Si després de menjar un determinat aliment hi ha molèsties, o picor al nas a la primavera, que s'acompanya d'esternuts, això no vol dir que tinguis al·lèrgia i hagis de prendre medicaments. Els seus símptomes es poden confondre fàcilment amb altres mal alties: una infecció intestinal, un refredat. A més, els antihistamínics no eliminen la causa, frenen l'atac durant un temps.
L'al·lèrgia és la reacció de l'organisme a qualsevol substància irritant, que pot ser tant interna com externa. Després d'haver detectat una amenaça, les cèl·lules immunitàries comencen a combatre-la mentre ataquen el cos del seu propi hoste.
És impossible establir el diagnòstic d'"al·lèrgia" només a partir de les queixes del pacient. A més, per determinar amb precisió la substància que és un irritant, cal fer un examen - complet o en el context de determinades proves - el metge ho dirà.
Quan sigui necessarinecessites fer-te la prova?
Les proves d'al·lèrgens s'han de fer a:
- Reaccions als aliments (manifestades com picor i erupció cutània).
- Exacerbació estacional o durant tot l'any - febre del fenc.
- Reaccions als fàrmacs.
- Asma.
- Símptomes que poden indicar el desenvolupament d'una al·lèrgia.
Has de saber que una al·lèrgia en un adult es manifesta sobtadament, si el sistema immunològic està debilitat o la persona es va trobar per primera vegada amb l'al·lèrgen.
Abans de prescriure proves d'al·lèrgens, el metge entrevista i examina el pacient. Això és necessari per evitar un diagnòstic errònia (símptomes molt similars en l'asma o dermatitis bronquial).
A l'hora d'entrevistar un pacient no només es tenen en compte les seves queixes: el metge s'assabenta de si algú de la família pateix al·lèrgies, provocant una reacció, tan bon punt es fa sentir. A més, abans de l'examen, cal passar una anàlisi de sang general, els resultats del qual es poden utilitzar per jutjar si hi ha una al·lèrgia o una altra mal altia (els nivells elevats d'eosinòfils a la sang indiquen la presència d'una al·lèrgia).
Tipus de proves
Substàncies que poden provocar el desenvolupament d'al·lèrgies: desenes de milers. És gairebé impossible establir des de la primera vegada què causa exactament aquesta reacció. Per regla general, els metges prescriuen un examen exhaustiu.
Per tant, els tipus de proves per al·lèrgens:
1. Proves cutànies. S'avalua la reacció local (de la pell) del cos a l'al·lergen. Aquest tipusl'anàlisi no dóna complicacions i no provoca reaccions adverses fortes. El màxim que es pot desenvolupar és una lleugera inflor i una lleugera sensació de cremor.
L'anàlisi es realitza en absència de contraindicacions, que inclouen:
- Fase aguda d'al·lèrgia.
- Exacerbació d'una mal altia crònica.
- Embaràs.
- Convulsions.
Amb una prova cutània per detectar un al·lèrgen, podeu provar la reacció a no més de 15 substàncies alhora. L'anàlisi es prescriu si es desconeix la causa de l'al·lèrgia i el metge ha d'estudiar la reacció del cos als al·lèrgens més agressius.
Mètodes de prova de la pell utilitzats per als al·lèrgens:
- Llana animal.
- Pols.
- Menjar.
- Medicines.
La pell de les mans es tracta amb una solució al·lèrgena. I el mètode d'aplicació depèn del tipus d'anàlisi:
- Proves de pell: la solució s'aplica directament a la pell.
- Test de punxada: la pell es tracta amb la composició, després de la qual es realitza una punxada en aquesta zona amb una agulla prima a una profunditat d'1 mm.
- Proves d'escarificació: la solució s'aplica a la pell i després es fan petites rascades.
Has de saber que el mètode d'anàlisi és absolutament sense sang, totes les punxades i rascades són poc profundes i l'al·lergen no entra al torrent sanguini.
El resultat d'aquest tipus d'anàlisi apareix en l'interval de 30 minuts a 2 dies i pot ser:
- Positiu: enrogiment i inflor són pronunciats.
- Negatiu - reacció de la pell asense al·lergen.
- Dobtable: hi ha una lleu inflor, que es pot atribuir a microdanys a la pell o inflor d'un al·lèrgen veí.
- Lleu: hi ha una reacció a l'al·lergen, però feble.
Has de saber que les proves cutànies són proves d'al·lèrgens en adults. Per regla general, no es fan als nens a causa del fet que el cos del nen pot reaccionar molt fortament al contacte addicional amb un irritant.
