Molts pacients que pateixen mal alties del sistema cardiovascular estan interessats en per què es trenca l'aorta i si és possible salvar una persona. L'aneurisma implica una important expansió del lumen de l'artèria i la formació d'una protuberància a les parets. L'aterosclerosi sovint provoca l'aparició de la mal altia, com a conseqüència de la qual cosa es formen plaques als vasos.
Una neoplàsia patològica pot créixer molt ràpidament sota la influència de la pressió arterial. Un aneurisma pot esclatar en qualsevol moment, provocant una hemorràgia i la mort del pacient.
L'estructura dels vasos sanguinis
Abans de determinar per què es produeix un aneurisma, cal entendre clarament què és l'aorta i quina és la seva estructura. Aquest vas s'origina al ventricle esquerre del cor i es divideix en diverses seccions, a saber:
- creixent;
- arc aòrtic;
- subclàvia esquerra;
- tronc humerocefàlic dret.
Després passa a la cavitat abdominal per l'obertura aòrtica del diafragma perquè la seva contracció no interfereixi amb el flux sanguini. Les parets de l'aorta estan formades per 3 capes. La capa interna està formada per cèl·lules planes que s'ajusten perfectament. És perfectesuau i assegura el moviment de la sang als vasos.
La capa mitjana està representada per fibres musculars llises que es contrauen juntament amb el múscul cardíac, creant un impuls addicional per moure la sang pels vasos. La capa externa és un teixit fibrós que suporta la forma del vas i garanteix la seva ubicació normal. Després d'haver determinat què és l'aorta, heu d'entendre per què es trenca exactament i quins poden ser els factors provocadors.
Motius principals
Un trastorn que condueix a una ruptura és un creixement excessiu d'una part específica d'una artèria. Entre les principals causes de ruptura aòrtica hi ha:
- aterosclerosi;
- mals hàbits;
- vellesa;
- herència;
- tensió física;
- embaràs.
Creixent gradualment, l'aneurisma s'exfolia, trencant la closca del vas. A poc a poc, la sang comença a acumular-se i, si els teixits estan danyats, es pot produir una ruptura perillosa que condueix a la mort del pacient. En absència de reanimació urgent, no és possible salvar una persona.
A més, hi ha factors provocadors per a la ruptura aòrtica. Les causes de la mort són que el pacient simplement no té temps per donar els primers auxilis. Els factors provocadors inclouen el període de tenir un fill, així com una crisi hipertensiva.
Classificació de la patologia
Com que l'aorta té una paret molt forta que pot suportar la pressió arterial alta, no es produeix un llagrimeig espontani. Els motiusla ruptura aòrtica encara no s'entén del tot, però és una condició molt perillosa. Els experts identifiquen una sèrie de factors que condueixen a aquesta condició.
Val la pena assenyalar que la ruptura d'un aneurisma de l'aorta en dissecció pot ser en absolutament qualsevol àrea. A causa de la violació de la integritat, poden sorgir certes dificultats en el treball dels òrgans interns adjacents. Segons la velocitat del procés patològic, es poden distingir diverses formes, a saber:
- picant;
- subagut;
- crònica.
La forma crònica es considera la més segura, ja que és possible evitar la ruptura completa i l'hemorràgia. En la forma aguda, les parets de l'aorta es poden trencar completament en molt poc temps.
Depenent d'on es produeix la ruptura de l'aorta del cor, la patologia es divideix en proximal i distal. La forma proximal es caracteritza pel fet que l'estratificació es produeix a la part ascendent del vas i hi ha una posterior propagació per sota. La forma distal és diferent perquè la patologia afecta només la secció inferior.
Simptomàtics
Els signes de ruptura aòrtica són força pronunciats, i entre ells es poden distingir els següents:
- aparició de dolor agut;
- augment o disminució ràpida de la pressió;
- debilitat forta;
- mareig i pèrdua de consciència;
- vòmits i nàusees.
Totes aquestes manifestacions són també característiques de moltes altres patologies cardíaques, per tant, per determinar-ho amb precisió segons l'existentels símptomes són difícils. Si una persona es queixa d'un deteriorament del benestar i s'observen tots els signes enumerats d'una ruptura de l'aorta toràcica, s'ha de fer un diagnòstic immediatament.
