En aquest article, analitzarem els primers símptomes del càncer de gola.
Aquesta és una patologia molt freqüent, però, no es pot dir que estigui entre els líders entre altres tumors malignes. La incidència d'aquest tipus de càncer és d'aproximadament un 8%, i la majoria de les vegades aquest tumor es troba en homes grans, fumadors i persones que pateixen inflamacions freqüents de la laringe. En les dones, aquest càncer de gola és molt menys freqüent.
Quins són els primers símptomes i signes del càncer de gola? A la foto de l'article podeu veure on es desenvolupa el tumor.
El risc de patologia augmenta significativament en els fumadors, independentment del sexe i l'edat. A més, s'observa que els residents de les grans ciutats pateixen tumors malignes de la laringe amb més freqüència que les persones que viuen als pobles.
Quins són els símptomes del càncer de gola?
Una mal altia en les primeres etapes del desenvolupament no es distingeix per l'aparició de símptomes específics, per tant, durant un llarg període pot amagar-se sota l'aparença d'una varietat de processos inflamatoris, que condueixen a un diagnòstic retardat i dificultats en tractament.
Factorsrisc i condició precancerosa
Les neoplàsies malignes es desenvolupen més sovint en el context de processos patològics ja existents o sota la influència de factors adversos externs.
Entre els factors de risc, els principals són:
- Fumar, que de vegades augmenta el risc de càncer.
- Treballar en indústries perilloses: en condicions de pols, contaminació per gas, temperatures altes o baixes.
- Ús de begudes alcohòliques, els vapors de les quals irriten la membrana mucosa de la laringe.
- Càrregues vocals excessives típiques de cantants i professors.
Canvis que poden precedir els signes i símptomes del càncer de gola:
- Formes cròniques de laringitis, especialment en casos d'hiperplàsia de la mucosa.
- Papil·loma de la laringe.
- Leucoplàkia: formació d'àrees de queratinització de la mucosa, així com altres canvis distròfics en el context de processos inflamatoris crònics.
- Paquidèrmia.
El papil·loma de la laringe i la displàsia epitelial, acompanyats d' altres canvis a la membrana mucosa, són una afecció precancerosa que sovint es converteix en un tumor maligne.
És important reconèixer els símptomes del càncer de gola i laringe de manera oportuna.
Característiques de la formació i l'estructura d'un tumor de gola
Una característica important d'un tumor maligne a la gola és la seva estructura histològica. Com que la major part de la laringe està coberta d'epiteli estratificat, que es converteix en la font de neoplàsia, les formes més comunes de càncer.en aquest cas, escamosa, queratinitzada o no queratinitzada.
La foto dels símptomes del càncer de gola i laringe es presenta a continuació.
Quan les cèl·lules d'un tumor oncològic s'han desenvolupat fins a l'etapa que va acompanyada de la formació d'una substància còrnia, es produeix un càncer queratinitzant. Es considera una variant diferenciada, caracteritzada per un creixement lent i metàstasi posterior. El pronòstic del pacient en aquesta situació és relativament favorable.
Quan les cèl·lules malignes no formen una substància còrnia, estem parlant d'un càncer no queratinitzat poc diferenciat. Aquesta variant es caracteritza per un creixement ràpid i metàstasi i, com a resultat, un pronòstic desfavorable.
Els signes i símptomes del càncer de gola poden desenvolupar-se tant de manera exofítica com infiltrativa, aprofundint en els teixits i sense pertorbar la superfície de la mucosa en les etapes inicials del desenvolupament.
La regió vestibular es veu afectada amb més freqüència. Aquesta localització del tumor de laringe es considera la més desfavorable pel que fa a la metàstasi i el curs posterior. Una mica menys sovint, el tumor es desenvolupa al centre i rarament, a la secció inferior.
La localització vestibular de la neoplàsia es caracteritza per una metàstasi ràpida, ja que aquest departament té una gran quantitat de fibra i una xarxa desenvolupada de vasos limfàtics. A través d'ells, les cèl·lules patològiques arriben als ganglis limfàtics regionals. A més, sovint aquests tumors es troben en estadis avançats, cosa que està directament relacionada amb símptomes inespecífics que amaguen la mal altia sota l'aparença de faringitis.
