Conèixer els símptomes, signes de la diabetis que qualsevol persona moderna, perquè la prevalença de la mal altia d'any en any és cada cop més àmplia. El terme s'utilitza per designar una patologia d'aquest tipus, quan no hi ha prou insulina al cos, en el context de la qual s'observen problemes metabòlics. La diabetis s'acompanya d'hiperglucèmia, augmenta la concentració de sucres a l'orina. La mal altia provoca nombroses complicacions, posa en perill la vida, és crònica i obliga a seguir constantment una dieta especial, utilitzar medicaments de manteniment.
Punts importants
Conèixer els primers símptomes de la diabetis haurien de ser totes les persones modernes, ja que un gran percentatge de la població està en risc. La mal altia és provocada per factors hereditaris, lesions rebudes, no només físiques, sinó també mentals. Hi ha un risc de metabolisme inadequat durant l'embaràs i sota la influència d'un virus nociu. Els problemes en el funcionament dels vasos sanguinis, l'excés de pes, les patologies autoimmunes condueixen a la diabetis.
En el context de la deficiència d'insulina, la concentració d'aquesta hormona ensistema circulatori. La disminució relativa de l'activitat de l'hormona de vegades s'explica per l'augment dels coeficients d'unió a proteïnes o l'activitat destructiva dels enzims hepàtics. Els excessos en el cos d'antagonistes de la insulina poden tenir un paper. Aquests són de dos tipus: hormonals, no hormonals. Una altra causa de la diabetis és la correcció del nivell de sensibilitat a aquesta hormona dels teixits dependents de la insulina. Les condicions específiques, les característiques permeten classificar si una persona té diabetis tipus 1 o tipus 2. Cadascuna de les formes té les seves pròpies especificitats, requereix un enfocament terapèutic diferent i es manifesta amb símptomes distintius.
Mal altia: què s'observa?
La manca d'insulina, la resistència de les connexions dels teixits provoca problemes dels processos metabòlics de diversos compostos: greixos, hidrats de carboni, proteïnes. La glucosa no passa per les membranes de les cèl·lules que formen músculs, teixit adipós, s'observa hiperglucèmia. El primer símptoma de la diabetis és l'augment de la necessitat d'orinar, també a causa de trastorns metabòlics. Al mateix temps, es desenvolupa la polidipsia. Els greixos es descomponen més activament, però la formació d'aquestes estructures es desactiva, per això la concentració de cossos cetònics augmenta en el sistema circulatori. L'equilibri d'àcids i àlcalis es desplaça, s'observa acidosi, per la qual cosa s'activa l'excreció d'ions de potassi. Juntament amb l'orina, el magnesi i el sodi s'excreten del cos. En el context d'aquests processos, aviat s'observa insuficiència renal.
Un dels símptomes de la diabetis és una violacióreserva alcalina, rebaixant a 7, 0-7, 2 unitats. Els triglicèrids es formen al fetge, la qual cosa s'explica per l'entrada activa de compostos grassos no esterificats en aquest òrgan. El colesterol es genera de manera força activa. La síntesi de proteïnes s'inhibeix, els anticossos es produeixen de manera menys eficient, cosa que fa que una persona sigui vulnerable a les infeccions. Amb el temps, es manifesta la disproteinèmia, en la qual les alfa-globulines es fixen a la sang en major mesura, però la quantitat d'albúmina disminueix en relació amb la norma. L'augment de la freqüència d'orinar provoca deshidratació. El cos perd activament clorurs i calci. S'observa un rentat de fòsfor, potassi i compostos nitrogenats.
Què passa?
És costum distingir entre diabetis insulinodependent i insulinodependent, així com una mal altia causada per una alimentació humana insuficient. Hi ha altres síndromes, condicions que provoquen la mal altia. La diabetis pot ser causada per una disfunció del pàncrees, que afecta el fons hormonal. La diabetis pot ser provocada per certs medicaments i productes químics. De vegades, la mal altia s'explica per característiques genètiques, insulina, canvis en el receptor, una violació de la tolerància, en què el pes es manté normal. Sovint, a la pràctica clínica, es registren els símptomes de la diabetis mellitus gestacional, és a dir, una mal altia observada durant l'embaràs.
