La síndrome del dolor és un senyal d'alarma que el nostre propi cos ens envia quan hi ha alguna cosa malament. No cal intentar ofegar-lo amb analgèsics el més aviat possible. Cal lluitar contra les causes, que poden ser molt difícils. En aquest sentit, analitzarem el dolor abdominal amb rampes: les seves possibles causes, perill i diagnòstic.
Importància del símptoma
Comencem pel més important. Què és - dolors de rampes a l'abdomen? Fortes contraccions del múscul llis d'una sèrie d'òrgans buits, que es troben a la part inferior del peritoneu, la pelvis petita. Aquest és l'úter (en les dones), el tracte intestinal, la bufeta, els urèters, etc. El seu múscul llis es contrau constantment, ajudant a moure el contingut. Tanmateix, en estat normal, aquest procés és indolor. No sentim cap perist altisme intestinal, contracció del múscul de la bufeta, etc.
A partir d'aquí, els dolors de rampes seran un símptoma força alarmant. Pot parlar de moltes coses:
- Infracció de la promociócontingut dins d'un òrgan buit.
- Disfuncions funcionals del cos.
- Mal altia aguda que requereix atenció mèdica immediata.
Tingueu en compte que aquest símptoma també és bastant subjectiu. El motiu és que les persones tindran el seu propi grau de sensibilitat.
Causes probables
Quan es poden produir dolors abdominals? Hi ha molts motius possibles:
- Conseqüències de l'avortament.
- Embaràs ectòpic.
- Una dona està menstruant.
- L'origen del node miomatos.
- Obstrucció mecànica del tracte intestinal.
- Volum del còlon sigmoide.
- Invaginació.
- Volum del cec.
- Obturació del recte, còlon sigmoide.
- Insuficiència intestinal.
- Hèrnia empresonada: inguinal o femoral.
- Disenteria.
- Còlics renals.
Les causes més freqüents de dolor de calambres a l'abdomen, les analitzarem amb més detall.
Còlics renals
La síndrome es desenvolupa a causa de l'augment del perist altisme de l'urètre, que intenta desfer-se de l'obstrucció que impedeix la sortida de l'orina. La causa més comuna de dolors de còlics a la part inferior de l'abdomen aquí és el desenvolupament de la urolitiasi. Pot haver-hi algun tipus de procés inflamatori amb un coàgul de pus, una mal altia oncològica.
Hi ha dolors de calambres a l'esquerra o a la dreta, "donar" als genitals,a la superfície femoral interna, el dolor a la zona del ronyó s'autodiagnostica.
Contacteu amb un especialista tan aviat com sigui possible: el retard està ple d'hidropèsia del ronyó, desenvolupament d'una infecció secundària, pielonefritis purulenta.
Disenteria
El dolor s'associa amb contraccions espàstiques de les parts afectades del tracte intestinal: recte, còlon sigmoide.
Hi ha febre, dolors de calambres a l'abdomen (tirant, principalment al costat esquerre), necessitat dolorosa de defecar, excrements fluixos fins a 20 vegades al dia, secreció mucopurulenta amb ratlles de sang de l'anus.
hèrnia empresonada
Una hèrnia és una penetració anormal d'òrgans (sovint bucles intestinals) a través de la paret abdominal sota la pell. La seva infracció de vegades es converteix en mortal; com a resultat, es desenvolupa una obstrucció mecànica d'estrangulació aguda. En altres paraules, una violació de la circulació sanguínia a la secció de l'intestí fixada.
Les més freqüents són les hèrnies inguinals i abdominals. Si us han diagnosticat aquesta patologia, busqueu immediatament l'ajuda d'especialistes si hi ha dolor de còlics. Necessita hospitalització urgent i tractament quirúrgic posterior.
Obstrucció aguda del sistema intestinal
La intensitat, la dinàmica del desenvolupament de la síndrome del dolor dependrà de la forma d'obstrucció intestinal, la part de l'intestí afectada.
Com reconèixer-la? Sobre el desenvolupament d'una obstrucció intestinal, agudadolor abdominal còlics, restrenyiment ocasional. Alguns pacients observen l'aparició/intensificació del dolor en estendre el tronc, quan es desplaça el plec de la pell.
Obturació del recte, còlon sigmoide
Aquest és el nom d'un estrenyiment brusc de la llum intestinal. Aquest últim reacciona a això amb un augment del perist altisme, que el pacient sent com un dolor de rampes. El símptoma s'agreuja amb la palpació de la zona afectada.
