Pseudomixoma del peritoneu: causes, símptomes, diagnòstic i tractament

Taula de continguts:

Pseudomixoma del peritoneu: causes, símptomes, diagnòstic i tractament
Pseudomixoma del peritoneu: causes, símptomes, diagnòstic i tractament

Vídeo: Pseudomixoma del peritoneu: causes, símptomes, diagnòstic i tractament

Vídeo: Pseudomixoma del peritoneu: causes, símptomes, diagnòstic i tractament
Vídeo: vakcina grippol 2024, De novembre
Anonim

El pseudomixoma del peritoneu és una patologia caracteritzada per una acumulació de moc que es reorganitza amb el temps.

Signes de l'última etapa del pseudomixoma peritoneal
Signes de l'última etapa del pseudomixoma peritoneal

Què vol dir això?

El terme va ser proposat pel científic Werth el 1884. S'aplicava originàriament als casos de lesió secundària provocada per la ruptura d'un quist. Amb el temps, va ser possible esbrinar que el pseudomixoma del peritoneu provoca el moviment de substàncies de l'apèndix cap a la cavitat, que, al seu torn, provoca un avenç en el flux urinari o la bilis.

Els científics han descobert que la contaminació de moc es produeix per ruptures espontànies per estirament excessiu de la paret o per una disminució del seu gruix, així com durant la cirurgia: extirpació d'un quist o apèndix.

I sota el microscopi?

En examinar la cavitat a gran augment, es pot observar que el pseudomixoma del peritoneu està ple d'una mena de substància serosa, en la qual es barreja la mucositat. Això inicia la inflamació, com a resultat de la qual es produeix la deformació de les parets:

  • engrossiment;
  • drenatge;
  • arrugues.

En alguns casos, la superfície es converteix en un vellut, mentre està endinshemorràgies apareixen en alguns llocs. Amb el desenvolupament de la patologia, es solden els bucles intestinals, l'omentum i l'estómac. Els òrgans perden la mobilitat necessària per al funcionament normal.

pronòstic de pseudomixoma peritoneal
pronòstic de pseudomixoma peritoneal

Estudiant la zona danyada al microscopi, es pot observar que a les cèl·lules on es troba la mucositat hi ha capes de teixit, que inclouen un infiltrat. L'epiteli d'aquestes cèl·lules alterades és:

  • cúbic;
  • aplanat.

La composició de les cèl·lules mal altes canvia amb el temps, això ve determinat per l'etapa de la patologia. Amb el diagnòstic de "pseudomixoma del peritoneu", apareixen cèl·lules al moc:

  • limfòcits;
  • fibroblasts;
  • gegants multinucli;
  • leucòcits polimòrfics;
  • histocits;
  • epiteli columnar.

Aquest últim és capaç d'implantar-se al peritoneu. Penetra en aquest òrgan mitjançant una perforació. És a causa de la proliferació de l'epiteli que el pseudomixoma peritoneal es va classificar com una mal altia neoplàsica, els símptomes de la qual generalment no són evidents. El procés és lent, recolzat per moc, considerat inflamatori.

Un tumor fa por?

Els tumors del peritoneu són de dos tipus:

  • primària;
  • secundària.

De la medicina maligna captura més sovint metastàtica precisament, és a dir, secundària. Pel que fa als primaris, també els pertany el pseudomixoma del peritoneu. Els símptomes de la mal altia al principi són completament invisibles. Amb el desenvolupament de la patologiales cèl·lules s'estenen per la superfície del peritoneu sense afectar els òrgans veïns. Aquesta és una característica clau del càncer descrit. El mètode de distribució de les cèl·lules infectades és difús.

En el cas que, a més de l'oment, també es vegin afectats altres teixits, diuen que es diagnostica un pseudomixoma peritoneal, el pronòstic del qual és decebedor. Això es deu en gran part al fet que la patologia sol detectar-se en el context d'una mal altia oncològica detectada prèviament en altres òrgans.

Diagnòstic de pseudomixoma peritoneal
Diagnòstic de pseudomixoma peritoneal

Diagnòstic

El pseudomixoma peritoneal sol ser diagnosticat per laparotomia. Es prescriu per als símptomes següents:

  • dolor abdominal (generalment sord);
  • augment de l'abdomen sense cap motiu aparent.

Això passa a causa de l'acumulació de líquids als teixits de l'òrgan.

Destacat:

  • derrota limitada;
  • pseudomixoglobulosi.

Com està passant això?