A partir de les estadístiques és evident que aquestes formes de la mal altia s'observen amb més freqüència quan a les hores del matí els nivells de glucosa en sang del pacient són normals, però el paràmetre augmenta significativament si es pren menjarEls hidrats de carboni es subministren de la classe de fàcil digestió. En aquest cas, parlen d'intolerància del cos. A més d'aquesta mal altia, es distingeix la diabetis veritable, dividida en dos tipus: dependent de la insulina i no dependent de la insulina. Aquestes mal alties poden afectar tant persones amb sobrepès com amb pes normal.
Tipus dependent de la insulina: què cal buscar?
El tractament dels símptomes d'aquest tipus de diabetis mellitus és més rellevant per als pacients de vint-i-cinc anys o menys. La mal altia avança brillantment, els seus símptomes s'expressen clarament, el curs és predominantment làbil. Els pacients es caracteritzen per l'acumulació de cossos cetònics, hipoglucèmia. L'inici sol ser agut, el coma és possible. Quan s'analitza la sang, la insulina i el pèptid C no es detecten en absolut o estan presents en una quantitat molt menor. Podeu sospitar de la mal altia turmentant constantment la set. Boca seca, necessitat freqüent d'orinar. Molt sovint, els pacients perden pes de manera imprevisible, se senten febles, la capacitat de treball disminueix, la gana es torna més activa. En la diabetis, la pell, el perineu poden picor i es formen forúnculos. Sovint s'observa pioderma.
Per al tipus descrit, els símptomes de la diabetis en nens i adults inclouen problemes de son, canvis d'humor i tendència a ser irritable. Molts es queixen de mal de cap, dolor a la regió del cor i fibres musculars de les cames als panxells. Per als pacients amb diabetis d'aquest tipus, el risc de contraure tuberculosi és més gran, hi ha el perill de processos inflamatoris que afecten els ronyons, el sistema de vies d'excreció d'orina del cos. Considerableel percentatge de diabètics està mal alt amb pielonefritis, pielitis. En una anàlisi de sang, els resultats mostren nivells elevats de glucosa. La gravetat dels símptomes està determinada directament per l'etapa de la mal altia, la durada del seu curs, les qualitats individuals específiques del pacient.
Quan observeu aquests tipus de símptomes de diabetis, hauríeu de concertar una cita amb el vostre metge el més aviat possible. La primera forma de la mal altia es desenvolupa ràpidament, aviat provoca un deteriorament del benestar. Les conseqüències de la mal altia poden ser força greus, fins al coma i la mort.
Tipus independent de la insulina
Si hi ha símptomes de diabetis en dones després dels 30 anys, en homes de mitjana edat i més, és molt probable que parlem del segon tipus de mal altia. És més característic de les persones amb excés de pes corporal. La mal altia comença en secret, avança de manera discreta, els símptomes s'expressen força feblement. Quan s'analitza la sang, els paràmetres del pèptid C, la insulina, són propers a la normalitat, de vegades són superiors a l'estàndard. Hi ha molts casos en què la mal altia es va establir només per casualitat durant un examen de rutina o en un estat en què la diabetis va provocar complicacions. Els cossos cetònics no s'acumulen al sistema circulatori. La teràpia implica una dieta especial i l'ús de medicaments. L'elecció dels noms correspon al metge.
La presència de conseqüències negatives, la naturalesa del desenvolupament de la mal altia, el nivell de glucèmia permeten classificar el pacient com un dels tres grups de diabètics. Amb un grau lleu de la mal altia, n'hi ha prounormalització de la nutrició. Més sovint, aquesta categoria inclou persones que tenen un tipus independent de la insulina. Es pot desenvolupar retinopatia. La gravetat mitjana de la diabetis requereix l'ús de medicaments. Els pacients han de seguir una dieta especial. La mal altia s'acompanya d'una microangiopatia lleu. La forma severa és làbil, cada dia cal rebre una dosi compensatòria d'insulina a partir de 60 unitats o més. En aquesta forma, la diabetis s'acompanya de nombrosos trastorns de salut, com ara retinopatia (fins al quart grau), nefropatia i neuropatia. En la diabetis mellitus greu, la capacitat de treball es ressent molt.