A la secció mitjana, el càncer es troba amb menys freqüència, i aquesta ubicació es pot considerar favorable. El tumor en aquest cas és unilateral i afecta les cordes vocals. Creix en forma d'una formació irregular, que finalment s'ulcera i s'inflama amb superposicions de fibrina, la qual cosa dóna al tumor un to blanquinós. A mesura que la malignitat creix, la mobilitat de les cordes vocals es limita fins a la seva immobilització absoluta.
Pel que fa a la metàstasi de l'oncologia de la laringe, la seva intensitat depèn de l'edat del pacient: com més jove és, més ràpid passa.
Els símptomes del càncer de gola varien segons l'estadi.
Etapes
Per determinar l'estadi dels tumors malignes a la laringe, els oncòlegs utilitzen la classificació tradicional TNM, que caracteritza amb més precisió les característiques del procés maligne. El símbol T indica la ubicació del tumor i la seva mida, N - canvis en els ganglis limfàtics, M - la presència o absència de metàstasis. A partir d'això, és possible determinar les etapes del procés del càncer, que inclouen:
- La primera etapa. Els símptomes del càncer de gola són lleus o inexistents. Es caracteritza per una petita mida del tumor, que no arriba a la vora de les parts anatòmiques de la laringe en absència de metàstasis.
- En la segona etapa, la formació ocupa tot el departament i arriba als seus límits, però encara no s'observa metàstasi.
- A la tercera etapa, la formació és capaç d'anar més enllà de la gola i créixer enteixits veïns. Al mateix temps, hi ha un augment dels ganglis limfàtics regionals i de vegades metàstasis distants.
- A la quarta etapa del procés oncològic, s'observa la presència de metàstasi a distància, independentment de la mida del tumor i de la naturalesa del dany als ganglis limfàtics. Els símptomes del càncer de gola són pronunciats.
Signes de càncer de gola
Els principals signes de càncer d'aquesta àrea no difereixen en l'especificitat i la gravetat dels símptomes, especialment en les primeres etapes del desenvolupament, de manera que els pacients sovint no acudeixen al metge.
Els canvis que no són tractables i fins i tot empitjoren fan que la gent segueixi buscant ajuda mèdica.
Els símptomes més característics del càncer de gola en les primeres etapes són:
- sequedat a la nasofaringe, molèsties en empassar, sensació de mal de coll;
- canvis de veu.
Aquests signes s'observen sovint en pacients que pateixen faringitis o laringitis cròniques, així com en fumadors de llarga durada i gent gran. Aquestes manifestacions poden ocultar la presència d'un procés maligne durant molt de temps.
Més tard, a símptomes similars de càncer de gola i laringe s'uneixen dolors que són permanents i poden irradiar a l'oïda i, en casos avançats, hi ha una manifestació d'intoxicació per càncer i caquèxia.
El càncer de gola en fase inicial es caracteritza per l'aparició d'aquests símptomes, així com per la presència d'una neoplàsia semblant a un tumor a la laringe, que es determina mitjançant laringoscòpia.
Els símptomes del càncer de gola en dones i homes estan determinats per la ubicació de la neoplàsia en unde les seves parts. Així, durant la formació d'una neoplàsia maligna a la part superior, es produeixen símptomes semblants a la faringitis: sequedat, dificultat per empassar, sensació de presència d'un cos estrany i transpiració. Més tard, poden aparèixer úlceres i el teixit de la formació es pot desintegrar, per això s'observa sovint olor putrefacció de la boca i sang a l'esput separat per la tos.
Però com que sovint no hi ha símptomes de càncer de gola en les primeres etapes, la patologia es diagnostica exactament quan les manifestacions ja són pronunciades.
La neoplàsia, que es desenvolupa a la secció mitjana, sol afectar les cordes vocals, i els primers signes de la mal altia són una violació de les funcions de la parla: un canvi en el timbre de la veu, ronquera i, de vegades, una absència total. de veu. En els casos de desenvolupament exofític d'un tumor maligne, es pot observar insuficiència respiratòria i, si el tumor creix al coll, dificultat per empassar.
Quan un tumor progressa en qualsevol part de la laringe, especialment amb el desenvolupament de metàstasis, hi ha signes d'intoxicació, pèrdua de gana, les persones perden pes i es tornen letàrgics. A aquests símptomes s'afegeix el dolor, caracteritzat pel creixement del tumor als teixits veïns, així com el dany als vasos sanguinis, les terminacions nervioses i el cartílag..
Amb un major desenvolupament de la neoplàsia, pot créixer a l'esòfag, que sovint s'acompanya de disfàgia i indigestió.
