Les molèsties al pit es poden produir de manera espontània i indicar un trastorn en un o més sistemes corporals. Entre els professionals mèdics, el dolor al pit s'anomena toracàlgia. En el context d'aquesta condició, hi ha dificultat per respirar, així com limitació de la funció motora. El dolor intens pot indicar el desenvolupament d'un atac de cor, per la qual cosa és molt important buscar ajuda de manera oportuna.
El dolor agut a l'estèrnum és un símptoma característic de moltes mal alties. En aquest cas, la síndrome del dolor pot indicar tant l'inici del procés patològic com l'exacerbació d'una mal altia existent.
Localització del dolor
Un punt important en el diagnòstic diferencial de molèsties toràciques és la determinació de la localització del dolor. En aquesta zona es pot produir dolor a la dreta, a l'esquerra i també a la part central, entre els omòplats o sota d'ells. La zona del pit està plena de vasos sanguinis iterminacions nervioses, de manera que el dolor es pot irradiar a moltes altres parts del cos. La toracàlgia es pot manifestar amb sensacions d'estirament simultània al pit i un dels braços. La creença comuna que la manifestació de molèsties al pit de l'esquerra és un signe de mal altia cardíaca és errònia. Lluny de que sempre aquest dolor parli de problemes del sistema cardiovascular, pot ser una neuràlgia.
Mal alties del cor i dels vasos sanguinis: causes i símptomes
Les molèsties al pit poden indicar sens dubte un problema cardíac. Les principals patologies del sistema cardiovascular que poden provocar l'aparició de dolor són diversos grups de mal alties.
1. Isquèmia del cor del tipus angina de pit. El dolor és agut, ardent, estrenyent i pressionant. La gravetat de la síndrome del dolor pot persistir des d'un quart de minut fins a un quart d'hora. Les sensacions de molèsties al pit a l'esquerra o darrere es localitzen, es pot donar dolor al braç esquerre, omòplats, coll, epigastri. En el context de l'angina de pit ordinària, el dolor s'estén a la mandíbula inferior i les dents. El símptoma es manifesta després d'una activitat física de qualsevol intensitat. Pot ser esport, pujar escales, portar càrregues pesades, caminar ràpid. Un tret característic de l'etapa de progressió de la patologia és que un nou atac requereix cada cop menys càrrega. La forma més eficaç d'aturar un atac d'angina de pit és prendre "nitroglicerina". Alleujarà la tensió, minimitzarà el dolor resultant i també ajudarà a alleujar les molèsties al pit esquerre.
2. atac de cormiocardi. El dolor afecta la zona darrere de l'estèrnum. L'atac dura, per regla general, fins a 15 minuts, però pot durar fins a diverses hores. Les molèsties al pit esquerre es caracteritzen per sensacions d'ardor, compressió, compressió i esclat a l'interior. L'infart de miocardi es pot desenvolupar tant després de l'exercici com en estat de calma. Els atacs es poden observar amb freqüència i localitzar-se en els omòplats, l'esquena, el coll i els braços. Els signes característics d'un atac de cor són nàusees i vòmits, hiperhidrosi, dificultat per respirar, arítmia, sensació de por i ansietat. La "nitroglicerina" en aquest cas serà impotent.
3. Distròfia miocàrdica i pericarditis. En aquest cas, a més del dolor, es manifesten febre, palpitacions, dificultat per respirar i somnolència. El dolor es descriu com a punyalada, tallant, que apareix a la zona darrere de l'estèrnum. La síndrome del dolor pot irradiar a les espatlles, coll, epigastri, esquena i espatlles. Reduir la intensitat de la manifestació del dolor ajudarà a una posició asseguda amb una lleugera inclinació del cos cap endavant. Podeu aturar les molèsties al pit amb l'ajuda d'analgèsics no narcòtics.
4. Dissecció d'aneurisma aòrtic. El dolor s'assembla a un atac de cor, però la intensitat és molt més gran. La síndrome del dolor es localitza a la zona darrere de l'estèrnum i s'administra a la part inferior de l'abdomen, la columna vertebral i les extremitats. Les causes del desenvolupament de la mal altia són la sobrecàrrega emocional, l'esforç físic excessiu del cos, així com una forta caiguda de la pressió arterial. El dolor és rodant i dolent per naturalesa, és paroxístic, pot durar fins a diversos dies. Els símptomes associats a un aneurisma sónpols asimètric, palpable a les artèries caròtides o radials. La pressió en aquesta patologia és propensa a caigudes, mentre que els indicadors poden diferir en diferents mans. El dolor no sempre s'alleuja després d'una sola injecció d'anestèsics. Tanmateix, hi pot haver altres motius per a molèsties al pit.
