L'examen ginecològic sovint revela una superfície erosiva del coll uterí. Aquesta patologia pot aparèixer per diferents motius. Segons el factor predisposant, es distingeixen diversos tipus d'erosió. Un exemple és una úlcera decubital. Aquest tipus de dany a l'epiteli uterí s'observa en dones grans.
Què és una úlcera decubital?
Gairebé cada segona dona sap per experiència pròpia què és l'erosió cervical. Amb aquest diagnòstic, pots viure molts anys sense sentir cap molèstia. És per això que moltes dones no presten atenció a la presència de patologia, considerant-la inofensiva. En alguns casos, l'erosió realment no perjudica la salut. Tanmateix, cal recordar que es considera una condició precancerosa opcional i que en qualsevol moment es pot transformar en una patologia oncològica. Una de les varietats d'aquesta mal altia és l'úlcera decubital del coll uterí. A diferència de l'erosió ordinària, aquesta mal altia és més greu i requereix tractament urgent.
Causes de les úlceres uterines
Majoritàriamentcasos, es diagnostica una úlcera decubital en dones d'edat avançada i senil. El seu aspecte s'associa a trastorns vasculars. Atès que la vagina i l'úter són òrgans musculars, s'estiren amb l'edat. Això és especialment cert per a aquelles dones que porten un estil de vida sedentari. Com a resultat de la reducció del to muscular, els òrgans s'estiren gradualment. En alguns casos s'observa prolapse o fins i tot prolapse de l'úter. A més de la dinàmia, un altre factor condueix a això: una disminució dels nivells d'estrògens. Aquestes hormones són produïdes pels ovaris només fins a una certa edat (45-55 anys). Per tant, la mal altia s'observa amb més freqüència en dones que es troben en el període de la menopausa. L'úlcera decubital fa referència a trastorns tròfics. És a dir, es desenvolupa a causa de l'estirament de l'òrgan, així com amb un deteriorament del flux venós. A més de la involució dels músculs relacionada amb l'edat, hi ha altres motius per a l'aparició d'úlceres decubitals. Entre ells: la flexió dels vasos pèlvics, la congestió venosa per mal alties de la sang.
Úlcera uterina per decúbit: com es diagnostica?
L'erosió profunda (úlcera) del coll uterí no sempre és fàcil de sospitar. Després de tot, moltes dones no presenten cap queixa quan està disponible. En casos rars, els símptomes d'una úlcera inclouen: dolor a la zona genital i a l'abdomen inferior, secreció vaginal anormal (pus o sang). Aquest quadre clínic es pot observar si el defecte és gran i profund, i també hi ha inflamació de la zona afectada. Tanmateix, en la majoriacasos, qualsevol dels tipus d'erosió es detecta mitjançant una exploració ginecològica. A la palpació de l'úter, de vegades s'observa dolor. Només es pot veure l'úlcera en examinar els genitals amb un mirall. Gràcies a aquesta eina, el coll uterí es pot fixar a la posició desitjada i examinar-lo bé. En presència d'erosió, es realitza una colposcòpia. Aquest mètode d'investigació permet veure el dany amb gran augment, així com obtenir un tros de teixit patològic (biòpsia). Una úlcera decubital del coll uterí a la foto després de la colposcòpia té aquest aspecte: un defecte rodó o ovalat de color fosc amb un contorn clar i contingut blanc. Hi ha vermellor a la vora. A més, els procediments de diagnòstic inclouen la realització d'un frotis per a oncocitologia. Si l'úlcera no es troba al coll uterí, sinó al cos o al fons de l'úter, es prescriu una histeroscòpia. En alguns casos, és necessari obtenir una gran àrea de teixit. Aquesta és una indicació de conització del coll uterí. Aquest procediment no només es porta a terme per al diagnòstic, sinó que també fa referència a un dels mètodes de tractament.
Úlcera cervical: què fer?
A diferència de l'erosió superficial, amb una úlcera tròfica, el pacient ha d'estar hospitalitzat. Això és especialment necessari en els casos en què el defecte va acompanyat d'una reacció inflamatòria. Si la part inferior de l'úlcera conté pus i s'observa inflor i enrogiment al llarg de les vores, el tractament s'ha de començar immediatament. Després de tot, com més temps es desenvolupa el dany, més profund és. Per tant, els defectes ulcerosos poden provocarinfecció de tot l'òrgan i fins i tot a la sèpsia (avanç del focus d'infecció). En aquests casos, rarament és possible salvar l'úter. Per no arribar a aquest estat, cal un seguiment constant per part d'un especialista. Per al tractament, s'utilitzen tampons amb medicaments ungüents. Per exemple, la droga "Levomekol". No només té un efecte antiinflamatori, sinó també un efecte curatiu.
Prevenció de les úlceres decubitals
L'úlcera decubital es desenvolupa durant molt de temps, per tant, per no iniciar el procés, cal visitar un ginecòleg almenys una vegada a l'any. Les mesures preventives inclouen: exercicis físics per enfortir els músculs, l'ús de fàrmacs per aprimar la sang. Per evitar complicacions, és necessari iniciar el tractament antiinflamatori a temps. El prolapse d'òrgans s'ha de tractar amb cirurgia.
