Citomegalovirus: no tothom sap quin tipus de mal altia és. Tant un nen com un adult poden emmal altir amb patologia, independentment de l'edat. Segons les estadístiques, al voltant del 80% de les persones estan infectades amb citomegalovirus. Una dada interessant és que un cop infectada, una persona s'infecta per sempre amb aquest virus. Però si el sistema immunitari és fort, la vida es mesura i sense gaire estrès, el virus existeix pacíficament al cos.
Característiques
Molts han sentit parlar del citomegalovirus, però no entenen quin tipus de mal altia és. L'agent causant és el virus herpètic tipus 5. S'activa quan la immunitat disminueix.
El nom de la mal altia no és casual. Un cop al cos, el virus altera l'estructura dels teixits, els omple de líquid i augmenta la mida de les cèl·lules. L'activitat vital del virus es conserva a temperatura ambient. És resistent als antibiòtics però sensible a l'èter i als desinfectants.
Formes i símptomes de la mal altia
Els símptomes del citomegalovirus (quin tipus de mal altia s'indica més amunt) són diferents, ja que la mal altia pot adoptar les següents formes:
- El refredat comú o SARS.
- Pneumònia,bronquitis amb danys als òrgans interns.
- Inflamació dels ronyons difícil de tractar.
- Sense símptomes ni manifestacions importants.
En els homes, la naturalesa del curs de la mal altia s'esborra més sovint.
Si la mal altia es desenvolupa en forma d'infecció aguda per citomegalovirus, en termes de símptomes és similar a la mononucleosi infecciosa. Els ganglis limfàtics estan augmentats, la temperatura corporal es manté a 38 graus. La persona se sent feble, es cansa ràpidament, no té gana.
A més, hi ha cefalees musculars, articulars, de cap. Amígdales inflamades, mal de coll. En la majoria dels casos, la recuperació es produeix en un termini de 14 dies.
Els símptomes descrits de la mal altia en la infecció per citomegalovirus també són similars al SARS. Tanmateix, un simple refredat dura unes 2 setmanes i un període agut de citomegalovirus pot durar entre 1 i 1,5 mesos.
El període d'incubació del virus dura entre 20 i 60 dies. Durant aquest període de temps, el virus es reprodueix activament i queda aïllat. Una persona es torna perillosa i aquesta condició pot durar entre 2 i 3 anys.
En casos greus, es poden produir tos, trastorns gastrointestinals, danys hepàtics, dolor al pit, icterícia.
En les persones amb immunodeficiència, el curs de la mal altia és més greu, ja que el virus es propaga amb força rapidesa per tot el cos. Comporta danys al sistema nerviós central, complicats per convulsions o fins i tot coma. Hi ha diarrea severa, la retina dels òrgans de la visió està afectada,fetge. La respiració es fa difícil i s'instal·la la pneumònia.
Els nounats que han rebut infecció per citomegalovirus a l'úter poden emmal altir:
- icterícia;
- pneumònia;
- petita erupció porpra.
El seu fetge i la seva melsa augmenten de mida. El pes al néixer sol ser inferior al pes. Aquests nens tenen el cap petit.
Amb la infecció per citomegalovirus intrauterí, la majoria dels nens experimenten petites hemorràgies cutànies. El 67% té icterícia, el 53% té microcefàlia, el 50% té desnutrició, el 34% té prematuritat i el 20% té hepatitis.
Si el virus entra sexualment al cos masculí, es pot produir dolor durant la micció. Hi ha danys als teixits dels testicles i de la uretra. Si el virus entra al cos d'una dona de la mateixa manera, sovint condueix al desenvolupament de vaginitis, erosió, endometritis i processos inflamatoris als ovaris. Apareix secreció blanc-blava de la vagina.
Mètodes de transmissió del virus
Què és: el citomegalovirus i com es transmet la mal altia, molts no ho saben. Hi ha 4 camins principals:
- Aeri. Una persona infectada transmet la infecció tossint, esternudant, parlant, besant-se. Encara que estiguis en un espai tancat amb un portador de citomegalovirus, pots contagiar la mal altia.
- Infecció sexual. La infecció per citomegalovirus es transmet per semen o secrecions vaginals.
