La pressió arterial és un indicador vital de la salut del sistema cardiovascular, que es pot utilitzar per jutjar l'estat del cos en conjunt. Les desviacions de la norma fisiològica indiquen problemes de salut importants. Quina és l'opinió dels metges sobre els límits dels indicadors de pressió arterial?
Com es forma la BP?
La sang dels vasos té un efecte mecànic sobre les seves parets. Tècnicament, sempre hi ha pressió a les artèries i venes. Però quan es mesura amb un tonòmetre, altres punts també són importants.
Quan el múscul cardíac es contrau, la sang s'expulsa dels ventricles als vasos. Aquest impuls crea l'anomenada pressió "superior", o sistòlica. A continuació, la sang es distribueix pels vasos, i el nivell mínim del seu ompliment, en què s'escolta el batec del cor al fonendoscopi, dóna l'indicador "inferior" o diastòlic. Així és com es forma el resultat: una figura que reflecteix l'estat del cos en un determinatmoment.
Indicadors normals: quins haurien de ser?
En l'entorn mèdic, hi ha un debat sobre quins indicadors cal centrar-se per mesurar la pressió. Les normes de pressió arterial en adults es van compilar repetidament. La taula mostra quins números van utilitzar els cardiòlegs i els terapeutes durant el període de l'URSS.
La pressió sistòlica es va calcular mitjançant la fórmula:
- 109 + (0,5 x edat) + (0,1 x pes), i el nivell diastòlic és així:
- 63 + (0,1 x edat) + (0,15 x pes).
Es va considerar que el límit inferior de la pressió sistòlica normal era de 110 mm Hg. Art., superior - 140 mm. Tots els indicadors que estaven fora d'aquests límits es van prendre com a patologia. De la mateixa manera, es va prendre el límit inferior de pressió diastòlica igual a 60 mm Hg. Art., superior - 90 mm. Recollint aquests números junts, obtenim un rang d'indicadors normatius de 110/60 a 140/90. Molts terapeutes i cardiòlegs de la vella escola segueixen sent guiats per això en la seva pràctica mèdica.
Vistes modernes sobre els indicadors de pressió arterial
Una mica més tard, a partir de nombrosos estudis, es van derivar altres normes per a la pressió arterial en adults. La taula utilitzada en el nostre temps va ser compilada per l'OMS l'any 1999. A partir d'ella, els límits de la norma per a la pressió sistòlica estan en el rang de 110 a 130 mm Hg. Art., diastòlica - 65-80 mm. Aquestes xifres s'apliquen principalment als pacients menors de 40 anys.
ActivatAvui dia, no hi ha consens entre els metges sobre quins indicadors es consideren normals i quins són patologies. Durant l'examen, es guia per quina pressió és normal, "còmoda" per a un pacient en particular, i registren aquesta informació amb les seves pròpies paraules. En el futur, en el diagnòstic i tractament es procedirà a partir d'aquest indicador. Els números inferiors a 110/60 i superiors a 140/90 encara es consideraran signes de canvis patològics.
Pressió de treball: què és?
Aquesta expressió es pot escoltar a la vida quotidiana. El concepte de pressió "de treball" es refereix a aquests indicadors en què una persona se sent còmoda, malgrat que un d'ells o tots dos, sistòlica i diastòlica, augmenten o disminueixen significativament. En general, aquesta actitud cap a un mateix només reflecteix el desig d'ignorar el problema existent.
Els cardiòlegs no tenen cap concepte de la pressió "de treball" d'un pacient. Els valors per sobre de 140/90 en individus de mitjana edat es classifiquen com a hipertensió. La justificació pot ser que amb l'edat, les acumulacions de colesterol es dipositen a les parets dels vasos sanguinis, reduint-ne la llum. No hi ha deteriorament clínicament greu, però el risc de desenvolupar patologia augmenta significativament.
Opinions de científics estrangers
Als països de l'espai postsoviètic, d'una banda, i a Amèrica i Canadà, de l' altra, s'han adoptat diferents enfocaments per determinar la norma de la pressió arterial en adults. La taula mostra com es classifica l'estat del pacient en funció dels seus indicadors.
ArterialLa pressió al nivell de 130/90 es pot considerar prehipertensió, és a dir, una condició que limita amb la patologia. El nivell d'indicadors sistòlics de 110-125 mm Hg i el nivell diastòlic, inferior a 80, s'anomena a Occident "estat de repòs del cor". Al nostre país, la pressió del 130/90 es considerarà la norma per als homes desenvolupats físicament que es dediquen activament a l'esport, o les persones majors de 40 anys.
A Europa occidental, l'enfocament de l'estat del sistema cardiovascular és similar, però a la literatura científica es poden trobar algunes dades semblants a les normes postsoviètiques. Hi ha una mirada peculiar a les normes de pressió arterial en adults: la taula conté termes inusuals per a nos altres: "normal baix", "normal" i "normal alt". L'estàndard és 120/80.
Canvis d'edat
Com més gran es fa una persona, més canvis greus pateixen els seus vasos sanguinis i el múscul cardíac. Estrès, desnutrició, predisposició hereditària: tot això afecta l'estat de salut. Es recomana a les persones amb una patologia diagnosticada que es mesuren la pressió arterial diàriament. És millor si els indicadors es registren en una taula especial. També podeu introduir dades allà després de mesurar el pols.
