Els vòmits fecals sempre són un símptoma alarmant. Aquesta és una de les manifestacions de l'obstrucció del tracte gastrointestinal. Es forma un bloqueig a l'intestí gros. La causa d'aquesta condició també pot ser la formació d'una fístula entre l'estómac i els intestins. En general, aquest símptoma apareix un dia després de l'aparició de l'obstrucció. Indica una patologia greu. Per tant, cada persona ha de conèixer les causes dels vòmits fecals i els primers auxilis per a aquesta mal altia greu.
Motius
Els intestins es poden obstruir amb càlculs biliars i fecals, cossos estranys, tumors i acumulació d'helmints. La causa de l'obstrucció també pot ser una violació de la peristalsi: espasmes o relaxació excessiva de l'òrgan. En aquests casos, les femtes no poden moure's més a través dels intestins, s'acumulen i surten amb vòmits. Al mateix temps, es desenvolupa la deshidratació del cos.
L'obstrucció intestinal és la principal causa de vòmits fecals. Un símptoma de la patologia també és una disminució significativa de la defecació. Aquesta és una mal altia greu que requereix atenció mèdica immediata. La peritonitis, la sèpsia i la intoxicació del cos poden esdevenir una complicació de l'obstrucció intestinal.
Una altra causa de vòmits fecals és una fístula al tracte gastrointestinal. Això forma una anastomosi entre l'estómac i el còlon. Com a resultat, les femtes entren al tracte gastrointestinal superior i surten amb vòmits.
Imatge clínica
Els vòmits fecals en humans són sempre un signe d'una mal altia avançada. De fet, per a la formació d'un bloqueig de l'intestí o la fístula, es requereix un període força llarg. Molt abans de l'aparició de les manifestacions d'obstrucció gastrointestinal, el pacient pot experimentar els següents símptomes:
- dolor espàstic a l'abdomen;
- deposicions rares;
- malestar general;
- debilitat;
- febre.
Aquests signes indiquen la creixent intoxicació del cos. Aleshores, l'intestí es torna completament intransitable i es produeixen vòmits de femta. Aquesta condició també s'acompanya dels símptomes següents:
- pesadesa i dolor a l'abdomen;
- disminució dràstica dels moviments intestinals;
- inflor;
- debilitat aguda.
Un signe característic d'obstrucció intestinal o fístula és l'olor de la femta de la boca i el vòmit del pacient. La inflor augmenta amb el temps. Els vòmits es produeixen diverses vegadesun cop al dia sense alleujament.
Vòmits amb decoloració de les femtes
La combinació de vòmits amb femtes negres, blanques i verdes no s'associa amb l'obstrucció intestinal. Quan el tracte gastrointestinal està bloquejat, el contingut de l'estómac sol tenir una olor desagradable, però les femtes rarament canvien de color. Si el pacient té vòmits i apareix un color inusual de femta, això es deu a altres motius. En aquestes condicions, el contingut de l'intestí no surt per l'esòfag, sinó que s'elimina del cos de manera natural a través de l'anus.
Els vòmits de color cafè fosc i les femtes negres solen estar associats amb sagnat del tracte gastrointestinal. Els coàguls de sang vermella poden estar presents a les masses secretades. Aquests vòmits es poden observar amb processos ulcerosos a l'estómac o al duodè. En aquest cas, cal trucar urgentment a una ambulància, ja que l'hemorràgia s'ha d'aturar el més aviat possible.
Els vòmits i l'excreció de femta blanca sol ser un signe de mal altia hepàtica. Pot ser un símptoma d'hepatitis, tumors i càlculs biliars. En general, una persona sent una forta debilitat, dolor al costat dret sota les costelles. Es nota la pèrdua de pes. Amb aquests símptomes, hauríeu de consultar un metge i fer-vos una prova de bilirubina.
Poden produir vòmits i diarrea verda amb una intoxicació alimentària greu. També pot ser un signe de patologies infeccioses (rotavirus, giardiasi), intolerància a determinats aliments i medicaments. En alguns casos, els vòmits i les excrements verdes són símptomesmedicina interna:
- diabetis;
- colitis ulcerosa;
- inflamació de l'intestí prim;
- mal altia de Crohn.
Si aquest símptoma persisteix durant molt de temps, cal que consulteu un metge i us diagnostiqui.
