Una mal altia com l'erosió de l'estómac pertany als gastroenteròlegs entre les mal alties gastroduodenals més comunes en humans. Aquesta mal altia es detecta en cada deu pacient que ha estat examinat amb un endoscopi. Què és l'erosió gàstrica? Símptomes, causes, tractament d'aquesta mal altia: aquests són els punts que es tractaran amb detall en aquest article.
Causes que poden provocar l'erosió de l'estómac
Per primera vegada, la mal altia en qüestió a l'article proposat es va descriure a mitjans del segle XVIII. Per raons òbvies, els principals factors que podrien provocar l'erosió de la mucosa de l'aparell digestiu en aquells dies han canviat, però molts d'ells encara són rellevants. Aquestes mal alties sovint es desenvolupen com a resultat d'una interrupció de l'equilibri dels factors agressius i protectors de l'entorn intern dels òrgans digestius. Una altra pregunta: què va causar aquestes violacions. Entre els principals factors que provoquen el desenvolupament de l'erosió, els experts anomenen els següents:
- lesió a l'estómac per introduir-hi objectes estranys o, posteriorment, contusions i ferides;
- quirúrgicaintervencions en els òrgans digestius (estómac i duodè);
- entrant sovint en situacions estressants, un augment sistemàtic d'emocions negatives fortes;
- comorbiditats del tracte gastrointestinal com la pancreatitis;
- mal alties del fetge i de la vesícula biliar com ara cirrosi, insuficiència hepàtica, mal altia de càlculs biliars;
- mal altia cardiovascular;
- sals de metalls pesants, àcids o àlcalis entren a l'estómac.
També hi ha una sèrie de factors en què l'erosió gàstrica, un símptoma les causes del qual sovint no estan relacionades pel mateix pacient, provoca mals hàbits o desitjos de menjar, com ara:
- menjar constantment menjar massa calent i picant;
- beure freqüent i fumar cigarrets;
- ús de fàrmacs sense seguir la dosi recomanada i els termes del tractament.
En els darrers anys, gràcies al desenvolupament de l' alta tecnologia mèdica, s'ha identificat la implicació en l'aparició d'erosió de les mucoses del tracte digestiu i els bacteris Helicobacter pylori.
Tipus d'erosió gàstrica
Hi ha diversos tipus de mal altia com l'erosió gàstrica, els símptomes i el tractament de les quals són una mica diferents entre si:
- Erosió primària que es produeix com a mal altia independent a causa de l'estrès, l'abús d'alcohol i drogues del grup dels antiinflamatoris no esteroides,corticoides i més.
- Erosió secundària, que es considera una complicació de mal alties com ara insuficiència renal o hepàtica, mal alties de la sang, tumors als intestins.
- Erosió maligna, que es forma en el context de mal alties en curs classificades com a oncològiques, com ara el limfoma, la mal altia de Crohn i altres.
Les erosions poden ser simples o múltiples. Com els noms suggereixen, això es pot determinar pel nombre de lesions mucoses de l'òrgan. A més dels tipus d'erosió, els experts han identificat diverses posicions més per les quals es distingeixen les formes i els tipus d'aquesta mal altia.
Formes de mal altia
Com qualsevol altra mal altia, l'erosió de l'estómac, els símptomes, el tractament dels quals pot dependre de la forma de la fuita, es divideix en:
- Agut, el lloc de localització del qual s'observa més sovint en aquella part del cos, que comunament s'anomena "inferior". Els principals signes externs de la forma aguda són l'absència de capes de l'epiteli al cos d'erosió, un grau feble d'infiltració de cèl·lules limfocítiques i l'absència gairebé completa de dipòsits de fibrina a la seva base. Els símptomes d'erosió aguda de l'estómac són sempre molt brillants i dolorosos, la seva intensitat i força són molt superiors a les observades en l'úlcera pèptica. El tractament de les formes agudes de la mal altia en la majoria dels casos no dura més de 2 setmanes.
- Crònica, que es localitza amb més freqüència a l'antre de l'estómac i consisteix principalment en l'anomenat teixit de granulació. Les voresLes erosions d'aquesta forma estan envoltades per capes d'epiteli hiperplàstic, i s'observen capil·lars dilatats i degeneració de les glàndules ventriculars a la part inferior. L'erosió crònica de l'antre, els símptomes del qual són una mica més lleus que els de la forma aguda, requereix un tractament més llarg durant 2-6 mesos o més. La durada de la teràpia pot dependre del grau de dany a la mucosa gàstrica i de la susceptibilitat del cos als fàrmacs.
Tipus d'erosió
L'erosió de l'estómac (els símptomes, les fotos es presenten en aquest article) és de diversos tipus:
- Hemorràgica profunda o superficial, que es caracteritza per la presència de placa de sang a la superfície i està envoltada per una membrana edematosa pàl·lida.
- Pla superficial, que es distingeix per una vora hiperèmica al voltant del cos i un fons net, de vegades amb un recobriment blanquinós.
- Inflamatori complet o hiperplàstic, el principal símptoma de la qual es considera una forma polipoide del cos d'erosió, situat al punt més alt del plec estomacal amb un lleu edema.