Rellevància del problema
Com diuen els experts, molts dels nostres compatriotes no saben quins símptomes s'observen en la diabetis, per la qual cosa no acudeixen al metge quan apareixen els primers signes de patologia. De les estadístiques es desprèn que per cada pacient oficial hi ha fins a quatre diabètics que no coneixen el seu estat. Per primera vegada, el tema de la diabetis mellitus i el tractament d'aquesta mal altia es va considerar a fons l'any 1921, quan Frederick Banting va presentar el seu informe sobre la producció d'insulina. S'ha dedicat més d'un any al desenvolupament d'un fàrmac que pot alleujar la condició dels diabètics. El seu descobriment no va passar desapercebut, perquè tant antigament com avui el nombre de diabètics arreu del món és enorme. La mal altia no distingeix entre gènere i edat; també pateixen dones, homes i nens. Actualment, entre altres patologies endocrines, és la DM la que ocupa el primer lloc en prevalença. El nombre de casos de diagnòstic de la mal altia d'any en any està creixent inexorablement.
Podeu prevenir conseqüències greus si detecteu una mal altia al principi del seu desenvolupament. L'enfocament correcte de la correcció de la condició us permet viure una vida llarga i plena. És possible sospitar que ha arribat el moment de visitar un metge si una persona constantment té set, gana. Aquests són precisament els primers símptomes de la diabetis mellitus que criden l'atenció fins i tot d'un profà que no té formació mèdica. El pacient menja sovint, però això pot anar acompanyat d'una pèrdua de pes. La pell pica, la boca seca, l'agudesa visual pateix. Molt sovint tira per visitar el lavabo. Si queda una gota d'orina a la roba, en assecar-se apareix una taca blanca, semblant a un rastre de midó. Amb la diabetis, molts tendeixen a dormir, el cos es debilita, no hi ha força per a res. Tanmateix, no espereu fins que tots els fenòmens descrits es manifestin completament. Si s'observa almenys un símptoma, ja és possible sospitar de la mal altia i demanar cita amb un endocrinòleg. Els que ja tenien diabètics entre els seus parents propers haurien de tenir especial cura.
Sobre la qualitat de la sang
Se sap que els recomptes sanguinis no estàndard són el símptoma més cridaner i indiscutible de la diabetis mellitus. La norma de glucosa de mitjana és de 3,3-5,5 mmol / l. Els metges aconsellen comprovar aquest paràmetre almenys una vegada cada quatre anys, perquè al principi la diabetis passa desapercebuda. Només els controls constants ajuden a notar desviacions d'un estat saludable a temps. Es coneixen casos quan no hi ha manifestacionsLa diabetis no es va observar durant 12 anys des de l'inici de la mal altia. Tanmateix, no és necessari demanar cita amb el metge si això no és possible. Té sentit adquirir un dispositiu especial per determinar els nivells de glucosa en sang. Això us permet agafar dades almenys cada dia. L'enfocament de la diabetis s'evidencia amb paràmetres propers a 5,55-6,94 mmol/l. Si el dispositiu mostra aquests valors, no hauríeu de tirar: necessiteu una consulta mèdica i un examen complet del cos. Si una persona pertany a un grup de risc per a la mal altia en qüestió, es recomana fer-se anàlisis de sang almenys una vegada a l'any.
S'han de prestar especial atenció als símptomes i signes de la diabetis en nens i adults, els individus per als quals la probabilitat de desenvolupar la mal altia és més gran. Com que la patologia sovint és provocada per factors genètics, hi ha més possibilitats d'una condició patològica si els familiars tenen diabetis. És important controlar constantment els nivells de sucre en sang, si la pressió és alta, hi ha quilos de més. Un augment de la concentració de colesterol al sistema circulatori és un altre factor associat amb un alt risc de desenvolupar la mal altia. Menjar en excés, situacions d'estrès regulars poden afectar. El grup de risc de diabetis inclou persones l'estil de vida de les quals està associat amb una activitat física insuficient.
Algunes característiques de la mal altia
Com podeu veure a les fotos presentades, el símptoma de la diabetis mellitus, el més conegut per a molts, és un indicador augmentat del sucre a la sang. Si la mal altia es desenvolupa segons el primer tipus, sovint afecta els joves i per curar aquest problemamolt difícil. Un tret característic és l'anomenada lluna de mel diabètica. Aquest terme fa referència a l'estat en què el tractament amb insulina tot just comença. La mal altia es compensa, s'observa remissió, el pacient no necessita insulina, el cos funciona amb normalitat, recorrent només als seus propis recursos. La situació es veu molt alterada si una persona s'enfronta a factors agressius que poden alterar l'equilibri. Això pot ser provocat per una infecció per un virus, una situació estressant o un trauma físic. Després d'això, s'activa la diabetis, s'observa una descompensació i aviat apareixen complicacions greus.
