El càncer de llavi inferior no és molt comú. Bàsicament, s'observa en persones grans que són propenses a diverses neoplàsies.
Entre tots els pacients amb càncer, predominen els homes d'entre 60 i 70 anys. Amb l'edat, les defenses del cos disminueixen, donant lloc a una major probabilitat de neoplàsies malignes.
Característiques de la mal altia
Codi ICD 10 per al melanoma maligne del llavi inferior - C43.0. En aquesta classificació, hi ha una divisió de la mal altia segons el lloc d'aparició al llavi (superfície, vora vermella, etc.). Per tant, el codi ICD 10 per al càncer del llavi inferior C00.1 - la superfície exterior, la vora i el codi C00.4 - la superfície interna, el frenillo, la membrana mucosa, la superfície bucal. La mal altia es caracteritza per un creixement lent i la formació de metàstasis.
Segons la seva estructura, una neoplàsia maligna és un carcinoma de cèl·lules escamoses, del qual és típic un creixement molt lent i la formació de metàstasis. El principal perill de la mal altia ésla propagació de cèl·lules canceroses a través del sistema limfàtic.
En un principi, les metàstasis afecten els ganglis limfàtics sublinguals i submandibulars. La progressió posterior del càncer va acompanyada de la formació de metàstasis als pulmons, fetge i ossos. Aquests processos sovint acaben amb la mort del pacient.
Classificació
El càncer de llavi inferior pot ser de cèl·lules escamoses o basals. Aquesta darrera forma és força rara. A més, el tumor pot ser no queratinitzat i queratinitzat. El primer tipus es caracteritza pel fet que la neoplàsia creix ràpidament. La metàstasi es pot produir fins i tot en les etapes inicials. La forma queratinitzada es caracteritza per un creixement lent, rarament apareixen úlceres i metàstasis.
A més, els metges distingeixen les següents formes principals de càncer de llavis:
- Papil·lar.
- Ulcerosa.
- Warty.
Les etapes del càncer del llavi inferior es determinen segons la classificació, indicant la propagació de l'oncologia, l'aparició de metàstasis, la presència de ganglis afectats. En l'etapa 1, el tumor s'estén només als teixits del llavi, encara no s'ha produït metàstasi. A més, el sistema limfàtic encara no està afectat.
A l'etapa 2, el tumor pot augmentar de mida, però encara es localitza només als teixits del llavi. Els ganglis limfàtics no estan afectats, però no hi ha metàstasis. La tercera etapa es caracteritza pel fet que el tumor es localitza només als teixits dels llavis. Els ganglis limfàtics no estan afectats o només un d'ells està afectat, no hi ha metàstasis en aquesta etapa.
A l'etapa 4, el tumor creix en un lloc properteixits localitzats, els ganglis limfàtics no estan afectats o només un d'ells està afectat. Les metàstasis poden existir o no, tot depèn de les característiques del curs de la mal altia. Depenent de l'etapa del procés maligne, es selecciona el mètode de teràpia.
Causes d'ocurrència
Un tumor maligne gairebé mai no es forma als teixits sans. Hi ha alguns factors en el desenvolupament del càncer, que inclouen diversos tipus d'influències externes que poden provocar la interrupció del procés de divisió i la maduració completa de les cèl·lules epitelials. Els processos inflamatoris i molts altres canvis poden provocar el desenvolupament de la mal altia. El càncer del llavi inferior apareix pels motius següents:
- Condicions meteorològiques greus.
- Mals hàbits.
- Danys per mal alties de les dents, inflamacions, traumatismes.
- Presència d'una infecció fúngica i/o viral.
- Defectes de naixement del llavi.
Fumar provoca diversos tumors. Quan s'inhala fum, no només la membrana mucosa entra en contacte amb agents cancerígens, sinó també els efectes nocius de les altes temperatures.
El càncer de llavi inferior és menys agressiu que el llavi superior, de manera que les metàstasis apareixen molt més tard. Els tumors que es formen en joves solen ser molt més agressius que en persones grans, tot i ser força rars.
Com sembla un tumor maligne
Els metges identifiquen diversos tipus de càncer de llavis. A l'hora de classificarEs tenen en compte diverses característiques del curs del procés patològic. Es té en compte la localització del tumor. La neoplàsia en si pot tenir una estructura i característiques de desenvolupament diferents. El tumor pot ser:
- cornificat escamoso.
