Algunes mal alties poden tenir algun grau de resistència als medicaments, és a dir, no responen a l'administració de fàrmacs. En aquests casos, per regla general, recorreu a l'ús de glucocorticoides. Un d'aquests fàrmacs és Metipred. Per a què es prescriu aquest medicament i què és?
Què és aquest medicament?
"Metipred" pertany al grup de glucocorticoides sintètics, és a dir, és un anàleg d'hormones sintetitzat artificialment. Té activitat antiinflamatòria, té un efecte antial·lèrgic, alleuja la inflor, redueix una mica l'activitat del sistema immunitari i restaura els trastorns metabòlics.
El mecanisme de la seva acció es basa en la reacció amb receptors específics localitzats en molts teixits. A causa de la connexió amb ells, es formen proteïnes especials que s'encarreguen de la regulació de la majoria de processos vitals.
El fàrmac afecta tot tipus de processos metabòlics del cos.
Com que el fàrmac pertany al grup dels glucocorticoides, només es prescriu en determinats casos quanels remeis bàsics indicats per al tractament d'aquesta mal altia es tornen ineficaços.
En quins casos es pot utilitzar Metipred? Per què es prescriu per a aquesta o aquella mal altia?
Indicacions per a la prescripció
Quines mal alties requereixen la cita de fàrmacs hormonals per a la seva curació? Per a quines mal alties està indicat Metipred? Per a què es prescriu aquest medicament?
En primer lloc, la cita d'aquest medicament és obligatòria per a les mal alties sistèmiques del teixit conjuntiu. Aquests són: esclerodermia sistèmica, lupus eritematós sistèmic, totes les vasculitis, dermatomiositis. En aquests casos, l'hormona ajuda a reduir el procés inflamatori, restaurar el metabolisme en els teixits afectats.
Metipred també s'utilitza àmpliament en reumatologia. Indicacions d'ús - mal alties inflamatòries agudes de les articulacions: artritis d'etiologia gotosa i psoriàsica, osteoartritis, bursitis, sinovitis, espondilitis anquilosant. L'efecte principal del fàrmac en aquestes mal alties és antiinflamatori i analgèsic.
Podeu utilitzar Metipred per a l'asma bronquial i diverses mal alties al·lèrgiques cròniques.
Dosi de fàrmacs
En quines dosis es mostra l'ús de "Metipred"? Cal recordar que quan es prescriu aquest fàrmac, com altres hormones, cal tenir en compte els ritmes circadians del cos, així com la funció de l'escorça suprarenal. La dosi per a cada pacient es selecciona individualment.
La quantitat diària d'hormona es pren millor al matí (normalment s'aconsella beure tota la dosi entre les 6 i les 8 del matí, o dividir-la en dues dosis: a les 8 i les 12 h). S'observa una dosi similar en tots els fàrmacs hormonals. Metipred no és una excepció.
Les píndoles es prenen directament amb o després dels àpats. En nens, la dosi es determina segons l'edat i el pes corporal.
La norma del fàrmac és de 4 a 50 mg per dia. Una dosi més alta (fins a 1 g) està indicada per als pacients amb mal alties sistèmiques del teixit conjuntiu d'extrema gravetat. S'ha de prestar especial atenció a la prescripció del fàrmac abans del trasplantament d'òrgans al receptor o durant la fecundació in vitro.
Efectes secundaris
Amb la dosificació adequada del fàrmac i el compliment de totes les receptes del metge quan el prengui, els efectes secundaris gairebé mai no es desenvolupen. No obstant això, cal recordar que si es violen les condicions d'acollida, es poden desenvolupar condicions força greus. Què pot comportar l'ús d'aquest medicament?
"Metipred" té principalment un impacte negatiu en el sistema endocrí. Pot haver-hi una disminució de la tolerància a la glucosa, el desenvolupament de la síndrome d'Itsenko-Cushing, un retard en el desenvolupament sexual (quan s'administra a nens).
El sistema digestiu pot reaccionar a l'administració del fàrmac amb el desenvolupament de nàusees i vòmits, canvis en les femtes, pancreatitis, úlceres, fins a hemorràgies i perforacions.paret de l'estómac.
L'efecte de "Metipred" sobre el sistema cardiovascular es manifesta en forma d'arítmies, bradicàrdia, deteriorament del cos en insuficiència cardíaca.
Per part del sistema nerviós, s'observa més sovint una condició semblant al deliri, desenvolupament de psicosi, paranoia, insomni i mareig.
Contraindicacions
Quan no hauríeu d'utilitzar aquest medicament? "Metipred" només es pot utilitzar durant un període de temps curt. Amb una ingesta més llarga, la llista de contraindicacions s'amplia significativament.
Utilitzeu el medicament amb cura per a mal alties del tracte digestiu com ara úlceres, gastritis, colitis ulcerosa, cirurgia del tracte gastrointestinal.
Moltes mal alties infeccioses també s'inclouen a la llista de contraindicacions relatives, ja que no se sap com reaccionarà el cos a la introducció d'un fàrmac hormonal. Una altra condició que prohibeix l'ús d'hormones és el seu efecte immunosupressor.
No feu servir el fàrmac per a la diabetis, l'obesitat.
Els nens i les dones embarassades pertanyen a la categoria amb contraindicacions absolutes per a l'ús de Metipred. Només es pot prescriure quan hi ha una amenaça important per a la vida.