Ruptura de l'aorta abdominal
Si es produeix una ruptura aòrtica, les causes de la mort són una hemorràgia interna greu, per això és important examinar i tractar el pacient a temps. Els símptomes d'un aneurisma s'associen amb el lloc de la seva aparició, així com la formació d'una ruptura, que provoca una hemorràgia aguda juntament amb un estat de xoc.
La ruptura aòrtica abdominal de la regió abdominal es caracteritza per un dolor intens a l'abdomen, debilitat sobtada i visió borrosa. Molt sovint, els símptomes augmenten amb tanta rapidesa que la persona ni tan sols té temps d'explicar què l'està molestant, s'instal·la el xoc i mor a l'instant.
Si la bretxa es localitza una mica més alta, pot haver-hi dolor al cor, semblant a un atac de cor. Quan la sang entra a la cavitat abdominal, es produeix instantàniament una síndrome de xoc.
Ruptura de l'aorta del cor
Aquesta condició s'observa amb força freqüència, sobretot en presència de factors provocadors. Quan l'aorta es trenca, la causa de la mort del pacient és l'ictus hemorràgic i la insuficiència cardíaca. Al mateix temps, la sang deixa de moure's per les venes, no entra al cor, per la qual cosa deixa de bategar. Tots els altres òrgans comencen a patir una manca de subministrament de sang, però, a causa de la rapidesa de l'aparicióels rètols simplement no apareixen.
Entre les causes de la ruptura aòrtica es troben la formació d'ateroscleròtica, la infecció per fongs i la pressió arterial alta. Els pacients, abans que es produeixi una ruptura, es queixen de dolor intens a la regió del cor, dificultat per respirar, debilitat i palpitacions.
Si la vena superior està danyada, aquesta condició es manifesta en forma d'inflor i inflor del coll, la cara i la part superior del cos. A més, hi ha interrupcions en la respiració. Les venes del coll s'inflen ràpidament i la pell es torna blava.
Primers auxilis
És important no només saber què provoca una ruptura aòrtica, sinó també com donar els primers auxilis al pacient perquè se li pugui salvar la vida. Depèn de la qualitat i l'oportunitat dels primers auxilis sempre que el pronòstic posterior per a una persona dependrà en gran mesura. Assegureu-vos de trucar a una ambulància i, abans que arribi, preneu certes mesures. En particular, cal donar al pacient una posició horitzontal, intentar aixecar el cap. La persona ha d'estar immòbil durant tot aquest temps.
S'ha d'intentar calmar el pacient, per no agreujar encara més la condició ni provocar atacs de xoc. A més, està prohibit donar menjar o beure, així com l'ús de laxants. Si hi ha nitroglicerina a casa, cal posar una pastilla sota la llengua del pacient per alleujar una mica el dolor.
Després d'això, cal esperar una ambulància, ja que una ruptura aòrtica traumàtica només es tracta mantenintintervenció quirúrgica. A més, es prescriuen medicaments addicionals per tractar la mal altia subjacent, que pot provocar una ruptura del vas.
Diagnòstic
El diagnòstic d'un aneurisma requereix un examen detallat. Tanmateix, si se sospita una ruptura aòrtica en un adolescent o adult, el metge prescriu un tractament de suport, que després s'ajusta segons les troballes diagnòstiques.
L'ecografia i la ressonància magnètica són obligatòries, ja que només això ajudarà a fer el diagnòstic correcte i excloure la presència d' altres mal alties. Només és possible reconèixer la causa real de la mal altia amb un estudi de maquinari.
Característiques del tractament
Les mesures de reanimació tenen com a objectiu estabilitzar l'estat del pacient, eliminar el xoc del dolor, aturar l'hemorràgia i prevenir la insuficiència renal. Els mètodes de cures intensives inclouen:
- administració intravenosa de solucions de glucosa-sal;
- diürètics;
- gluconat de calci;
- aplicar una pinça als vaixells;
- aplicació d'una compressa especial a l'aorta;
- inserció d'un catèter de globus als vasos.
Després d'aturar l'hemorràgia, s'elimina l'aneurisma i es substitueixen els vasos.
