Hi ha moltes indicacions per a l'ús d'un anestèsic local. En la pràctica mèdica, s'utilitzen àmpliament fàrmacs que poden provocar el bloqueig dels ganglis nerviosos i dels nervis perifèrics. Els anestèsics també són molt populars en la pràctica de cardiologia. S'utilitzen per al tractament i prevenció de les arítmies ventriculars que acompanyen l'infart agut de miocardi, amb intoxicació per glucòsids i anestèsia. Molt sovint, els metges utilitzen clorhidrat de lidocaïna (2%) i anàlegs d'aquest medicament. Per exemple, Candibiòtic, Luan, Lykain, Versatis, Helikain i Milgamma.
Informació bàsica
El fàrmac pertany al grup dels anestèsics locals, els fàrmacs antiarrítmics. Disponible en forma de solució clara per a injecció, incolora i inodora. El component principal del fàrmac és el clorhidrat de lidocaïna en una quantitat de 100 i 20 mg per ml. Segons la seva estructura química, el fàrmac pertany als derivats de l'acetanilida. Rendersefecte anestèsic local i antiarítmic pronunciat sobre el cos del pacient. L'acció es produeix reduint la conducció nerviosa, que es desenvolupa a causa del bloqueig dels canals en les terminacions nervioses i les fibres. L'efecte de la lidocaïna es desenvolupa en un període força curt i dura fins a 90 minuts. Quan s'utilitza localment, el medicament dilata els vasos sanguinis.
Els components del producte són capaços de normalitzar la membrana cel·lular, bloquejar els canals de sodi i augmentar la permeabilitat de les membranes per als ions de potassi. Accelera la repolarització en els ventricles el fàrmac "clorhidrat de lidocaïna" en ampolles. L'acció del producte s'ha estudiat a fons al llarg dels anys.
Indicacions i contraindicacions
El medicament es pot utilitzar en aquests casos:
- Espinal, epidural, conducció, infiltració, anestèsia tèrmica.
- Mesures preventives per a la fibril·lació ventricular secundària i la taquicàrdia ventricular recurrent.
- Arítmies gàstriques derivades d'una intoxicació per glucòsids.
Abans d'iniciar la teràpia, hauríeu d'estudiar detingudament tota la informació sobre el medicament "Clorhidrat de lidocaïna". Una recepta en llatí podria semblar així: Rp.: Sol. Lidokaini 10%-2ml, D.t.d. N10 en amplificador
Les contraindicacions del medicament són les següents:
- Bradicàrdia.
- Debilitat del node sinusal.
- Bloqueig dels ventricles del múscul cardíac.
- Insuficiència cardíaca en fases agudes i cròniques.
- Xoc cardiogènic.
- Reduïtpressió.
- El període de gestació.
- Donar el pit al nadó.
- Reacció al·lèrgica als components del producte.
El clorhidrat de lidocaïna no és apte per a tothom com a anestèsic. El formulari d'alliberament no importa. Alguns pacients poden desenvolupar al·lèrgies.
Dosi
Per als tipus d'anestèsia anteriors, el medicament es prescriu en una dosi de 10 a 20 mg. La quantitat màxima diària no ha de superar els 400 mg. En persones grans i pacients amb cirrosi hepàtica, la dosi s'estableix individualment. Com a fàrmac antiarítmic, s'administra per via intravenosa una solució de "clorhidrat de lidocaïna". Es dilueix amb un agent isotònic fins a obtenir una concentració de 20 mg per 1 ml. El fàrmac es fa degotejar durant 12 hores sota el control del pols i l'ECG.
La sobredosi pot causar els símptomes següents:
- mareig;
- nàusees;
- vòmit;
- bradicàrdia;
- collapse;
- convulsions.
Quan el pacient se sent pitjor, s'atura el medicament. Està connectat amb l'oxigenació amb oxigen i se li prescriu tractament simptomàtic. Amb convulsions greus, està indicada la introducció de diazepam. Cal observar acuradament la dosi de clorhidrat de lidocaïna. Les instruccions d'ús contenen informació detallada sobre el medicament.