- Escamosos no queratinitzats.
- Warty.
- Papil·lar.
- Ulcerosa.
- Úlcera infiltrada.
El càncer queratinitzat de cèl·lules escamoses es caracteritza pel fet que creix molt lentament i s'eleva per sobre de la superfície del llavi. Aquesta forma té un millor pronòstic, ja que rarament fa metàstasi i no es propaga als teixits adjacents durant molt de temps. Només es cobreix de nafres en les etapes posteriors.
El càncer de cèl·lules escamoses no queratinitzant es caracteritza per la seva propagació als teixits veïns. El tumor creix dins del llavi, és propens a la formació de metàstasis i ja està cobert de nafres en els estadis inicials.
El càncer amb berrugues apareix com a petites berrugues. El to de les neoplàsies pot ser diferent, des del color natural de la vora dels llavis fins al vermell fosc.
Si el llavi inferior està inflat, pot ser un tipus de càncer papil·lar. Es distingeix per la presència d'un creixement força dens de forma irregular, que no causa cap molèstia. Aquesta neoplàsia no té límits clarament definits. A prop del tumor, podeu sentir l'engrossiment del teixit.
El càncer ulcerós es caracteritza pel fet que el tumor té vores irregulars. Els teixits propers són força hiperèmics. Dins del tumor hi ha una úlcera, la part inferiorfolrat de cèl·lules mortes. Se n'allibera l'exsudat.
El càncer d'úlcera infiltrativa es caracteritza pel fet que es forma una gran ferida amb vores desiguals convexes al llavi. La seva superfície està coberta de petites nafres. A més, pot haver-hi un lleuger grau de dany als teixits adjacents.
Síntomes principals
En general, el primer signe de càncer de llavis és la formació d'un petit bony. Al tacte, és una mica més dens que els teixits adjacents. Quan s'elimina l'escorça existent, es troba una vora vermella del llavi inferior sota d'ella. Al cap d'un temps, es forma una nova escorça al segell, que és molt més gran.
De vegades, el primer signe de càncer de llavis és molèsties a la boca. A més, definitivament hauríeu de consultar un metge si teniu els següents símptomes:
- Dolor lleu.
- Formació d'úlceres, aspres i esquerdes.
- Malestar en menjar.
- Sensació de picor i ardor a la zona dels llavis.
En l'etapa inicial del càncer de llavi inferior, s'observen els signes següents:
- Inflor.
- Malestar o dolor en menjar.
- Augmenta la mida.
- Moc blau.
Amb un curs prolongat del procés maligne, apareixen signes addicionals d'intoxicació, que inclouen:
- Debilitat general.
- Deteriorament de la gana.
- Augment de la temperatura.
- Mal de cap.
- Irritable.
- Pèrdua de pes.
De vegades una part del tumor pateix canvis necròtics i la lesió pren la forma d'una ulceració amb una petita depressió al centre. Sovint, la infecció secundària i el desenvolupament de processos purulents s'hi uneixen. Amb el càncer, el llavi inferior fa molt mal, ja que es produeix un dany important als teixits.
La durada del procés patològic condueix a una propagació encara més gran del tumor als ganglis limfàtics (en l'última etapa). Al mateix temps, s'observa ronquera de la veu, els ganglis limfàtics s'inflamen i la mobilitat de la mandíbula també es deteriora significativament. En casos complexos i avançats, les metàstasis afecten grans àrees i es converteixen en infiltrats extensos. Com es veu el càncer del llavi inferior es pot veure a les fotos publicades al nostre article. Per poder reconèixer el curs del procés maligne de manera oportuna, és important conèixer els símptomes i signes de la mal altia.
Diagnòstic
És important diagnosticar un tumor maligne al llavi de manera oportuna, ja que es considera la clau per a un tractament reeixit i una recuperació absolutament completa. Si apareixen els primers signes de mal altia, definitivament hauríeu de contactar amb un oncòleg.
Inicialment, realitza una enquesta detallada per determinar quan i com van aparèixer els canvis menors al llavi, si es va fer un tractament, quin va ser el resultat. A continuació, el metge examina la zona afectada amb una lupa. Obligatori és la palpació de l'àrea de creixement del tumor,g altes, mandíbula, barbeta i ganglis limfàtics adjacents. Després d'això, es prescriu un examen citològic o una biòpsia, seguit d'una anàlisi histològica dels teixits.