5. Tromboembòlia a les artèries dels pulmons. Es manifesta com una síndrome de dolor pronunciat a la part central del pit, però en alguns casos es localitza a la regió dreta o esquerra. La durada de l'atac és d'almenys 15 minuts i pot arribar fins a diverses hores. El tromboembolisme s'acompanya d'una disminució de la pressió, dificultat per respirar, pèrdua de consciència. Es produeix com una complicació després de la cirurgia a les venes profundes. Només és possible eliminar la síndrome del dolor amb analgèsics narcòtics.
A més de tot l'anterior, una mal altia típica del sistema digestiu també pot esdevenir un requisit previ per al dolor i les molèsties al pit.
Mal alties digestives
Algunes patologies de l'esòfag poden presentar dolor a la zona del pit. Així, els més freqüents són els tumors malignes, les úlceres, el reflux gastroesofàgic, l'esofagitis, etc. Totes aquestes patologies es localitzen al pas esofàgic i migren cap a l'estèrnum en el procés d'empassar i passar els aliments pel tub digestiu.
A més del fet que en aquests moments hi ha molèsties importants al pit, els signes acompanyants de mal alties de l'esòfag són:
- nàusees i vòmits;
- ruc;
- sensació d'un gust agre a la boca;
- acidesa;
- ardor a la zona epigàstrica.
Una altra mal altia que causa dolor al pit és una hèrnia a l'obertura diafragmàtica de l'esòfag. En aquest cas, les sensacions s'assemblen a l'angina de pit, la síndrome del dolor pot aparèixer al terç inferior del pit, cavitat o substrat. Un tret característic del dolor en l'hèrnia esofàgica és l'augment de la intensitat en estar assegut i estirat, mentre que quan està dret, la gravetat disminueix o s'atura completament.
Mal alties de l'aparell respiratori
Les molèsties a la mama dreta, així com a l'esquerra, es poden produir en el context de trauma, pleuresia, pneumotòrax, neoplàsies i infart pulmonar. Els principals signes de problemes respiratoris són:
- persistència prolongada del dolor, augment de la intensitat de la respiració;
- desenvolupament de dificultat per respirar, taquicàrdia, cianosi i aparició de suor freda;
- disminució de la pressió a les artèries, pal·lidesa de la pell;
- sensació de debilitat general.
En el context de la pneumònia, es pot produir un dolor agut que es converteix en un col·lapse i acompanyat de símptomes d'intoxicació. El principal perill d'aquesta condició és un abscés pulmonar. La localització del dolor pot ser tant a la part central del pit, com a dreta i esquerra. En aquest cas, es poden observar efectes secundaris negatius en forma de calfreds, febre i alta temperatura. Amb l'aparició de dolor al pit amb el rerefons d'un refredat prolongat,febre i tos intensa, truqueu immediatament a una ambulància.
Mal alties de les estructures vertebrals
Molt sovint, el dolor al pit pot ser un signe de desplaçament del disc a la columna toràcica i també indica osteocondrosi o ciàtica toràcica. Els trets característics de les patologies vertebrals són:
- dolor compressiu, agut, ardent, prolongat i manifestat activament a l'estèrnum;
- desplaçament gradual del dolor a la zona cervical i lumbar;
- intensitat de la síndrome del dolor que augmenta en aixecar els braços, portar objectes pesats, moure's, ajupir-se, així com en posició estàtica del cos;
- augment del dolor amb inspiració profunda, palpació i inclinació del cap;
- el quadre clínic s'identifica amb els símptomes d'isquèmia;
- el dolor s'alleuja amb analgèsics i guixos de mostassa;
- sobre el fons de dolor, entumiment de les extremitats, mal de cap i marejos;
- S'observa fatiga i somnolència diürna.
Les mal alties vertebrals poden tenir una sèrie de conseqüències i complicacions greus, de manera que cal prestar especial atenció als signes descrits.
Dolor de pit en dones
Una de les mal alties més freqüents acompanyades de molèsties al pit en les dones és la mastopatia. Aquesta patologia és provocada per una violació de la proporció de teixits epitelials i connectius, que condueix a la formació de fibres quísticas focals.derrotes. En el context de la mastopatia, hi ha una violació de la circulació sanguínia als vasos de les glàndules mamàries, els lòbuls de la llet es deformen i els receptors nerviosos i els conductes s'estrenyen. Tot això provoca congestió i exsudació de líquids dels conductes. La compressió de les terminacions nervioses contribueix a l'activació de la síndrome del dolor. El tractament de la mastopatia es produeix amb l'ús de fàrmacs especials. En alguns casos, pot ser necessària la cirurgia per eliminar masses de les glàndules mamàries.
