La trombosi s'anomena formació intravital de coàguls de sang o coàguls de sang dins dels vasos sanguinis. Impedeixen el lliure moviment del plasma a través del sistema circulatori humà, la qual cosa pot tenir conseqüències desastroses.
Quan els vasos sanguinis estan danyats, el cos utilitza fibrina i plaquetes per formar una mena de "tap" que evita la pèrdua de sang. No obstant això, sota determinades condicions, es formen coàguls de sang sense cap dany als vasos. Quan el coàgul cobreix més del 75% de tota l'àrea de la llum arterial, el flux d'oxigen als teixits disminueix tant que el pacient mostra signes d'acumulació de productes metabòlics al cos i hipòxia.
Els especialistes identifiquen els factors següents que contribueixen al desenvolupament de la trombosi:
- danys a les parets del vaixell;
- composició de la sang (trombofília o hipercoagulabilitat);
- caràcter del flux sanguini (turbulència, estasi).
Quins fàrmacs s'utilitzen per a la trombosi? Un dels mitjans més populars és el gel Heparin-Akrikhin 1000. A continuació es presenten les instruccions per a l'ús d'aquest medicament, la seva composició, característiques farmacològiques, efectes secundaris i altra informació.
Composició, envasament del medicament, descripció
"Heparin-Akrikhin" - un gel destinat a ús extern. Aquest producte és una massa transparent o gairebé transparent, incolora o lleugerament groguenca, amb una olor específica.
Quins components conté Heparin-Akrikhin? La composició d'aquesta eina inclou un ingredient actiu com l'heparina sòdica. Com a excipients, el fàrmac en qüestió conté: parahidroxibenzoat de metil, oli d'espígol, carbòmer, aigua purificada, trometamol, etanol al 96% (alcohol etílic rectificat), oli de flor de taronja (o oli de neroli).
El gel d'heparina-Akrikhin es posa a la venda en tubs d'alumini, que es col·loquen en paquets de cartró.
Característiques farmacològiques
Què és l'heparina sòdica? El component actiu de l'agent en qüestió és un anticoagulant d'acció directa. Pertany a les heparines de pes molecular mitjà. Un cop al plasma sanguini, aquesta substància és capaç d'activar l'antitrombina III, augmentant així les seves propietats anticoagulants.
El gel amb heparina sòdica inhibeix l'activitat de la trombina, altera la conversió de la protrombina en trombina i també redueixagregació plaquetària (fins a cert punt).
Altres propietats
Quines altres propietats són inherents a la droga "Heparina-Akrikhin"? Segons les instruccions, aquest medicament és capaç d'augmentar el flux sanguini renal, augmentar la resistència dels vasos cerebrals, reduir l'activitat de la hialuronidasa, activar la lipoproteïna lipasa i presentar efectes hipolipemiants. A més, l'agent considerat redueix bé l'activitat del tensioactiu al sistema pulmonar del pacient, suprimeix la síntesi d'aldosterona a l'escorça suprarenal, augmenta l'activitat de l'hormona paratiroïdal, uneix l'adrenalina i també modula la resposta ovàrica als estímuls hormonals.
Quan interacciona amb enzims, aquest fàrmac pot augmentar l'activitat del pepsinogen, la tirosina hidroxilasa cerebral, l'ADN polimerasa i reduir l'activitat de la piruvat quinasa, la miosina ATPasa, la pepsina i l'ARN polimerasa. També hi ha evidència d'activitat immunosupressora en gel d'heparina sòdica.
Funcions d'impacte
Com afecta la droga "Heparina-Akrikhin" al cos del pacient? En persones amb mal altia coronària (en combinació amb ASA), l'ús d'aquest agent redueix el risc de desenvolupar trombosi (aguda) de les artèries coronàries, mort sobtada i infart de miocardi. A més, l'ús d'aquest medicament redueix la freqüència de morts i atacs cardíacs recurrents. En dosis altes, el gel en qüestió és eficaç en la trombosi venosa i l'embòlia pulmonar, i en petites dosis s'utilitza activament amb finalitats preventives de tromboembòlia venosa, inclòs.després de la cirurgia.
Quan s'aplica externament, "Heparin-Akrikhin" té un efecte local antiexsudatiu, antitrombòtic i antiinflamatori (moderat). Aquest fàrmac té un efecte depriment sobre l'activitat de la hialuronidasa, bloqueja la formació de trombina i també activa les propietats fibrinolítices del plasma.
L'heparina, penetrant a la pell, redueix la inflamació i té un efecte antitrombòtic. A més, aquesta substància activa el metabolisme dels teixits i millora la microcirculació, accelerant així els processos de reabsorció de coàguls sanguinis i hematomes, i reduint la inflor dels teixits.
Propietats farmacocinètiques
Una petita quantitat de la substància activa del fàrmac s'absorbeix de la superfície de la pell a la circulació sistèmica. Al mateix temps, la seva concentració màxima s'observa 8 hores després de l'aplicació.
L'excreció d'heparina sòdica es produeix a través del sistema renal. La vida mitjana del fàrmac és de 12 hores. A causa del gran pes molecular, el component actiu del gel no penetra bé a la placenta i tampoc entra a la llet materna.