El tipus 2 es manifesta d'una manera una mica diferent, els símptomes de la diabetis mellitus en aquesta situació s'observen gradualment, no hi ha cap fenomen de descompensació. La mal altia sovint es desenvolupa als 40 anys o més. La majoria dels pacients són dones. El primer signe pel qual es pot notar la mal altia és una violació de pes en gran manera. Juntament amb la manifestació primària, el sobrepès és un factor de risc. Al mateix temps, els pacients majoritàriament desconeixen el seu problema. És possible sospitar de la mal altia per les complicacions provocades per ella. Un dermatòleg pot enviar una anàlisi de sang per detectar el sucre si el pacient va venir amb una mal altia fúngica, un ginecòleg si el pacient es queixa de picor al perineu, un neuropatòleg si el motiu per visitar la clínica és una neuropatia.
Diagnòstic: com identificar-lo?
Si hi ha símptomes de diabetis tipus 2 o tipus 1, té sentit consultar a un metge per a un diagnòstic oportúestat de salut. La primera anàlisi que es prescriu a un pacient potencial és una anàlisi de sang. L'hauràs de prendre amb l'estómac buit al matí. Normalment, la glucosa es troba en el rang de 3,3-5,5 mmol / l. Els cossos cetònics estan presents a una concentració de no més d'una dècima part d'un mil·límol per litre de líquid. L'hemoglobina s'estima en un 4-6%. La insulina immunoreactiva es troba en una quantitat de 86-180 nmol / l. El primer tipus de diabetis es caracteritza per una disminució d'aquest valor, el segon - per indicadors per sobre de la norma. Quan s'analitza l'orina en una persona sana, en el líquid secretat per l'organisme no es poden detectar ni sucres ni acetona, només hi ha traces de cossos cetònics. Per determinar quant han patit la mal altia els ronyons, s'ha de fer una prova general d'orina per avaluar el rendiment de l'òrgan. Per identificar un efecte negatiu sobre la retina, el pacient es deriva a un oftalmòleg per examinar el fons i per determinar l'estat del sistema vascular, es prescriu una dopplerografia per ecografia i una capil·laroscòpia del tegument.
També passa que els símptomes de la diabetis en dones a partir dels 50 anys o homes són presents, però són lleus, i els estudis de fluids biològics no donen un resultat final, els indicadors són dubtosos. En aquesta situació, es realitza una prova de tolerància a la glucosa. Per fer-ho, primer prengueu els indicadors al matí, amb l'estómac buit, i després mengeu una certa quantitat d'hidrats de carboni, anomenat esmorzar de prova. Després d'un parell d'hores, determineu quant han canviat les lectures de glucosa. Si una persona està mal alta, amb l'estómac buit el paràmetre arriba a 6,1 mmol / l o més, iun parell d'hores després de l'àpat de prova, els dispositius registren 11,1 mmol/l, de vegades es supera aquest llindar.
Com lluitar?
Si els símptomes de la diabetis mellitus es noten en dones després de menjar o en homes, si les proves van confirmar la suposició i es va poder diagnosticar amb precisió, s'han de prendre mesures per mantenir la força del cos. El primer que pot fer una persona és demanar una cita amb un endocrinòleg qualificat. El metge tria un programa terapèutic integral, centrat en les especificitats del cas. Normalment comencen per triar el menjar adequat. La tasca d'un diabètic és eliminar completament els hidrats de carboni fàcilment digeribles, així com els greixos animals. Menja sovint, en petites porcions. Si s'estableix una mal altia del primer tipus, es prescriu insulina. S'escull la dosi, centrant-se en l'estat del pacient, el seu pes i els nivells de sucre. Cal un enfocament especial si la patologia va acompanyada de complicacions.