A més de la mastopatia, el dolor al pit i les molèsties en una dona a la zona de les glàndules mamàries en els últims dies del cicle menstrual poden indicar un embaràs. Com a regla general, el dolor en aquest cas s'acompanya de la seva inflor i s'estén per tot el pit. La intensitat del dolor augmenta en posició supina. Si una dona presenta aquests símptomes, però definitivament no està embarassada, hauria de ser examinada immediatament per detectar un càncer de mama.
Influència perillosa i possibles conseqüències
És força difícil determinar el perill potencial de molèsties al pit i al braç. El grau de risc depèn de la causa del dolor. Per tant, si estem parlant de mal alties del sistema cardiovascular, cal prendre mesures d'emergència, ja que el retard pot ser perillós per a la vida humana. Aquestes patologies poden provocar trombosi, ictus, tromboembòlia i altres patologies encara més greus.
Les anomalies en el funcionament dels sistemes digestiu i respiratori sense l'atenció adequada poden esdevenir cròniques i comportar complicacions, com aral'aparició de tumors malignes i la mort. Els problemes de la columna vertebral poden causar pèrdua de la funció motora, així com atròfia muscular.
Si experimenta algun dels símptomes següents, busqueu atenció mèdica immediata:
- sensació d'esvaïment al cor, la seva compressió i manca d'aire;
- f alta d'alè intensa i sensació de pesadesa al pit;
- transferir dolor al braç esquerre, l'esquena i les dents;
- nàusees i vòmits;
- marejos intensos, augment de la respiració i de la freqüència cardíaca;
- dificultat per empassar, temperatura corporal elevada;
- fluctuacions de la pressió arterial;
- aparició de dolor al pit en repòs;
- intensitat constant i prolongada del dolor.
Ignorar els símptomes descrits pot provocar la mort.
Només un metge especialitzat qualificat pot respondre a la pregunta de per què es va produir una molèstia al pit i què pot indicar.
Diagnòstic de patologia
La naturalesa de la manifestació del dolor al pit en moltes mal alties no difereix, per tant, un pas important és el diagnòstic diferencial. L'examen hauria d'incloure moltes mesures de diagnòstic diferents.
1. Recull d'anamnesi. L'especialista demana al pacient que descrigui la naturalesa del dolor, la seva intensitat i durada, així com els símptomes associats, si n'hi ha. A més, es realitza una enquesta sobre les mal alties cròniques existents.
2. Escoltar i tocar el cor, canviar la pressió a les artèries, el pols.
3. Electrocardiograma. Si aquest estudi mostra una patologia del cor, es deriva al pacient per a angiografia, ecocardiografia i coagulograma. Tots aquests mètodes permeten avaluar l'estat del cor i dels vasos sanguinis. A més, es controlen els nivells de colesterol en sang durant tot el dia.
4. Examen radiogràfic de la zona del tòrax.
5. Examen ecogràfic de l'aparell digestiu i d' altres aparells.
6. Anàlisi de sang i orina.
A més, es poden prescriure tomografia computada i ressonància magnètica per aclarir el diagnòstic.
Tractament per a molèsties al pit
Mètodes terapèutics que tria l'especialista en funció del diagnòstic. En alguns casos, cal prendre fàrmacs del grup dels anticoagulants, vasodilatadors o analgèsics, etc. En funció de la causa del dolor toràcic, es prescriuen determinats grups de fàrmacs.
- Per al tractament de patologies cardiovasculars: antiarítmics, beta-bloquejants, estatines, inhibidors de l'ECA, nitrats, anticoagulants.
- Per al tractament de problemes vertebrals: condroprotectors, antiinflamatoris no esteroides.
- En cas de dolor intens, es poden prescriure analgèsics narcòtics i no narcòtics.
- El tractament del sistema digestiu es realitza prenent antiàcids i antiespasmòdics.
- Per a mal alties pulmonarses prescriuen antibiòtics, carbapenems, macròlids, etc.
Prevenció de la patologia
Per prevenir el dolor toràcic, independentment de la causa, abstenir-se dels mals hàbits i l'adhesió a conductes preventives que inclouen un estil de vida saludable, exercici moderat, una dieta equilibrada, evitar l'estrès i accedir oportunament a un especialista..
Quan hi hagi una sensació de malestar al pit, el millor és contactar immediatament amb un terapeuta que, si cal, derivarà el pacient a un especialista especialitzat. No es recomana intentar aturar el dolor al pit pel vostre compte, ja que això pot complicar el diagnòstic.