En primer lloc, l'obstrucció intestinal obstructiva és causada per tumors cancerosos del recte o del còlon sigmoide. En primer lloc, s'observen excrements en forma de cintes, restrenyiment, dolors d'estirament a l'abdomen. La segona etapa és la retenció de femtes, gasos. Així com atacs de baralles de dolor. L'última etapa és vòmits, síndrome de dolor intolerable, retenció de femta, un fort deteriorament del benestar. Només hi ha una manera de tractament: l'extirpació quirúrgica de la zona afectada.
L'obturació també pot ser causada per copròlits: pedres fecals. Els símptomes aquí són similars als observats amb un tumor cancerós. El tractament en aquest cas és conservador.
Invaginació
Aquest és el nom de la introducció de la zona intestinal superior a la llum de la subjacent. Molt sovint, la patologia s'observa en nens, homes. El dolor de rampes en aquest cas es produirà quan s'introdueix l'extrem de l'intestí prim a l'intestí gros.
Els motius són diferents: la invasió d'helmíntics, la ingesta d'aliments bruts, l'alliberament de càlculs biliars, l'entrada d'un cos estrany. La intensitat del dolor dependrà del grau de lesió del mesenteri. Si és fort, el pacient ràpidamentes desenvolupa peritonitis, necrosi precoç de l'invaginat. Una persona pot morir sense assistència mèdica en un dia.
Durant les contraccions, els dolors són insuportables, però són possibles il·luminació entre elles. Després de 6-12 hores des de la manifestació d'aquesta síndrome, és possible una descàrrega sagnant de l'anus.
Avortament espontani
El dolor de calambres a les dones pot ser un signe alarmant d'autoavortament, avortament involuntari. Estaran precedits per una síndrome de dolor d'estirament que s'irradia a la part baixa de l'esquena o al sacre.
L'augment de la intensitat del dolor, les contraccions, la descàrrega sagnant de la vagina indiquen l'inici del despreniment de l'òvul fetal. I aquest és el motiu de l'hospitalització d'urgència d'una dona! Cal tenir en compte que els dispositius i equips mèdics moderns, fins i tot en aquesta etapa, poden salvar la vida d'un nen.
Per a una dona, aquesta condició és perillosa pel desenvolupament d'una pèrdua massiva de sang. Les partícules de l'òvul fetal que queden a l'úter també poden causar intoxicació de la sang, peritonitis i endometritis.
Embaràs ectòpic
Els còlics també indiquen l'inici d'un avortament de trompes en un embaràs ectòpic. Aquest és el resultat és una conclusió prèvia: acaba amb l'expulsió de l'òvul fetal o la ruptura de la trompa de Fal·lopi. L'últim cas és un desastre puntual. L'avortament tubari pot durar hores o fins i tot dies.
La síndrome de còlics dolorosos s'acompanya de taques. Aquesta és la dificultat: una dona els pren per al començament de la següent menstruació. El perill de la situació és que la contracció del múscul llis de l'òrgan en qualsevol moment potconduir a la ruptura de la trompa de Fal·lopi. I això és un sagnat intern massiu que amenaça la vida.
Els dolors de calambres a la part baixa de l'abdomen han de tenir especial cura les dones que ja han experimentat un embaràs ectòpic, amb un diagnòstic d'infertilitat tubàrica, amb antecedents de mal alties cròniques o agudes dels apèndixs uterins, prenent anticonceptius progestànics.
Quan menstrua
Excrements fluixos, dolors de calambres sovint indiquen problemes amb els intestins. Però sovint les dones experimenten un símptoma durant la menstruació. De què pot parlar? Els dolors de rampes en aquest cas s'anomenen algomenorrea. Es divideix en dos tipus:
- Primària, funcional. Sorprenentment, la seva naturalesa encara no ha estat revelada pels investigadors. Com a causa, es distingeixen les disfuncions metabòliques hereditàries, que provoquen un augment de la síntesi de substàncies que augmenten l'excitabilitat muscular uterina, la sensibilitat dels receptors nerviosos al dolor. Com a regla general, el símptoma és típic de les noies joves en els primers 1-2 anys de la menstruació, dones astèniques. Els dolors de rampes poden ser tan greus que el pacient perdi el coneixement. No obstant això, no tenen cap patologia. Però l'algomenorrea primària no s'ha de donar per feta: el dolor pot amagar problemes no relacionats amb el sistema reproductor.
- Secundària. El motiu són patologies orgàniques dels òrgans genitals. Un efecte secundari és la menstruació escassa o fins i tot la seva absència. Hi ha dolors de rampespot causar adherències a la cavitat uterina, alteració de la ubicació normal de l'òrgan genital femení, malformacions congènites del sistema.
A més, aquesta síndrome de dolor de vegades indica el desenvolupament d'un gangli miomatos. Causat per l'augment de la contracció de la membrana muscular, que intenta tant expulsar el tumor.