Si els símptomes de la diabetis mellitus permeten sospitar que la mal altia pertany al segon tipus, i les proves ho confirmen, hauràs de seguir una dieta molt acurada tota la vida. Tanmateix, hi ha casos en què aquesta mesura és l'única necessària per corregir l'estat del pacient. El vostre metge pot prescriure medicaments addicionals per reduir els nivells de sucre en sang. En general, prou píndoles especials que provoquen efectes secundaris mínims. Si la mal altia és greu, cal prescriure insulina. La decisió correspon al metge, que observa la dinàmica dels canvis en l'estat del pacient. Per evitar el desenvolupament de complicacions, cal practicaracció preventiva. Per fer-ho, enriquir la dieta amb vitamina D, utilitzar mitjans que milloren la qualitat del flux sanguini. De moment, no hi ha maneres de curar completament la diabetis, l'única opció coneguda és mantenir uns nivells adequats de sucre en sang. L'actitud responsable davant la teva vida quotidiana et permet viure una vida llarga i de qualitat, pràcticament sense sentir les manifestacions de la patologia.
Els nens es posen mal alts
De vegades els símptomes de la diabetis s'observen en nens. En els darrers anys, totes les mal alties són cada cop més joves, i aquesta patologia no serà una excepció. En general, les causes de la mal altia són similars a les característiques dels adults, tot i que hi ha algunes característiques específiques. Per exemple, en alguns nadons, la diabetis es desenvolupa en el context d'una producció massa activa de l'hormona del creixement. El creixement va acompanyat d'un augment de la taxa de producció d'estructures proteiques, que implica insulina, la qual cosa significa que els teixits consumeixen aquest compost en un volum més gran que en adults. El pàncrees no sempre fa front a aquesta càrrega, la funció es debilita, el cos no té insulina, la qual cosa condueix a la formació de diabetis. Una de les confirmacions de la teoria de la connexió entre l'estat diabètic i el creixement actiu són els estudis clínics que han demostrat que hi ha ossificació, acceleració del creixement del nen, quan comença la diabetis.
En la majoria dels casos, en els nens, els símptomes de la diabetis apareixen lentament, gradualment, al principi no criden l'atenció sobre ells mateixos. Per descomptat, passa d'una altra manera: un inici tempestuós i brusc, quan els símptomes són brillantsexpressat, però aquest és un percentatge significativament menor de casos. Podeu notar alguna cosa malament amb la salut si el nen té set constantment, la necessitat d'orinar és freqüent. Molts diabètics juvenils pateixen incontinència urinària, tant de nit com de dia. Amb la gana normal, de vegades augmentada, el nen perd pes, sembla letàrgic i feble. Molts pateixen mal de cap, es cansen ràpidament. Les manifestacions cutànies de la mal altia són possibles, tot i que són força rares. El principal símptoma estable és la hiperglucèmia. La majoria tenen sucre a l'orina, mentre que la gravetat específica no sempre permet una correcta valoració de la quantitat de sucres, per la qual cosa aquest mètode de diagnòstic ha demostrat ser poc fiable. Però pràcticament mai no hi ha una correspondència completa entre el contingut de sucres a la sang i l'orina.
Diabetis infantil: característiques
Com passa amb la diabetis en les dones, els símptomes dels nens suggereixen danys al fetge. Els canvis en els sistemes dels òrgans interns són possibles, i no sempre previsibles. Però la rubeosi, la xantosi, característica de molts pacients adults, pràcticament no s'observen en nens. Si no s'inicia un tractament adequat, la pell aviat es comença a pelar, el tegument està sec. La inflor és possible si la mal altia va acompanyada d'un esgotament agut. La llengua es pot sospitar de patologia: el color canvia a un vermell brillant, la superfície està seca, les papil·les s'allunyen. Moltes persones amb diabetis desenvolupen gingivitis, piorrea. Aquest últim en la infància és molt més difícil de tolerar que els pacients grans. progressa la càries. Els tons del cor quan s'escolten són amortiguats, és possible el soroll de sístole, a partir del qualconcloure que el to vascular es redueix. La pressió sol estar per sota del normal, el pols és petit. La capil·laroscòpia dóna un fons vermell, mostra un genoll ample de l'artèria, es poden observar canvis patològics en el miocardi a l'ECG.