Símptomes
Si una persona té erosió de l'estómac, els símptomes de la mal altia solen indicar-ho immediatament, ja que, segons les observacions dels especialistes, l'erosió de la mucosa de l'aparell digestiu és sempre més dolorosa que l'ulceració. El quadre simptomàtic inclou els fenòmens següents:
- dolor a la regió epigàstrica, que, segons la forma de la mal altia, es localitza a l'hipocondri o al centre de l'abdomen;
- ruc;
- nàusees i vòmits;
- dolors de fam.
Signes de sagnat per l'erosió gàstrica
Erosió hemorràgica (hemorràgica) de l'estómac, els símptomes de la qual no sempre són evidents, es poden expressar amb els signes següents:
- debilitat i fatiga;
- disminució del nivell d'hemoglobina;
- reflux duodenogàstric o violació del procés d'eliminació de la bilis del cos;
- la presència de sang a les femtes, que sovint s'expressa mitjançant un canvi de color al negre.
Tots els signes i símptomes anteriors que indiquen problemes amb el tracte gastrointestinal haurien de ser un senyal per contactar immediatament amb la clínica més propera, on se li demanarà al pacient que es sotmeti a un examen detallat mitjançant els mètodes de diagnòstic més moderns.
Mètodes bàsics per diagnosticar l'erosió gàstrica
Els procediments de diagnòstic per a sospita d'erosió gàstrica inclouen l'examen endoscòpic obligatori, dissenyat per revelar informació sobre la ubicació dels focus dels teixits afectats, el seu nombre i aspecte. Durant aquest procediment, es poden prendre parts de la mucosa gàstrica per determinar les causes de l'aparició de la mal altia, així com per excloure el càncer.
A més, per recollir informació completa que ajudi a determinar l'elecció del mètode de teràpia més eficaç, poden ser necessaris estudis bioquímics de la sang, l'orina i les femtes del pacient.
Tractament conservador de les erosions:medicaments, cirurgia
L'objectiu principal del tractament de l'erosió gàstrica és la seva curació, eliminació del dolor i prevenció de l'hemorràgia. L'erosió secundària també implica el tractament de la mal altia subjacent, que va provocar complicacions amb l'estómac. Els gastroenteròlegs ofereixen als pacients una llista de fàrmacs dels grups següents:
- Gastroprotectors, que inclouen Cytotech, Simaldrat i Gelusil.
- Fàrmacs colinolítics: el fàrmac "Scopolamine" o "Atropina".
- Bloquejadors de la histamina: medicaments Gastrozol, Omeprazol, Cimetidina, Ranitidina, Omez i Metronidazol.
- Antiàcids - carbonat de calci, preparats "Almagel", "Maalox" i altres.
- Preparacions amb acció envoltant: hidròxid d'alumini, bismut o argila blanca.
Si hi ha una erosió hemorràgica hemorràgica de l'estómac, els símptomes de la qual són força pronunciats, el tractament està dirigit principalment a aturar l'hemorràgia i inclou el rentat de l'estómac amb aigua freda i la infusió intravenosa de sang o els seus components. A més, és obligatori injectar àcid aminocaproic, vikasol i fibrinogen, que permet augmentar la coagulació de la sang i evitar grans pèrdues.
Per reduir el risc de desenvolupar erosions de pòlips al lloc, s'utilitza làser o electrocoagulació, realitzada en condicionshospital. En casos especialment greus, amb hemorràgia sistemàtica, el pacient pot ser sotmès a una cirurgia endoscòpica o abdominal, durant la qual s'extirpa la part de l'estómac afectada per l'erosió.
Tractaments populars per a l'erosió gàstrica
Sovint, els gastroenteròlegs aconsellen en el tractament d'una mal altia com l'erosió de l'estómac, els símptomes de la qual indiquen l'absència d'hemorràgia interna, recórrer a remeis populars. Val la pena assenyalar que aquí no estem parlant de substituir els medicaments per diverses decoccions i infusions. En una mal altia coneguda com a erosió gàstrica (els símptomes, els remeis populars s'han de discutir acuradament amb un metge), els mètodes "de l'àvia" són addicionals per alleujar el dolor i reduir el temps de recuperació de les mucoses del tracte digestiu.
Com a agent antiinflamatori, es recomana el te d'herbes amb camamilla, herba de Sant Joan i milfulles. Les decoccions de nudos, sàlvia i menta també tenen un bon efecte. És millor beure aquests tes mitja hora o una hora abans dels àpats. És molt bo utilitzar mel d'abella natural com a edulcorant per a les infusions d'herbes medicinals, afegint-la a una tassa de brou 1-2 culleradetes. A més, s'ha demostrat un efecte positiu sobre la mucosa gàstrica durant l'erosió del pròpolis purificat, que s'ha d'absorbir lentament a la boca durant una hora cada matí.
Un requisit previ per a la teràpia de l'erosió gàstrica és la dieta,que preveu l'exclusió completa de la carta del pacient dels aliments grassos i fregits, espècies picants, escabetx i carns fumades, adobs i alcohol.