Indicacions per a la prescripció
Per a què serveix l'heparina-akrikhin? Les indicacions per a l'ús d'aquest remei són les següents condicions (per a la prevenció i per a la teràpia):
- trombosi venosa profunda;
- tromboflebitis;
- embòlia pulmonar (especialment en la mal altia de la vena perifèrica);
- DIC;
- trombosi de les artèries coronàries;
- infart de miocardiagut;
- angina inestable;
- fibril·lació auricular (especialment acompanyada d'embòlia);
- trastorns de la microcirculació, microtrombosi;
- endocarditis bacteriana;
- trombosi de la vena renal;
- síndrome hemolític urèmic;
- glomerulonefritis;
- mal altia cardíaca mitral, trombosi;
- nefritis lúpica.
A més, el medicament en qüestió es prescriu per a la prevenció de la coagulació de la sang durant les intervencions quirúrgiques mitjançant mètodes de circulació extracorpòria, durant l'hemosorció, l'hemodiàlisi, la diüresi forçada, la diàlisi peritoneal, la citafèresi i durant el rentat de catèters venosos..
De vegades, aquesta preparació és necessària per a la preparació de mostres de sang que no coagula durant la transfusió i amb finalitats de laboratori.
Prohibicions de prescriure gel per a ús extern
En quins casos no es pot utilitzar Heparin-Akrikhin? Les condicions següents són contraindicacions per a l'ús d'aquest remei:
- hemorràgia, síndrome antifosfolípid, mal alties que van acompanyades d'una violació del procés de coagulació de la sang;
- lesions erosives i ulceratives del tracte digestiu, hemorràgia intracranial o sospita d'aquesta, aneurisma cerebral;
- aneurisma aòrtic dissecant, ictus hemorràgic, cirrosi hepàtica acompanyada de venes varicoses, hipertensió arterial maligna;
- endocarditis bacterianasubagut, alta sensibilitat a l'heparina, lesions greus del parènquima hepàtic, condicions de xoc;
- Neoplàsies malignes a l'esòfag i al fetge, amenaça d'avortament involuntari, ull recent, pròstata, cervell, vies biliars, fetge, menstruació, afecció després de la punció de la medul·la espinal, part (recent).
També cal tenir en compte que el gel d'heparina-akrikhin no s'utilitza per a processos necròtics ulcerosos i no s'aplica a les mucoses i les ferides obertes.
Dosi d'agent extern
La dosi del fàrmac en qüestió és individual i depèn de la situació clínica, les indicacions i l'edat del pacient. El gel s'aplica externament, en una capa fina (a raó de 3-5 cm de gel sobre una zona de la pell de fins a 3-5 cm de diàmetre) i es frega suaument.
Feu servir el medicament 1-3 vegades al dia cada dia fins que la inflamació s'elimini completament. Els termes del tractament els determinen especialistes (de mitjana de 3 dies a una setmana).
Efectes secundaris
Quines conseqüències negatives pot causar l'ús de la droga "Heparin-Akrikhin"? Els efectes secundaris d'aquest remei inclouen:
- nàusees, sagnat del tracte urinari i del tracte gastrointestinal, enrogiment de la pell, sagnat en zones sotmeses a pressió (de ferides quirúrgiques), sensació de calor a les plantes, hematúria, disminució de la gana, trombocitopènia;
- vòmits, febre de drogues, pruïja, diarrea, broncoespasme, transaminases hepàtiques elevades, col·lapse, osteoporosi;
- urticària, fractures espontànies, rinitis, calcificació dels teixits tous, xoc anafilàctic, trombocitopènia, necrosi de la pell, irritació al lloc d'aplicació, trombosi arterial;
- alopècia transitòria, gangrena, rubor, infart de miocardi, hematoma, ictus, hipoaldosteronisme, dolor i ulceració al lloc d'aplicació.
"Heparina-Akrikhin": interaccions farmacològiques
La tiroxina, els alcaloides de l'ergot, els antihistamínics, la nicotina i la tetraciclina redueixen els efectes de l'heparina sòdica.
Les propietats anticoagulants de "Heparin-Akrikhin" es milloren amb l'ús simultani d'agents antiagregants, anticoagulants i AINE.
Casos de sobredosi
Quines són les conseqüències d'una sobredosi d'Heparin-Akrikhin? Segons les instruccions, una sobredosi, especialment amb un agent extern, és poc probable a causa de la baixa absorció dels components del gel. Tanmateix, en alguns casos, l'aplicació excessiva del fàrmac s'acompanya d'un augment del sagnat. En aquestes situacions, és millor rebutjar l'ús del fàrmac (el sagnat s'elimina mitjançant un antagonista químic).
És important que tothom ho sàpiga
Amb molta precaució, el fàrmac en qüestió s'ha de prescriure a persones que pateixen al·lèrgies polivalents, així com hipertensió arterial, diabetis mellitus, procediments dentals, tuberculosi activa, endocarditis, radioteràpia, pericarditis, la presència d'un intrauterí. caràcter anticonceptiu, insuficiència hepàtica, insuficiència renal crònica,en pacients grans.
Amb precaució, el gel d'heparina-akrikhin s'utilitza externament per a la trombocitopènia i l'augment del sagnat.
Durant el període de tractament amb heparina, cal controlar els paràmetres del procés de coagulació de la sang.
El risc de sagnat es pot minimitzar amb una avaluació acurada de les contraindicacions per a l'ús del gel, una dosi adequada i un seguiment regular del procés de coagulació de la sang.