Compatibilitat amb altres grups de drogues
Les conseqüències negatives tenen interacció amb els següents medicaments "Digitoxin", "Quinidine", "Verapamil", "Procainomiom", relaxants musculars,fàrmacs curariformes. La coadministració pot augmentar l'exposició al fàrmac. I també al desenvolupament d'efectes secundaris quan s'utilitza Girpoclorur de Lidocaïna. Es requereix una recepta. Sense ell, no serà possible comprar el medicament a una farmàcia. A continuació es descriuen els substituts més populars d'aquest remei.
Candibiòtic
El fàrmac pertany a un grup de fàrmacs amb propietats antibacterianes, antiinflamatòries, antifúngiques i anestèsiques locals per a ús tòpic. Es fa en forma de gotes per a les orelles. Els components principals de la composició són el dipropionat de beclometasona, el clotrimazol, el clorhidrat de lidocaïna, el cloramfenicol.
El medicament té els efectes següents:
- antifúngic;
- bacteriostàtic;
- antiinflamatori;
- antial·lèrgic;
- anestèsic local.
Kandibiotic té una gamma d'efectes més gran en comparació amb el clorhidrat de lidocaïna, que s'utilitza principalment per a l'anestèsia local. Les indicacions per al seu ús són les següents:
- Patologia al·lèrgica i inflamatòria de l'oïda.
- Otitis externa aguda i difusa.
- Otitis mitjana aguda.
- Otitis mitjana crònica en fase aguda.
- Intervenció postoperatòria a l'orella.
El remei mèdic "Candibiòtic" s'utilitza només per a patologies ORL, en contrast amb el remei "clorhidrat de lidocaïna". Instruccions perL'aplicació ajudarà a comprendre les característiques de l'ús de la droga. També té contraindicacions: lesió del timpà, l'edat del pacient és de fins a 7 anys, hipersensibilitat als components.
Dosi
El fàrmac s'inculca 4 o 5 gotes al conducte auditiu extern tres vegades al dia. No s'ha estudiat la interacció amb altres agents. En casos rars, es pot produir una reacció al·lèrgica als components principals de la composició del fàrmac. Recordem que inclou dipropionat de beclometasona, clotrimazol, clorhidrat de lidocaïna, cloramfenicol. Durant l'embaràs i la lactància, el medicament es prescriu a criteri del metge. Només s'ha d'utilitzar si el benefici per a la mare supera el risc per al nadó. Cal emmagatzemar el medicament a una temperatura que no superi els 25 graus, en un lloc fosc i no accessible als nens. El remei "Candibiòtic" es distribueix en una farmàcia amb recepta mèdica. No es recomana utilitzar gotes per a nens menors de 6 anys. Durant la teràpia, cal seguir la dosi correcta i les recomanacions del metge.
medicament Milgamma
Produït en forma de dragees i injeccions. Es refereix al complex de vitamines del grup B. Es prescriu per alleujar el dolor. La composició del fàrmac inclou clorhidrat de tiamina, clorhidrat de piridoxina, cianocobalamina, lidocaïna.
El fàrmac té un efecte beneficiós sobre el cos en el tractament de les mal alties del sistema nerviós i l'aparell motor. El component principal millora el flux sanguini i millora el rendimentCNS.
Indicacions:
- Neuràlgia de diversos tipus.
- Neuritis del nervi facial i del nervi trigemin.
- Osteocondrosi.
Contraindicacions:
- Insuficiència cardíaca en l'etapa de descompensació.
- Menors.
- Hipersensibilitat als elements de la composició.
Característiques d'ús
En cas de dolor intens, es recomana administrar el fàrmac cada dia durant 10 dies. Aleshores, en arribar a un efecte terapèutic positiu, s'aconsella prendre l'agent una o dues vegades per setmana. El medicament s'administra per via intramuscular i profunda. El clorhidrat de lidocaïna (1%), que forma part de la solució, alleuja el dolor i l'ardor del pacient al lloc d'un nervi pinçat entre les vèrtebres.
Gel "Luan"
El fàrmac s'utilitza per a l'anestèsia superficial. Disponible en forma de gel transparent. L'element principal de la composició és el clorhidrat de lidocaïna. El medicament s'utilitza per a l'acció local. Té un efecte anestèsic. Això es deu a la inhibició reversible de les terminacions nervioses a la superfície de la pell i les mucoses.
