L'artritis autoimmune és una mal altia que es produeix com a conseqüència de trastorns que es produeixen en el sistema immunitari, quan els propis teixits són percebuts com a estranys. Les cèl·lules immunitàries contra elles comencen a produir proteïnes especials que provoquen un procés inflamatori a la closca de les articulacions, el cartílag i els vasos sanguinis. Hi ha diverses formes d'artritis, moltes de les quals són de naturalesa autoimmune. L'article tractarà les causes, els símptomes i el tractament d'aquesta mal altia.
Causes de la mal altia
La inflamació de les articulacions del sistema musculoesquelètic és un problema urgent per a la gent moderna. L'artritis reumatoide, que és un tipus de mal altia autoimmune, afecta principalment persones en edat de treballar després de quaranta anys, i en les dones es presenta cinc vegades més sovint que en els homes. Les principals causes de mal altia articular es consideren:
- Predisposició genètica associada a un errorl'estructura dels cromosomes. Els familiars de sang tenen quatre vegades més probabilitats de desenvolupar artritis reumatoide.
- Infeccions - mal alties víriques: rubèola, herpes, retrovirus, Epstein-Barr. Tots ells són un factor que contribueix al desenvolupament del procés inflamatori a les articulacions.
- Condicions ambientals desfavorables: radiació radioactiva, exposició constant a baixes temperatures, contaminació química.
- Situacions d'estrès sistemàtics, sobrecàrrega emocional. L'artritis autoimmune a la meitat femenina de la població sovint es produeix durant l'embaràs, després del part, l'avortament i durant la menopausa.
- Guany de pes ràpid.
- Addicció a l'alcohol i al tabac.
Tots els factors anteriors contribueixen al desenvolupament del procés inflamatori, principalment al teixit cartílag de les articulacions.
Símptomes
En les primeres etapes, la mal altia sovint és relativament lleu, de manera que els pacients no busquen ajuda mèdica immediatament. Els símptomes de l'artritis autoimmune es formen gradualment i el desenvolupament d'un quadre clínic complet de la mal altia triga diversos anys. Molt sovint, al començament de l'aparició de la mal altia en adults, les articulacions petites es veuen afectades, especialment les mans, i en els nens, per contra, les grans. Durant aquest període, el pacient només té símptomes generals. Aquests inclouen:
- debilitat;
- malestar;
- pèrdua de gana;
- pèrdua de pes;
- temperatura subfebril.
Els principals signes de mal altia són:
- Dolor matinal i rigidesa articular durant una hora o més.
- Dolor i inflor.
- Danys característics simètrics a les articulacions dels costats dret i esquerre.
- Funció limitada a causa de la inflor de les articulacions.
A mesura que es desenvolupa l'artritis autoimmune, apareixen els signes característics del caràcter següent:
- Deformitat típica de mans i peus.
- L'aparició de la destrucció muscular.
- Desintegració de les articulacions danyades, compressió de fibres.
En les etapes finals de la mal altia són possibles:
- L'aparició de nòduls reumatoides que no causen dolor.
- Inflamació dels ganglis limfàtics.
- Inflamació dels vasos sanguinis.
- Processos patològics als ronyons, pulmons.
- Problemes cardíacs.
- Osteoporosi.
- Mal alties del tracte gastrointestinal.
- Neuropatia.
- Lesions oculars.
Una mal altia autoimmune (artritis) provoca danys a tots els òrgans i danys a les petites articulacions de les extremitats. A causa del fet que una persona pot no experimentar dolor articular típic durant un llarg període de temps, acudeix al consultori del metge quan ja s'han produït canvis significatius en el cartílag i les articulacions, cosa que complica molt el tractament.
Diagnòstic
Al principi, les exacerbacions apareixen en forma d'atacs minuts i, de vegades, duren diversos dies. Però els canvis anormals en el sistema immunitari comencen a produir-se molt abans dels signes evidents de la mal altia. És molt important que quan apareguin els símptomes inicials de la mal altia, no els perdeu ihora de visitar la clínica. Sovint, els pacients pregunten: les articulacions fan mal, amb quin metge he de contactar? Si no saps a quin metge visitar, sempre pots preguntar-ho a recepció o anar a una cita amb un terapeuta que t'examinarà i et derivarà als especialistes necessaris: neuròleg, reumatòleg, ortopedista i cirurgià.. La detecció oportuna de la mal altia permet frenar el seu desenvolupament i millorar la qualitat de vida del pacient. Quan visiteu un metge amb un pacient:
- una conversa durant la qual s'aclareixen les queixes, la durada i les característiques de la mal altia;
- exploració externa i palpació;
- complet de l'historial.