- Vertical. Dones embarassades, portadoresel citomegalovirus pot infectar el vostre nadó. Durant la lactància, una mare pot transmetre el virus al seu nadó.
- Transmissiu. Transfusió de sang contaminada.
Anomenat citomegalovirus i mal altia dels petons. Fins i tot en contacte amb un objecte que tingui partícules d'orina, la saliva d'una persona mal alta es pot infectar amb aquesta mal altia.
La majoria de les persones s'infecten a la llar d'infants o a la llar d'infants, on hi ha un contacte estret entre els nens. Entre 10 i 35 anys, també és possible infectar-se, però la probabilitat d'això és força baixa.
Com reacciona el cos davant el virus?
A la primera trobada amb el virus, per regla general, no hi ha símptomes. Només el 2% de les persones tenen augment de la temperatura corporal, mal de coll, músculs, articulacions, febre, ganglis limfàtics inflats.
Si la immunitat d'una persona no es debilita, aleshores, per regla general, no es produeixen complicacions. La infecció congènita per citomegalovirus és de particular perill: una mal altia infecciosa ja està present en un nen tan aviat com neix.
Les dones solen contractar el virus dels nens petits. Segons les estadístiques, es troba que el 10% dels nens infectats durant el desenvolupament fetal tenen diverses patologies congènites.
Quan es pregunta per què és perillós el citomegalovirus, val la pena recordar que s'inclou dins el grup de les infeccions per Torch que afecten el desenvolupament anormal del fetus i l'aparició de patologies. Una dona es pot infectar amb el virus abans de l'embaràs o mentre porta un fill. En el primer cas, les manifestacions clíniques de la mal altiaestaran absents i es detectaran anticossos específics a la sang. La situació descrita no és perillosa ni per a la futura mare ni per al fetus. El risc de complicacions no supera l'1%.
Si la infecció es va produir durant l'embaràs, el risc per al fetus és del 30-50%. De mitjana, entre un 10 i un 15% dels nens se'ls diagnostiquen diverses patologies causades pel citomegalovirus.
Un nen pot tenir problemes d'audició o visió, convulsions o retard del creixement intrauterí. Fins i tot la microcefàlia, o una reducció de la mida del cervell, és possible. Després de néixer el nadó, es poden observar símptomes neurològics. El nen pot quedar endarrerit en el desenvolupament mental i físic.
A quins metges he de contactar per obtenir ajuda?
Si sospiteu d'un citomegalovirus, de l'aparició dels seus símptomes, heu de posar-vos en contacte amb un especialista en mal alties infeccioses. Els nens també han de veure un neuròleg.
Tingueu en compte que en la mal altia del citomegalovirus, les causes, els símptomes i el tractament estan interrelacionats.
Mètodes de diagnòstic
Ja amb una anàlisi de sang general es pot sospitar l'existència d'una infecció per citomegalovirus. Com a resultat de l'anàlisi, el nivell de leucòcits superarà el 50% i els limfòcits atípics constituiran fins a una desena part de totes les cèl·lules sanguínies.
Independentment de les causes i els símptomes, el diagnòstic d'infecció per citomegalovirus, fins i tot amb la més mínima sospita de mal altia, implica els estudis següents:
- Diagnòstic d'ADN o PCR. Mitjançant aquest mètode, és possible determinar si hi ha ADN patogen en els biomaterials pres. L'estudi té una alta precisió d'aproximadament el 95% iel resultat es pot obtenir en pocs dies a partir de la data de lliurament dels biomaterials.
- ELISA. Detecta la presència d'anticossos contra el citomegalovirus al sèrum sanguini. Examineu la quantitat d'immunoglobulines IgG i IgM. Un nivell alt del primer indicador indica que una persona està infectada inicialment. El mateix indicador també pot créixer quan es reactiva el virus, però no al mateix ritme que en el primer. Si es detecta el segon tipus d'immunoglobulines, això significa que el cos no ha conegut aquest virus per primera vegada. Aquests anticossos persisteixen de per vida. Quan el virus s'activa, el seu nombre pot augmentar.