Un dels símptomes de la diabetis en dones, homes i nens és la dispèpsia. Se sap que a una edat jove amb aquest diagnòstic, la probabilitat d'augmentar el volum del fetge és més alta. El símptoma s'expressa com més brillant, més dura la mal altia. Quan s'examina un òrgan més dens del normal, provoca sensacions doloroses. Si la diabetis és greu, a l'orina del pacient es troben eritròcits, proteïnes, cèl·lules cilíndriques. La funció de filtració dels ronyons es pot inhibir. Si el nen té l'edat suficient per descriure els seus sentiments, es queixa de marejos i mals de cap, mentre que la condició és feble. En el context de la diabetis, la memòria pateix, les extremitats fan mal, la sensibilitat de la pell s' altera, els reflexos tendinosos es debiliten, s'esvaeixen. S'observen problemes d'acomodació visual: aquests es solucionen amb molta més freqüència que en el cas dels pacients adults. Hi ha risc de retinopatia, cataractes. La retinitis, la paràlisi muscular ocular són rares, però aquest curs és possible.
Les dones es posen mal altes: les seves pròpies especificitats
De mitjana, els símptomes de la diabetis són més freqüents en dones que en homes. Hi ha moltes raons per això. A més, moltes persones del sexe just comencen la mal altia: les primeres manifestacions són més aviat febles, de manera que les dones retarden anar al metge fins a l'últim moment, quan queda clar que ho necessiten amb urgència.iniciar el tractament. La teràpia serà molt més eficaç si recorreu a un especialista a les primeres manifestacions. Malgrat la seva relativa inofensivitat, no s'ha de subestimar el perill de la mal altia. I el primer que molts presten atenció és la caiguda abundant del cabell. Normalment, una persona hauria de perdre uns cent pèls al dia, però això es deu al metabolisme. En la diabetis, el metabolisme està alterat, de manera que el creixement s'alenteix i s'activa el prolapse. El cabell es torna trencadís, perd la seva brillantor i bellesa, el cabell es torna més prim, creix lentament.
Un dels símptomes de la diabetis en les dones és la somnolència. Molts no hi donen molta importància, però aquest signe és més que alarmant, ja que reflecteix que l'organisme no disposa d'un subministrament energètic adequat per a les tasques quotidianes. Això s'explica per la impossibilitat de generar energia a partir de la glucosa a causa de trastorns metabòlics. Si durant el descans nocturn les cèl·lules no emmagatzemen els volums d'energia necessaris, durant la jornada laboral la dona se sent cansada, feble. Aquesta observació de l'estat és un motiu important per visitar un metge i fer-se la prova.
Coses petites que val la pena destacar
Els símptomes de la diabetis en homes i dones inclouen picor de peus i mans. Fins al 80% dels pacients van assenyalar que les etapes inicials de la mal altia anaven acompanyades d'aquestes sensacions. Els símptomes es poden observar amb poca freqüència, però fins i tot les manifestacions rares mereixen atenció. A més, molts noten que les ferides cicatritzen lentament. La picor al perineu és possible, però no es pot considerar com el símptoma principal de la mal altia; potser el motiu éspatologia ginecològica. Si la picor acompanya altres signes diabètics, hauríeu de visitar immediatament un metge.
Amb el temps, apareix un nou símptoma de diabetis mellitus en les dones: la gana s'activa, s'aprofita dels dolços. És cert que la glucosa encara no és absorbida per les estructures cel·lulars, els teixits es moren de fam, el cervell envia nous impulsos, estimulant una persona a menjar. L'atracció de vegades es fa terriblement forta. Això provocarà un augment de pes, els teixits es tornen encara menys sensibles a la insulina, en canvi, els sucres s'acumulen al sistema circulatori, els vasos sanguinis i el cor pateixen. Té sentit parar atenció a on es localitzen els dipòsits de quilograms en excés. Si l'àrea d'acumulació és la cintura, hi ha una alta probabilitat d'hipertensió crònica, insuficiència cardíaca, trastorns metabòlics.
La meitat forta de la humanitat: el perill és gran
Tot i que la mal altia és més freqüent en les dones, la freqüència dels símptomes de la diabetis en els homes està augmentant. En general, les manifestacions són semblants a les descrites anteriorment. Quan la mal altia comença a curar-se lentament i malament, fins i tot les ferides més lleus, amb el temps es poden formar úlceres tròfiques. La diabetis avançada pot causar gangrena. Dels símptomes primaris, val la pena assenyalar un augment de la freqüència d'orinar, boca seca, set constant i gana. Molts pacients assenyalen que no tenen la força per fer front a coses normals que abans no eren gens difícils.
A la diabetis, especialment a la mitjana i la vellesa, gairebé completamentla vida íntima desapareix, una persona perd el desig d'aquesta activitat. Els símptomes de la diabetis en els homes inclouen trastorns de la potència.