Quan s'utilitza el medicament?
Indicat per a procediments diagnòstics i terapèutics endouretrals i endoscòpics. El clorhidrat de lidocaïna en ampolles també es prescriu per a l'anestèsia local. L'acció del producte és idèntica a la del gel. L'única diferència és que la solució s'administra per via intramuscular o subcutània.
Contraindicacions:
- Tendència al sagnat hemorroidal.
- Lesió a les mucoses.
- Hipersensibilitat als ingredients dels medicaments.
Dosi
El producte s'esprem directament a la uretra. Al mateix temps, feu un massatge a la paret posterior. A continuació, heu de subjectar la uretra amb una pinça i esperar 10 minuts i, a continuació, procedir als estudis de diagnòstic. El contingut d'un tub amb el gel és suficient per a la manipulació i l'anestèsia local persistent, gràcies a l'ingredient anomenat clorhidrat de lidocaïna. Les instruccions d'ús descriuen quan es pot utilitzar el medicament. L'anotació també indica possibles efectes secundaris.
Versatis
El fàrmac pertany al grup dels anestèsics locals. Disponible en forma de pegat de color blanc o groguenc. L'element principal de la composició del fàrmac és el clorhidrat de lidocaïna a una dosi de 700 mg. La mida del pegat és de 14x15 cm El principi actiu és un derivat de l'acetamida. Té activitat estabilitzadora de membrana, provoca el bloqueig dels canals de sodi de les membranes neuronals excitables. No irrita la pell.
Indicacions per a l'ús del pegat:
- alleujament del dolor de les lesions vertebrogèniques;
- neuràlgia després d'una erupció herpètica;
- miositis.
L'ús tòpic del pegat pot ser una alternativa a l'ús de clorhidrat de lidocaïna. El dolor desapareix amb força rapidesa. El medicament no es prescriuen violació de la integritat de la pell, hipersensibilitat a la substància principal.
Dosi
El pegat és per a ús tòpic. S'enganxa a la zona que s'ha d'anestesiar. Després del contacte amb el producte, renteu-vos bé les mans. El medicament "Versatis" pot estar a la pell fins a 12 hores. Aleshores cal fer una pausa de mig dia. Aleshores, de nou heu d'enganxar el pegat. Si apareixen hiperèmia i ardor al punt de contacte, s'ha d'eliminar el sistema fins que desapareguin els símptomes que han sorgit. En 20 minuts després d'aplicar el pegat, el dolor del pacient desapareixerà.
"Licaïna" substituirà el clorhidrat de lidocaïna
El fàrmac pertany al grup dels fàrmacs antiarítmics. És un anestèsic local derivat de l'acetanilida. Té activitat estabilitzadora de membrana. Provoca tot tipus d'anestèsia. Té un bloqueig dels canals de sodi de les membranes excitades de les neurones i els cardiomiòcits. La composició del medicament inclou clorhidrat de lidocaïna monohidrat a una dosi de 20 mg.
Indicacions:
- Tractament i prevenció de les arítmies ventriculars.
- Infart de miocardi.
- Anestèsia.
- Intoxicació per glucòsid.
- Alguns tipus d'anestèsia.
- Bloqueig de nervis i ganglis perifèrics.
Contraindicacions:
- Xoc.
- Sagnat.
- Patologia greu del fetge i dels ronyons.
- Embaràs.
- Lactància.
- Presió arterial baixa.
- Bradicàrdia.
Dosi
Com a agent antiarítmic, el fàrmac s'administra per via intravenosa a una dosi de 2mg per kg de pes corporal del pacient. La taxa màxima per a una aplicació no ha de superar els 80 mg. S'administra per via intramuscular de 2 a 4 mg per kg de pes corporal. L'interval entre les injeccions del medicament ha de ser d'almenys dues hores.
Per a l'anestèsia local, el fàrmac s'administra en una dosi individual per a cada pacient, depenent del mètode del procediment i del temps que es triga a completar-lo. No es recomana prendre Lykain juntament amb els medicaments següents:
- bloquejadors beta.
- "Fenobarbital".