Només un especialista pot desxifrar l'anàlisi. Els anticossos específics del virus poden aparèixer en el termini d'1 mes des del moment de la infecció. Si hi ha dubtes sobre el resultat, el metge prescriurà un segon estudi.
Si, a més del citomegalovirus, es detecta el virus d'Epstein-Barr, és molt probable que la prova d'infecció sigui positiva. Tots dos virus pertanyen al grup de l'herpes.
Per diagnosticar la probabilitat de dany hepàtic, determineu la quantitat de bilirrubina. Feu diagnòstics d'AST i ALT.
Complicacions de la mal altia
La mal altia és especialment perillosa per a les dones embarassades, ja que el fetus pot adoptar la mal altia de la mare. Però això no passa en tots els casos, sinó només quan es troben citomegalovirus a la sang de la futura mare. Si una dona s'infecta amb el virus després de concebre un fill, la probabilitat d'infecció del fetus augmenta significativament.
El citomegalovirus pot provocar un avortament espontani, patologies greusfetus, citomegàlia congènita. A més, quan us pregunteu quines mal alties provoca el citomegalovirus, heu de saber que aquestes patologies poden aparèixer:
- Anèmia.
- Icterícia.
- Sagnat i hemorràgies als òrgans.
- Agrandament del fetge i la melsa.
- Síndrome trombohemorràgica.
La mal altia del citomegalovirus en nens condueix a patologies del sistema respiratori, del sistema nerviós central, dels òrgans de la visió, de les glàndules salivals i dels ronyons. La mort és possible en el 30% dels casos.
Les mal alties no sempre comporten complicacions. Molts adults toleren fàcilment la mal altia. En aquest cas, la mal altia progressa de manera imperceptible sense símptomes visibles. Tanmateix, en algunes persones sanes, el dolor a l'abdomen i els músculs, la diarrea són possibles com a complicacions.
Les persones immunodeprimides poden experimentar:
- corioretinitis;
- colitis, pancreatitis, hepatitis;
- encefalitis;
- dany als nervis perifèrics;
- pneumònia;
- dany al múscul cardíac i a la pell.
Tractament
Quin tipus de mal altia és el citomegalovirus i com tractar-lo, només els metges ho saben. Però si el sistema immunitari del pacient està en bones condicions, és possible que no calgui tractament. La mal altia es resoldrà per si sola en 1-2 setmanes.
En el cas que el citomegalovirus hagi adquirit una forma generalitzada, l'especialista en mal alties infeccioses prescriu una estada a l'hospital. S'utilitzen grups de fàrmacs immunomodulants, restauradors i antivirals.
A alta temperatura,el dolor muscular es prescriu "Paracetomol", "Ibuprofèn". Durant el tractament, cal seguir un règim de beguda abundant. No només ajudarà a reduir la manifestació simptomàtica de la mal altia, sinó també a evitar la deshidratació.
En presència d'immunodeficiència, cal prendre fàrmacs antivirals. No ajudaran a desfer-se completament del virus, però en frenaran la reproducció.
Amb el citomegalovirus, el diagnòstic de la mal altia, els símptomes i el tractament són d'interès per a molts. Els fàrmacs que es prescriuen habitualment per a la teràpia inclouen:
- Foscarnet. Entra per via intravenosa. La vida mitjana del fàrmac és de 2-4 hores. Excretat pels ronyons. L'ús incontrolat del fàrmac pot provocar immunosupressió, depressió de la medul·la òssia, alteració de la funció renal i hepàtica.
- "Ganciclovir". S'ha de prendre amb menjar. Si cal, el fàrmac s'administra per via intravenosa. El fàrmac té una alta activitat. S'acumula a les cèl·lules del cos infectades amb el virus. La seva concentració en ells supera les 30-120 vegades en comparació amb el plasma sanguini. El fàrmac també té una alta penetració en teixits i fluids. La major part del fàrmac s'excreta pels ronyons. La vida mitjana és de 3,3 hores. Però amb insuficiència renal, augmenta a 20 hores. La dosi del medicament la determina el metge.
Durant el tractament, és necessari donar sang per analitzar cada 2 dies. Si el resultat és una neuropènia severa o trombocitopènia, s'hauria d'aturar immediatament els fàrmacs.