En funcionament
La intervenció quirúrgica per a la ruptura aòrtica només l'ha de fer un metge molt experimentat, ja que és greucomplicacions i hi ha un alt risc de mort. S'obre l'estèrnum i, a continuació, s'elimina completament la zona danyada del vas i es sutura aplicant un pegat sintètic especial a la unió. Si cal, es realitzen pròtesis de les parts desgastades del cor.
La ruptura de l'aorta abdominal es repara mitjançant una incisió abdominal fins al pubis. Per a una millor visió, el duodè s'extreu de la cavitat abdominal durant un temps. Al cap d'uns minuts, el metge fa diverses incisions i elimina l'aorta, que després es fixa. Un tancament similar de l'aorta es produeix prop de les artèries que subministren sang als ronyons. Com a resultat, es pot desenvolupar una insuficiència renal. És per això que l'operació es realitza el més aviat possible.
Un cop col·locada la pròtesi, es retiren les pinces de l'aorta. A continuació, els cirurgians realitzen un examen per assegurar-se que el sistema circulatori funciona correctament. Només després d'això s'elimina el drenatge i s'apliquen sutures. El tractament generalment dóna un bon resultat, però el més important és que es faci de manera oportuna i integral.
Durant l'operació, la circulació sanguínia es transfereix a la màquina cor-pulmó, que realitzarà temporalment la funció del cor. Després de l'operació, el pacient necessita un llarg període de rehabilitació sota l'estricta supervisió del metge adjunt.
Si l'aneurisma encara no s'ha trencat, però hi ha aquesta amenaça, els metges ho sol·licitentècnica de stenting. Implica l'enfortiment de les parets dels vasos sanguinis mitjançant la introducció d'una endopròtesi. Aquesta és una operació pràcticament segura i mínimament invasiva.
Previsió
Si l'aorta està completament trencada, el pronòstic en aquest cas és força desfavorable, la majoria dels pacients moren. Això es deu a diversos factors, en particular, com ara:
- arribada tardana de l'ambulància;
- massa sagnat;
- diagnosticat malament;
- tolerància severa a l'anestèsia;
- vells.
En les primeres etapes del trastorn, les possibilitats del pacient són molt més altes si acudeix al metge per demanar ajuda de manera oportuna. La cirurgia garanteix una recuperació completa, però els riscos associats a l'operació es mantenen.
Mesures de prevenció
Atès que la ruptura aòrtica en molts casos acaba amb la mort del pacient, cal prendre mesures preventives que ajudin a prevenir l'aparició d'aquesta afecció. La teràpia correctament realitzada mitjançant l'ús de determinats fàrmacs ajuda a frenar significativament el procés d'estratificació dels teixits vasculars. A més, els pacients poden rebre medicaments per reduir el colesterol.
Amb un fort augment del dany tissular, els cardiòlegs recomanen la intervenció quirúrgica. La cirurgia és obligatòria per a les persones amb síndrome de Marfan.
Idealment, el millor és evitar un aneurisma. Ja que el risc de rupturaEl teixit augmenta amb el desenvolupament de l'aterosclerosi, i per prevenir-la, cal prendre medicaments que redueixin el nivell de triglicerina i colesterol. Assegureu-vos de portar una vida activa per prevenir l'obesitat, i com a conseqüència d'aquesta hipodinàmia. Els cardiòlegs recomanen el tractament oportú de la hipertensió i la diabetis. A més, cal una dieta especial.
Característiques del menjar
L'alimentació d'una persona amb predisposició a la ruptura aòrtica és important. La llista d'aliments saludables inclou els alvocats, ja que contenen àcids grassos, així com vitamines que redueixen el risc de desenvolupar problemes vasculars. Aquesta verdura ajuda a eliminar el colesterol dolent. Es pot consumir cru o afegir a amanides.
L'aranja es considera un producte útil, ja que conté moltes vitamines i fibra útil. Elimina el risc d'isquèmia, aterosclerosi i també millora el funcionament del sistema cardiovascular.
La magrana és bona per consumir, ja que conté antioxidants que ajuden a reduir els nivells de colesterol, reduir el risc d'aneurismes i també normalitzar la circulació sanguínia. L'all ajuda a combatre els problemes vasculars, ja que conté moltes substàncies útils.
Junt amb els medicaments, cal fer servir la medicina tradicional, però abans cal consultar amb el seu metge. Totes aquestes activitats ajuden a allargar la vida i reduir el risc de complicacions.