L'examen de persones mal altes també implica l'anàlisi d'orina, sang, raigs X dels pulmons, ECG. Tot això és necessari per excloure el fet que les metàstasis ja s'han format. Es realitza una ecografia dels ganglis limfàtics per aclarir el diagnòstic. Per confirmar amb precisió la presència d'un tumor maligne, cal fer un examen histològica, mitjançant el qual és possible determinar el tipus de càncer, el seu grau de malignitat i el pronòstic.
Característiques del tractament
Si el llavi inferior està inflat, cal consultar un metge per a un diagnòstic, ja que pot ser un signe d'una neoplàsia maligna. Les tàctiques de la teràpia depenen en gran mesura de l'etapa en què es trobi la patologia, així com de fins a quin punt s'ha estès per tot el cos. En l'etapa inicial, la mal altia es cura gairebé completament.
Les teràpies tòpiques només funcionaran si:
- Només es veu afectat el llavi inferior.
- Cap ganglis limfàtics afectats.
- Les metàstasis no s'han estès a altres òrgans.
En presència de metàstasis, la quimioteràpia s'utilitza en combinació amb altres mètodes, ja que aquesta és l'única manera d'obtenir el millor resultat possible.
En funcionament
El carcinoma de cèl·lules escamoses del llavi inferior es tracta amb èxit mitjançant l'excisió quirúrgica del teixit tumoral i la radioteràpia. Això ésaugmenta significativament la probabilitat d'una recuperació completa. Després de l'extirpació rutinària del tumor, es manté la possibilitat de recurrència de la mal altia i la radiació ajudarà a destruir les cèl·lules afectades restants. Si cal restaurar la forma dels llavis i eliminar el defecte estètic existent, està indicada la cirurgia plàstica als llavis.
La necessitat d'aquesta intervenció sorgeix en el cas d'extirpació del llavi inferior per càncer o excisió d'una gran àrea. La criocirurgia fa referència a un mètode de tractament més nou i modern, que augmenta significativament les possibilitats d'una cura reeixida i redueix el risc de recurrència de la mal altia. Inicialment, l'àrea propera al focus d'una neoplàsia maligna es tracta amb fred i després s'extreuen els seus teixits. Per a això s'utilitzen diverses modificacions del bisturí o del coagulador.
La congelació dels teixits no només destrueix completament totes les cèl·lules canceroses existents, sinó que també permet al cirurgià realitzar l'operació amb molta més precisió, ja que crea una mena de corró limitador.
La teràpia fotodinàmica és un mètode modern de tractament del càncer i es caracteritza per la seva seguretat i alt grau d'eficàcia. Per al tractament necessitareu:
- Fàrmac fotosensibilitzador.
- font UV.
- Accés d'oxigen als teixits.
Abans d'iniciar el procediment, s'injecta al pacient un fàrmac fotosensibilitzant que augmenta la sensibilitat de les cèl·lules canceroses a la radiació. Després d'aixòes realitza una irradiació puntual amb ultraviolada.
Aquest mètode de tractament no provoca efectes secundaris i redueix significativament la probabilitat de recurrència de la formació de tumors. L'inconvenient és l' alt cost del procediment.
La braquiteràpia s'utilitza en el tractament del càncer de llavis recurrent. Aquesta tècnica implica la introducció de pellets radioactius.
Període postoperatori
Al final del tractament, el pacient ha d'estar donat d' alta a un oncòleg durant diversos anys. Cal sotmetre's regularment a exàmens amb un especialista i fer un examen per detectar l'aparició d'una recurrència d'un tumor maligne.
Per al càncer de llavi inferior, les directrius clíniques es refereixen principalment a veure un metge, així com seguir totes les seves receptes. En les visites de control a un especialista, es realitza un examen dels llavis, la palpació dels ganglis limfàtics, l'ecografia i la radiografia de tòrax. La detecció oportuna de metàstasis i recaigudes permet una intervenció radical amb bons resultats.
Quimioteràpia
Quan un tumor maligne s'estén als teixits adjacents i als ganglis limfàtics regionals, així com quan es formen metàstasis en altres òrgans, es prescriu quimioteràpia, que complementa el tractament local. Els fàrmacs citostàtics es seleccionen individualment. Per al càncer de llavis, es poden utilitzar els següents remeis:
- "Bleomicina".
- Metotrexat.