2. Anàlisi de sang. Hi ha casos en què les proves cutànies no donen resultat o estan contraindicades, després es fan una anàlisi de sang per a un al·lèrgen: el mètode consisteix a detectar anticossos específics IgE, IgG, IgG4 a diversos tipus d'al·lèrgens a la sang..
Podeu passar aquestes proves a qualsevol laboratori. Però el tipus ha de ser seleccionat per un pneumòleg (al·lergòleg). Recentment, s'han dut a terme estudis exhaustius que revelen una reacció a un grup de suposats al·lèrgens.
3. recerca d'eliminació. Es porta a terme si el pacient entra sovint en contacte amb el suposat al·lèrgen, per exemple, pols, aliments, pèl d'animals. Se suposa que ha d'excloure el contacte amb l'irritant durant un període de dues setmanes i, si l'estat del pacient millora, s'ha identificat l'al·lergen. Aquest mètode és utilitzat per la majoria de les mares els fills de les quals reaccionen a un producte alimentari determinat. Segons les seves revisions, la prova d'al·lèrgens és la més segura per al nen. Observant la reacció del nadó i excloent possibles irritants, les mares eliminen els aliments d' alt risc de la dieta i vigilenestat del nadó.
4. mètode provocador. Només es realitza a l'hospital i s'utilitza en casos rars quan altres mètodes han demostrat ser ineficaços. S'aplica una solució amb un al·lèrgen a les mucoses i el metge observa quina reacció es produeix i després de quant de temps. Si de sobte la reacció resulta ser forta i hi ha un risc per a la vida, el metge prendrà mesures per salvar el pacient.
L'avantatge de la prova és l' alta fiabilitat dels resultats. També hi ha desavantatges: el més perillós de tots els mètodes d'investigació.
Com preparar-se per a la prova?
Les anàlisis es realitzen amb la condició:
- El pacient està sa i no ha estat mal alt durant les 2 últimes setmanes.
- Si la persona no ha pres medicació (prohibició especial d'hormons i antihistamínics).
- Quan s'exclou el contacte amb el suposat al·lèrgen durant diversos dies.
- Recentment, no hi ha hagut exacerbacions d'al·lèrgies o mal alties cròniques.
- La prova es fa amb l'estómac buit, es permet un interval de tres hores després de l'últim àpat abans de donar sang.
- Si una persona no ha realitzat treball físic durant diversos dies, carrega.
- Si el pacient no ha fumat ni begut alcohol durant un dia
També hauries de tenir en compte les restriccions: no es fan proves cutànies a nens menors de 4 anys, persones grans de més de 65 anys, dones lactants, dones embarassades. Això es deu al fet que l'exposició directa addicional a l'al·lergen pot provocar un greu agreujament de la mal altia.
Tipus principals d'al·lèrgens
Els al·lèrgens són substàncies que provoquenreacció al · lèrgica. I la reacció depèn de la immunitat de la persona. Grups d'al·lèrgens més comuns:
- Aliments: les reaccions més freqüents dels pacients són fruits secs, cereals, marisc, cítrics, llet, ous, cacau i xocolata, mel.
- Al·lèrgens de pols domèstic: els àcars de la pols causen al·lèrgies.
- Al·lèrgens animals: causen al·lèrgies al cabell i la caspa de gossos, gats, cavalls, rosegadors i ocells. La sensibilitat a aquests al·lèrgens es determina mitjançant proves cutànies.
- Pol·len - una reacció al pol·len de les plantes. Es manifesta en forma d'exacerbació estacional, asma, rinitis. Les al·lèrgies no només les causen les flors, sinó també els arbres, els cereals i les males herbes.
- Al·lèrgens per inhalació: els insectes i els seus productes de rebuig (abelles, formigues, paneroles), làtex i sals metàl·liques provoquen una reacció.
- Parasitologia: les al·lèrgies són causades per paparres, bacteris, fongs, així com per Trichomonas, Ascaris, Giardia i altres microorganismes.
- Relacionats amb les drogues: les al·lèrgies als fàrmacs es confonen fàcilment amb les reaccions adverses. Les al·lèrgies solen desenvolupar-se a productes sanguinis, enzims, vacunes, sulfonamides i antibiòtics.
La reacció a un component és molt rara, normalment el cos reacciona a diverses substàncies. És que una persona a la vida quotidiana o no troba al·lèrgens o la reacció del cos és feble i passa desapercebuda.
També hauríeu de saber que hi ha grups d'al·lèrgens interrelacionats, si hi ha al·lèrgia als fruits secs i l'absenc, una persona també serà al·lèrgica a la camamilla i als cereals.