Primers auxilis
El vòmit fecal és un símptoma perillós. Per tant, cal trucar immediatament a una ambulància. L'obstrucció intestinal només es pot curar amb cirurgia, ja que la teràpia conservadora no sempre ajuda.
Abans que arribi el metge, el pacient necessita primers auxilis:
- El pacient necessita un descans complet.
- Per evitar que el contingut de l'intestí entri a l'aparell respiratori, cal donar al pacient la posició correcta. El seu cap s'ha de girar cap al costat o per sota del nivell del pit.
- Els vòmits no s'han d'aturar. El cos s'ha de netejar completament.
- No prenguis laxants, antiemètics ni ènemes de neteja. Això només empitjorarà les coses.
- El pacient no ha de menjar aliments, només beure aigua en petites quantitats.
- És necessari controlar la pressió arterial i la consciència del pacient.
Un equip d'ambulància proporciona més assistència al pacient. En la majoria dels casos, el pacient està ingressat a l'hospital.
Diagnòstic
Durant l'exploració del pacient es detecta un bloqueig intestinal. Un símptoma característic de la patologia és una olor fecal desagradable de la boca del pacient. El metge realitza la palpació de l'abdomen. A lesaixò revela una inflor severa.
A més, es prescriuen exàmens de raigs X i d'ecografia. Això ajuda a determinar en quina part de l'intestí s'ha format una obstrucció. El diagnòstic es confirma si la cavitat abdominal està determinada per l'estirament dels bucles intestinals al lloc de la lesió, així com per l'acumulació de líquids i gasos.
Si cal, es prescriuen laparoscòpia i colonoscòpia. Aquests exàmens revelen la presència de tumors. De vegades es pren un tros de teixit afectat per a una biòpsia. En alguns casos, durant una colonoscòpia, els intestins es netegen amb un tub endotraqueal. Aquest tractament ajuda amb els bloquejos deguts a pedres fecals o cossos estranys.
Teràpia conservadora
En casos lleus, l'obstrucció intestinal s'elimina mitjançant mètodes conservadors. El pacient ha de mantenir-se completament tranquil i abstenir-se de menjar fins que s'acabi el vòmit.
La sonda s'insereix a través del pas nasal a l'estómac. Això ajuda a eliminar el vòmit. A continuació, el pacient rep injeccions d'antiespasmòdics ("No-Shpy", "Papaverine") i analgèsics ("Baralgina", "Sedalgina").
A més, per alleujar els espasmes, el medicament "Prozerin" s'injecta per via subcutània. Per a una deshidratació severa, es prescriuen gotes de clorur de sodi.
Si l'obstrucció és causada per l'acumulació de pedres fecals, s'han d'utilitzar ènemes de neteja i sifó.
Tractament quirúrgic
Si ho és la teràpia conservadoraineficaç i l'estat del pacient no millora en 2 hores, és necessària la cirurgia. La intervenció quirúrgica es realitza sota anestèsia general. El metge fa una incisió mitjana a la paret abdominal i elimina l'obstrucció mecànica que va causar l'obstrucció. Si l'obstrucció va ser causada per un tumor, s'ha d'extirpar part de l'intestí juntament amb el tumor.
Previsió
El pronòstic de les mal alties acompanyades de vòmits fecals és sempre molt greu. El resultat de la patologia depèn de l'oportunitat del tractament. Si l'obstrucció intestinal aguda es resol en les primeres 6 hores, la majoria dels pacients es recuperen completament.
Les formes avançades de bloqueig intestinal poden acabar fatalment. La inflamació (peritonitis) es desenvolupa al peritoneu, i després la sèpsia. L'enverinament de la sang provoca insuficiència de múltiples òrgans i la mort.
Prevenció
Per evitar l'aparició de vòmits fecals, cal curar les mal alties intestinals de manera oportuna. També cal sotmetre's a una colonoscòpia periòdica. Això ajudarà a detectar tumors de còlon a temps.
Si el pacient va ser operat per obstrucció intestinal, llavors ha de seguir una dieta. De la dieta cal excloure els aliments rics en fibra i els plats picants. Els aliments s'han de menjar amb freqüència i en petites porcions. Això evitarà la recurrència de la mal altia.
