Els mètodes de recerca de laboratori en medicina permeten veure la presència de processos inflamatoris al cos o indicar mal alties específiques (per exemple, patologies del sistema sanguini, presència d'insuficiència renal, manca d'enzims digestius, diabetis mellitus). De vegades, gràcies a l'anàlisi, podeu entendre la causa de la violació (agent viral o microbià).
Hi ha molts mètodes per avaluar la composició qualitativa i quantitativa de l'orina. Aquests inclouen els següents: anàlisi general, prova de Sulkovich, Nechiporenko, Zimnitsky, Addis-Kakovsky, Amburge, etc. Cadascun d'aquests mètodes ajuda a sospitar una determinada patologia del sistema genitourinari, així com la presència d' altres mal alties.
Prova de Sulkovich: per a què serveix?
La prova d'orina de Sulkovich està dissenyada per determinar el seu contingut en calci. Aquest mètode s'utilitza per a la sospita de raquitisme. La mal altia s'associa amb una formació anormal d'os a causa de la manca de calci al cos. Aquesta patologia està molt estesa entre els nadons que no rebenuna dosi profilàctica de vitamina D o està experimentant una manca de llum solar. La prova de Sulkovich en aquest cas és un indicador relatiu, no absolut, de manera que el diagnòstic de raquitisme només amb la seva ajuda no és correcte. Amb més freqüència, aquesta anàlisi s'utilitza per controlar la dosi de vitamina D i evitar la seva sobredosi, que es manifesta per hipercalcèmia.
Quin de perillosa és la hipercalcèmia?
L'estat en què es troba l'organisme amb un excés de calci és molt perillós. S'acompanya de moltes mal alties, per exemple, hipervitaminosi, trastorns hormonals, sarcoïdosi, tumors, etc. L'excés de calci condueix a la derrota de tots els òrgans i sistemes, però els ossos, el sistema nerviós central, els intestins i els vasos sanguinis en pateixen més. La condició patològica s'expressa per una violació de la consciència (fins al coma), debilitat o tensió muscular, hipertensió arterial, disminució de la freqüència cardíaca, aparició de càlculs renals, deteriorament de la filtració glomerular. Com que el calci s'absorbeix al tracte gastrointestinal, un augment del seu nivell condueix a trastorns digestius, com nàusees, vòmits i restrenyiment. En el sistema esquelètic, es produeix un engrossiment dels teixits, que s'acompanya de trastorns del moviment i dolor.
Prova de Sulkovich. Transcripció dels resultats
Per tal d'evitar condicions tan perilloses com la hiper- i la hipocalcèmia, es realitza la prova de Sulkovich. El mecanisme del procediment consisteix a introduir una substància especial a l'orina del pacient,que conté àcid oxàlic. Si el calci està present a l'anàlisi, el reactiu Sulkovich interacciona amb ell, que es determina en forma de precipitat tèrbol. La mostra s'avalua en un sistema de cinc punts (de 0 a 4). En aquest cas, els valors mitjans es consideren normals. Tant amb un contingut de calci augmentat com reduït a l'organisme, el resultat es mostrarà amb la prova de Sulkovich. Explicació:
1. L'absència total de reacció (transparència de l'orina) permet posar 0 punts. Aquest resultat indica hipocalcèmia, en aquest cas, la prova de Sulkovich és negativa.
2. Un lleuger grau de terbolesa indica 1-2 punts. Aquest és un resultat normal, és a dir, la quantitat de calci al cos és suficient.
3. Amb l'orina molt tèrbola, s'exhibeixen 3 i 4 graus. Això suggereix hipercalcèmia.
Indicacions per a la prova
La prova de Sulkovich és un mètode de diagnòstic comú que s'utilitza per detectar moltes patologies. Molts especialistes prescriuen aquesta anàlisi, la majoria de vegades són nefròlegs, endocrinòlegs, oncòlegs, gastroenteròlegs, neuropatòlegs. Aquest nombre d'especialistes es deu al fet que els símptomes de l'excés o la manca de calci s'expressen en la derrota de tots els sistemes, per la qual cosa és necessari realitzar un diagnòstic diferencial qualitatiu. Les indicacions són les següents: sospita d'hiper- o hipotiroïdisme, sarcoïdosi, augment de la ingesta de vitamines D i A. En la pràctica oncològica, aquesta prova s'utilitza per detectar tumors productors de calci que es poden localitzar enqualsevol òrgan, més sovint a la glàndula tiroide. La prova de Sulkovich en nens és necessària per controlar l'ús de la vitamina D, que s'utilitza àmpliament en la pràctica pediàtrica per prevenir el raquitisme.
Tècnica de recollida d'anàlisi
Quan assignen aquesta prova de laboratori, els pares tenen preguntes sobre què és la prova de Sulkovich, com fer una anàlisi, per què és necessària, etc. Els estris d'orina han d'estar secs i nets, ja que aquest factor pot contribuir a un resultat incorrecte. Abans de recollir l'anàlisi, cal rentar bé els genitals amb aigua i sabó. A continuació, deixeu anar un petit raig d'orina del matí al vàter i la resta als plats. Abans de fer la prova, cal limitar-se a l'ús d'aigua mineral, lactis, herbes, begudes alcohòliques i cafè. La violació d'aquesta regla condueix a una prova de Sulkovich fals positiva. Es recomana limitar els aliments rics en calci durant 3 dies abans de la prova.
Principis per al tractament de la hiper- i hipocalcèmia
Amb una prova de Sulkovich molt positiva o negativa, és necessària una teràpia farmacològica adequada. Amb la hipercalcèmia, primer és important esbrinar la causa de la mal altia. Si la vitamina D és la culpable, s'hauria de suspendre. Amb una prova negativa, es mostren productes de llet agra, aliments proteics, closques d'ou mòltes. Els suplements de calci s'han d'administrar sota una supervisió estricta perquè no es desenvolupin els símptomes contraris.