Símptomes de càncer de gola en dones
La consulta amb un dentista o un otorinolaringòleg és obligatòria si apareixen almenys tres dels símptomes que es descriuen a continuació (sempre queque no desapareixen després de 10-14 dies): ronquera de la veu (de vegades - pèrdua completa); tos lladradora sense expectoració; sensació de "nus" a la gola; dificultat per empassar saliva o aliments (fins i tot consistència líquida); la presència de ratlles de sang a la saliva, l'esput o les secrecions nasals; sensació de mal de coll sense signes de refredats; inflor severa als teixits del coll; augment dels ganglis limfàtics a la regió cervical; violació del treball de les papil·les gustatives; gust amarg a la boca; mal de coll (que recorda el dolor en un mal de coll); dolor d'oïda (possiblement pèrdua auditiva i sordesa total); mal alè; dificultats respiratòries (respiració curta, aturada, dolorosa).
Diagnòstic de la mal altia
Com qualsevol tumor maligne, el càncer de gola s'ha de detectar el més aviat possible, perquè només en aquest cas és possible obtenir resultats positius del tractament.
Si els símptomes del càncer de gola apareixen en les primeres etapes, hauríeu de visitar un especialista en ORL que us receptarà tots els exàmens necessaris. L'examen de la faringe permet establir el fet de l'aparició de qualsevol neoplàsia. El metge presta especial atenció a l'estat dels ganglis limfàtics cervicals, un augment dels quals és el primer signe de càncer. Amb l'ajuda de la palpació, es determina la seva consistència, mida i mobilitat. A mesura que es desenvolupa el tumor, els ganglis limfàtics s'espesseixen, augmenten i s'observa el seu mal desplaçament fins a la fixació completa als teixits.
El principal mètode per diagnosticar els símptomes i els primers signes del càncer de gola és fer-hoUna fase inicial és la laringoscòpia, que permet veure el tumor a la regió vestibular, així com a les cordes vocals. Per a un diagnòstic més detallat, la laringoscòpia es complementa amb l'ús de microscopis (microlaringoscòpia).
Molt sovint, per tal de diagnosticar els símptomes del càncer de gola en les primeres etapes, s'utilitzen estudis de raigs X, TC i ressonància magnètica, que permeten avaluar l'estat de la gola en diferents projeccions.
La histologia és un component obligatori de les mesures diagnòstiques. Quan durant la laringoscòpia es determina la presència d'una neoplàsia maligna, però l'examen histològic no ho confirma, es pot fer una segona biòpsia. Aquests casos poden estar associats amb mostres superficials de material biològic, així com la presència d'inflamació al tumor i la seva combinació amb una mal altia concomitant, per exemple, la tuberculosi..
Els primers símptomes del càncer de gola a la foto presentada a l'article reflecteixen l'àrea de localització de la mal altia.
Si després d'una triple biòpsia no és possible establir un diagnòstic, el pacient és sotmès a l'extirpació del tumor (parcial o totalment) i l'envia a examen histològica urgent. Si es determina el diagnòstic, les mesures quirúrgiques continuen amb l'extirpació de la laringe segons la tecnologia adoptada per al tractament d'aquestes mal alties.
Malgrat la gamma relativament reduïda de mètodes de diagnòstic per determinar el càncer de laringe, la seva detecció precoç és molt possible.
Què cal fer si es detecten símptomes de càncer de gola en fases primerenques i avançades?
Possibilitats i tipus de tractament per al càncer de laringe
El tractament d'aquesta patologia és una tasca molt difícil, sobretot quan es tracta de casos avançats. La gola és un òrgan no aparellat molt complex, per la qual cosa la seva extirpació comporta una greu discapacitat de la persona. En aquests casos, és molt important detectar el càncer en la seva forma precoç, que permet mantenir la respiració espontània, la deglució i la capacitat de parlar.
L'elecció del mètode de teràpia quirúrgica, així com la necessitat de radiació i quimioteràpia, depèn de l'estadi, la localització i l'estructura histològica de la neoplàsia maligna.
El mètode principal i més eficaç per tractar aquesta mal altia és una intervenció quirúrgica per extirpar el tumor. Aquest tractament s'acompanya en la majoria dels casos de radioteràpia.