Tant Foscarnet com"Ganciclovir" es refereix als citostàtics. La teràpia amb ells es pot complementar amb immunoestimulants, per exemple, "Cycloferon" o estimulants hematopoètics.
Cytotect es pot prescriure com a teràpia de substitució. Aquesta preparació conté anticossos específics contra el citomegalovirus. La intolerància individual és possible. En aquest cas, apareixeran mals de cap, marejos, diarrea, vòmits, nàusees, taquicàrdia, dificultat per respirar, cianosi, calfreds, hipertèrmia, augment de la sudoració, miàlgia. Aquests símptomes poden aparèixer literalment mitja hora després de l'inici del tractament i persisteixen durant el primer dia.
L'ús d'agents antivirals ha d'estar sota supervisió mèdica, ja que els fàrmacs d'aquest grup tenen molts efectes secundaris. S'han de prendre durant 2 setmanes.
El tractament dels nadons es realitza en departaments especials dels centres perinatals. Per al tractament dels nadons, s'utilitza Ganciclovir o Valganciclovir. Després de l' alta, els nens haurien de visitar regularment un neuròleg.
Per al tractament dels nens s'utilitzen fàrmacs que suprimeixen l'activitat del virus. També és important posar la infecció en una fase latent i prevenir possibles complicacions.
Es poden prescriure aquests medicaments als nens:
- Àcid glicirrícic derivat de l'arrel de regalèssia.
- Proteflazid.
- Tes d'herbes a base de viburnum, herba de Sant Joan, bàlsam de llimona, rosa mosqueta.
Mesures de prevenció
Actualment no hi ha cap vacuna contra la infecció per citomegalovirus. A més,És impossible desfer-se completament del virus. La humanitat encara no ha inventat aquestes drogues. Per tant, en el tractament, en primer lloc, es presta atenció a la modulació de la immunitat, en segon lloc, a la teràpia de vitamines.
Com que el virus es transmet per contacte, cal vigilar acuradament la higiene personal. Renteu-vos bé les mans amb aigua i sabó abans de preparar i menjar aliments. El mateix s'ha de fer després de canviar el bolquer del nadó o després d'anar al vàter.
Prevenir l'aparició i el desenvolupament del citomegalovirus ajudarà a enfortir el sistema immunitari. És important identificar la mal altia en una fase inicial del desenvolupament. Per a les dones embarassades, cal un seguiment especialment acurat. S'aconsella evitar el contacte amb nens petits, no fer-los petons i no menjar aliments del mateix plat.
Si cal una transfusió de sang o un trasplantament d'òrgans, el donant potencial s'ha de fer una anàlisi de sang per detectar el citomegalovirus. Si la infecció es va produir durant l'embaràs, es prescriu una tàctica de tractament especial.
Un estil de vida actiu i saludable, una alimentació completa i adequada també són importants com a prevenció. Per enfortir la immunitat, podeu utilitzar l'enduriment, l'exfoliació.
Conclusió
Els símptomes, el tractament i les conseqüències de la infecció per citomegalovirus són d'interès per a molts. El virus és molt insidios i pot provocar complicacions tristos. No posposar la visita a un especialista i automedicar-se. Només un metge podrà triar la teràpia més eficaç per a aquesta infecció, calcular la dosi i el règim correctes.tractament.
Les dones embarassades i les mares lactants han de tenir especial cura de la seva salut, ja que el citomegalovirus és el més perillós per als seus fills, perquè no es pot descartar completament la possibilitat de mort.
A l'hora de planificar un embaràs, fins i tot abans de la concepció d'un nadó, s'aconsella fer-se la prova de citomegalovirus. Així, la dona podrà comprovar la presència o absència d'aquest virus. Si el resultat de l'anàlisi és positiu, definitivament hauríeu de visitar l'especialista adequat.
El citomegalovirus no és un motiu per no quedar embarassada, però cal suprimir-ne l'activitat. A més, caldrà fer proves regularment i controlar els títols. És important que el patogen no s'activi durant el naixement del nen.
En presència de citomegalovirus, només un metge us informarà sobre el tractament del citomegalovirus, per la qual cosa no hauríeu d'ajornar la visita a un especialista.