Després d'això, es realitzen les següents proves de laboratori per diagnosticar l'artritis autoimmune:
- Anàlisi de sang clínica: un tret característic és un augment de la taxa de sedimentació d'eritròcits, amb el desenvolupament de la mal altia, es produeix una disminució de l'hemoglobina.
- Anàlisi bioquímic de sang: es detecten residus nitrogenats, s'avalua el funcionament del fetge, el pàncrees, el metabolisme dels hidrats de carboni, es comprova la coagulació de la sang.
- Una anàlisi de sang per detectar anticossos: se'n detecta la presència i la seva concentració.
- La proteïna C-reactiva indica el desenvolupament d'un procés inflamatori.
A més, es prescriuen els estudis de maquinari següents per fer un diagnòstic precís de l'artritis autoimmune:
La radiografia és un dels mètodes de diagnòstic importants: determina la presència de danys a les lesions; canvis relacionats ambinflamació; deformitat articular; proliferació del teixit ossi; canvis a la cavitat articular
- Ecografia: s'utilitza més sovint per establir canvis a les articulacions grans.
- CT: us permet veure l'estat dels teixits tous.
- MRI: s'utilitza àmpliament per controlar canvis en lligaments, discs intervertebrals i estructures musculars.
- Escintigrafia: aquest mètode s'utilitza sovint per diagnosticar l'artritis (codi ICD-10 M05-M99) i és capaç de detectar la mal altia en les primeres etapes.
- Artroscòpia: sovint es fa al genoll.
- Puntació: realitzada per prendre líquid sinovial amb el propòsit del seu estudi posterior.
Un cop estiguin preparats els resultats de tots els estudis, consultes amb especialistes estrets, es fa un diagnòstic precís i es prescriu el tractament adequat.
Mètodes de teràpia
Les tasques més importants en la teràpia de l'artritis són:
- Redueix la inflamació a la zona sinovial per mantenir i normalitzar la capacitat articular dinàmica.
- Prevenir el desenvolupament d'un procés destructiu.
Els mètodes per tractar l'artritis autoimmune inclouen una sèrie d'activitats diverses:
- Alleujament dels símptomes: la majoria de vegades has de fer front a sensacions doloroses. Els AINE els eliminen bé.
- Teràpia bàsica: comença immediatament després de la detecció de la mal altia. Amb la prescripció correcta de medicaments, és possible alleujar la inflamació i aconseguir la remissió durant un llarg període. Particularment efectiuels fàrmacs de primera línia com el metotrexat i els de segona línia són menys efectius i s'utilitzen per a la intolerància al primer.
- Tractament tòpic: fregament amb ungüents i altres mitjans, per exemple, comprimits per a les articulacions amb Dimexide.
- Procediments fisioterapèutics - eliminar la inflamació, reduir el dolor. S'utilitza en diferents estadis de la mal altia.
- Intervenció quirúrgica: s'utilitza molt rarament en absència de l'efecte del tractament conservador.
- Remeis populars: només s'utilitzen després de consultar un metge. Molt sovint els curanderos tradicionals recomanen bardana i llorer.
- La nutrició dietètica és una condició invariable per lluitar amb èxit contra l'artritis.
Teràpia de drogues
Els següents grups de medicaments s'utilitzen per tractar els trastorns articulars autoimmunes:
- Els principals: ajuden a frenar els processos destructius i inflamatoris de les articulacions: "Clorbutina", "Ciclofosfan", "Plaquenil". Per suprimir una fallada autoimmunitària, els medicaments són seleccionats per un immunòleg. Ajuden a restaurar els processos immunitaris.
- Local - medicaments utilitzats per a ús extern. Alleugen la inflamació, la inflor, redueixen el dolor a l'articulació afectada. Per a això, es prescriuen compreses amb Dimexide per a les articulacions afectades per l'artritis, així com hidrocortisona, novocaïna.
- Simptomàtic: fàrmacs no esteroides que tenen efectes antiinflamatoris i analgèsics. Això inclou:Ibuprofè, Voltaren, Ketonal.
El tractament requereix l'ús a llarg termini de fàrmacs que tinguin efectes secundaris greus. Per tant, és necessari un seguiment constant de laboratori dels seus efectes i la detecció oportuna dels efectes secundaris. Per aconseguir l'èxit, és molt important seguir totes les recomanacions del metge tractant i tractar-lo amb confiança.
Fisioteràpia
La fisioteràpia és una part integral del tractament complex de l'artritis (codi CIE-10 M05–M99) de les articulacions. Alguns d'ells s'utilitzen en el període agut de la mal altia. Tractaments per a les articulacions inflamades:
- electroforesi amb glucocorticoides;
- radiació ultraviolada.
Alleugen la inflamació i el dolor.
En altres estadis de la mal altia, prescriu:
- magnetoteràpia;
- irradiació làser;
- luminoteràpia amb làmpades;
- massatge i automassatge;
- banys de fang;
- hidroteràpia.
La gimnàstica reparadora és molt important per a les articulacions danyades. Ajuda a millorar la seva mobilitat, evita la formació d'adherències. El pacient ha de realitzar exercicis diàriament des de l'inici del diagnòstic, excloent el moment d'exacerbació de la mal altia. A més, els pacients amb artritis de naturalesa autoimmune haurien de rebre un curs anual de tractament de spa i l'ús de fàrmacs essencials no es cancel·larà.
Dieta per a l'artritis
És molt important observar quantrastorns autoimmunes, nutrició limitada, no només durant una exacerbació de la mal altia, sinó també durant la remissió. La nutrició dietètica implica excloure de la dieta els aliments grassos i fregits de la carn i el peix, els brous forts, els aliments en conserva i els productes semielaborats. Cal reduir el consum de sal i sucre. Eviteu menjar blat de moro, productes lactis integrals, farinetes de blat i pa de sègol.
Útil per a plats d'artritis, que consisteixen en productes vegetals, peix de mar i de riu baix en greix, aus magres, conill i vedell. Per beure, fes servir infusions de rosa silvestre i herbes, begudes de fruites a partir de baies, te verd, aigua lleugerament mineral sense gas.
Medicina tradicional
Si les teves articulacions estan deformes i tens dolor intens, pots consultar un metge i provar d'utilitzar remeis populars alhora que prens medicaments. Hi ha moltes receptes, aquí n'hi ha algunes:
- Piqueu l'arrel de bardana, agafeu una culleradeta i aboqueu mig litre d'aigua bullint. Emboliqueu el recipient i insistiu durant un dia. Beveu petites quantitats l'endemà. Continueu el tractament durant una setmana.
- 50 g de fulles de bardana triturades en una picadora de carn, aboqueu mig litre de vodka, agiteu-les i poseu-les en un lloc fred. A la nit, feu una loció a les articulacions afectades. El dolor disminueix gradualment.
- 100 g d'herba cinquefoil insisteixen dues setmanes en un litre de vodka. Agiteu el contingut periòdicament. Premeu la tintura acabada i preneu 30 g una hora abans dels àpats.
- Piqueu les fulles de llorer. Aboqueu una cullerada de pols amb un litre d'aigua bullint, deixeu-ho a foc lent durant 10 minuts, retireu i deixeu-ho durant vuit hores. Colar el brou resultant i prendre 30 ml tres vegades al dia abans dels àpats.
- A partir de patates fresques ratllades, feu una compressa a la junta danyada a la nit.
Tots els procediments s'han de dur a terme amb el permís del metge.
Tractament quirúrgic
Els experts recorren a la cirurgia per a l'artritis només quan s'han provat tots els mètodes de teràpia conservadora. En la intervenció quirúrgica, l'ús de dues tècniques és de gran importància:
- synovectomia - extirpació de la sinovi articular;
- substitució total de l'articulació amb una endopròtesi.
La decisió de substituir l'articulació la pren l'ortopedista juntament amb el reumatòleg. L'operació es realitza quan l'articulació està molt deformada i ha perdut la capacitat motriu. I el més important és el desig del pacient de fer-se l'operació. En aquest cas, el postoperatori té molt més èxit. Una pròtesi artificial pot durar de 5 a 15 anys. El pacient ha de tenir cura de la nova articulació i limitar-ne la mobilitat.
Conclusió
La mal altia crònica dels teixits articulars, que posteriorment captura cartílags i estructures òssies, és una mal altia molt greu. En absència d'una teràpia adequada, avança constantment i condueix a la discapacitat. Només el tractament complex i el compliment del pacient amb totes les recomanacions del metge condueixen a la remissió. Ara ja saps si les articulacions fan mal, aamb quin metge contactar. No demoreu la visita a la clínica. L'automedicació, així com la retirada no autoritzada de medicaments, és inacceptable per a aquesta mal altia. Es produiran un deteriorament de la salut i la progressió de la mal altia.