L'etapa de la mal altia també determina la quantitat de la cirurgia. Per exemple, als primers símptomes de càncer de gola i laringe, de vegades n'hi ha prou amb eliminar el propi tumor, per al segon, la secció afectada pel càncer. Amb el tercer i quart grau del procés oncològic a la laringe, sovint es recorre a mètodes radicals per extirpar tota la laringe.
En l'actual etapa de desenvolupament de la medicina, els principals tipus d'operacions d'aquest tipus són:
- Laringectomia - extirpació de la laringe - un tipus de tractament molt traumàtic i difícil.
- Resecció: extirpació d'una part de la gola.
- Cirurgia reconstructiva i plàstica que té com a objectiu restablir les funcions de respiració i deglució després de la laringectomia.
Si hi ha un petit tumor a les cordes vocals, es pot eliminar un d'aquests plecs. Aquesta operació s'anomena cordectomia. És molt eficaç, sobretot en radioteràpia posterior. L'extirpació de la meitat de la gola s'anomena hemilaringectomia. A l'article es presenten fotos dels símptomes del càncer de gola.
En cas de neoplàsies canceroses de la tercera etapa, així com en cas d'impossibilitat de resecció, es realitza, per regla general, una laringectomia total amb extirpació de l'os hioides, així com de l'arrel de la llengua.. Aquesta intervenció quirúrgica és molt traumàtica, després de la qual cosa el pacient no té cap possibilitat de respirar i alimentar-se independentment, cosa que és una indicació per a una traqueotomia: la instal·lació d'un dispositiu especial al coll per respirar i una sonda nasoesofàgica..
Si els ganglis limfàtics estan implicats en el procés, també s'eliminen juntament amb el teixit del coll i altres teixits afectats.
La radioteràpia també és un mètode molt rellevant en la lluita contra un tumor maligne de laringe, i en les primeres etapes del càncer, es pot utilitzar com a teràpia independent. En aquest cas, la irradiació externa i interna es realitza mitjançant diferents portadors que s'injecten directament als teixits afectats.
Amb l'ajuda d'aquesta radiació, el tumor es pot reduir de mida, la qual cosa ajuda a prevenir el desenvolupament de recurrències en el postoperatori.
Radiació i quimioteràpia
Quimioteràpia en el tractament de tumors malignes de laringenomés té un paper auxiliar i s'utilitza com a complement de la cirurgia i la radioteràpia. L'objectiu de l'ús de fàrmacs de quimioteràpia és prevenir la possible propagació de cèl·lules canceroses a través dels vasos sanguinis i limfàtics, que són metàstasis.
En tots els casos de desenvolupament de neoplàsies malignes de la laringe, és obligatori prescriure analgèsics, vitamines i antioxidants, i en el postoperatori s'ha de dur a terme una teràpia antibiòtica per garantir la prevenció de diverses complicacions infeccioses.
Remeis populars i nutrició
Els remeis populars per a aquestes mal alties no tenen un significat independent i només es poden utilitzar com a components de la teràpia complexa. Per fer gàrgares, podeu utilitzar diverses infusions i decoccions d'herbes: camamilla, llorer, St.
Menjar per a les mal alties oncològiques de la gola no difereix significativament de l'habitual, però, cal seguir una dieta més moderada, que preveu un consum limitat d'aliments aspres, molt calents i freds. A més, hauríeu de deixar completament de fumar i beure begudes alcohòliques.
Pronòstic de la mal altia
El pronòstic dels tumors malignes de la laringe està determinat per comel seu tractament es va iniciar de manera oportuna i també depèn de la naturalesa del creixement i la localització de la neoplàsia. Si es detecta un tumor oncològic en la primera o segona etapa, es pot esperar un resultat satisfactori, en la tercera, en més de la meitat dels pacients, el pronòstic també és bo, només la teràpia per a oncologia de la laringe de la quarta etapa pot només allarga lleugerament la vida del pacient.
Quan apareguin els primers signes i símptomes de càncer de gola (la foto també es pot trobar en línia), haureu d'anar immediatament al metge.
Pel que fa a les mesures preventives de l'oncologia, són mètodes senzills, com mantenir un estil de vida saludable, lluitar contra els mals hàbits, una alimentació de qualitat i un tractament oportú de les mal alties inflamatòries. No val la pena esperar fins que la mal altia desaparegui per si sola, ja que aquest és el principal error de tots els pacients amb càncer que, als primers símptomes del càncer de gola, no van iniciar el tractament oportunament.