- Preparacions amb fluorouracil.
- Medicaments de platí.
Pot de quimioteràpiatambé es complementa amb una varietat de mètodes de radioteràpia. Aquest tractament es pot utilitzar en qualsevol etapa del càncer de llavi, tant abans com després de la cirurgia. Sovint, la radiació de raigs X d' alt nivell s'utilitza com a mètode preoperatori per preparar el pacient. La radiació ionitzant estabilitza el creixement i, de vegades, fins i tot redueix la mida d'una neoplàsia maligna.
Els ganglis limfàtics propers també estan exposats a la radiació. En l'última etapa del curs de la mal altia, l'exposició a la radiació es converteix en la base del tractament pal·liatiu. Està dirigit a alleujar el patiment del pacient i allargar la seva vida.
La radioteràpia es realitza mitjançant un dispositiu de focus proper. Una sola dosi de radiació és de 4-5 Gy, i la dosi total és de 60 Gy. La durada i la intensitat d'aquest curs de tractament es determina estrictament individualment i depèn de la mida de l'àrea afectada.
Remeis populars
Sovint, els pacients, juntament amb la teràpia principal, utilitzen mètodes tradicionals de tractament. Els següents es consideren els mitjans més efectius:
- Suc de remolatxa.
- Herba de Sant Joan.
- Ungüent de bardana.
- Compressa de suc de celidonia i pastanagues.
Agafeu una remolatxa crua, ratlleu-la, extreu-ne el suc i refredeu-la durant unes hores perquè es refredi. Beu el medicament amb l'estómac buit 100 ml 5 vegades al dia. Pots menjar medicaments amb un tros de pa.
Un altre remei eficaç és la decocció d'herba de Sant Joan. Aboqui 20 g de planta seca amb 500 ml d'aigua bullint iposar un foc petit. Bullir fins que s'hagi evaporat la meitat del líquid disponible. Filtra i beu 15 ml 3 vegades al dia.
La zona afectada es pot untar amb pomada de bardana. Bullir fins que estigui llest 100 g de l'arrel de la planta, picar i afegir 0,5 cullerades. oli vegetal. A continuació, poseu la barreja al foc i deixeu-ho bullir durant 90 minuts més. Refreda el producte acabat i podràs utilitzar-lo.
En absència de defectes al llavi, podeu aplicar una compresa de suc de celidonia i pastanagues. Tritureu aquesta verdura i premeu el suc a través d'una gasa. A continuació, barregeu-ho tot en proporcions iguals i apliqueu-ho a la zona afectada durant 2 hores. Repetiu el procediment de tractament 3 vegades al dia.
Val la pena recordar que els remeis populars només es poden utilitzar en combinació amb els principals mètodes de teràpia i després de consultar un metge.
Previsions
El pronòstic favorable depèn en gran mesura de l'oportunitat de la teràpia iniciada i de l'estadi de la mal altia. En el tractament de les etapes 1-2, la curabilitat dels pacients és molt alta, aproximadament del 97-100%. En l'etapa 4 o amb recaigudes, la remissió només es pot aconseguir en el 30% dels casos.
La detecció oportuna i l'inici de la teràpia augmenta significativament les possibilitats del pacient d'una recuperació completa. Per això, si es produeix alguna mal altia dels llavis, foques, nafres i esquerdes, heu de consultar immediatament un metge. Cal recordar que la detecció d'un tumor en els estadis inicials permet curar completament aquesta mal altia oncològica.
Prevenció
Val la pena assenyalar que el desenvolupament del càncer de llavis no està relacionat amb l'herència. Per tant, cadascú de nos altres té l'oportunitat de prevenir l'aparició de la mal altia. Per a això, heu de seguir unes quantes regles:
- Prevenir el microtrauma dels llavis.
- No exposar-se a l'exposició prolongada al sol.
- Desfer-se oportunament de les mal alties dels genitals orals, les dents i els òrgans interns.
- Observeu les normes d'higiene bucal.
- Renuncia als mals hàbits.
Seguir regles senzilles ajudarà a protegir-se de conseqüències desagradables i greus.
El càncer de llavi es pot desenvolupar en una persona de qualsevol edat, per tant, hauríeu de controlar acuradament la vostra salut. Si hi ha canvis als llavis, hauríeu de contactar immediatament amb un especialista que pugui diagnosticar la mal altia amb precisió i triar un règim de tractament.