Característiques de l'anàlisi d'al·lèrgensen nens
L'examen dels nadons no és diferent del diagnòstic d'una mal altia en adults. Però, per descomptat, hi ha una sèrie de característiques que s'han de tenir en compte en pediatria:
- Menors de 6 mesos, la prova d'al·lèrgens en nens amb la determinació d'anticossos E no és fiable. A aquesta edat, el nadó té anticossos de la mare a la sang.
- En nens més grans, una anàlisi de sang ajuda a confirmar o refutar la influència d'un al·lèrgen concret.
- La prova de la pell està estrictament prohibida per a nens menors de 4 anys.
Explicacions dels resultats obtinguts
La prova realitzada s'analitza al laboratori en 1-4 dies, es té en compte la característica d'edat del pacient, ja que el nombre d'anticossos en el cos humà canvia amb l'edat. Així, per exemple, la norma de la immunoglobulina E és 0,001 del contingut total. L'augment de l'indicador està associat al creixement d'anticossos.
Indicadors de desxifrar
Un especialista amb experiència que compara totes les dades i determina la imatge exacta de les reaccions del cos del pacient es dedica a descodificar proves d'al·lèrgens. Les dades s'avaluen segons l'edat del pacient.
Un excés important de la norma indica la presència d'antígens als al·lèrgens i la presència d'una reacció al·lèrgica, però també pot indicar altres reaccions al cos. Per això és impossible interpretar les proves de manera independent i, a més, automedicar-se.
Panels
En els nostres dies, els panells s'utilitzen per a l'anàlisi; són estàndardkits amb marcadors d'al·lèrgens aplicats en un ordre concret.
La majoria de vegades fa servir els panells següents:
- Mixt. Inclou aquests al·lèrgens: pol·len de vern, avellana, aments de bedoll, diverses plantes herbàcies, inflorescències d'absenc, plàtan, cèl·lules del cabell i de la pell d'un gos, gat, cavall, soja, proteïna d'ou de gallina, llet, farina de blat, fruits secs, pastanagues., pols.
- Inhalació. Inclou al·lèrgens: àcars, pol·len de vern, avellaner, bedoll, roure de bosc, pol·len de plàtan, sègol, absenc, fongs, partícules de pell i pèl de gat, cavall, gos, conillet d'índies, conill, hàmster.
- Tauler d'alimentació. Les proves d'al·lèrgia alimentària inclouen: fruits secs, lactis, rovell d'ou i clara, caseïna, api, patates, tomàquets, pastanagues, soja, marisc, bacallà, pomes, sèsam, taronges, sègol i farina de blat.
- Tauler pediàtric: àcars, pol·len de bedoll, pol·len d'herba, pèl d'animals, fongs, caseïna, clara d'ou i rovell, llet, pastanaga, soja, patata, cacauet, farina de blat, avellana.
Les dades obtingudes com a resultat de l'anàlisi s'estimen en el rang de 0,35 a 100 kU/l. Els indicadors per sota del límit indiquen que no hi ha signes d'al·lèrgia. Com més alt sigui l'indicador, més sensible serà el cos a l'al·lergen.
Després de la prova i la identificació de la substància que provoca una reacció al·lèrgica, el metge fa un diagnòstic i elabora un pla d'actuació basat en l'eliminació o limitació de l'efecte de l'al·lèrgen en l'organisme del pacient i en el tractament farmacològic. Amb un enfocament integral per a les al·lèrgieses pot eliminar molt ràpidament.
On puc fer-me la prova d'al·lèrgens?
Aquests estudis es realitzen en sales especials de policlíniques o en laboratoris especialitzats. Un dermatòleg o un pneumòleg fa una derivació per a l'anàlisi.
Tingues en compte que:
- Les proves provocatives i les proves cutànies són un mètode de prova d'al·lèrgens en adults. Els nens, per regla general, no duen a terme aquest tipus d'investigació. Es fan només en institucions mèdiques, sota la supervisió d'un metge, ja que hi ha el risc de desenvolupar una reacció aguda del cos.
- Els nens, les dones embarassades i la gent gran es fan proves de sang per detectar immunoglobulines totals i anticossos.
- Els nens menors d'un any no s'han de fer la prova, ja que l'aparició de símptomes semblants a les al·lèrgies s'associa molt probablement amb la introducció de nous aliments a la dieta.
Les proves es poden fer a qualsevol laboratori comercial, i el cost de cada prova s'ha d'aclarir amb antelació. Cada clínica té la seva pròpia política de preus i el preu dels mateixos serveis pot variar molt.