- inhibidors de la MAO.
- "Clorur de suxametoni".
- "Amiodarona".
Gel "Helikain"
El fàrmac pertany al grup de fàrmacs antiarítmics de classe A. És un anestèsic local, un derivat de l'acetanilida. Provoca tot tipus d'anestèsia local. Té activitat estabilitzadora de membrana. El medicament conté clorhidrat de lidocaïna.
Indicacions
El gel "Helikain" es prescriu en aquests casos:
- Tractament i prevenció de les arítmies ventriculars.
- Infart de miocardi.
- Intoxicació per glucòsid.
- Bloqueig de nervis i ganglis perifèrics.
- Anestèsia local en odontologia, obstetrícia, cirurgia i ginecologia.
Contraindicacions:
- Presió arterial baixa.
- Bradicàrdia.
- Xoc cardiogènic.
- Patologia greu del fetge i dels ronyons.
- Embaràs.
- Lactància materna.
- Augment de la sensibilitat a la principalcomponent.
Com aplicar el medicament?
Gel "Helikain" s'administra a raó de 2 mg per 1 kg de pes corporal. La dosi única mitjana no ha de superar els 80 mg. El fàrmac s'administra per via intravenosa durant 5 minuts. A continuació, es mostra la introducció de la infusió durant 12 hores. El fàrmac es dissol en líquid isotònic.
Injecció intramuscular a una dosi de 2 o 4 mg per 1 kg de pes corporal del pacient. El càlcul del medicament només l'ha de fer un metge. En general, el gel és ben tolerat, però es pot produir una reacció al·lèrgica en forma d'erupció i enrogiment al lloc d'injecció. El remei es ven a una farmàcia amb recepta mèdica. No afegiu la solució a la sang per a la transfusió. El medicament s'emmagatzema a una temperatura que no superi els 25 graus, en un lloc fosc i sec, fora de l'abast dels nens. No es recomana conduir vehicles i realitzar treballs associats al risc i perill durant el tractament. Amb precaució, el fàrmac s'administra a pacients després dels 65 anys. Els pacients amb patologia greu del fetge i els ronyons haurien de deixar d'utilitzar preferiblement el fàrmac.
Efectes secundaris
L'ús incorrecte del fàrmac pot provocar el desenvolupament dels símptomes següents:
- migranya;
- mareig;
- taquicàrdia;
- reducció de pressió;
- dolor a l'epigastri;
- nàusees;
- trastorn del son;
- excitació;
- dolor de columna;
- micció involuntària;
- depressió respiratòria fins que s'aturi.
Abans de prescriure un remei, el metge ha d'estudiar a fonsla història del pacient, les contraindicacions i l'augment del risc de reacció al·lèrgica. Durant l'embaràs i la lactància, el fàrmac només s'administra en casos d'emergència, quan el benefici per a la mare supera el risc per al nadó.
Interacció amb altres grups de drogues
No es recomana prendre-lo juntament amb els medicaments i substàncies següents:
- barbitúrics;
- bloquejadors beta;
- inhibidors de la MAO;
- amiodarona;
- propafenona;
- fenitoïna;
- cimetidina.
Heu d'injectar suaument la solució a l'avantbraç i al coll. Sobretot si en aquests llocs hi havia prèviament una intervenció quirúrgica. A més, els pacients durant l'anestèsia espinal i epidural que tinguin una deformitat de la columna s'han d'abstenir d'utilitzar l'anestèsic en aquesta forma. Si una persona no s'ha injectat mai abans amb clorhidrat de lidocaïna, es recomana una prova subcutània per descartar una reacció al·lèrgica.
Resumar
Els especialistes assenyalen que en la pràctica mèdica s'utilitzen sovint medicaments, l'ingredient actiu en el qual és el clorhidrat de lidocaïna. Aquesta substància bloqueja perfectament les terminacions nervioses. Per això, el pacient no sent dolor durant les intervencions quirúrgiques menors, així com durant els procediments de diagnòstic. Tanmateix, cal tenir en compte que els fàrmacs descrits també tenen moltes contraindicacions. No és casualitat que el clorhidrat de lidocaïna es distribueixi a les farmàcies estrictament amb recepta.