Com a regla general, la mal altia es manifesta en el context d'un quist trencat. Això es deu al fet que l'avenç provoca la penetració a la cavitat abdominal no només del moc, sinó també de l'epiteli. Les seves cèl·lules tenen la capacitat única d'implantar-se als teixits on aterren. Amb el temps, els llocs renaixent també comencen a produir moc.

Per regla general, el diagnòstic de "pseudomixoma peritoneal" significa que la mal altia és maligna. Les patologies són superficials, no provoquen una interrupció del funcionament dels sistemes i òrgans interns. El pseudomixoma és mòbil, es caracteritza per una "síndrome".tremolant". Avui dia, l'únic mètode eficaç per diagnosticar una mal altia és la cirurgia, durant la qual s'obtenen mostres de teixit. La confirmació de la patologia es proporciona mitjançant una biòpsia.

tractament del pseudomixoma peritoneu
tractament del pseudomixoma peritoneu

Què esperar?

Cal estar preparat per al fet que quan es fa un diagnòstic de "pseudomixoma del peritoneu", el tractament és quirúrgic. Encara no s'han inventat altres maneres efectives de tractar la patologia. Si el creixement és benigne, s'haurà d'extirpar, tenint en compte on el teixit encara està sa.

Quan una patologia degenera en una de maligna, només aquells que estan preparats per a una extirpació radical tenen l'oportunitat de curar-se. En aquest cas, el pronòstic és desfavorable. Es pot esperar una recuperació completa en el cas d'un procés tumoral benigne, però després del renaixement, fins i tot la cirurgia no pot bloquejar completament els processos de producció i acumulació de moc.

No sempre els metges són capaços de determinar amb precisió si ja s'ha produït una mal altia maligna. Això es detecta durant un examen histològic, que pot mostrar l'absència de cèl·lules malignes a la mostra de teixit presa, però no pot garantir que no estiguin presents en absolut al cos.

Quan es diagnostica "pseudomixoma del peritoneu", s'escull el tractament, assumint que el tumor ja ha passat la malignitat. Això es deu a l' alta freqüència de recaigudes i invasions.

Símptomes de pseudomixoma peritoneu
Símptomes de pseudomixoma peritoneu

Què cal fer?

Abans d'esbrinar quins són els signes de patologia en el diagnòstic de "pseudomixoma del peritoneu" (última etapa),primer cal aclarir, la radioteràpia i la teràpia química han mostrat ineficàcia en la lluita contra la mal altia.

En l'actualitat, no hi ha cap tractament específic per a aquesta mal altia. La simple eliminació del moc ha demostrat ser ineficaç, ja que les cèl·lules que han envaït l'epiteli continuen produint-lo.

Es creu que es poden aconseguir bons resultats amb la radioteràpia quan s'irradien els teixits afectats amb isòtops de platí i d'or.

Sense un tractament adequat, una persona mal alta mor en un o dos anys. En alguns casos, el curs de la mal altia s'acompanya de l'aparició de fístules a la pell.

pseudomixoma peritoneal
pseudomixoma peritoneal

Matisos importants

Les estadístiques diuen que el pseudomixoma del peritoneu es produeix en aproximadament l'1% dels pacients, per la qual cosa es classifica com a extremadament rar. El seu perill rau en el curs latent, el desenvolupament atípic i el pronòstic desfavorable.

En alguns casos, el desenvolupament de la patologia es produeix en el context de la mucina apendicular. Entre els símptomes que permeten sospitar d'oncologia hi ha l'obstrucció intestinal.

Els següents tipus de mucina són característics de la mal altia:

  • Gratis.
  • Dipòsits. Distingeix entre grans i petits. S'ajusten força bé a la superfície peritoneal. Als dipòsits es produeixen processos inflamatoris i hi ha cèl·lules mesotelials. En alguns casos, aquí es troben fibroblasts i capil·lars. Però les cèl·lules no plàstiques en la majoria dels casos no es poden detectar.
  • Piscines. Aquestes masses solen tenir teixit col·lagenitzat com a closca. En ciènciaaquestes formacions s'anomenen mucina separada.

En qui confiar?

En els darrers anys han aparegut diverses clíniques israelianes que garanteixen una cura completa del càncer. Com a regla general, aquestes organitzacions no fan cap promesa oficial, sinó que fan un anunci enganxós, inculcant esperança als pacients i als seus familiars.

pseudomixoma peritoneal
pseudomixoma peritoneal

Recordeu que cal escollir institucions mèdiques després d'estudiar detingudament la documentació, així com les revisions dels qui realment s'hi van sotmetre al tractament. Compte amb els metges sense escrúpols i els serveis de mala qualitat.

Recomanat: