres. Vegem com es fa:
- Primer cal treure la bossa exterior. Per fer-ho, trenca-lo en un lloc especial amb una incisió i estira suaument la bossa.
- Ara estireu els costats de la bossa per alliberar els pestells i gireu la bossa unes quantes vegades per barrejar-la bé.
- Un cop fet això, col·loqueu la bossa sobre una taula o una altra superfície llisa i introduïu l'agulla pel centre de la membrana. Així, podeu afegir les vitamines i altres components necessaris al medicament. Tanmateix, cal tenir en compte que han de ser compatibles amb Kabiven Central i Peripheral.
- Ara traieu el tap que hi ha a l'agulla d'infusió agafant l'anell que cal tirar cap amunt. Tingueu en compte que quan utilitzeu el conjunt d'infusió, heu de fer-ho sense accés a l'aire. Per tal de fixar correctament l'agulla, introduïu-la completament. Si cal, s'ha de girar i empènyer.
- Ara penja la bossa al bastidor i segueix tots els passos que has de seguir per injectar el medicament a la vena central.
Què passa en cas de sobredosi?
"Central Kabiven" OKPD2 té 21.20.10.134. D'acord amb aquests números, podeu esbrinar el codi de la classificació de productes de tota Rússia.
Si la dosi del medicament no s'ha observat correctament, el pacient pot experimentar una mal altia com la síndrome de sobrecàrrega de greix. Si el cos no és capaç d'eliminar una quantitat tan gran de greix que hi entra, això pot provocaraquesta síndrome. Aquest fenomen pot ocórrer no només com a resultat d'una sobredosi, sinó també en cas d'insuficiència hepàtica i renal aguda.
En general, aquesta síndrome es manifesta en forma de febre, trombocitosi, hiperlipidèmia i coagulopatia. Per desfer-se d'aquesta condició, cal aturar la introducció de lípids, així com dur a terme una teràpia simptomàtica.
Hi ha algun anàleg?
Les diferències entre "Central Kabiven" i "Perifèric" són insignificants, de manera que ambdues eines es poden considerar anàlogues. També hi ha altres substituts de drogues, a saber:
- "Nutriflex";
- "Oliklinomel";
- "Aminoven";
- "Nefrotekt" i molts altres.
No obstant això, només un especialista experimentat podrà determinar quin tipus de remei pot substituir el medicament "Kaviben Central". La composició dels medicaments enumerats, per descomptat, difereix poc, però, tanmateix, el mateix remei no pot ser adequat per a totes les persones alhora.
Sobre les interaccions amb medicaments
L'ús simultània de la medicació descrita amb "Heparina" pot provocar l'alliberament de lipoproteïna lipasa a la sang, la qual cosa provocarà un augment significatiu de la lipòlisi.
La insulina també pot influir en l'activitat de la lipasa. Tanmateix, no hi ha evidència que redueixi l'eficàcia terapèutica de Kabiven Central (1400 kcal estan contingudes en un paquet que conté 1540 ml de solució).
Si el pacient es veu obligat a fer-ho addicionalmentPreneu vitamina K1, llavors heu de controlar regularment el procés de coagulació de la sang.
Tingueu en compte que "Kabiven Central" es pot combinar amb algunes solucions, però no amb totes. Val la pena utilitzar només aquells medicaments la compatibilitat dels quals s'hagi demostrat científicament.
Conclusions
El fàrmac descrit pot millorar significativament l'estat del pacient, així com proporcionar nutrients al seu cos en els casos en què una persona no pot menjar per si mateixa i necessita nutrició per infusió. Una bossa amb tres components és suficient per a l'ús diari. Si no s'ha utilitzat tot el contingut de la bossa en un dia, no es pot tornar a utilitzar.
És molt important calcular correctament la dosi per obtenir el màxim efecte terapèutic, així com per minimitzar el risc d'esdeveniments adversos. Durant l'ús del medicament en qüestió, cal revisar periòdicament el recompte sanguini i, si cal, reduir o, per contra, augmentar la dosi.
Segons els metges, el remei és realment molt efectiu i és perfectament absorbit pel cos humà. Si el medicament s'ha administrat correctament, normalment no es produeixen reaccions negatives. Si la dosi es va calcular incorrectament o l'agent es va administrar molt ràpidament, això pot provocar un fenomen com la síndrome de sobrecàrrega de greix.