A quin metge he de contactar?
Com que hi ha moltes causes de dolor abdominal amb còlics, és impossible donar consells exactes sobre quin metge consultar. Tanmateix, presentarem una sèrie de directrius per a la navegació:
- Trucada d'ambulància. Els dolors de calambres intensos s'acompanyen d'una ruptura, febre, vòmits, sagnat del tracte genital, mals de cap, desmais, un canvi en la forma del peritoneu, una forta disminució de la pressió arterial.
- Apel·la a una ginecòloga. Amb la menstruació, dolors migratoris, la seva aparició sobtada després de l'estrès, hipotèrmia, activitat física. Els dolors de calambres aguts es combinen amb un augment de la fatiga, dolor durant la micció, un cicle mensual irregular, temperatura corporal elevada, secreció vaginal: sang, moc, pus, etc. El dolor és provocat per les relacions sexuals, agreujat durant la menstruació, "donar" a l'engonal, el sacre i el coxis.
- Apel·lar a un gastroenteròleg. Dolor a la part inferior de l'abdomen i al melic, combinat amb inflor, diarrea, restrenyiment, deposicions freqüents, flatulència.
- Apel·lació al cirurgià, al proctòleg. Calambres, dolor abdominal, diarrea, necessitat freqüent de defecar, dolor a l'interiorzones de l'anus i el recte que augmenten durant les deposicions.
- Apel·lar a l'uròleg. El dolor "irradia" a la part baixa de l'esquena i l'engonal, micció freqüent i dolorosa, sang a l'orina.
- Apel·leu a un especialista en mal alties infeccioses. Dolors còlics a l'abdomen, vòmits, nàusees, combinats amb femtes líquides o blanques, conté impureses de sang o moc, el dolor augmenta durant les deposicions, febre alta.
Si no esteu segur de les especificitats dels vostres símptomes, hauríeu de demanar una cita amb un metge de capçalera el més aviat possible.
Diagnòstic
Els mètodes de diagnòstic de mal alties, patologies que es manifesten per dolors de còlics a la part baixa de l'abdomen depenen de les especificitats de la mal altia, disfunció. Cada especialista utilitzarà els seus propis mètodes.
Quan es queixa de dolor intens durant la menstruació, es prescriu:
- examen bimanual;
- Ecografia dels genitals;
- frotis per a la microflora vaginal;
- anàlisi general d'orina i sang;
- estudi bioquímic d'una mostra de sang;
- coagulograma (prova de coagulació de la sang);
- anàlisi de sang per a determinades hormones.
Si una dona va acudir a un ginecòleg amb una queixa no relacionada amb el cicle menstrual, el conjunt d'exàmens és el següent:
- examen bimanual;
- frotis per a bacteris vaginals;
- anàlisi general d'orina i mostres de sang;
- anàlisi de raspats, sang per a infeccions genitals;
- anàlisi per a virus quede transmissió sexual;
- cultiu bacteriològic de secreció vaginal;
- prova de sífilis;
- histerosalpingografia;
- ecografia pèlvica.
Exàmens que un especialista en mal alties infeccioses necessita per diagnosticar un pacient, prescriure tractament:
- cultiu bacteriològic de vòmits, femta;
- anàlisi de sang per a anticossos contra antígens de mal alties infeccioses intestinals;
- anàlisi per trobar l'ADN dels patògens dels virus intestinals;
- irrigoscòpia;
- colonoscòpia;
- sigmoidoscòpia.
Exàmens ordenats per un uròleg:
- anàlisi general d'orina i sang;
- Ecografia d'òrgans: bufeta i ronyons;
- tomografia computada;
- cistoscòpia;
- escintigrafia;
- urografia.
Apel·lació a un gastroenteròleg, proctòleg:
- anàlisi d'una mostra de femta per a ous d'helmints;
- complet de sang;
- examen escatològic de les femtes;
- anàlisi fecal per a la disbacteriosi;
- Ecografia del peritoneu;
- anàlisi de sang, cultiu de femtes per a microorganismes clostridials;
- irrigoscòpia;
- colonoscòpia;
- ressonància magnètica, tomografia computada;
- anàlisi per a calprotectina.
Pel que fa al tractament, depèn del diagnòstic que faci l'especialista a partir dels resultats de l'exploració. Com que les causes del dolor de rampes en cada cas individual són diferents,és impossible predir amb antelació quina pot ser la teràpia. No us recomanem que feu un autodiagnòstic, un autotractament: poseu-vos en contacte amb un especialista, truqueu una ambulància! El dolor a l'abdomen és un senyal alarmant de processos patològics que poden causar danys greus a la vostra salut i fins i tot causar la mort.