Interacció amb altres fàrmacs
Com sabeu, molts fàrmacs poden millorar, debilitar o neutralitzar l'efecte d'un altre fàrmac. Com reacciona Metipred amb una cita paral·lela altres drogues?
L'ús d'aquest fàrmac amb inductors d'enzims hepàtics provoca una disminució de la concentració de la substància activa a la sang (augmenta el seu metabolisme).
Si prescriu Metipred amb diürètics, el risc de desenvolupar insuficiència cardíaca i hipopotasèmia augmenta significativament.
La teràpia de polsos Metipred mentre es prescriu glucòsids cardíacs en un ordre de magnitud augmenta el risc d'extrasístole ventricular.
La metilprednisolona i els anticoagulants no s'han d'utilitzar junts, ja que l'efecte terapèutic d'aquests últims empitjora.
Prendre la droga amb alcohol i drogues no esteroides augmenta el risc de desenvolupar úlceres gastrointestinals.
"Metipred" redueix l'eficàcia de la insulina i dels fàrmacs antihipertensius administrats.
Instruccions d'ús
En quines formes de dosificació pot existir "Metipred"? Per a què serveix cadascun d'ells? Fem una ullada més de prop a aquestes preguntes.
"Metipred" (comprimits) es prescriu per a formes no greus de mal alties, així com en absència de contraindicacions per a l'administració oral.
El liofilitzat és una forma especial del fàrmac, que és una pols per a la dilució i l'administració intravenosa. S'utilitzen principalment en formes greus de mal alties, així com en l'atenció d'emergències.
Es recomana utilitzar immediatament la solució resultant. Si cal emmagatzemar-lo durant un temps, això s'ha de fer a una temperatura de 15 a 20graus. A tarifes més baixes, podeu conservar la preparació preparada no més d'un dia.
Per la seguretat de la salut del pacient, es recomana utilitzar antiàcids en paral·lel (per protegir la membrana mucosa).
Abans d'utilitzar el medicament, assegureu-vos de consultar al vostre metge sobre la dosi del medicament i la freqüència del seu ús.
"Metipred" en el tractament de la infertilitat
En ginecologia, com en altres àrees de la medicina, també s'utilitza Metipred. Per a què es prescriu aquest medicament?
L'ús principal del fàrmac és la supressió immune en la fecundació in vitro.
La FIV és un procediment, l'essència del qual és aïllar un òvul d'una dona, fecundar-lo in vitro amb un espermatozoide masculí i introduir el zigot resultant a l'úter.
"Metipred" en la FIV està indicat per a una certa supressió del sistema immunitari. Es recomana utilitzar-lo durant diversos dies després de la transferència del zigot a la cavitat uterina. Això es fa per tal d'excloure la possibilitat de rebuig per part del cos d'un "objecte estranger".
Si el resultat és favorable, es produeix la implantació de l'embrió a la mucosa uterina, la formació de la placenta i el creixement intrauterí de l'embrió.
"Metipred" per a la FIV es mostra a totes les dones. Si hi ha contraindicacions per al seu ús, és millor rebutjar la fecundació in vitro.
Algunes mal alties del sistema reproductor femení poden requerir la cita d'hormones. "Metipred" en ginecologia s'utilitza ocasionalmentper al tractament de la leucoplàquia i alguns processos inflamatoris.
Tractament de mal alties sistèmiques
En aquestes condicions, per regla general, recorreu a l'anomenada teràpia de polsos. L'essència d'aquest mètode de tractament és la següent: durant un curt període de temps (generalment 1-2 dies), s'administra una dosi bastant gran del fàrmac al pacient i després durant diverses setmanes (depenent de la gravetat i el tipus). de la mal altia) - una dosi de manteniment del fàrmac.
Per exemple, en el tractament de la vasculitis sistèmica, aquest esquema és el següent: primer s'administra Metipred a una dosi de fins a 1000 mg, després de la qual cosa el pacient es trasllada a la teràpia de manteniment (80-100 mg).
Aquest esquema ha guanyat popularitat a causa de la seva alta eficiència.
La introducció d'una gran dosi contribueix a l'"estrès" de la mal altia i al desenvolupament de l'anomenada fallada metabòlica. Al mateix temps, és més fàcil per a l'organisme afectat restablir les reaccions normals que sense un impacte tan fort. A més, a causa de la gran dosi, la majoria de cèl·lules immunitàries es poden inhibir.
La teràpia de pulsos es pot complementar amb citostàtics per aconseguir un efecte immunosupressor més pronunciat.
Importància de l'ús de la droga
Aquest medicament no es pot comprar simplement a una farmàcia. Només el metge responsable pot emetre una recepta de Metipred. Les indicacions d'ús han de ser fortes (per exemple, mal alties inflamatòries sistèmiques). Només en aquest cas, el farmacèutic us podrà donar el medicament que necessiteu.
Una altra característica del remei és aquestaamb un ús prolongat, es poden produir símptomes d'addicció o d'abstinència.
Es desenvolupa quan "Metipred" es va prescriure durant molt de temps i en grans dosis. Paral·lelament, s'observa la inhibició de les seves pròpies hormones produïdes a les glàndules suprarenals. En aquest cas, no heu de cancel·lar immediatament el medicament. Es recomana reduir gradualment la dosi durant un llarg període de temps. Només en aquestes condicions es pot restaurar la síntesi hormonal normal.