Els condilomes són formacions epitelials benignes a la pell generades pel virus del papil·loma humà. Els creixements poden ser senzills o nombrosos, col·locats sobre la pell o sobre les capes mucoses. Es va assenyalar que la major part de la formació de berrugues es produeix en zones protegides propenses a la humitat i l'entrada de secrecions dermatològiques i mucoses (plecs inguinals, cantonades de la boca, òrgans sexuals, aixelles). Hi ha berrugues amples amb sífilis.
Malgrat la seva àmplia distribució, els condilomes han estat poc estudiats i les dades sobre ells són poc sistemàtiques i paradoxals. Com que són inofensives, aquestes formacions només formen molèsties estètiques, que, per regla general, es converteixen en el factor principal per contactar amb un metge. Però és impossible ignorar el fet que les criatures benignes en alguns casos reneixen com a font de càncer. Aquesta circumstància en si, així com la prevalença gairebé globalEl virus del papil·loma requereix l'interès més proper dels científics i els obliguen a trobar mètodes de tractament efectius. En particular, s'està treballant constantment per crear una vacuna adequada.
Factors de risc d'infecció per condilomes lats
Aquest virus és àmpliament conegut i té un alt grau de contagiositat. Més del cinquanta per cent de les persones sexualment actives són portadores d'una o més soques del virus, que causa berrugues amples. Un cop al cos humà, el VPH canvia radicalment la naturalesa del creixement dels teixits, la qual cosa provoca mal alties de la pell i les mucoses. Hi ha més de 100 tipus de VPH, i cadascun estimula una varietat de mal alties, incloses les precanceroses.
Motius principals
Les raons que augmenten el risc d'infecció amb condilomes amples en homes al cap i en dones als llavis petits inclouen:
- MTS anteriors (clamídia, gonorrea, tricomoniasi, herpes, candidiasi, etc.);
- conducta sexual lliure (infecció amb substitució freqüent de les parelles sexuals a través d'una parella que abans havia tingut relacions sexuals amb un portador del VPH);
- factors interns del cos (reducció de la immunitat, manca de vitamines, tendència a l'estrès);
- embaràs;
- disbacteriosi vaginal.
Com es desenvolupa una infecció
La formació de la infecció per VPH està determinada per l'estat de les interaccions immunitàries del cos. Depenent d'això, les opcions més probables per a la formació de virus del papil·lomales infeccions es consideren:
- autocuració, regressió de les berrugues genitals (en particular, les que es van produir durant l'embaràs);
- manca d'impuls durant un període de temps prolongat;
- creixement gradual o ràpid de les berrugues genitals (augment de volum, quantitat);
- modificació maligna de les berrugues genitals.
Què signifiquen les soques
Les soques de VPH de risc mitjà i alt promouen la displàsia cervical i augmenten el risc de càncer de coll uterí, però no estimulen les berrugues àmplies. Les soques de VPH de baix risc provoquen aquest últim, però no estimulen la displàsia cervical. Les nenes infectades amb VPH d' alt risc han de sotmetre's constantment a un estudi (oncocitologia) per detectar ràpidament la displàsia cervical.
Amb una forma complicada de formació de berrugues anogenitals, es poden produir danys i infeccions, es pot notar hemofília. A més, les berrugues genitals interfereixen amb la vida sexual normal i el part tradicional, estimulen una sensació de malestar emocional a causa de la presència d'un defecte estètic.
Patogènesi i manifestació
La infecció pel virus del papil·loma passa de persona a persona, mentre que és possible emmal altir amb diversos tipus de virus del papil·loma alhora. El VPH viu a les cèl·lules de la pell i les mucoses. Durant molt de temps, una mal altia infecciosa pot passar desapercebuda (latentment). S'ha d'acumular prou virus a les cèl·lules perperquè apareguin signes clínics d'infecció. La reproducció del VPH i la seva quantitat al cos depèn del grau de protecció immune. Sota la influència de diverses condicions que redueixen la immunitat, el microbi s'activa, la seva reproducció i la formació de manifestacions cutànies.
Després d'entrar al cos, el virus infecta les cèl·lules epitelials. En una cèl·lula infectada, el microbi pot romandre en dues formes: episomal i integrat en introsomal.
Amb curs latent, la infecció transcorre en forma episòmica, sense provocar canvis dolorosos a les cèl·lules i sense iniciar manifestacions clíniques.
En haver-se multiplicat en grans quantitats, el VPH modifica el creixement i la formació de cèl·lules epitelials. Es prenen de forma intensiva i lliure per dividir-se, es produeix un augment de l'àrea de la pell o la membrana mucosa i la formació d'un condiloma ampli. N'hi pot haver diversos, i en alguns casos desenes. Les berrugues anogenitals solen aparèixer a l'instant, amb menys freqüència, durant un parell de dies.
Les berrugues amples dels homes al cap i al prepuci apareixen amb més freqüència, amb menys freqüència, a altres parts del penis. L'aparició de condilomes a la uretra dóna lloc a sensacions desagradables, micció difícil, ruixament del corrent d'orina. Pel que fa a les dones, els condilomes amples es produeixen més a l'exterior dels òrgans genitals. Poques vegades dins. Podeu determinar-los quan els examini un ginecòleg. L'ús de preservatius redueix el risc d'infecció a les parelles sexuals.
És impossible curar completament el VPH; només és possible eliminar-lo ampliberrugues, alleujar l'estat del pacient i reduir el risc d'infecció de la parella sexual.
Hi ha diverses maneres de curar aquestes berrugues. Sense excepció, tots tenen desavantatges específics.
Criodestrucció
La criodestrucció és un dels mètodes més utilitzats per curar la sífilis al penis i, per tant, l'eliminació de les berrugues genitals. La superfície afectada es tracta amb nitrogen líquid mitjançant un cotó o esprai. El tractament es repeteix cada 1-2 setmanes fins a l'eliminació absoluta de totes les berrugues genitals. El mètode rarament condueix a cicatrius, té un preu baix. La criocirurgia pot causar dolor intens. No sempre és possible tractar tota la superfície afectada alhora. En alguns casos, després de la criodestrucció, es pot observar hiperpigmentació o hipopigmentació.
Diatermocoagulació
La diatermocoagulació es considera una forma dolorosa de curar la sífilis al penis i deixa cicatrius fortes. Per aquest motiu, només s'utilitza per eliminar les berrugues individuals.
Laser
L'eliminació amb làser de condilomes amples en dones en llavis petits es realitza mitjançant làsers YAG de diòxid de carboni i neodimi. Després de l'eliminació, poden aparèixer cicatrius.
Tractament farmacèutic
"Kondilin" - mescla del 0,5% en ampolles de 3,5 mil·lilitres amb un aplicador. La seva substància activa és més intensa en la composició de l'extracte vegetal de podofil·lina. Amb localutilitzar-lo condueix a la necrosi i la destrucció de condilomes amples. L'avantatge d'aquest mètode de tractament rau en el fet que el pacient pot tractar de manera independent les zones afectades de la pell en llocs accessibles. Amb un aplicador de plàstic, el medicament s'aplica al condiloma; amb el temps, tots els condilomes es mullen, però no més de 50 peces alhora (no més de 10 cm a la zona). El medicament s'ha d'aplicar amb precaució, evitant les zones sanes de la pell. La primera vegada que el tractament és realitzat per un metge o una infermera, ensenyant al pacient a aplicar correctament la medicació. Després del tractament, s'ha d'assecar perquè no hi hagi irritació de la pell propera ni la seva ulceració. "Condilin" s'aplica 2 vegades al dia durant 3 dies, i després es fa una pausa de 4 dies. La durada del tractament no ha de superar les 5 setmanes. Contraindicacions: lactància, infància, ús d' altres substàncies, inclosa la podofil·lina.
"Solcoderm" és un preparat, que inclou una sèrie d'àcids: 65% - nítric, 98% - acètic, així com àcids làctics i oxàlics i nitrat de coure. Es produeix en forma de solució (0,2 mil·lilitres en cada ampolla). Quan s'aplica al pla de la pell, aquesta es torna groguenca, després de la qual cosa es momifiquen les zones tractades. El tractament només pot ser realitzat per personal mèdic qualificat. El medicament s'aplica a l'avió amb un capil·lar o aplicador de vidre, després s'ha d'assecar. Permès de copel tractament del lloc no és superior a 4-5 cm. Si cal, es pot tornar a fer - en un mes. L'aplicació de la substància de vegades s'acompanya d'una ardor i dolor intensos, en alguns casos apareix hiperpigmentació i es formen cicatrius.
Les preparacions d'interferó s'injecten directament a les berrugues. Aquest és un procés dolorós que requereix un processament secundari.
L'àcid tricloroacètic de concentració saturada se superposa directament als creixements. La resta s'elimina amb talc. Si cal, la teràpia es repeteix amb un interval d'1 setmana. Si els condilomes es mantenen després del tractament de 6 vegades, s'ha de canviar el mètode de tractament.
Complicacions i conseqüències
Les berrugues amples amb sífilis secundària i circumstàncies específiques (disminució de la immunitat local i/o general, infecció per mal alties de transmissió sexual, etc.) poden augmentar en nombre i grandària, reduint així significativament la qualitat de vida humana complicant la seva sexualitat. relacions. També poden inflamar-se (festejar), ulcerar-se (es poden formar úlceres a la seva zona) per exposició automàtica prolongada a ells. Rarament, les berrugues poden provocar càncer de penis.