Amb l'edat, la pressió arterial normal dels adults canvia gradualment. La taula i el pols junts proporcionen informació objectiva sobre els canvis en l'estat dels vasos. Si els números en algun moment van superar la norma habitual del pacient, això no és un motiu de pànic: un augment de 10 mmrt. Art. considerat acceptable després d'un esforç físic, en estat de fatiga, després d'un llarg dia de treball. Però una desviació estable durant molt de temps és un signe d'una patologia en desenvolupament.
La pressió arterial hauria d'augmentar amb l'edat?
A causa dels canvis vasculars que es produeixen per la disminució del to arterial i els dipòsits de colesterol a les parets, així com els canvis en la funció del miocardi, es corregeix la norma d'edat de la pressió arterial en adults (taula).
Les dones de 40 anys tenen una mitjana de 127/80, mentre que els homes són lleugerament superiors a 129/81. Això es deu al fet que els representants del sexe fort, per regla general, suporten un esforç físic més gran i el seu pes corporal és més gran que el de les dones, la qual cosa contribueix a un augment de la pressió.
Canvis en els indicadors després de 50 anys
BP també es veu afectada pels nivells de diverses hormones, especialment els esteroides. El seu contingut a la sang és inestable, i amb els anys, durant la reestructuració del cos, comença a observar-se un desequilibri creixent. Això afecta la freqüència cardíaca i l'ompliment dels vasos sanguinis. La norma mitjana de pressió arterial en dones de 50 anys augmenta i arriba a ser igual a 137/84, i en homes de la mateixa edat - 135/83. Aquests són els números per sobre dels quals els indicadors en repòs no haurien d'augmentar.
A causa de quins altres factors augmenten la taxa de pressió arterial en adults? Taula (en dones després dels 50 anys, el risc de desenvolupar hipertensió és més gran, perquè en aixòedat, els canvis hormonals comencen a afectar, l'anomenada menopausa), per descomptat, no pot indicar-los tots. Les tensions que van suportar per al cos també són importants: l'embaràs i el part (si ho fossin). La probabilitat estadística de desenvolupar hipertensió arterial en una dona de més de 50 anys és més alta que en un home de la mateixa categoria d'edat a causa de la diferència en el procés d'envelliment.
indicadors després dels 60
La tendència establerta en anys anteriors es manté en el futur. La taxa de pressió arterial en adults continua augmentant (taula). En dones després dels 60 anys, el valor mitjà és de 144/85, en els homes - 142/85. El sexe feble està una mica per davant en termes de taxes de creixement (a causa dels mateixos canvis hormonals).
Després dels 60 anys, la pressió arterial normal és fisiològicament més alta que l'estàndard 140/90, però aquesta no és la base per al diagnòstic d'"hipertensió arterial". Els professionals es guien en gran mesura per l'estat de salut dels pacients grans i les seves queixes. A més de mesurar la pressió arterial, s'utilitza un cardiograma per controlar l'estat del sistema cardiovascular, en què les patologies són molt més pronunciades que en els indicadors de pressió.
Comorbiditats
A més de l'edat, un augment sistemàtic de la pressió provoca trastorns metabòlics, mal alties renals, mals hàbits, etc. Fumar provoca l'estrenyiment dels petits vasos, que a llarg termini provoca una disminució del lumen de les grans artèries i, comconseqüència, hipertensió. Quan la funció renal està deteriorada, es produeix l'hormona aldosterona, que també provoca un augment de la pressió arterial. El risc d'hipertensió està en els diabètics, els vasos dels quals són especialment propensos a dipòsits a les parets internes. La detecció i prevenció oportunes de mal alties importants mantindran la pressió normal i portaran una vida activa.
Causes d'hipotensió
A més de l'augment, moltes persones en edats joves i grans tenen una disminució de la pressió respecte a la norma. Si aquest és un indicador estable, pràcticament no hi ha motius per preocupar-se. La pressió arterial fisiològicament baixa pot ser en noies en miniatura o en joves amb complexió astènica. Això no afecta el rendiment.
Si es produeix una disminució de la pressió sobtada i comporta un deteriorament de la condició, això pot indicar insuficiència cardíaca, distonia vegetativa-vascular, alteracions del ritme i fins i tot sagnat intern. Amb aquests símptomes, és urgent sotmetre's a un examen complet.
Com fer un seguiment del rendiment?
El millor és tenir el teu propi tensiometro a casa i dominar la tècnica de mesurar la pressió arterial. Aquest és un procediment senzill i qualsevol pot aprendre-lo. Les dades obtingudes s'han d'introduir en un diari o taula. Allà també podeu prendre notes breument sobre el vostre benestar, la freqüència del pols i l'activitat física.
Sovint la hipertensió arterial no es manifesta per signes externs fins queres no provocarà una crisi: un fort augment de la pressió arterial. Aquesta condició té moltes conseqüències que amenacen la vida, com ara un ictus hemorràgic o un atac de cor. S'aconsella convertir-lo en un hàbit després de 40-45 anys per mesurar regularment la pressió. Això ajudarà a reduir significativament el risc de desenvolupar hipertensió.
