Antru (estómac) i les seves mal alties. Gastritis, úlcera, pòlip i erosió de l'antre: símptomes i tractament

Taula de continguts:

Antru (estómac) i les seves mal alties. Gastritis, úlcera, pòlip i erosió de l'antre: símptomes i tractament
Antru (estómac) i les seves mal alties. Gastritis, úlcera, pòlip i erosió de l'antre: símptomes i tractament

Vídeo: Antru (estómac) i les seves mal alties. Gastritis, úlcera, pòlip i erosió de l'antre: símptomes i tractament

Vídeo: Antru (estómac) i les seves mal alties. Gastritis, úlcera, pòlip i erosió de l'antre: símptomes i tractament
Vídeo: Hören & Verstehen - Prüfungsvorbereitung B2/C1 2024, Juliol
Anonim

Aquest any va tenir lloc el Congrés de la Societat de Gastroenterologia, el més gran dels fòrums habituals de la comunitat de gastroenteròlegs. La Societat de Gastroenterologia fa més de 100 anys que existeix i és la tercera del món en temps de creació. Els seus congressos se celebren cada dos anys, cada vegada en una ciutat universitària diferent, i atrauen l'atenció de metges de diverses especialitats: gastroenteròlegs, cirurgians, endoscopistes, metges de família, pediatres, així com especialistes que tracten problemes teòrics i fonamentals de la fisiologia. i patologia de l'aparell digestiu.

Desenvolupament de nous mètodes mundials de tractament de la gastritis

pòlip de l'antre de l'estómac
pòlip de l'antre de l'estómac

L'objectiu principal del congrés va ser la formació contínua dels metges i la millora del seu nivell professional -els informes eren de caràcter magistral i van introduir els metges en el nivell actual de coneixement sobre el diagnòstic i tractament de les mal alties de l'aparell digestiu., instruccions nacionals, europees i mundials per a les actuacions necessàries en el cas que el pacient estigui afectat per l'antre (estómac). Al congrés van participar més de 1500 especialistes. Entre d' altres, el congrés va comptar amb la presència d'un grup de metgesendoscopistes de Rússia.

Helicobacter pylori pylori (Helicobacter pylori) - causa habitual de gastritis

gastritis de l'antre
gastritis de l'antre

Com que la gran majoria de la població adulta està infectada per Helicobacter pylori (i, per tant, té almenys les característiques morfològiques de la gastritis crònica), en molts països occidentals el diagnòstic de gastritis crònica de l'antre no es considera clínic. Aquest és un concepte morfològic, i en el cas de signes clínics de patologia, es considera una dispèpsia funcional (no ulcerosa). La localització preferida d'Helicobacter pylori, com ja sabeu, és l'antre (estómac), de manera que la gastritis crònica per Helicobacter pylori sol començar amb una lesió de l'antre.

Atès que no hi ha cèl·lules principals i parietals a l'antre de la mucosa gàstrica, és evident que la gastritis no va acompanyada d'hipoacidesa. Al contrari, Helicobacter pylori és capaç d'estimular les cèl·lules G, augmentar la producció de gastrina i provocar un pòlip a l'antre de l'estómac. És per aquest motiu que la gastritis antral sovint es combina amb una úlcera duodenal.

No obstant això, la persistència prolongada d'Helicobacter pylori a l'antre provoca canvis atròfics en aquesta zona, i l'Helicobacter pylori es mou gradualment en direcció proximal, la qual cosa provoca una úlcera de l'antre. Això condueix a una atròfia gradual de l'epiteli del cos de l'estómac, que es manifesta, en particular, per una disminució del nombre de principals icèl·lules parietals i, per tant, secreció gàstrica.

Tenint en compte els aspectes patogenètics anteriors, és clar per què la classificació generalment acceptada de la gastritis crònica és Sydney-Houston, 1996. La forma principal de gastritis crònica és la gastritis no atròfica (antral), quan l'antre (estómac) està afectat i no es produeix cap insuficiència secretora.

Pancreatitis crònica

úlcera de l'antre de l'estómac
úlcera de l'antre de l'estómac

La pancreatitis crònica és una inflamació crònica, dany al teixit pancreàtic amb destrucció del seu parènquima, fibrosi i, en fases posteriors, destrucció del parènquima endocrí. La freqüència de pancreatitis crònica quan l'antre (estómac) està afectat és del 6-9%. La pancreatitis crònica esdevé tal si el procés patològic dura més de 6 mesos.

Classificació: pancreatitis alcohòlica, pancreatitis crònica recurrent, infecciosa, hereditària, idiopàtica, autoimmune.

Etiologia: alcoholisme; violació de la dieta (aliments grassos i fregits); hipotensió periòdica amb suor freda, desmais; parèsia intestinal; síndrome de compressió d'òrgans adjacents: icterícia, duodenostasi, esplenomegàlia.

Diagnòstic: hemograma complet: leucocitosi, VES accelerada, eosinofília.

Noves tendències en el tractament de la gastritis crònica

erosió de l'antre de l'estómac
erosió de l'antre de l'estómac

Entre les direccions d'èxit en el tractament de la gastritis atròfica crònica, cal esmentar la teràpia de substitució, però avui és difícil de dur-la a terme a causa demanca de fàrmacs per corregir la insuficiència de la producció de pepsina i àcid clorhídric per part de les cèl·lules gàstriques (un dels fàrmacs d'aquesta direcció - "Acidin-pepsina" - rarament es troba a les farmàcies últimament). Un dels components de la teràpia de la gastritis crònica amb baixa acidesa són els preparats enzimàtics, que fins a cert punt compensen els trastorns digestius. Són efectius en l'erosió de l'antre de l'estómac. Aquests inclouen Panzinorm. Per al tractament d'aquests pacients, s'utilitzen fàrmacs que normalitzen la funció motora de l'estómac. A alguns pacients se'ls prescriu sucralfat (Venter) i preparats de bismut per millorar les propietats citoprotectores de l'epiteli gàstric. En cas de canvis disbiòtics, s'afegeixen eubiòtics o probiòtics.

Tractament amb gotes gàstriques

Un tractament prometedor per als pacients dels departaments gastroenterològics d'avui és l'ús d'antioxidants, en particular les vitamines A, E, C. No obstant això, avui recomanen als pacients no decoccions o tintures, sinó fitopreparats preparats a partir de mescles de medicaments. herbes. Entre ells, el medicament "gotes gàstriques" mereix atenció. N'hi ha de diverses varietats (coleretic, cardíac, calmant, etc.). Una d'aquestes varietats en forma de gotes gàstriques està destinada al tractament de pacients amb gastritis crònica amb insuficiència secretora i erosió de l'antre de l'estómac. El fàrmac "gotes d'estómac" consta de 4 components vegetals. 2 components (arrels del groc de gencianai herba centaury) és amarga, 2 més (flors de camamilla i llavors de comí) tenen un efecte antiespasmòdic.

On es tracta l'antrum (estómac)?

estómac antral
estómac antral

El Servei de Gastroenterologia realitza un treball diagnòstic, consultiu, organitzatiu i metodològic sobre la prestació d'atenció hospitalària especialitzada a pacients amb perfil gastroenterològic. Proporciona assistència d'emergència a pacients amb mal alties gastroenterològiques.

Realitza un complex de mesures de rehabilitació orientades a l'adaptació social i laboral dels pacients gastroenterològics. Introdueix nous èxits en la prestació d'atenció mèdica per a mal alties de l'aparell digestiu a la pràctica clínica i analitza l'efectivitat de la seva implementació.

Prepara i realitza conferències científiques i pràctiques, seminaris estan orientats a introduir els resultats de la investigació científica en la pràctica del servei gastroenterològic. L'organització del treball del departament està determinada pel reglament del departament gastroenterològic.

L'hospitalització programada al departament es realitza en direcció a consultoris gastroenterològics, terapeutes de districte, metges generals de medicina familiar de la ciutat.

Els pacients amb mal alties cròniques de l'aparell digestiu són enviats al departament. L'hospitalització per indicacions d'urgència es duu a terme sota la direcció dels equips d'ambulància, el metge de guàrdia.

Recomanat: